2023年执业药师《西药学专业知识（二）》押题卷

单选题（共110题，共110分）

1.下述哪种药物可能末软骨发育有影响，儿童不推荐使用

A.左氧氟沙星滴眼剂

B.氯霉素眼膏

C.红霉素眼膏

D.阿托品

E.妥布霉素眼膏

【答案】A

【解析】本题考查眼部抗菌药物的使用原则。氟噪诺酮类药对婴幼儿的安全性

尚未确定，可能会对软骨发育有影响，因此，18岁以下儿童不推荐使用。

2.睡嗪类利尿药的利尿作用机制是

A.增加肾小球滤过

B.抑制远曲小管K+-Na+交换

C.抑制远曲小管近端Na+-Cl-同向转运系统

D.抑制近曲小管碳酸酢的，减少H+-Na+交换

E.抑制髓神升支粗段Na+-K+-2C1-共同转运系统

【答案】C

【解析】本题考查曝嗪类药物的作用机制。喙嗪类增强NaCl和水的排出，利尿

作用中等。其作用机制一般认为是抑制远曲小管近端Na+-Cl-同向转运系统，

抑制NaCl和水的重吸收，使肾小管管腔渗透压增高，水重吸收减少而利尿。

3.可以与青霉素G混合的是

A.生理盐水

B.葡萄糖注射液

C.维生素C

D.维生素B族

E.林可霉素

【答案】A

【解析】本题考查青霉素G的临床应用注意。O青霉素钾或钠与重金属，特

别是铜、锌和汞呈配伍禁忌，因后者可破坏青霉素的氧化噫喋环。由锌化合物

制造的橡皮管或瓶塞也可影响青霉素活力。呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注

射液皆可破坏青霉素的活性。青霉素也可被氧化剂、还原剂或羟基化合物灭

活。（2）青霉素静脉瑜液加入头抱嘎吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙

红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、异丙嗪、维生素B

族、维生素C等后将出现浑浊。故本品不宜与其他药物同瓶滴注。故正确答案

为A。

4.下列哪种药物能抑制尿酸生成的是

A.秋水仙碱

B.吠塞米

C.别嚓醇

D.丙磺舒

E.苯溟马隆

【答案】C

【解析】考核抗痛风药分类。抑制尿酸生成药：别喋醇可阻止次黄噂吟和黄喋

吟代谢为尿酸。

5.下列药物中属于缩瞳药的是

A.硫酸阿托品

B.氢澳酸后马托品

C.毛果芸香碱

D.托毗卡胺

E.去氧肾上腺素

【答案】C

【解析】毛果芸香碱属于拟M胆碱药，具有缩小瞳孔和降低眼压的作用。故本

题选C。

6.氨茶碱的作用特点是

A.稳定肺组织肥大细胞膜，抑制过敏介质释放

B.用于平喘，仅适用于吸入给药

C.治疗窗窄，应当进行血药浓度监测来保证疗效和防止毒性反应的发生

D.舒张支气管作用弱且慢，适用于夜间哮喘和痰多的患儿

E.作用较弱，相当于色甘酸钠，不宜单独应用

【答案】C

【解析】本题考查平喘药的作用特点。①白三烯作用较弱，相当于色甘酸钠，

不宜单独应用。②茶碱类药物治疗窗窄。应当进行茶碱血药浓度监测，既保证

疗效，又防止毒性反应的发生。③色甘酸钠稳定肺组织肥大细胞膜。抑制过敏

介质释放。

7.白三烯的作用特点是

A.稳定肺组织肥大细胞膜，抑制过敏介质释放

B.用于平喘，仅适用于吸入给药

C.治疗窗窄，应当进行血药浓度监测来保证疗效和防止毒性反应的发生

D.舒张支气管作用弱且慢，适用于夜间哆喘和痰多的患儿

E.作用较弱，相当于色甘酸钠，不宜单独应用

【答案】E

【解析】本题考查平喘药的作用特点。①白三烯作用较弱，相当于色甘酸钠，

不宜单独应用。②茶碱类药物治疗窗窄。应当进行茶碱血药浓度监测，既保证

疗效，又防止毒性反应的发生。③色甘酸钠稳定肺组织肥大细胞膜。抑制过敏

介质释放。

8.色甘酸钠的作用特点是

A.稳定肺组织肥大细胞膜，抑制过敏介质释放

B.用于平喘，仅适用于吸入给药

C.治疗窗窄，应当进行血药浓度监测来保证疗效和防止毒性反应的发生

【答案】D

【解析】考查抗菌药物的不良反应。①红霉素主要不良反应是胃肠道反应；也

可引起肝损害、耳毒性、前庭功能亦可受损，静滴速度过快可产生心脏毒性，

如尖端扭转型室性心律失常。②链霉素典型不良反应有耳毒性、肾毒性、神经

肌肉阻断作用和过敏反应。③毗嗪酰胺可引起的关节痛（由高尿酸血症引起

的）。④乙胺丁醇常见大量用药可致球后视神经炎，常见视力下降、眼痛、红

绿色盲，视野缩小等症状的不良反应。⑤异烟脱有肝脏毒性，可和维生素B6结

合成腺，排出体外，慢乙酰化者因增加维牛素B6经肾排出量，使机体缺少维牛

素B6引起周围神经炎，每日服用维生素可预防。

11.大量用药可致球后视神经炎的药物是

A.异烟朋

B.红霉素

C.乙胺丁醇

D.n比嗪酰胺

E.链霉素

【答案】C

【解析】考查抗菌药物的不良反应。①红霉素主要不良反应是胃肠道反应；也

可引起肝损害、耳毒性、前庭功能亦可受损，静滴速度过快可产生心脏毒性，

如尖端扭转型室性心律失常。②链霉素典型不良反应有耳毒性、肾毒性、神经

肌肉阻断作用和过敏反应。③此嗪酰胺可引起的关节痛（由高尿酸血症引起

的）。④乙胺丁醇常见大量用药可致球后视神经炎，常见视力下降、眼痛、红

绿色盲，视野缩小等症状的不良反应。⑤异烟肺有肝脏毒性，可和维生素B6结

合成踪，排出体外，慢乙酰化者因增加维生素B6经肾排出量，使机体缺少维生

素B6引起周闱神经炎，每日服用维生素B610"50mg可预防。

12.可增加维生素B6经肾排出量的药物是

A.异烟肺

B.红霉素

C.乙胺丁醇

D.毗嗪酰胺

E.链霉素

【答案】A

【解析】考查抗菌药物的不良反应。①红霉素主要不良反应是胃肠道反应；也

可引起肝损害、耳毒性、前庭功能亦可受损，静滴速度过快可产生心脏毒性，

如尖端扭转型室性心律失常。②链霉素典型不良反应有耳毒性、肾毒性、神经

肌肉阻断作用和过敏反应。③毗嗪酰胺可引起的关节痛（由高尿酸血症引起

的）。④乙胺丁醇常见大量用药可致球后视神经炎，常见视力下降、眼痛、红

绿色盲，视野缩小等症状的不良反应。⑤异烟脱有肝脏毒性，可和维生素B6结

合成腺，排出体外，慢乙酰化者因增加维牛素B6经肾排出量，使机体缺少维牛

素B6引起周围神经炎，每日服用维生素B610、50mg可预防。

13.可选择性抑制MAO-B,用于帕金森病对症治疗的药物是

A.左旋多巴

B.恩他卡朋

C.苯海索

D.司来吉兰

E.帕利哌酮

【答案】D

【解析】本题考查抗帕金森病药。司来吉兰为单胺氧化酶抑制药（MAOI）,可

选择性地抑制脑内的单胺氧化iWB（MA0-B）,还能抑制突触前膜对多巴胺的再

摄取，从而提高多巴胺的活性，改善帕金森病的相关症状。

14.能可逆、选择性地加制儿茶酚-0-甲基转移酶，可延长和稳定左旋多巴走帕

金森病治疗作用的药物是

A.左旋多巴

B.恩他卡朋

C.苯海索

D.司来吉兰

E.帕利哌酮

【答案】B

【解析】本题考查抗帕金森病药。恩他卡朋是儿茶酚-0-甲基转移酶（C0MT）的

选择性、可逆性抑制药。与左旋多巴/卡比多巴合用，可阻止3-0-甲基多巴的

形成，降低3-0-甲基多巴的血浆浓度，增加左旋多巴进入脑组织的药量，廷长

左旋多巴的消除半衰期。本药可延长和稳定左旋多巴对帕金森病的治疗作用。

15.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶

A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG—CoA还原酶）的亲合力

