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文档简介

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟试题+答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.颧弓骨折的重要临床体征是()A、眶周淤斑B、局部塌陷C、张口受限D、局部肿痛E、咬合关系错乱正确答案:C2.哪类龋病分类最适用于临床A、按解剖部位分类B、按发病缓急分类C、按腐质软硬分类D、按进展快慢分类E、按病变深度分类正确答案:E答案解析:根据病变深度分类在临床上最为适用,对治疗有指导作用。3.现场试验的研究对象为()。A、已患所要研究疾病又是该病的易感者B、已患所要研究疾病但又不是该病的易感者C、未患所要研究疾病但又是该病的易感者D、未患所要研究疾病而且也不是该病的易感者E、以上都不是正确答案:C4.35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略异样感,X线片见根尖周X线透射区3mm×5mm,边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为A、慢性根尖肉芽肿B、有瘘型根尖脓肿C、慢性根尖脓肿D、慢性根尖炎E、根尖囊肿正确答案:A5.某成年患者,滞留但不松动,X线片显示右上3横位阻生于根尖之间。牙根完好无吸收。最佳的处理方法为,活动义齿修复,种植义齿修复及右上3,将右上3移植于拔牙窝内,开窗牵引助萌,正畸科会诊A、拔除B、保留C、拔除D、拔除E、拔除正确答案:B6.涡轮钻拔牙有以下特点,其中错误的是()。A、振动小B、创伤较大C、手术视野清楚D、手术时间短E、术后并发症减少正确答案:B答案解析:涡轮钻拔牙法是近年来较常使用的方法,具有振动小、创伤小、手术视野清楚、手术时间短、术后并发症减少等明显优点。因此答案选B。7.易复发可恶变的颌骨囊肿是()。A、根侧囊肿B、始基囊肿C、角化囊肿D、含牙囊肿E、根尖周囊肿正确答案:C答案解析:牙源性角化囊性瘤(牙源性角化囊肿):囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物质。临床表现:牙源性囊肿生长缓慢,初期无自觉症状,若向周围膨胀则造成面部畸形,表面骨质变为极薄的骨板,扪之有乒乓球样感。并发出羊皮纸样脆裂声。最后被吸收时则可发生波动感。一般囊肿向颊侧膨胀,但角化囊肿有1/3向舌侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。发展过大可致病理性骨折。角化囊肿有显著的复发性和癌变能力。8.5位患者,血压分别如下,哪位患者不宜拔牙?()A、140mmHg/90mmHgB、180mmHg/110mmHgC、120mmHg/85mmHgD、170mmHg/95mmHgE、125mmHg/80mmHg正确答案:B答案解析:单纯性高血压,无其他合并症,如脑、心、肾等的器质性损害,一般是可以拔牙的。血压如高于180/100mmHg时应先进行治疗高血压后才能拔牙。因此答案选B。9.汇合形成面后静脉的是()。A、翼静脉丛、颌内静脉B、翼静脉丛、耳后静脉C、颞浅静脉、上颌静脉D、面前静脉、耳后静脉E、面前静脉、颞浅静脉正确答案:C答案解析:下颌后静脉(面后静脉):由颞浅静脉和上颌静脉在髁突颈部后方合成,由腮腺前内侧面穿入,在其下端穿出,分为两支,前支与面静脉汇合成面总静脉,后支与耳后静脉汇合成颈外静脉。10.斜面裂形成的原因是A、中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B、侧鼻突与上颌突未联合或联合不全C、中鼻突与上颌突未联合或联合不全D、上颌突与下颌突未联合或联合不全E、上颌突与球状突未联合或联合不全正确答案:B答案解析:上颌突与下颌突未联合或部分联合,将发生横面裂。侧鼻突与上颌突未联合或部分联合将发生斜面裂,故选B。11.关于颞下颌关节强直的治疗方法,哪一项是正确的A、早期手术治疗为主B、理疗、微波C、抗炎为主D、镇痛药物辅助下的开口训练E、早期药物治疗,晚期手术治疗正确答案:A12.初戴全口义齿时,发现下颌偏向右侧,上下颌前牙中线不一致,双侧后牙咬合接触不良,最不可能的原因是A、某处压痛所致B、初戴义齿不会咬合C、咬合不平所致D、排牙的失误E、颌位记录错误正确答案:B答案解析:确定颌位关系时,如果患者下颌偏向左侧,戴牙时下颌会出现偏向右侧的现象,表现为上下义齿中线不一致,下颌义齿偏斜也有假象,可因某处有疼痛所致,消除疼痛原因后,偏斜也随之消失。疼痛的原因中有正中颌关系不正确,并且有早接触点;人工牙排列的位置不正确。