2025年乡村医生考试题库及答案

2025年乡村医生考试题库及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.正常成人腋下体温的范围是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃答案：B2.高血压病患者的诊断标准为非同日3次测量血压≥（）A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHg答案：C3.糖尿病患者“三多一少”症状中“一少”指（）A.少尿B.少汗C.体重减轻D.食欲减少答案：C4.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期最典型的表现是（）A.方颅B.鸡胸C.枕秃、夜惊D.手镯征答案：C5.急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案：B6.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素（）A.阿奇霉素B.头孢克肟C.左氧氟沙星D.庆大霉素答案：B7.新生儿Apgar评分中，心率＜100次/分应得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B8.老年人跌倒后最易发生骨折的部位是（）A.桡骨远端B.股骨颈C.肱骨近端D.腰椎答案：B9.中医“望诊”中观察舌象时，正常舌苔应为（）A.白厚苔B.薄白苔C.黄腻苔D.无苔答案：B10.下列哪种情况不属于国家基本公共卫生服务项目中的孕产妇健康管理内容（）A.孕13周前建册B.产后42天健康检查C.妊娠期糖尿病筛查D.孕中期唐氏筛查答案：D11.口服有机磷农药中毒患者，最有效的洗胃液是（）A.清水B.1:5000高锰酸钾C.2%碳酸氢钠D.生理盐水答案：C（注：敌百虫中毒禁用碳酸氢钠）12.肺结核患者规范治疗的疗程通常为（）A.1-3个月B.4-6个月C.6-8个月D.9-12个月答案：C13.儿童计划免疫中，乙肝疫苗的接种时间为（）A.出生时、1月龄、6月龄B.2月龄、3月龄、4月龄C.8月龄、18月龄D.1岁、2岁答案：A14.下列哪种疾病属于甲类传染病（）A.霍乱B.肺结核C.艾滋病D.手足口病答案：A15.心搏骤停患者实施胸外按压时，按压频率应为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C16.中医“腧穴”中，足三里位于（）A.髌骨上缘上2寸，股四头肌内侧头的隆起处B.犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指C.内踝尖上3寸，胫骨内侧后缘D.腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间答案：B17.缺铁性贫血患者最具诊断意义的实验室指标是（）A.血红蛋白降低B.红细胞体积减小C.血清铁蛋白降低D.网织红细胞计数升高答案：C18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的主要治疗措施是（）A.长期家庭氧疗B.支气管扩张剂+糖皮质激素C.手术治疗D.免疫调节剂答案：B19.儿童腹泻时，预防脱水最有效的方法是（）A.禁食禁水B.静脉输注高渗盐水C.口服补液盐（ORS）D.饮用含糖饮料答案：C20.下列哪种药物可用于过敏性休克的急救（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于高血压高危因素的有（）A.年龄＞55岁B.吸烟C.总胆固醇＞5.7mmol/LD.长期精神紧张答案：ABCD2.儿童常见的疫苗接种禁忌证包括（）A.发热（体温≥37.5℃）B.严重过敏史C.急性传染病潜伏期D.轻度腹泻答案：ABC3.中医“八纲辨证”包括（）A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实答案：ABCD4.急性心肌梗死的典型症状有（）A.胸骨后压榨性疼痛＞30分钟B.含服硝酸甘油可缓解C.恶心、呕吐D.心电图ST段抬高答案：ACD5.糖尿病患者自我管理的内容包括（）A.监测血糖B.控制饮食C.规律运动D.随意调整降糖药答案：ABC6.下列属于乙类传染病且需按甲类管理的是（）A.肺炭疽B.传染性非典型肺炎C.新型冠状病毒感染（乙类乙管）D.人感染高致病性禽流感答案：ABD7.老年人跌倒的预防措施包括（）A.改善居住环境（如防滑地面、安装扶手）B.避免空腹或餐后立即活动C.合理用药（避免使用镇静类药物）D.加强平衡能力训练答案：ABCD8.急性胃肠炎的治疗原则包括（）A.禁食至症状缓解B.补充水和电解质C.合理使用抗生素（细菌感染时）D.止吐止泻（避免早期使用强效止泻药）答案：BCD9.中医外治法可用于治疗的疾病有（）A.小儿腹泻（穴位贴敷）B.关节疼痛（艾灸）C.感冒（刮痧）D.高血压（放血疗法）答案：ABC10.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.