更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋

白（LDL）和我脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产

生作用。

须在肝脏中水解为开环羟基段型才具有药理活性的他汀类药物是

A.阿托伐他汀

B.瑞舒伐他汀

C.普伐他汀

D.辛伐他汀

E.叙伐他汀

【答案】D

【解析】内酯环型他汀有洛伐他汀和辛伐他汀，属于脂溶性他汀，口服吸收率

较低；须在肝脏中水解成开环羟基竣型方有药理活性。

16.5。-还原酶抑制剂的作用特点不包括

A.可以松弛前列腺平滑肌

B.减小增大的前列腺体积

C.降低血清前列腺特异抗原（PSA）水平

D,无心血管不良反应

E.延缓病程进展

【答案】A

【解析】本题考查5a-还原酶抑制剂的作用特点。A选项，5还原前抑制剂

不能松弛前列腺平滑肌，可以减小前列腺体积，延缓病程进展，降低血清前列

腺特异抗原（PSA）水平，无心血管不良反应。

17.吠塞米与抗组胺药合用时

A.耳毒性增加

B.引起电解质紊乱的概率增加

C.利尿作用减弱

D.低氯性碱中毒机会增加

E.血压升高

【答案】A

【解析】吠塞米相互作用：①与抗组胺药合用时耳毒性增加，易出现耳鸣、头

晕、眩晕。②糖皮质激素、盐皮质激素、促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本

品的利尿作用，并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。③与拟交感神

经药及抗惊厥药物合用，利尿作用减弱。④与碳酸氢钠合用，发生低氯性碱中

毒机会增加。⑤与美托拉宗（利尿药）合用，可引起严重的电解质紊乱。故本

题选A。

18.兼有中枢性和外周性两种镇咳作用的镇咳药是

A.右美沙芬

B.左丙氧芬

C.福尔可定

D,可待因

E.苯丙哌林

【答案】E

【解析】本题考查镇咳药的分类及代表药物。镇咳药分为两大类：（1）中枢性

镇咳药（选择性地抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用的药物）包括可待因、双

氢可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬、苯丙哌林、依普拉酮、二氧丙

嗪。（2）外周性镇咳药（凡能通过抑制咳嗽反射弧中感受器、传入神经、楮出

神经中任何一个环节而发挥镇咳作用）包括那可丁、左羟丙哌嗪。其中，苯丙

哌林、依普拉酮兼有中枢性和外周性两种镇咳作用。故正确答案为E。

19.关于氨基糖甘类和第三代头抱菌素类联合应用，错误是

A.联合应用治疗败血症、肺炎等革兰阴性杆菌弓起的严重感染

B.两类药不能混入同一容错内

C.可在身体同一部位给药

D.治疗急性感染通常疗程不宜超过7〜14日

E.联合应用治疗革兰阴性杆菌引起的严重脑膜炎

【答案】C

【解析】本题考查氨基糖汁类的药物相互作用。（1）对于败血症、肺炎、脑膜

炎等革兰阴性杆菌引起的严重感染，单独应用氨基糖昔类药治疗时疗效可能不

佳，此时需联合应用其他对革兰阴性杆菌具有强大抗菌活性的药物，如广谱半

合成青霉素类、第三代头抱菌素类及氟畦诺酮类等。治疗急性感染通常疗程不

宜超过7〜14日。（2）与B-内酰胺类混合时可致相互灭活，故联合用药时应

在不同部位给药，两类药不能混入同一容器内。

20.与林可霉素类抗菌药物存在交叉耐药性的是

A.大环内酯类

B.头胞菌素类

C.氨基糖首类

D.四环素类

E.碳青霉烯类

【答案】A

【解析】本题考杳林耳霉素类抗菌药物的作用特点。林可霉素与克林霉素可呈

完全交叉耐药，本类药与大环内酯类药也存在交叉耐药性。故正确答案为A。

21.PPI注射剂型都是粉针剂，其稀释后的溶液需pH

A.在1〜2

B.大于或等于6

C.在4〜5

D.小于或等于4

E.在9〜10

【答案】E

【解析】本题考查消化系统常用药的作用特点。（1）PPI注射剂型都是粉针

剂，也都在辅料中添加了氢氧化钠，确保稀释后的溶液pH在9〜10之间，才能

保证PPT不降解和变色，有的PPI针剂在辅料中添加EDTA,螯合可能存在的，

可催化降解过程的金属离子杂质。（2）美沙拉秦迟释制剂的释放具有pH依赖

性，外层包衣在回肠远端pH大于或等于6处溶解。故正确答案为E。

22.用药后可使尿液呈橘红色的药物是

A.利福平

B.乙胺丁醇

C.异烟阴

D.链霉素

E.对氨基水杨酸钠

【答案】A

【解析】利福平可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验

的结果，因服用利福平后可使尿液呈橘红色或红棕色。故本题选A。

23.在应用螺内酯后应用哪种氨基酸可出现严重并可致命的高钾血症

A.色氨酸

B.谷氨酸

C.精氨酸

D.苯丙氨酸

E.苏氨酸

【答案】C

【解析】考查氨基酸制剂的相互作用特点。精氨酸可使细胞内钾转移至细胞

外，而螺内酯可减少肾脏钾排泄，两者联用时可引起高钾血症；在应用螺内酯

后应用精氨酸出现严重并可致命的高钾血症。

24.患者已经使用利尿剂治疗高血压，医生欲开始使用福辛普利，应该

A.直接加用福辛普利即可

B.直接换用福辛普利即可

C.开始用福辛普利前停用利尿剂2〜3日

D.开始用福辛普利前停用利尿剂5〜7日

E.福辛普利的初始剂量是一次20〜40ng一日1次

【答案】C

【解析】本题考查福辛普利的用法用量、临床应用注意。（1）对原用利尿剂治

疗者，开始用本品前停用利尿剂2〜3口。（2）口服用于高血压，初始剂量一

次10mg,一日1次，4周后根据需要加量，维持剂量一日10〜40mg。故正确答

案为C。

25.外源性及内源性凝血途径的交汇点是

A.凝血因子IIa

B.凝血因子IXa

C.凝血因子Xa

D.凝血因子XIa

E.凝血因子XIIa

【答案】C

【解析】本题考查直接口服抗凝药的药理作用与作用机制.外源性及内源性凝

血途径的交汇点是凝It因子Xa。故正确答案为C。

26.钙通道阻滞剂的药理作用不包括

A.主要舒张静脉，对动脉影响较小

B.松弛支气管平滑肌

C.抗动脉粥样硬化作用

D.抑制血小板活化

E.对肾脏具有保护作用

【答案】A

【解析】本题考查钙通道阻滞剂的药理作用与作用机制。（1）对平滑肌的作

用：①血管平滑肌，血管平滑肌的肌浆网发育较差，血管收缩时所需要的

Ca2+,主要来自细胞外，故血管平滑肌对钙通道阻滞剂的作用很敏感。该类药

物能明显舒张血管，主要舒张动脉，对静脉影响较小，因此可以用于降低It

压。②其他平滑肌，钙通道阻滞剂对支气管平滑肌的松弛作用较为明显，较大剂

量也能松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。（2）抗动脉粥样硬化作用：Ca2+参

与动脉粥样硬化的病理过程，如平滑肌增生，脂质沉淀和纤维化，钙通道阻滞

剂可以干扰这些过程的发生发展。用于心绞痛的治疗。（3）对红细胞和血小板

结构与功能的影响：可以减轻Ca2+超载对红细胞的损伤，抑制血小板活化。

（4）对肾脏功能的影响，对肾脏具有保护作用。故正确答案为A。

27.多烯磷脂酰胆碱作为保护肝细胞药的作用机制是

A.作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协