初戴义齿患者可通过医生的戴牙指导达到正确的咬合关系位置,答案选B。13.患者,女,33岁。近日口角区出现一深大溃疡,直径25mm,深及肌层,溃疡周边红肿隆起,扪之基底较硬,边缘整齐。自觉疼痛症状明显,进食困难。该患者可能患有A、癌性溃疡B、重型阿弗他溃疡C、创伤性溃疡D、坏死性涎腺化生E、结核性溃疡正确答案:B14.先天性单侧完全性唇裂修复术的最佳时机是()。A、1~2岁B、7~14天C、1~2个月D、3~6个月E、生后即刻正确答案:D答案解析:一般认为,进行唇裂整复术最合适的年龄为3~6个月,体重达5~6kg以上。早期进行手术,可以尽早地恢复上唇的正常功能和外形,并可使瘢痕组织减少到最小程度。15.患者,60岁,男性,右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊。疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞,探及穿髓孔,探(+++),出血,冷(++),叩诊(±),松动(-),牙周检查(-),可能的诊断为A、深龋B、牙本质过敏C、慢性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、慢性牙髓炎急性发作正确答案:E16.面部皮肤癌较多见的是A、腺上皮癌B、基底细胞癌C、未分化癌D、淋巴上皮癌E、鳞状细胞癌正确答案:B答案解析:基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤,常见于面部和暴露的身体部位,发展缓慢边缘呈珍珠状色泽,可以破坏局部皮肤组织。17.中医指的"粉瘤"和"发瘤"分别是A、皮样囊肿和甲状舌管囊肿B、皮脂腺囊肿和表皮样囊肿C、表皮样囊肿和皮样囊肿结构D、皮脂腺囊肿和甲状舌管囊肿E、皮脂腺囊肿和皮样囊肿正确答案:E18.临床试验中采用随机分组法,其目的是()。A、使试验更有代表性B、使实验组和对照组人数相等C、使试验因素对实验组对照组作用均衡D、使非试验因素对实验组、对照组作用均衡E、以上都不是正确答案:D19.慢性牙周炎的基础治疗如下,除外A、消除龈上、下菌斑及牙石B、牙周手术C、口腔卫生指导D、纠正食物嵌塞、(牙合)创伤E、暂时性固定松动牙正确答案:B答案解析:慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术、修复治疗和牙周支持治疗。因此慢性牙周炎的基础治疗不包括牙周手术。20.发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法为A、局麻下开髓引流B、安抚治疗C、间接盖髓D、活髓切断术E、局麻拔髓正确答案:C答案解析:治疗牙髓病的原则是保存活髓或保存患牙。年轻恒牙,在牙髓处于炎症的早期阶段时,应及时采取保存活髓的治疗措施,一般是间接盖髓术,较容易取得成功。故本题选C。21.可采用扭转力量拔除的牙包括()。A、上颌磨牙B、下颌前牙C、下颌磨牙D、下颌尖牙E、上颌前磨牙正确答案:D答案解析:摇动力适用于拔除扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙。扭转力主要适用于圆锥形的单根牙,如上颌中切牙和尖牙。22.经(牙合)垫舌簧矫治器治疗后,多数前牙反(牙合)解除后原矫治器应A、还应戴用6个月或更长B、立即停止戴用C、还应戴用1个月D、还应戴用1周E、还应戴用3个月正确答案:A23.天疱疮病理改变的主要部位是A、上皮棘层细胞B、上皮基底细胞C、上皮角化层D、上皮基底膜E、上皮粒层细胞正确答案:A24.患者,男,12岁。磨牙远中关系,前牙深覆(牙合),上前牙舌倾。安氏分类属于()。A、安氏Ⅱ类1分类错(牙合),亚类B、安氏Ⅱ类2分类错(牙合)C、安氏Ⅱ类1分类错(牙合)D、安氏Ⅲ类错(牙合)E、安氏Ⅰ类错(牙合)正确答案:B答案解析:本题中患儿磨牙远中关系,属于安氏Ⅱ类错(牙合),上前牙舌倾属于2分类病例,因此答案选B。25.固定桥的固位体边缘止于龈上的适应证为A、龈退缩,牙颈部倒凹大B、牙冠有缺损,需要较大的固位力C、牙冠短,牙合龈高度不足D、龈组织健康,龈沟深度正常E、颈部倒凹不大正确答案:A26.颧弓骨折六型分类法中,需要固定的是:①无移位骨折;②颧弓骨折;③颧骨体骨折向后内下移位,不伴转移;④向内转位的颧骨体骨折;⑤向外转位的颧骨体骨折;⑥复杂性骨折()。A、②③④⑤⑥B、①②③C、③⑤D、③⑤⑥E、③④⑥正确答案:E答案解析:题干所述的颧骨骨折六型分类法中,③④⑥骨折复位后不稳定,需要进行固定。而①②⑤型骨折复位后稳定,不需固定。27.下列哪种牙不宜使用旋转力拔除?()A、上颌中切牙B、下颌尖牙C、下颌切牙D、上颌尖牙E、上颌前牙正确答案:C答案解析:下颌切牙的牙根扁而窄长,牙拔除时不宜使用旋转力。