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文档简介

2025年菏泽市护理技能大赛理论考试题库(附答案)一、单项选择题(共30题,每题2分,共60分)1.无菌包打开后未用完的无菌物品,其有效期为()A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案:D解析:无菌包打开后,若未一次性用完,剩余物品应按无菌原则重新包好,注明开包时间,有效期为24小时。2.测量成人腋温时,体温计需夹紧的时间为()A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟答案:C解析:腋温测量时,体温计需紧贴腋窝皮肤,夹紧5-10分钟,确保测量准确。3.静脉输液时,茂菲氏滴管内的液面应保持在()A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管答案:B解析:茂菲氏滴管液面保持在1/2-2/3,既能观察滴速,又可避免空气进入血管。4.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存()A.胰岛素B.肾上腺素C.维生素CD.硝酸甘油答案:A解析:胰岛素需低温(2-8℃)保存,避免失效;肾上腺素、硝酸甘油需避光保存,维生素C常温即可。5.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入答案:B解析:昏迷患者牙关紧闭时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿。6.正常成人24小时尿量为()A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案:B解析:正常成人24小时尿量为1000-2000ml,少于400ml为少尿,少于100ml为无尿。7.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为()A.50UB.100UC.200UD.500U答案:A解析:青霉素皮试液浓度为200-500U/ml,皮内注射0.1ml(含50U)。8.胸外心脏按压的正确部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段1/3处D.心前区答案:C解析:胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点),按压深度成人5-6cm。9.为糖尿病患者注射胰岛素时,最佳注射部位是()A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外侧D.臀部答案:A解析:腹部皮下组织厚,吸收快且稳定,是胰岛素注射的首选部位。10.下列哪种情况需立即停止输血()A.发热反应(体温38.5℃)B.皮肤瘙痒、荨麻疹C.呼吸困难、血压下降D.局部疼痛、肿胀答案:C解析:呼吸困难、血压下降提示溶血反应或过敏性休克,需立即停止输血并抢救。11.压疮淤血红润期的表现是()A.局部皮肤红肿热痛,解除压力后未恢复B.表皮破损,有渗液C.皮下组织坏死,形成溃疡D.深部组织感染,有脓性分泌物答案:A解析:淤血红润期为压疮初期,表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后不消退。12.新生儿Apgar评分的内容不包括()A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案:D解析:Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项,每项0-2分,总分8-10分为正常。13.对急性左心衰竭患者,应采取的体位是()A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案:C解析:端坐位可减少回心血量,减轻肺淤血,缓解呼吸困难。14.下列哪种药物需避光输注()A.青霉素B.硝普钠C.生理盐水D.葡萄糖答案:B解析:硝普钠见光易分解,需用避光袋包裹输液瓶。15.鼻饲管插入的长度为()A.前额发际至剑突的距离B.耳垂至鼻尖的距离C.鼻尖至剑突的距离D.耳垂至剑突的距离答案:A解析:成人鼻饲管插入长度为前额发际至剑突(约45-55cm),或耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突的距离。16.为高热患者物理降温时,冰袋应放置在()A.腹部B.前额、颈部、腋窝、腹股沟C.足底D.胸前区答案:B解析:冰袋放置于大血管流经处(前额、颈部、腋窝、腹股沟)可提高降温效果;腹部、胸前区、足底禁忌冷敷。17.破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射的原理是()A.小剂量抗原与IgE结合,消耗抗体B.大剂量抗原刺激机体产生IgGC.直接中和毒素D.降低毒素毒性答案:A解析:脱敏注射通过小剂量多次注射,使少量抗原与吸附于肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的IgE结合,消耗抗体,避免严重过敏反应。