2025年护师考试专业知识试题及答案

2025年护师考试专业知识试题及答案一、基础护理学——生命体征与舒适护理1.患者男，68岁，因“社区获得性肺炎”入院，体温38.9℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压136/84mmHg。护士为其测量口温时，下列操作正确的是A.测温前30min患者饮用200ml温开水B.体温计水银端斜放于舌下热窝，嘱患者闭口用鼻呼吸C.测量时间1min，读数后记录D.若体温≥38.5℃立即给予冰袋降温答案：B解析：口温测量需将体温计置于舌下热窝，闭口鼻呼吸3min；饮水后需等待30min；降温需遵医嘱，护士不可擅自处理。2.关于成人血压测量，下列说法错误的是A.袖带下缘距肘窝2～3cmB.袖带松紧以能插入一指为宜C.放气速度以每秒4mmHg为宜D.第一次听到搏动音为收缩压，声音消失为舒张压答案：D解析：成人舒张压以搏动音突然变弱或消失为准，但部分老年人声音可持续至0，需结合柯氏音Ⅳ、Ⅴ时相综合判断。3.患者术后第1天，主诉切口疼痛VAS6分，护士优先实施的舒适护理措施是A.指导患者看电视转移注意力B.协助患者取半卧位，膝下垫软枕C.立即通知医生给予哌替啶50mg肌注D.打开病房窗户通风降低室温答案：B解析：半卧位可减轻腹部切口张力，降低疼痛；VAS6分属中重度疼痛，应先评估原因，再按阶梯给药，而非直接通知用药。4.患者女，56岁，腰椎术后留置导尿管。护士发现尿液呈深黄色、浑浊，应首先A.立即拔管B.鼓励患者多饮水C.更换抗反流尿袋D.留取中段尿培养答案：D解析：尿液浑浊提示感染可能，应先留取标本送检，再遵医嘱处理；盲目拔管可致尿潴留。5.关于压疮危险因素Braden量表，下列哪项评分最低A.潮湿：皮肤经常潮湿，每次移动均需更换床单B.活动能力：步行偶尔需帮助C.营养：进食量为日常50%D.摩擦/剪切力：移动时需完全帮助答案：D解析：摩擦/剪切力评分1分为最低，提示极高风险；潮湿评分1分亦为最低，但题干仅选“最低”单项。6.患者男，77岁，长期卧床，骶尾部皮肤出现2cm×3cm水疱，完整无破溃，属于A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期压疮D.深部组织损伤答案：B解析：Ⅱ期表现为部分皮层缺损或水疱，基底粉红，无腐肉。7.护士为昏迷患者进行口腔护理时，最适宜的漱口液是A.3%过氧化氢B.0.12%氯己定C.4%碳酸氢钠D.0.9%氯化钠答案：D解析：昏迷患者禁忌漱口，生理盐水最安全；氯己定长期使用可致味觉障碍。8.患者男，45岁，高热惊厥史，体温39.8℃，医嘱“温水擦浴”。下列操作正确的是A.水温30～32℃，擦浴时间20minB.冰袋置足底，热水袋置头部C.擦拭顺序为双下肢、背部、双上肢D.擦浴过程中若寒战立即停止答案：D解析：擦浴出现寒战提示体温调节中枢紊乱，应立即停止；水温应为32～34℃，头部置冰袋、足底置热水袋为乙醇擦浴禁忌。9.患者女，32岁，产后2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首选措施是A.热敷后手法按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A解析：热敷按摩可促进排乳；无感染征象无需抗生素。10.患者男，55岁，行中心静脉置管后突发呼吸困难、胸痛，最可能并发症是A.导管相关血流感染B.气胸C.导管堵塞D.空气栓塞答案：B解析：穿刺误入胸腔致气胸，典型表现胸痛、呼吸音减弱；空气栓塞多发生在置管瞬间。二、内科护理学——循环系统疾病11.患者男，62岁，因“急性前壁心肌梗死”入院，急诊PCI后返回病房。术后第4小时，心电监护示频发室性期前收缩呈二联律，护士应首先A.立即静推利多卡因50mgB.报告医生并准备胺碘酮C.协助患者咳嗽排痰D.加快输液速度答案：B解析：再灌注心律失常需立即报告，胺碘酮为首选；护士不可擅自推注利多卡因。12.慢性心力衰竭患者服用地高辛0.25mg/d，护士指导其出现下列哪项症状应立即就诊A.食欲下降、恶心B.心率68次/分C.双下肢轻度水肿D.体重增加1kg/周答案：A解析：胃肠道症状为地高辛中毒早期表现；心率<60次/分亦需警惕，但68次/分属正常。13.患者女，70岁，房颤病史10年，长期口服华法林，INR目标范围2.0～3.0。