调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、保

护、修复细胞膜的作用

B.降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平

C.通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用

D.促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞

E.提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能

【答案】A

【解析】本题考查保护肝细胞结构和功能药物的分类。（1）促进代谢类药物及

维生素（门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素）可促进物质代

谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。（2）必需嶙脂类（多烯鳞脂酰胆

碱）作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，

协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、

保护、修复细胞膜的作用。（3）解毒类药（还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛

内酯）可以提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。（4）抗炎类药（甘草甜素

制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二铁、异甘草酸镁）通过各种机制发挥抗炎作

用，有类似激素的作用。（5）降酶药（联苯双酯、双环醇片）特点是降低血清

丙氨酸氨基转移酶（ALT）作用肯定，但对天冬夏酸氨基转移酶（AST）作用不

明显。（6）利胆药（腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸）可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤

滞。

28.还原型谷胱甘肽作为保护肝细胞药的作用机制是

A.作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协

调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、保

护、修复细胞膜的作用

B.降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平

C.通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用

D.促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞

E.提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能

【答案】E

【解析】本题考查保护肝细胞结构和功能药物的分类。（1）促进代谢类药物及

维生素（门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素）可促进物质代

谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。（2）必需磷脂类（多烯磷脂酰胆

碱）作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，

协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、

保护、修复细胞膜的作用。（3）解毒类药（还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛

内酯）可以提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。（4）抗炎类药（甘草甜素

制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二钺、异甘草酸镁）通过各种机制发挥抗炎作

用，有类似激素的作用。（5）降酶药（联苯双酯、双环醇片）特点是降低血清

丙氨酸氨基转移酶（ALT）作用肯定，但对天冬夏酸氨基转移酶（AST）作用不

明显。（6）利胆药（腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸）可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤

滞。

29.双环醇片作为保护肝细胞药的作用机制是

A.作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协

调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、保

护、修复细胞膜的作用

B.降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平

C.通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用

D.促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞

E.提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能

【答案】B

【解析】本题考查保护肝细胞结构和功能药物的分类。（1）促进代谢类药物及

维生素（门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素）可促进物质代

谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。（2）必需磷脂类（多烯磷脂酰胆

碱）作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，

协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、

保护、修复细胞膜的作用。（3）解毒类药（还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛

内酯）可以提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。（4）抗炎类药（甘草甜素

制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二钱、异甘草酸镁）通过各种机制发挥抗炎作

用，有类似激素的作用。（5）降酶药（联苯双酯、双环醇片）特点是降低血清

丙氨酸氨基转移酶（ALT）作用肯定，但对天冬氨酸氨基转移酶（AST）作用不

明显。（6）利胆药（腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸）可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤

滞。

30.异甘草酸镁作为保担肝细胞药的作用机制是

A.作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协

调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、保

护、修复细胞膜的作用

B.降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平

C.通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用

D.促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞

E.提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能

【答案】C

【解析】本题考查保护肝细胞结构和功能药物的分类。（1）促进代谢类药物及

维生素（门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素）可促进物质代

谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。（2）必需磷脂类（多烯磷脂酰胆

碱）作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，

协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、

保护、修复细胞膜的作用。（3）解毒类药（还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛

内酯）可以提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。（4）抗炎类药（甘草前素

制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二筱、异甘草酸镁）通过各种机制发挥抗炎作

用，有类似激素的作用。（5）降酶药（联苯双酯、双环醇片）特点是降低血清

丙氨酸氨基转移酶（ALT）作用肯定，但对天冬氨酸氨基转移酶（AST）作用不

明显。（6）利胆药（腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸）可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤

滞。

31.腺甘蛋氨酸作为保于肝细胞药的作用机制是

A.作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协

调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、保

护、修复细胞膜的作用

B.降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平

C.通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用

D.促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞

E.提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能

【答案】D

【解析】本题考查保护肝细胞结构和功能药物的分类。（1）促进代谢类药物及

维生素（门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生索•）可促进物质代

谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。（2）必需磷脂类（多烯磷脂酰胆

碱）作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，

协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、

保护、修复细胞膜的作用。（3）解毒类药（还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛

内酯）可以提供筑基或葡萄糖酹酸，增强解毒功能。（4）抗炎类药（甘草甜素

制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二钱、异甘草酸镁）通过各种机制发挥抗炎作

用，有类似激素的作用。（5）降酶药（联苯双酯、双环醇片）特点是降低血清

丙氨酸氨基转移酶（ALT）作用肯定，但对天冬氨酸氨基转移醐（AST）作用不

明显。（6）利胆药（腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸）可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤

滞。

32.氨基糖首类药的主要作用靶点是

A.细胞内膜PBP

B.核糖体的30s亚基

C.核糖体的50s亚基

D.细胞壁丙氨酰丙氨酸

E.DNA回旋酶或拓扑异构酶IV

【答案】B

【解析】本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。氨基糖昔类能与细菌的

30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成受

阻。

33.大环内酯类药的主要作用靶点是

A.细胞内膜PBP

B.核糖体的30s亚基

C.核糖体的50s亚基

D.细胞壁内氨酰丙氨酸

E.DNA回旋酶或拓扑异构酶IV

【答案】C

【解析】本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。大环内酯类药的抗菌作用

机制为抑制细菌蛋白质的合成，与细菌核糖体的50S亚基结合。

34.头胞菌素类药的主要作用靶点是

A.细胞内膜PBP

B.核糖体的30s亚基

C.核糖体的50s亚基

D,细胞壁丙氨酰丙氨酸

E.DNA回旋酶或拓扑异构酶IV

【答案】A

【解析】本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。头徇菌素类药的抗菌作用

机制与青霉素类相同，与细菌细胞内膜上主要的青毒素结合蛋白（PBPs）结

合，使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成，导致细菌细胞壁合成障

碍，细菌溶菌死亡。

35.四环素类的主要作用靶点是

A.细胞内膜PBP

B.核糖体的30s亚基

C.核糖体的50s亚基

D.细胞壁丙氨酰丙氨酸

E.DNA回旋酶或拓扑异构酶IV

【答案】B

【解析】本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。四环素类药进入细胞后，

与细菌核糖体的30s.亚基结合，阻止蛋白质合成始动复合物，并抑制氨基酹一

tRN与niRNA一核糖体复合物结合，从而抑制肽链延长和细菌蛋白质的合成。

36.林可霉素类的主要作用靶点是

A.细胞内膜PBP

B.核糖体的30s亚基

C.核糖体的50s亚基

D.细胞壁丙氨酰丙氨酸

E.DNA回旋酶或拓扑异构酶IV

【答案】C

【解析】本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。林可霉素类抗菌药物的作

用机制与大环内酯类药相同，即与细菌核糖体的50s亚基结合，从而抑制细菌

蛋白质的合成。

37.糖肽类药的主要作用靶点是

A.细胞内膜PBP

B.核糖体的30s亚基

C.核糖体的50s亚基

D.细胞壁内氨酰丙氨酸

E.DNA回旋酶或拓扑异构酶IV

【答案】D

【解析】本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。糖肽类抗菌药物与细菌细

胞壁前体肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成复合物，干扰甘氨酸五肽的连接，从

而抑制细菌细胞壁的合成。同时对胞浆中RNA的合成也具有抑制作用。

38.酰胺醇类药的主要作用靶点是

A.细胞内膜PBP

B.核糖体的30s亚基

C.核糖体的50S亚基

D.细胞壁丙氨酰丙氨酸

E.DNA回旋酶或拓扑异构酶IV

【答案】C

【解析】本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。酰胺醵类为广谱抗菌药

物，机制为此类药物通过脂溶性可弥散进入细菌细胞内，主要作用于细菌70S

核糖体的50s亚基，抑制转肽酶，使肽链的增长受阻，抑制了肽链的形成，从

而阻止蛋白质的合成。

39.嘎诺酮类药的主要作用靶点是

A.细胞内膜PBP

B.核糖体的30s亚基

C.核糖体的50s亚基

D,细胞壁丙氨酰丙氨酸

E.DNA回旋酶或拓扑异构酶IV

【答案】E

【解析】本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。喳诺酮类选择性干扰细菌

DNA回旋酶或拓扑异构酶IV,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。还能使

细菌菌体肿胀破裂，致细胞重要内容物外漏而杀菌。

40.对抗胰岛素降血糖作用的药物是

A.磺胺类药

B.口服降血糖药

C.蛋白同化激素

D.甲状腺素

E.乙醇

【答案】D

【解析】本题考查胰岛素的药物相互作用。（1）口服抗凝血药、水杨酸盐、磺

胺类药、甲氨蝶吟可与胰岛素竞争血浆蛋白，使血中游离胰岛素升高，增强胰

岛素的作用。（2）口服降血糖药与胰岛素有协同作用。（3）蛋白同化激素能

减低葡萄糖耐量，增强胰岛素的作用。（4）肾上腺皮质激素、甲状腺素、生长

激素能升高血糖，合用时能对抗胰岛素的降血糖作用。（5）B受体阻断剂可阻

断肾上腺素的升高血糖反应，干扰机体调节血糖功能，与胰岛素合用时，要注

意调整剂量，否则易引起低血糖。（6）乙醇能直接导致低血糖，应避免酗酒和

空腹饮酒。故正确答案为D。

41.蛋白结合率较高070%）的头狗菌素类是

A.头抱曲松

B.头抱吠辛

C.头抱曝后

D.头抱此月亏

E.头抱他咤

【答案】A

【解析】本题考查抗菌药物的基本知识。选项中各药的蛋白结合率为：头犯曲

松（85%〜95%）,头抱吠辛（33%〜50%）,头抱曝眄（40%）,头抱毗月亏

（16%〜19%）,头/包他嚏（17%）o

42.雾化吸入以下药物，祛痰效果最佳的是

A.氨溟索

B.漠己新

C.糜蛋白酶

D.乙酰半胱氨酸

E.地塞米松

【答案】D

【解析】本题考查祛痰药的作用特点。乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作

用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰，雾叱吸入祛痰效果显著优于氨浪

索、溟己新、糜蛋白酶。故正确答案为D。

43.米索前列醵可以

A.在胃内直接中和胃酸

B.竞争性的拮抗组胺与胃壁细胞上的H受体结合，抑制基础胃酸分泌及由组胺

和食物刺激后引起的胃酸分泌

C.抑制H+,K+-ATP酶活性，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，阻断了胃酸

分泌的最后步骤

D.与前列腺素E受体结合，降低胃壁细胞的胃酸分泌

E.竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用，能够对质子泵产生可逆性抑制,

从而抑制胃酸分泌

【答案】D

【解析】本题考查抑酸剂的作用机制。伏诺拉生是钾离子竞争性酸抑制剂，通

过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用，能够对质子泵产生可逆性抑制，

从而抑制胃酸分泌。米索前列醇是前列腺素E1的类似物，与前列腺素E2受体

结合，降低胃壁细胞的胃酸分泌，还可增强黏膜的防御机制，能增加碳酸氢盐

和黏液的分泌。A是抗酸剂的作用机制，代表药物氢氧化铝，铝碳酸镁。B是

H2受体阻断剂的作用机制，代表药物名称以“替丁”结尾。C是质子泵抑制剂

的作用机制，代表药物名称以“拉喋”结尾。故正确答案为D。

44.B1受体激动后的影响是

A.增加心率

氏肌肉震颤

C.脂肪分解

D.支气管扩张

E.肝糖原分解

【答案】A

【解析】受体激动后增加心率和心肌收缩力，故正确答案为A。

45.B3受体激动后的影响是

A.增加心率

B.肌肉震颤

C.脂肪分解

D.支气管扩张

R.肝糖原分解

【答案】C

【解析】B2受体激动后支气管扩张，血管扩张，内脏平滑肌松弛，肝糖原分

解，肌肉震颤。B3受体激动后脂肪分解，故正确答案为C。

46.卡泊三醇禁用于

A.高钙血症患者

B.低钙血症患者

C.高钠血症患者

D.低钠血症患者

E.低钾血症患者

【答案】A

【解析】本题考查卡泊三醇的禁忌证。卡泊三醇对本药或其基质过敏者禁用；

高钙血症患者禁用。故正确答案为A。

47.奥沙利伯治疗过程中，应推迟下一周期用药的白细胞或血小板数值是

A.白细胞计数W4X109/L或血小板计数W150X109/L

B.白细胞计数W3.5义109/L或血小板计数W120X109/L

C.白细胞计数W3X109/L或血小板计数W100X109/L

D.白细胞计数W2.5259/L或血小板计数W75X109/L

E.白细胞计数＜2X109/L或血小板计数式50X109/L

【答案】E

【解析】本题考查奥沙利伯的临床应用注意。当出现白细胞计数＜2X109/L

或血小板计数＜50X109/L,应推迟下一周期用药，直到恢复正常。故正确答

案为E。

48.与甘露醇相比，甘油果糖具有的特点不包括

A.起效更快，维持作用时间较长

B.利尿作用小

C,对患者电解质的平衡无明显影响

D.可为患者提供一定的能量

E.对肾功能影响小

【答案】A

【解析】本题考查廿油果糖的作用特点。甘油果糖与甘露醇相比，具有以下优

点：（1）起效时间缓慢，维持作用时间较长（为6〜12小时），且无“反跳”