18.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常()A.室性期前收缩(二联律)B.心房颤动C.房室传导阻滞D.窦性心动过缓答案:A解析:洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩(尤其是二联律),其次为房室传导阻滞、窦性心动过缓等。19.产后出血的定义是()A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlB.胎盘娩出后2小时内出血量≥500mlC.胎儿娩出后12小时内出血量≥1000mlD.产后42天内出血量≥500ml答案:A解析:产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml(剖宫产≥1000ml),是我国产妇死亡的首要原因。20.为意识障碍患者吸痰时,每次吸痰时间不超过()A.5秒B.15秒C.30秒D.1分钟答案:B解析:每次吸痰时间≤15秒,避免缺氧;若需重复吸痰,间隔2-3分钟。21.下列哪种情况属于医院感染()A.入院时已存在的肺炎B.住院期间发生的上呼吸道感染C.出院后2天出现的手术切口感染D.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植答案:B解析:医院感染指住院期间发生的感染(包括住院期间获得、出院后发病),排除入院前已存在或入院时处于潜伏期的感染。22.胰岛素注射的角度,正确的是()A.90°(肥胖者)或45°(消瘦者)B.30°(肥胖者)或60°(消瘦者)C.均为90°D.均为45°答案:A解析:皮下注射胰岛素时,肥胖者可垂直(90°)进针,消瘦者或儿童倾斜45°进针,避免刺入肌层。23.急性阑尾炎的典型症状是()A.转移性右下腹痛B.左上腹疼痛C.全腹疼痛D.脐周疼痛答案:A解析:急性阑尾炎早期为脐周或上腹痛,数小时后转移并固定于右下腹,为典型症状。24.下列哪种食物可增加铁的吸收()A.咖啡B.茶C.维生素CD.牛奶答案:C解析:维生素C可促进二价铁吸收;咖啡、茶(含鞣酸)、牛奶(含钙)抑制铁吸收。25.为昏迷患者插胃管时,应采取的措施是()A.患者头后仰,当胃管插入15cm时,托起头部使下颌靠近胸骨柄B.患者头前倾,直接插入C.患者侧卧位,缓慢插入D.患者取坐位,快速插入答案:A解析:昏迷患者吞咽反射消失,插胃管时头后仰,当胃管插入15cm(会厌部)时,托起头部使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道弧度,便于胃管进入食管。26.下列哪项是脑出血最常见的部位()A.脑干B.小脑C.内囊D.脑室答案:C解析:高血压性脑出血最常见于内囊-基底节区(占70%),其次为脑干、小脑。27.对休克患者进行病情观察时,最简便有效的指标是()A.血压B.尿量C.意识D.皮肤温度答案:B解析:尿量是反映肾灌注和休克程度的敏感指标,尿量≥30ml/h提示休克好转。28.下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘急性发作()A.氨茶碱B.地高辛C.阿托品D.吗啡答案:A解析:氨茶碱可松弛支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作;吗啡抑制呼吸,禁用于哮喘。29.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是()A.供给足够热量B.预防感染C.复温D.保持皮肤清洁答案:C解析:复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键,需逐步复温,避免体温骤升。30.护理伦理的基本原则不包括()A.自主原则B.不伤害原则C.公平原则D.盈利原则答案:D解析:护理伦理基本原则包括尊重(自主)、不伤害、有利(有益)、公平原则,盈利不属于伦理范畴。二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.下列属于压疮高危人群的有()A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后早期活动患者答案:ABC解析:压疮高危人群包括长期卧床/坐(昏迷、瘫痪)、营养不良、肥胖(局部压力大)、糖尿病(末梢循环差)患者;术后早期活动可降低压疮风险。2.静脉输液时发生空气栓塞,应采取的措施有()A.立即停止输液B.左侧头低足高位C.右侧头高足低位D.高流量吸氧答案:ABD解析:空气栓塞时,左侧头低足高位可使空气聚集于右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口;高流量吸氧改善缺氧。3.下列属于急救药品“五定”内容的有()A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案:ABCD解析:急救药品“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌。4.对糖尿病患者的饮食指导,正确的有()A.控制总热量B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占15%-20%D.脂肪占30%以下答案:ABCD解析:糖尿病饮食需控制总热量,三大营养素比例:碳水化合物50%-60%,蛋白质15%-20%(优质蛋白为主),脂肪≤30%(以不饱和脂肪酸为主)。5.下列属于新生儿窒息复苏步骤的有()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案:ABCD解析:新生儿窒息复苏遵循ABCDE步骤:A(开放气道,清理呼吸道)、B(建立呼吸)、C(维持循环,胸外按压)、D(药物治疗)、E(评估与监护)。6.下列哪些情况需进行手卫生()A.接触患者前B.接触患者体液后C.接触患者周围环境后D.脱手套后答案:ABCD解析:手卫生指征包括:接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后;脱手套后需洗手,因手套可能有破损。7.下列属于输血反应的有()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:ABCD解析:常见输血反应包括发热、过敏、溶血、循环负荷过重(急性肺水肿)、细菌污染反应等。8.对急性心肌梗死患者的护理措施,正确的有()A.绝对卧床休息B.持续低流量吸氧C.观察心电图变化D.保持大便通畅答案:ACD解析:急性心肌梗死患者需绝对卧床(1-3天)、持续高流量吸氧(2-5L/min)、心电监护、避免用力排便(可致心脏破裂)。9.下列属于老年患者护理特点的有()A.生理功能减退B.心理需求复杂C.用药易发生不良反应D.病情变化快答案:ABCD解析:老年患者生理功能衰退(如肝肾功能下降)、心理孤独/焦虑、药物代谢慢(易蓄积中毒)、病情隐匿但进展快。10.下列属于无菌技术操作原则的有()A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.无菌持物钳可夹取油纱布答案:ABC解析:无菌持物钳不可夹取油纱布(油质黏附钳端,影响灭菌效果);操作前30分钟停止清扫,减少尘埃飞扬。三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.无菌物品取出后未使用,可放回无菌容器内。()答案:×解析:无菌物品一旦取出,即使未使用,也不可放回,避免污染。2.测量血压时,袖带过紧会导致测得血压值偏高。()答案:×解析:袖带过紧可压迫动脉,测得血压值偏低;袖带过松则偏高。3.为婴儿进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。()答案:×解析:婴儿(单人施救)或儿童(双人施救)按压与呼吸比为15:2;成人、儿童(单人)为30:2。4.青霉素皮试阳性者,可采用脱敏注射法。()答案:×解析:青霉素皮试阳性者禁用青霉素,不可脱敏注射(可能引发严重过敏反应)。5.留置导尿患者,每日尿量应记录,集尿袋应高于膀胱水平。()答案:×解析:集尿袋需低于膀胱水平,避免尿液反流引起感染。6.早产儿室温应保持在22-24℃,湿度50%-60%。()答案:×解析:早产儿体温调节能力差,室温需保持在24-26℃,湿度55%-65%。7.糖尿病患者出现心慌、手抖、出汗,可能是低血糖反应。()答案:√解析:低血糖典型表现为交感神经兴奋(心慌、手抖、出汗)和中枢神经症状(头晕、昏迷)。8.为患者进行乙醇擦浴时,浓度为75%。()答案:×解析:乙醇擦浴浓度为25%-35%(30℃左右),过高可致皮肤血管收缩,过低降温效果差。9.临终患者的心理反应顺序为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。()答案:√解析:库布勒-罗斯提出的临终心理五阶段理论,顺序正确。10.护士为患者进行隐私部位护理时,需拉上隔帘保护隐私。()答案:√解析:保护患者隐私是护理伦理的基本要求,操作时需采取遮挡措施。四、案例分析题(共2题,每题20分,共40分)案例1:患者,男,72岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年,规律服用硝苯地平。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP160/100mmHg,神志清楚,痛苦面容,大汗,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?(5分)2.首要的护理措施是什么?(5分)3.需警惕的最严重并发症是什么?(5分)4.如何指导患者避免用力排便?(5分)答案及解析:1.最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死(依据:突发胸痛、高血压病史、V1-V4导联ST段抬高)。2.首要护理措施:立即绝对卧床休息,持续高流量吸氧(4-6L/min),心电监护,遵医嘱给予吗啡止痛(减轻疼痛和

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