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文档简介

2025年儿童预防针协议社区卫生甲方(社区卫生服务中心):_________________________住所地:________________________________________统一社会信用代码:_____________________________法定代表人/负责人:____________________________联系电话:___________________________________乙方(儿童监护人):_________________________住所地:___________________________________身份证号码/护照号码:_________________________联系电话:___________________________________根据《中华人民共和国疫苗管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规,以及国家免疫规划程序和地方有关规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就乙方委托甲方为乙方所监护的儿童提供2025年度预防接种服务事宜,达成如下协议:第一条服务内容与范围甲方同意为乙方所监护的、符合接种条件的儿童提供2025年度的预防接种服务。服务内容包括但不限于国家免疫规划疫苗(以下简称“一类疫苗”)和自费疫苗(以下简称“二类疫苗”)的接种。具体接种的疫苗种类、剂次、时间间隔等按照国家及地方发布的2025年度儿童免疫规划程序执行。甲方仅为本社区卫生服务中心服务辖区内的儿童提供服务,或仅为甲方注册的儿童提供服务(根据实际情况选择或修改)。第二条双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.甲方有权按照国家规定收取二类疫苗及接种相关的服务费用。收费标准将依据国家及地方物价部门的规定执行,并在接种前向乙方明示。2.甲方必须确保提供接种的疫苗均为合法来源、在有效期内、储存和运输符合规范的合格疫苗。3.甲方必须严格按照国家免疫规划程序、疫苗说明书及操作规程为儿童接种,确保接种过程安全、规范。4.接种前,甲方有义务询问并记录儿童的健康状况、既往病史、过敏史、预防接种史等信息,并进行必要的健康评估和风险告知。对不符合接种条件或存在接种禁忌的儿童,甲方有权拒绝接种,并说明理由。5.甲方负责为接种儿童建立和动态管理电子及纸质预防接种档案,并承担保管责任。6.甲方应为接种儿童提供规范的接种后留观服务,观察期不少于30分钟(根据疫苗种类规定调整)。7.甲方应按照规定,对疑似预防接种异常反应(AEFI)进行初步排查、登记、报告,并协助做好后续调查处置工作。8.甲方有义务向乙方提供预防接种相关的咨询服务,普及免疫知识。9.甲方应确保接种场所环境整洁、安全,符合卫生要求。(二)乙方权利与义务1.乙方有权要求甲方提供安全、规范、有效的预防接种服务。2.乙方有权在接种前了解所接种疫苗的相关信息,包括疫苗名称、作用、禁忌症、不良反应等。甲方应予以告知。3.乙方有义务确保提供的儿童健康信息、既往病史、过敏史、接种史等真实、准确、完整,如有隐瞒或不实信息导致接种风险或不良后果,乙方应承担相应责任。4.乙方必须保证接种儿童在接种前符合接种条件,如患有急性疾病、严重慢性疾病、免疫功能低下等,应及时告知甲方,不得带病接种。5.乙方应按时带接种儿童前往甲方指定地点接受接种,并按时支付应缴纳的疫苗费用及服务费用。6.乙方应配合甲方进行接种前的询问、登记工作,并遵守接种后的留观要求。7.乙方有义务妥善保管儿童预防接种证,并按甲方要求及时提供更新接种信息。8.乙方应教育儿童接种后注意休息,观察身体反应,如有异常情况应及时就医并告知甲方。第三条费用与支付1.接种国家免疫规划疫苗,甲方不得收取疫苗费用,但可能收取符合规定的接种服务费。2.接种二类疫苗,甲方应向乙方收取疫苗费用和相应的接种服务费。具体费用标准详见甲方公示的价格清单,或根据国家和地方规定执行。3.乙方应在接种前或接种后规定时间内,按照约定的标准和方式支付相关费用。支付方式包括现金、银行卡、医保结算等(根据实际情况选择或修改)。4.如遇国家或地方政策调整导致疫苗价格或收费标准发生变动,双方应协商确定新的收费标准,或按照政策规定执行。第四条安全与风险管理1.甲方承诺严格遵守疫苗管理法律法规及操作规程,采取有效措施保障接种安全,包括疫苗质量、接种环境、操作人员资质等。2.接种前,甲方必须向乙方签署《预防接种知情同意书》,告知接种风险及注意事项,乙方签字确认表示已充分知情并同意接种。3.甲方应按照规定对接种儿童进行接种后留观,并做好记录。如发生疑似预防接种异常反应,甲方应立即启动应急处理预案,进行初步诊断、紧急救治,并按照法定时限和程序上报至相关卫生行政部门。4.对于疑似预防接种异常反应的处理,依据国家相关法律法规执行。甲方的责任范围按照法律法规及相关部门的规定界定。第五条档案管理与信息保密1.甲方负责为每位接种儿童建立规范、完整的预防接种档案,包括纸质档案和电子档案,并妥善保管,确保信息准确、连续。2.双方应对在履行本协议过程中知悉的乙方及其所监护儿童的个人信息、健康状况等商业秘密或隐私信息承担保密义务,未经对方书面同意,不得向任何第三方泄露,法律法规另有规定的除外。第六条协议期限本协议有效期自______年______月______日起至______年______月______日止,为期一年。第七条违约责任1.若甲方未能按本协议约定提供安全、规范的预防接种服务,或因甲方原因造成接种儿童健康损害,甲方应依法承担相应的责任。2.若乙方未能如实告知儿童健康状况、过敏史等重要信息,或违反本协议其他约定,给甲方造成损失或不良影响,乙方应承担相应的赔偿责任。3.任何一方违反本协议的约定,给对方造成损失的,应赔偿由此产生的直接经济损失。第八条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条协议的生效、变更与解除1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。2.本协议在有效期内,双方经协商一致,可以书面形式对协议内容进行变更或补充。3.发生下列情况之一时,本协议可以解除:*协议期限届满,双方不再续签;*双方协商一致同意解除;*因不可抗力导致协议无法履行;*一方严重违约,致使协议目的无法实现,守约方有权解除。第十条其他1.本协议未尽事宜,双方可另行协商签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等

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