现象，因此尤其适用于慢性颅内压高的患者。（2）利尿作用小，对肾功能影响

小，对患者电解质的平衡无明显影响，故更适用于颅内压高合并肾功能障碍的

患者及需长期脱水降颅内压的患者。（3）由于可为患者提供一定的能量，这对

于长期昏迷的患者尤为适用。故正确答案为A。

49.多黏菌素主要作用于

A.革兰阴性杆菌

B.革兰阳性菌

C.厌氧菌

D.支原体

E.衣原体

【答案】A

【解析】本题考查多黏菌素的药理作用与作用机制。多黏菌素B和E在抗菌谱

上基本一致，属窄谱抗菌药物，对绝大多数革兰阻性杆菌有较好的活性，如对

铜绿假单胞菌、不动杆菌属、气单胞菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属、克雷伯菌

属、嗜麦芽窄食单胞菌、枸椽酸杆菌具有较强的抗菌活性；对流感嗜血杆菌、

百日咳杆菌、嗜肺军团菌、沙门菌属和志贺菌属抗菌活性欠佳；而所有革兰阳

性菌、厌氧菌以及部分革兰阴性球菌（淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌）、支原

体、衣原体、变形杆菌、摩根菌属、沙雷氏菌属、伯克菌属、寄生虫等对多黏

菌素耐药。故正确答案为A。

50.C0XT同工酶的功能不包括

A.保护胃肠黏膜

B.调节血小板聚集

C.调节外周血管的阻力

D.调节肾血流量分布

E.催化生成前列腺素

【答案】E

【解析】本题考查NSAID药理作用与作用机制。目前发现环氧化酶有两种COX-

1和C0X-2同工酶，前者为结构型，主要存在于血管、胃、肾等组织中，参与

血管舒缩、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及肾功能等的调节，其功能

与保护胃肠黏膜、调节血小板聚集、调节外周血管的阻力和调节肾血流量分布

有关。后者为诱导型，各种损伤性化学、物理和生物因子激活磷脂酶A2水解细

胞膜磷脂，生成花生四烯酸，后者经COX—2催叱加氧生成前列腺素。

51.关于林旦使用的叙述，错误的是

A.哺乳期妇女停药1日后可哺乳

B.密切接触者均应同时接受治疗

C.药品不应与碱性物质或铁器接触

D.洗去药物时水温不要过热，以免促进药物吸收

E.涂药前勿用热水和肥皂洗澡，以免增加吸收

【答案】A

【解析】本题考查林旦的临床应用注意。（1）妊娠期妇女禁用；哺乳期妇女停

药4日后，方可哺乳。（2）家庭成员、集体宿舍成员中密切接触者均应同时接

受治疗。（3）药品不应与碱性物质或铁器接触。（4）涂药前勿用热水和肥皂

洗澡，以免增加吸收。（5）避免眼和黏膜与药物接触。洗去药物时水温不要过

热，以免促进药物吸收。（6）擦药后，可有局部刺激症状，数日后消退；偶有

头晕，1〜2日后消失；若长期大量使用，由于药物经皮吸收，可产生较大的神

经毒性（如癫痫发作），以及皮肤损害和营养不良等，应立即停药。少数患者

可出现尊麻疹。（7）对本药过敏、有癫痫病史者及4岁以下婴幼儿禁用。精神

病患者尽量不用。老年患者慎用。故正确答案为A。

52.下列不属于镇痛药的使用原则的是

A.口服给药，尤其是强阿片类

B.按时给药

C.按阶梯药给药

D.应剂量个体化

E.按需给药

【答案】E

【解析】本题考查镇痛药物使用原则。①口服给药，尽可能避免创伤性给药，

尤其是强阿片类药；②“按时”给药而不是“按需”给药；③按阶梯给药：轻

度疼痛首选非常体抗体炎药，中度疼痛选弱阿片类，重度疼痛选强阿片类药；

④用药应剂量个体化。

53.主要以原型经肾脏排泄的口服降糖药是

A.瑞格列奈

B.二甲双胭

C.阿卡波糖

D.那格列奈

E.达格列净

【答案】B

【解析】本题考查口服降糖药的作用特点。(1)非磺酰胭类促胰岛素分泌药：

瑞格列奈主要由肝脏代谢，仅有不到10%由肾脏排出。因此，该药能安全月于

慢性肾脏疾病患者。那格列奈由肝脏代谢，活性代谢产物由肾排泄。(2)二甲

双胭主要以原型由肾脏从尿中排出。(3)a-葡萄糖甘酶抑制剂：阿卡波糖主

要在肠道降解或以原型方式随粪便排泄。(4)睡喋烷二酮类胰岛素增敏剂：罗

格列酮部分经肝药酣代谢，64%以原型药物形式经肾排出体外。(5)钠一葡萄

糖协同转运蛋白2抑制剂：①达格列净主要在肝脏经尿甘二磷酸葡萄糖甘酸基

转移酶1A9(UGT1A9)代谢为无活性的代谢物，较小部分经P450酶代谢,对

P450酶没有抑制或诱导作用。药物原型和相关代谢物75%经尿排泄，21%经粪

便排泄。②恩格列净大约95.6%的药物相关放射性随粪便(41.2%)或尿液

(54.4%)消除。粪便中回收的绝大多数药物相关放射性为药物原型，随尿液

排泄的大约一半药物相关放射性为药物原型。故正确答案为Bo

54.8受体阻断剂降低眼压的作用机制是

A.缩小瞳孔，开放前房角

B.减少睫状体房水生成

C.增加房水的葡萄膜巩膜通路的外流和引流

D.增加房水经小梁网的外流，降低眼压

E.松弛睫状肌，增宽肌间隙

【答案】B

【解析】本题考查B受体阻断剂的作用机制。眼部滴用B受体阻断剂减少睫状

体房水的生成。

55.以下不是前体药物的是

A.奥司他韦

B.伐昔洛韦

C.伐更昔洛韦

D.金刚烷胺

E.泛昔洛韦

【答案】D

【解析】本题考查抗病毒药的药理作用与作用机制。（1）奥司他韦是其活性代

谢产物的药物前体，其活性代谢产物（奥司他韦殁酸盐）是选择性的流感病毒

神经氨酸酶抑制剂。（2）伐昔洛韦为阿昔洛韦的L一缀氨酸酯，属前药，口服

后在肝脏水解为阿昔洛韦。生物利用度比阿昔洛韦高3〜4.5倍。（3）泛昔洛

韦口服后代谢为喷昔洛韦，生物利用度可提高至77%。（4）伐更昔洛韦为更

昔洛韦的前药，口服后在肠道和肝脏中水解成为更昔洛韦，发挥相同的抗病毒

作用，其口服生物利用度是更昔洛韦的10倍，与更昔洛韦静脉滴注的生物利用

度相近。故正确答案为D。

56.肠内营养乳剂（TPF-D）适用的人群是

A.高血压患者

B.糖尿病患者

C.冠心病患者

D.手术后患者

E.高血脂患者

【答案】B

【解析】本题考查肠内营养乳剂（TPF-D）的适应证。本品适用于糖尿病患

者，可为有以下症状的糖尿病患者提供全部肠内营养：咀嚼和吞咽障碍、食管

梗阻、中风后意识丧失、恶病质、厌食或疾病康复期、糖尿病合并营养不良，

也可用于其他糖尿病患者补充营养。故正确答案为B。

57.因抑制血管内皮前列腺素的生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素

动态平衡失调致血栓形成风险增加的非留体抗炎药是

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.塞来昔布

D.口引味美辛

E.布洛芬

【答案】C

【解析】本题考查选择性COX—2抑制剂的不良反应。塞来昔布为选择性COX

一2抑制剂，抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中