由于上颌前磨牙牙根较扁或为双根,牙拔除时,不可使用旋转力。28.患者女,50岁。1周前因外伤折断前牙,已经根管治疗,检查:左上1冠折,断面在龈上,无叩痛,无松动,牙片示根充完整,无根折,该牙进行桩冠修复的时间是根管治疗后A、1天B、3天C、1周D、10天E、2周正确答案:C答案解析:根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周,确定无临床症状时,才可以做桩冠修复。如果有瘘管,需要瘘管完全闭合后,而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复。尖周病变较大者需做较长时间的观察。此患者无叩痛,无松动,牙片示根充完整,所以在根管治疗后1周可进行桩冠修复,故此题选C。29.一般情况下KennedyⅢ类义齿功能好的主要原因是A、缺牙数目少B、为混合支持式义齿C、后牙的两侧都有基牙D、义齿采用双侧设计E、为黏膜支持式义齿正确答案:C30.各种皮片移植中,抗感染力最强的是()。A、刃厚皮片B、厚中厚皮片C、全厚皮片D、薄中厚皮片E、带真皮下血管网的全厚皮片正确答案:A答案解析:刃厚皮片移植后生活力强,抗感染力亦强,能生长在有轻微感染经过适当处理后的肉芽创面上;也能生长在渗血的骨、肌、脂肪、肌腱等组织创面上。31.关于阻生牙的概念错误的是()A、常见部位为下颌第三磨牙及上颌第一磨牙B、阻力来源于骨组织C、阻力来源于牙龈D、阻力来源于邻牙E、只能部分萌出或完全不能萌出正确答案:A32.口腔颌面部组织对放射线平均耐受量约为6~8周给予()。A、20~40GyB、40~60GyC、60~80GyD、80~100GyE、100Gy以上正确答案:C答案解析:电离辐射对人的损伤程度与照射时间、照射剂量有关,而人体不同组织对辐射的耐受剂量也有明显的差异。口腔颌面部组织对放射线平均耐受量约为6~8周内给予60~80Gy。33.下列哪些因素影响牙周炎的预后A、牙周炎的类型B、牙周附着水平C、口腔卫生状况D、牙周局部解剖状况E、以上都是正确答案:E34.以下哪项不属于三叉神经功能检查项目?()A、咀嚼肌运动功能检查B、Schirmer试验C、腭反射D、角膜反射E、颌面部皮肤及黏膜的痛、温觉检查正确答案:B答案解析:三叉神经功能检查包括:①感觉功能:可用探针轻划(触觉)与轻刺(痛觉)患侧的三叉神经各分布区的皮肤与黏膜,并与健侧相比较。原发性三叉神经痛的检查结果两侧相等。若痛觉丧失时,需再作温度觉检查一以试管盛冷热水试之。如痛觉与温度觉均丧失而触觉存在时,可能是脊束核损害。②角膜反射:请患者向一侧注视,用捻成细束的棉絮轻触角膜,由外向内,反射作用为双侧直接和间接的闭眼动作。反射中枢在脑桥,输入纤维为三叉神经眼支的鼻睫神经,传出为面神经。角膜反射可以受多种病变的影响。如一侧三叉神经受损造成角膜麻痹时,刺激患侧角膜则双侧均无反应,而在作健侧角膜反射试验时,仍可引起双侧反应。③腭反射:用探针或棉签轻刺软腭边缘,可引起软腭上提,当一侧反射消失,表明该侧上颌神经的分支腭后神经或蝶腭神经的损害。上颌神经损害时,还表现为嗅吸氨气、醋酸等时无灼痛感,以及用细软猪鬃刺激鼻腔下部黏膜时不发生喷嚏反射。④运动功能:三叉神经运动支的功能障碍表现为咀嚼肌麻痹,咬紧牙时咬肌松弛无力。当下颌舌骨肌与二腹肌前腹麻痹,吞咽动作时患侧此两肌松弛。35.关于麻醉效果,利多卡因比普鲁卡因维持的时间()A、长3倍B、要短C、一样长D、长1倍E、长2倍正确答案:D36.牙髓电活力测验可以判断牙髓的()。A、炎症程度B、病变预后C、病变性质D、病变范围E、活力情况正确答案:E答案解析:正常牙髓对电流的感应可因牙位不同而不同,健康牙对电流刺激有短暂的麻、刺、痛感。因此牙髓电活力测验可以判断牙髓的活力情况。37.固定桥修复中其固位力主要取决于A、固位体与基牙摩擦力的大小B、固位体组织面面积的大小C、两侧基牙长轴倾斜度的大小D、邻面接触关系的紧密E、对颌牙咬合力量的大小正确答案:A38.某患者拔牙,注射局麻药后立即发生头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,其发生的局麻并发症应为A、晕厥B、过敏反应C、中毒D、神经损伤E、颈交感神经综合征正确答案:A答案解析:晕厥是由于一时性中枢缺血所致短暂的意识丧失过程,一般由于恐惧、饥饿、疲劳和全身健康较差等内在因素,以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。患者出现头晕、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,重症可出现短暂意识丧失,因此A正确。

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