快速评估（足月吗？有呼吸或哭声吗？肌张力好吗？）B.保持体温，摆正体位，清理气道C.正压通气D.胸外按压+药物治疗（必要时）答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.对确诊的2型糖尿病患者，乡村医生应每年至少进行4次面对面随访。（）答案：√2.卡介苗的接种部位是上臂三角肌下缘，皮下注射。（）答案：×（皮内注射）3.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。（）答案：√4.中医“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复。（）答案：√5.儿童高热时，应首选酒精擦浴降温。（）答案：×（禁用酒精擦浴）6.肺结核患者的痰液需用含氯消毒液浸泡2小时后再处理。（）答案：√7.心搏骤停时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2（单人心肺复苏）。（）答案：√8.高血压患者血压控制达标后可自行停药。（）答案：×（需长期规律用药）9.孕妇孕28周后应每2周进行1次产前检查。（）答案：√10.中医“望舌”时，应先观察舌苔，再观察舌质。（）答案：×（先舌质后舌苔）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述高血压患者的分级管理内容。答案：①一级管理（低危）：血压140-159/90-99mmHg，无其他危险因素，每3个月随访1次，指导生活方式；②二级管理（中危）：血压160-179/100-109mmHg或1-2个危险因素，每2个月随访1次，监测血压及危险因素；③三级管理（高危/很高危）：血压≥180/110mmHg或≥3个危险因素/靶器官损害/临床并发症，每月随访1次，强化降压治疗及并发症管理。2.糖尿病的三级预防措施有哪些？答案：①一级预防（未病防发）：普及健康知识，控制肥胖、合理饮食、规律运动；②二级预防（早诊早治）：对高危人群（家族史、肥胖等）定期筛查空腹血糖及OGTT，早诊断早干预；③三级预防（防止并发症）：规范治疗控制血糖、血压、血脂，定期检查眼底、尿微量白蛋白、神经功能，预防糖尿病肾病、视网膜病变等并发症。3.简述中医“风寒感冒”与“风热感冒”的辨证要点及常用治法。答案：辨证要点：风寒感冒表现为恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、痰白稀、舌苔薄白、脉浮紧；风热感冒表现为发热重、恶寒轻、有汗、流黄涕、痰黄稠、咽喉肿痛、舌苔薄黄、脉浮数。治法：风寒感冒宜辛温解表，常用荆防败毒散；风热感冒宜辛凉解表，常用银翘散。4.儿童营养性缺铁性贫血的干预措施包括哪些？答案：①饮食调整：增加含铁丰富食物（如动物肝脏、瘦肉、血制品），补充维生素C促进铁吸收；②铁剂治疗：口服硫酸亚铁（元素铁4-6mg/kg·d，分2-3次），疗程至血红蛋白正常后继续服用6-8周；③病因治疗：纠正偏食、治疗慢性失血（如钩虫病）；④健康教育：指导家长合理添加辅食，定期复查血红蛋白。5.简述急性有机磷农药中毒的急救处理流程。答案：①立即脱离中毒环境，脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤、毛发；②经口中毒者立即洗胃（用2%碳酸氢钠，敌百虫中毒用清水），直至洗出液无农药味；③应用解毒剂：阿托品（早期、足量、反复给药，达到“阿托品化”）和胆碱酯酶复能剂（氯解磷定、碘解磷定）；④对症支持：保持气道通畅，给氧，必要时机械通气；监测生命体征，纠正水电解质紊乱；⑤病情稳定后转上级医院进一步治疗。五、案例分析题（共1题，10分）患者，女，65岁，既往有“COPD”病史10年，因“咳嗽、咳痰加重伴气促3天”就诊。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，不易咳出，活动后气促明显，夜间不能平卧。查体：T37.8℃，P105次/分，R24次/分，BP135/85mmHg；桶状胸，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音；口唇轻度发绀，双下肢无水肿。辅助检查：血常规WBC12.5×10⁹/L，N85%；血气分析：pH7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg。问题：（1）该患者的初步诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）列出主要治疗措施。答案：（1）初步诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD），Ⅱ型呼吸衰竭。（2）鉴别诊断：①支气管哮喘急性发作（多有过敏史，发作性喘息，可逆性气流受限）；②肺炎（发热、咳嗽、肺实变体征，胸部X线可见浸润影）；③心源性哮喘（有心脏病史，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，双肺底湿啰音为主）。（3）治疗措施：