的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不

良反应风险。长期使用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗

死和卒中的风险，其风险可能是致命的。

58.奥沙利伯的神经毒性是剂量依赖性的，部分患者可导致永久性感觉异常和功

能障碍，该累积量为

A.超过400mg/m2

B.超过500mg/m2

C.超过600mg/m2

D.超过700mg/m2

E.超过800mg/ni2

【答案】E

【解析】本题考杳钳类化合物的不良反应。奥沙利钳的神经毒性(包括感觉周

围神经病)是剂量依赖性的，在累积量超过800mg/m2时，在部分患者可导致

永久性感觉异常和功能障碍。

59.治疗慢性丙型肝炎药物索磷相韦维帕他韦中，维帕他韦是

A.非结构蛋白5A(NS5A)抑制剂

B.非核昔类逆转录酶加制药

C.蛋白酶抑制药

D.整合酶抑制剂

E.融合抑制剂

【答案】A

【解析】本题考查索磷布韦维帕他韦的药理作用与作用机制。该药是高效、泛

基因型非结构蛋白5A（NS5A）抑制剂维帕他韦（lOOmg）与聚合酶抑制剂索磷

布韦（400n】g）制成的复方制剂。故正确答案为A。

60.患者，男，55岁。双掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵1月，诊断为类风湿关

节炎，给予抗风湿药治疗，下列不属于该类药物的是

A.蔡普生

B.糖皮质激素

C.依那西普

D.司来吉兰

E.柳氮磺毗咤

【答案】D

【解析】本题考查抗风湿药物°常用的抗风湿药物包括非幽体抗炎药（布洛

芬、双氯芬酸、蔡普生），糖皮质激素，慢作用抗风湿药（甲氨蝶吟、柳氮磺

毗咤、来筑米特、羟氯喳和氯瞳、金制剂、双醋瑞因）和生物制剂（依那西

普、阿达木单抗、英夫利昔单抗）。D选项，司夹吉兰属于抗帕金森药。

61.关于第三代CCB特征的叙述，不正确的是

A.起效平缓

B.作用平稳

C.持续时间久

D,抗高血压谷峰比值高

E.血压波动大

【答案】E

【解析】本题考查第三代CCB（钙通道阻滞剂）特征。E选项，第三代CCB均具

有起效平缓、作用平稳、持续时间久、抗高血压谷峰比值高的特点，因此患者

血压波动小。

62.妊娠期抗凝药一般不选择

A.肝素钠

B.达肝素钠

C.依诺肝素钠

D.那屈肝素钙

E.贝米肝素钠

【答案】A

【解析】本题考查肝素和低分子量肝素的作用特点。与普通肝素（肝素钠）和

比，低分子量肝素（达肝素钠、依诺肝素钠、那屈肝素钙、贝米肝素钠）给药

相对容易且不会通过胎盘，因此其为妊娠期首选的抗凝药。故正确答案为A。

63.下列关于5a还原酶抑制剂的描述，错误的是

A.作用是不可逆的

B.可引起前列腺上皮细胞的萎缩

C.与al受体阻断剂相比，更多引起性功能隙碍

D.对膀胱颈和平滑肌没有作用

E.不适于急性症状的患者

【答案】A

【解析】本题考查5a-还原醐抑制剂的药理作用与作用机制。雄激素需在5。-

还原酶的作用下转化为双氢睾酮（DHT）才能发挥雄激素对前列腺的刺激增生作

用。因此临床上应用5a-还原酶抑制剂（如非那雄胺）降低前列腺内DHT的含

量或雄激素受体阻断药（植物制剂普适泰具有这一作用），可明显抑制前列腺

的增生，并可使增生的前列腺体积缩小，缓解良性前列腺增生（BPH）临床症

状。5a-还原能抑制剂可以缩小前列腺体积，对膀胱颈和平滑肌没有影响。5a

-还原酶抑制剂的起效时间相对较慢，一般需要用药治疗6~12个月才能获得最

大疗效。不适于需要尽快解决急性症状的患者。

64.1央塞米静脉注射用于儿童，一日最大量是

A.4mg/kg

B.5mg/kg

C.6mg/kg

D.7mg/kg

E.8mg/kg

【答案】C

【解析】本题考查吠塞米的用法用量。C选项，映塞米静脉注射用于儿童，起

始量lmg/kg,必要时每2小时追加lmg/kg。-*日最大量可达6mg/kg。

65.以下有关常用眼科抗感染及抗炎制剂的叙述，错误的是

A.妥布霉素滴眼液可与眼膏合用，即白天使用滴眼液,晚上使用眼膏

B.庆大霉素氟米龙滴眼液使用前先用力摇匀

C.大剂量长期（超过3个月）使用氯霉素滴眼液可引起视神经炎或视神经乳头

炎

D.夫西地酸滴眼液用于急性细菌性结膜炎治疗需要持续到症状消除后1日

E.重组人干扰素Q2b滴眼液治疗时一般2周为一疗程

【答案】D

【解析】本题考查常用眼科抗感染及抗炎制剂的使用注意。妥布霉素滴眼液可

与眼膏合用，即白天使用滴眼液，晚上使用眼膏。庆大霉素氟米龙滴眼液使用

前先用力摇匀。大剂量长期（超过3个月）使用氯霉素滴眼液可引起视神经炎

或视神经乳头炎。夫西地酸滴眼液用于急性细菌性结膜炎治疗需要至少持续到

症状消除后2日（不是选项中的1日）。重组人干扰素a2b滴眼液治疗时一般

2周为一疗程。

66.氟尿喘咤治疗期间，可以

A.饮酒

B.服用阿司匹林

C.放疗

D.鞘内注射给药

E.腹腔内注射给药

【答案】E

【解析】本题考查氟尿暗噬的用法用量及临床应用注意。（1）给药方式有静脉

注射、静脉滴注、腹腔内注射、动脉插管注药（用于原发性或转移性肝癌、多

采用此方式）。（2）除较小剂量作放射增敏剂外，不宜与放疗同用。（3）用

药期间不宜饮酒或服用阿司匹林类药；不能作鞘内注射。故正确答案为E。

67.铀类化合物治疗期间，需要每周检查的项目是

A.肝功能

B.肾功能

C.全血计数

D.血钠

E.血糖

【答案】C

【解析】本题考查钳类化合物的临床用药评价。在治疗期间，每周应检查全血

细胞计数。

68.属于二肽基肽酶一4（DPP-4）抑制剂的是

A.西格列汀

B.瑞格列奈

C.格列美腺

D.口比格列酮

E.达格列净

【答案】A

【解析】本题考查口服降糖药的分类。（1）磺酷胭类促胰岛素分泌药：格列本

胭、格列毗嗪、格列齐特、格列美胭。（2）非磺酰胭类促胰岛素分泌药：瑞格

列奈、那格列奈、米格列奈。（3）隰喋烷二酮类胰岛素增敏剂：毗格列酮、罗

格列酮。（4）二肽基肽酶一4抑制剂：西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格

列汀、阿格列汀。（5）钠一葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂：达格列净、恩格列

净、卡格列净。故正确答案为A。

69.属于磺酰胭类促胰岛素分泌药的是

A.西格列汀

B.瑞格列奈

C.格列美在

D.毗格列酮

E.达格列净

【答案】C

【解析】本题考查口服降糖药的分类。（1）磺酚胭类促胰岛素分泌药：格列本

胭、格列n比嗪、格列齐特、格列美腺。（2）非磺酰腺类促胰岛素分泌药：瑞格

列奈、那格列奈、米格列奈。（3）睡哇烷二酮类胰岛素增敏剂：毗格列酮、罗

格列酮。（4）二肽基肽前一4抑制剂：西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格