今日INR4.8，无出血征象，护士应A.立即停药一次并报告医生B.嘱患者增加绿叶蔬菜摄入C.加大剂量以快速达标D.给予维生素K110mg静注答案：A解析：INR>4.0需暂停给药并监测；无出血无需静注维生素K。14.护士为高血压合并痛风患者指导饮食，错误的是A.限制嘌呤摄入B.每日食盐<5gC.首选噻嗪类利尿剂降压D.多饮水，保持尿量>2000ml/d答案：C解析：噻嗪类可升高尿酸，诱发痛风；应选ARB或CCB。15.患者男，50岁，突发胸骨后压榨痛3h，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.4mV，护士判断其梗死部位为A.前壁B.下壁C.高侧壁D.后壁答案：B解析：Ⅱ、Ⅲ、aVF对应下壁；易合并缓慢性心律失常，需备临时起搏。16.主动脉夹层患者降压首选A.硝普钠联合美托洛尔B.硝酸甘油C.呋塞米D.多巴胺答案：A解析：硝普钠扩血管，美托洛尔降低心肌收缩力，防止夹层扩展；禁用单纯扩血管致反射性心动过速。17.患者女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突发偏瘫，最可能并发A.左房血栓脱落致脑栓塞B.肺栓塞C.亚急性感染性心内膜炎D.心力衰竭答案：A解析：二尖瓣狭窄左房扩大、房颤易形成血栓，脱落致动脉栓塞。18.护士指导急性心包炎患者卧床休息的主要目的是A.降低心肌耗氧B.减少心包渗液C.防止心脏压塞D.缓解胸痛答案：D解析：卧位可减轻心包脏壁层摩擦，缓解疼痛；心脏压塞与渗液量及速度相关。19.患者男，65岁，行永久起搏器植入术后第1天，护士指导其术侧上肢A.完全制动24hB.可梳头、洗脸，但避免外展>90°C.可提5kg重物D.1周后可游泳答案：B解析：术后1～3天避免外展>90°，防止电极脱位；完全制动可致关节僵硬。20.护士对慢性心衰患者进行容量管理，每日称体重最佳时间为A.晨起排空膀胱后、早餐前B.午餐前C.晚餐后D.睡前答案：A解析：晨起空腹排尿后体重最准确，反映真实容量状态。三、外科护理学——围手术期管理21.患者男，58岁，拟行“腹腔镜直肠癌根治术”，术前肠道准备口服复方聚乙二醇电解质散，护士指导其开始出现水样便的时间约为A.服药后30minB.服药后1～2hC.服药后4～6hD.服药后8h答案：B解析：聚乙二醇起效快，多数1～2h出现排便；需密切观察脱水及电解质。22.术后患者使用PCA泵，主诉“按压后仍剧痛”，护士首先检查A.导管是否扭曲B.是否按压到位C.药液是否用完D.以上均是答案：D解析：PCA故障需系统排查：管路、按钮、药量、程序锁定等。23.患者术后第2天，T37.8℃，P88次/分，R20次/分，诉切口跳痛。护士考虑最可能为A.吸收热B.切口感染C.肺不张D.输血反应答案：B解析：术后48h后低热伴切口跳痛提示感染；吸收热多≤38℃，24h内出现。24.预防深静脉血栓，Caprini评分≥5分患者，护士应A.仅使用梯度弹力袜B.低分子肝素联合机械预防C.抬高床尾30°D.每日行走2万步答案：B解析：高危患者需药物联合机械预防；抬高床尾增加下肢静脉回流，但非核心措施。25.患者男，70岁，行“全胃切除+食管空肠RouxenY吻合”，术后第5天胸腔引流管突然引出大量胆汁样液体，考虑A.乳糜胸B.吻合口瘘C.胆瘘D.胰瘘答案：B解析：胆汁样提示十二指肠液反流，考虑输入袢瘘或吻合口瘘；需立即禁食、引流、抗感染。26.术后患者拔除导尿管后出现尿潴留，再次插管最佳间隔时间为A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C解析：拔管后尿潴留需重新评估，24h内再插管可减少尿道损伤及感染。27.患者女，45岁，行“甲状腺次全切”，返回病房声音嘶哑、饮水呛咳，护士判断可能损伤A.喉返神经B.喉上神经内支C.喉上神经外支D.副神经答案：B解析：喉上神经内支损伤致感觉丧失，饮水呛咳；外支损伤音调降低。28.术后患者使用镇痛泵期间出现呼吸频率8次/分，瞳孔针尖样，首选拮抗剂为A.纳洛酮0.4mg静注B.氟马西尼C.新斯的明D.阿托品答案：A解析：阿片过量典型三联征，纳洛酮为特效拮抗剂；需分次静注防撤痛。29.患者男，55岁，行“经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）”，术后护士指导其卧床A.2hB.6hC.12hD.24h答案：B解析：PTCD后需绝对平卧6h，防止出血及胆汁性腹膜炎。