住院医师规范化培训《医学检验科》考试题与参考答案解析

住院医师规范化培训《医学检验科》考试题与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义A、血钠B、尿酮体C、血糖值D、pHE、尿内葡萄糖浓度正确答案：D2.瑞特染色后显微镜下发现血涂片布满染料颗粒，解决办法是（）。A、用水浸泡B、加缓冲液溶解后再用水冲洗C、复染D、再用流水冲洗几分钟即可E、加甲醇溶解后再用水冲洗正确答案：E答案解析：瑞特染色后若血涂片上有染料颗粒沉积，可滴加甲醇，然后立即用流水冲洗。3.一般再生障碍性贫血属于A、高色素性贫血B、嗜多色性贫血C、正常色素性贫血D、低色素性贫血E、小细胞低色素性贫血正确答案：C4.造血干细胞和早期细胞的分化抗原是A、CD41B、CD13C、CD34D、CD3E、MPO正确答案：C5.下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是A、LDLB、IDLC、VLDLD、CME、HDL正确答案：E6.在实验中发现脑脊液呈褐色，见于（）。A、化脑B、结脑C、中度核黄疸D、脑膜黑色素瘤E、病毒性脑炎正确答案：D答案解析：脑脊液呈褐色的原因是色素增多，常见于脑膜黑色素肉瘤、黑色素瘤。7.主动脉瓣狭窄的晚期，可见A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压升高，收缩压正常D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案：D8.下列关于NGF的生理功能的说法，不正确的是A、抑制cAMP生成B、对神经细胞突起分支的向性影响C、促进神经细胞的分化D、NGF能使交感神经元诱发生化与形态学分化E、对神经细胞的早期发育具有神经营养效应正确答案：A9.急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是（）。A、小淋巴细胞为主，核浆比率高B、篮细胞多见C、PAS反应阳性D、过氧化物酶染色阴性E、以上都错误正确答案：A答案解析：A项，按FAB形态学分类：急性淋巴细胞白血病（ALL）可分为L1、L2、L3三种亚型，其中L1型以小细胞为主，大小较一致；L2以大细胞为主，大小不一致；L3以大细胞为主，大小较一致。BCD三项，篮细胞、PAS反应阳性和过氧化物酶染色阴性，均为ALL的特征，所有亚型均可见。10.以噬菌体为媒介，将供体菌的基因转移到受体菌内称为（）。A、溶原性转换B、接合C、转化D、转导E、原生质体融合正确答案：D答案解析：转导是通过噬菌体为媒介，将供菌体的基因转入受体菌内使之基因改变。11.CK-MM有几种亚型A、2B、3C、4D、5E、6正确答案：B12.以下哪一项不属于细胞因子的生物学活性A、中和及溶解病毒作用B、增强抗感染和细胞杀伤效应C、促进靶细胞的增殖和分化D、促进炎症过程，影响细胞代谢E、促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达正确答案：A13.编码细菌毒力的质粒是A、R质粒B、Col质粒C、F质粒D、K质粒E、Vi质粒正确答案：E14.关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是A、主要检测外源凝血系统有无异常B、主要检测因子Ⅻ有无异常C、主要检测因子Ⅰ、Ⅱ有无异常D、是一种较敏感的试验E、凝血时间延长主要见于因子Ⅷ、ⅨⅪ缺陷者正确答案：E15.尿中呈黑色细针状、成束、成团或羽毛状的结晶是A、酪氨酸结晶B、亮氨酸结晶C、尿酸结晶D、胆固醇结晶E、胱氨酸结晶正确答案：A16.不属于分枝杆菌属特点的是A、革兰染色呈阴性B、胞壁有大量脂质C、一般不易着色D、有分枝生长趋势E、能抵抗酸性酒精脱色正确答案：A17.制备抗血清时，动物采血应在末次免疫后A、10～20天B、7～10天C、20天以上D、5～7天E、1～3天正确答案：D18.引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A、变形杆菌B、葡萄球菌C、沙门菌D、致病性大肠杆菌E、副溶血性弧菌正确答案：C19.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应常见的干扰物是A、氧化物B、氨水C、维生素CD、青霉素E、链霉素正确答案：C答案解析：维生素C可使尿液检查的班氏法呈假阳性，使试带法呈假阴性。20.某些原始淋巴细胞在α-醋酸萘酚酯酶染色时呈阳性反应，主要见于（）。A、慢性淋巴细胞白血病B、浆细胞白血病C、T细胞型急性淋巴细胞白血病D、多毛细胞白血病E、B细胞型急性淋巴细胞白血病正确答案：C答案解析：急性淋巴细胞白血病时，白血病性原始淋巴细胞为阴性反应，有时原始淋巴细胞可出现阳性反应，主要见于T细胞型急性淋巴细胞白血病。21.女性，29岁，发作性心悸、头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6.8mmol/L，电解质正常，尿蛋白(+)。本例最应考虑的诊断是（）A、不稳定型原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、慢性肾炎高血压型D、周期性库欣综合征E、原发性醛固酮增多症正确答案：B22.B型人血清用A2红细胞去吸附，剩下的抗体是（）。A、抗A2B、抗A3C、抗AlD、抗AmE、抗A正确答案：C答案解析：B型人血清有抗A、抗A1，其中抗A抗体能与A型红细胞的A1、A2抗原凝集。若只用A2红细胞吸附则会与体内抗A发生反应从而吸附抗A，剩下抗A1。23.骨髓检查原始粒细胞85%，早幼粒2%，中性杆状核粒细胞3%，中性分叶核粒细胞2%，红系占8%，诊断A、M2aB、M4aC、M3aD、M1E、M2b正确答案：A24.沙门菌Vi抗原的特性中，哪一项不正确A、由聚-N-乙酰-D-半乳糖胺糖醛酸组成B、抗原性强，刺激机体产生的抗体效价高C、存在于菌表面，可阻止O抗原与其相应抗体的凝集反应D、不稳定，经60℃加热、石炭酸处理或人工传代培养后易消失E、测定Vi抗原有助于检出伤寒带菌者正确答案：B25.在DNA分子中，遗传信息以哪一种形式储存？（）A、核苷酸排列顺序B、分子的空间结构C、DNA与蛋白质的结合D、DNA分子释放的电子脉冲E、DNA分子的开关状态正确答案：A26.抗原抗体复合物吸引在一起依靠A、共价键B、疏水结合力C、范德华引力D、分子间吸引力E、静电引力正确答案：D答案解析：抗原抗体复合物吸引在一起是靠静电引力、共价键、范德华引力、疏水结合力，这些都属于分子间吸引力。27.骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（＋），NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE（－），则最可能的诊断是（）。A、急性单核细胞性白血病B、急性淋巴细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、再生障碍性贫血E、急性粒细胞性白血病正确答案：E28.男性，26岁，有明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为（）A、糖尿病肾病B、肾炎C、肾盂肾炎D、肾动脉硬化E、胰岛素副作用正确答案：A29.CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是A、避免干扰B、使呈色较深C、能分解TGD、