30.术后患者早期活动“三步曲”顺序为A.床上翻身→坐起→站立B.坐起→站立→行走C.床上屈伸下肢→坐起→站立D.坐起→床上翻身→行走答案：C解析：循序渐进，先被动后主被动结合，防止体位性低血压。四、妇产科护理学——高危妊娠与分娩31.孕妇28岁，G1P0，孕34周，BP160/110mmHg，尿蛋白+++，自觉视物模糊，首要护理措施是A.立即静推硫酸镁负荷量B.备血、备皮，准备剖宫产C.安置于单人暗室，避免声光刺激D.指导高蛋白质饮食答案：C解析：子痫前期重度，首要防止抽搐，暗室减少刺激；硫酸镁需遵医嘱执行。32.孕妇25岁，GDM，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2h血糖8.9mmol/L，护士指导其血糖监测频率为A.每周1次空腹B.每日4次（空腹+三餐后2h）C.每日1次随机D.每月1次糖化血红蛋白答案：B解析：GDM需密切监测，调整饮食及胰岛素；糖化每月一次为疗效评估。33.初产妇活跃期延长是指宫口扩张≥6cm后，初产妇宫口扩张速度A.<0.5cm/hB.<1.0cm/hC.<1.5cm/hD.<2.0cm/h答案：B解析：新产程标准，初产妇<1cm/h、经产妇<2cm/h为延长。34.孕妇32岁，孕39周，胎心监护出现晚期减速，护士首先A.立即给氧8～10L/minB.协助孕妇左侧卧位C.停用缩宫素D.以上均正确答案：D解析：晚期减速提示胎盘功能减退，需综合处理：停缩宫素、左侧卧、吸氧、评估阴道分娩可能性。35.患者女，28岁，产后2h，阴道流血600ml，子宫软、轮廓不清，首选处理A.双手按摩子宫B.静推麦角新碱C.宫腔填塞纱布D.子宫动脉结扎答案：A解析：子宫收缩乏力致产后出血，首选双手按摩+缩宫素；无效再升级处理。36.孕妇24周，宫颈长度1.5cm，无宫缩，行紧急宫颈环扎术后，护士指导其A.绝对卧床至分娩B.可下床淋浴，避免性生活C.每日会阴冲洗2次D.1周复查宫颈长度答案：B解析：环扎后避免增加腹压，无需绝对卧床，防血栓；禁止性生活。37.新生儿出生1minApgar评分6分，首要护理措施A.立即气管插管B.保暖、摆正体位、清理气道C.胸外按压D.脐静脉推注肾上腺素答案：B解析：轻度窒息，按新生儿复苏流程A（Airway）第一步；评分≤3分才需立即插管。38.孕妇28岁，Rh阴性，孕28周，未致敏，应注射抗D免疫球蛋白剂量为A.50μgB.120μgC.300μgD.600μg答案：C解析：标准剂量300μg可中和15mlRh阳性红细胞；28周常规预防。39.孕妇32周，出现无痛性阴道流血，量少，色鲜红，胎心正常，最可能A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆临产D.宫颈息肉答案：B解析：无痛性流血为前置胎盘典型表现；胎盘早剥常伴腹痛、板状腹。40.孕妇30岁，分娩时会阴Ⅲ度裂伤，缝合后护理重点是A.术后3天开始温水坐浴B.每次排便后消毒液冲洗C.取健侧卧位，保持伤口干燥D.鼓励下床活动促进肠蠕动答案：C解析：Ⅲ度裂伤累及肛门括约肌，健侧卧位减少污染；坐浴需7天后。五、儿科护理学——新生儿与营养41.早产儿女，胎龄30周，生后2天，出现呼吸暂停、心率减慢，护士首要A.弹足底刺激B.立即气囊面罩正压通气C.给予咖啡因D.调高箱温答案：A解析：原发性呼吸暂停先物理刺激，无效再正压通气；咖啡因需遵医嘱。42.新生儿光疗时，体温38.2℃，护士应A.停止光疗，物理降温B.降低箱温0.5℃，继续光疗C.给予退热药D.增加补液量20ml/kg答案：B解析：光疗发热≤38.5℃可调低箱温，保持体温36.5～37.5℃；不可随意停药。43.婴儿男，3个月，体重5kg，人工喂养，每日所需8%糖牛奶量约为A.500mlB.600mlC.750mlD.800ml答案：C解析：婴儿能量需110kcal/kg，8%糖牛奶约0.67kcal/ml，5kg需约820kcal，折合750ml。44.患儿6个月，腹泻3天，中度脱水，补液后排尿，出现眼睑浮肿，提示A.低钠血症B.高钠血症C.水中毒D.低钾血症答案：C解析：排尿后仍继续含钠液输入致水潴留，提示水中毒；应调整张力。45.患儿男，5岁，急性肾小球肾炎，每日记录出入量，护士告知家长每日尿量正常应为A.200～400mlB.400～600mlC