列汀、阿格列汀。（5）钠一匍荷糖协同转运蛋白2抑制剂:达格列净、恩格列

净、卡格列净。故正确答案为C。

70.属于非磺酰胭类促胰岛素分泌药的是

A.西格列汀

B.瑞格列奈

C.格列美）1尿

D.毗格列酮

E.达格列净

【答案】B

【解析】本题考查口服降糖药的分类。（1）磺酰胭类促胰岛素分泌药：格列木

服、格列毗嗪、格列齐特、格列美服。（2）非碱酚服类促胰岛素分泌药：瑞格

列奈、那格列奈、米格列奈。（3）曝嚏烷二酮类胰岛素增敏剂：毗格列酮、罗

格列酮。（4）二肽基肽酶-4抑制剂：西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格

列汀、阿格列汀。（5）钠一葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂：达格列净、恩格列

净、卡格列净。故正确答案为B。

71.属于钠一葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂的是

A.西格列汀

B.瑞格列奈

C.格列美服

DI此格列酮

R.达格列净

【答案】E

【解析】本题考查口服降糖药的分类。（1）磺酰麻类促胰岛素分泌药：格列本

服、格列毗嗪、格列齐特、格列美胭。（2）非碰酰胭类促胰岛素分泌药：瑞格

列奈、那格列奈、米格列奈。（3）嚷嚏烷二酮类胰岛素增敏剂：毗格列酮、罗

格列酮。（4）二肽基肽酶一4抑制剂：西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格

列汀、阿格列汀。（5）钠一葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂：达格列净、恩格列

净、卡格列净。故正确答案为E。

72.属于睡喋烷二酮类胰岛素增敏剂的是

A.西格列汀

B.瑞格列奈

C.格列美服

D.毗格列酮

E.达格列净

【答案】D

【解析】本题考查口服降糖药的分类。（1）横酰麻类促胰岛素分泌药：格列本

服、格列毗嗪、格列齐特、格列美胭。（2）非磺酰胭类促胰岛素分泌药：瑞格

列奈、那格列奈、米格列奈。（3）睡理烷二酮类胰岛素增敏剂：毗格列酮、罗

格列酮。（4）二肽基肽成一4抑制剂：西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格

列汀、阿格列汀。（5）钠一葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂：达格列净、恩格列

净、卡格列净。故正确答案为D。

73.伴有•高血压、支气管哮喘的心绞痛宜选用

A.硝酸甘油

B.普蔡洛尔

C.硝苯地平

D,味塞米

E.维拉帕米

【答案】C

【解析】本题考查常用的抗心绞痛药物。二氢毗咤类CCB：该类药物能明显舒

张血管，主要舒张动脉，对静脉影响较小，因此可以用于降低血压。动脉中又

以冠状血管较为敏感，能舒张大的输送血管和小的阻力血管，增加冠脉流量及

侧支循环量，治疗心绞痛有效。钙通道阻滞剂也可舒张外周血管，解除其痉挛,

可用于治疗外周血管痉挛性疾病。钙通道阻滞剂对支气管平滑肌的松弛作用较

为明显，较大剂量也能松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。

74.伴有外周血管痉挛性疾病的心绞痛宜选用

A.硝酸甘油

B.普蔡洛尔

C.硝苯地平

D.吠塞米

E.维拉帕米

【答案】C

【解析】本题考查常用的抗心绞痛药物。二氢毗口定类CCB：该类药物能明显舒

张血管，主要舒张动脉，对静脉影响较小，因此可以用于降低血压。动脉中又

以冠状血管较为敏感，能舒张大的输送血管和小的阻力血管，增加冠脉流量及

侧支循环量，治疗心绞痛有效。钙通道阻滞剂也可舒张外周血管，解除其痉挛,

可用于治疗外周血管痉挛性疾病。钙通道阻滞剂对.支气管平滑肌的松弛作用较

为明显，较大剂量也能松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。

75.舌下含化起效迅速的抗心绞痛药物是

A.硝酸甘油

B.普蔡洛尔

C.硝苯地平

D,味塞米

E.维拉帕米

【答案】A

【解析】本题考查常用的抗心绞痛药物。硝酸甘油是硝酸酯类的代表药，起效

最快，2~3分钟起效，5分钟达最大效应。作用持续时间也最短，约20~30分

钟，半衰期仅为数分钟。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全，生物利用度可达

80%,在肝脏被迅速代谢为两个儿乎没有活性的中间产物，1,2-二硝酸甘油和

1,3-二硝酸甘油，经肾脏排出，血液透析清除率低。

76.沙库巴曲缴沙坦属于

A.血管紧张素转化酶加制剂

B.B受体阻断剂

C.醛固酮受体阻断剂

D.血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂

E.钠一匍萄糖协同转运蛋白2抑制剂

【答案】D

【解析】本题考查抗心力衰竭药物的分类。(1)沙库巴曲缴沙坦属于血管紧张

素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNDo(2)达格列净属于钠一葡萄糖协同转运蛋白

2(SGLT-2)抑制剂。故正确答案为D。

77.达格列净属于

A.血管紧张素转化酶加制剂

B.B受体阻断剂

C.醛固酮受体阻断剂

D.血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂

E.钠一葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

【答案】E

【解析】本题考查抗心力衰竭药物的分类。(1)沙库巴曲缴沙坦属于血管紧张

素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNDo(2)达格列净属于钠一葡萄糖协同转运蛋白

2(SGLT-2)抑制剂。故正确答案为E。

78.奥司他韦在治疗成人和13岁以上青少年的流感时，推荐口服剂量是

A.一次75mg,一日2次，共5日

B.一次75mg,一日1次，至少7日

C.一次30mg,一日2次，共5日

D.一次45nig,一日2次，共5日

E.一次60n】g,一日2次，共5日

【答案】A

【解析】本题考查奥司他韦的用法用量。（1）在流感症状开始（理想状态为

36小时内）就应开始治疗。奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂

量是一次75mg,一日2次，共5日。（2）对1岁以上的儿童推荐按照下列体

重一剂量数据服用，服用疗程为5日：体重＜15kg,30mg,一日2次；体

重＞15〜23kg,45mg,一日2次；体重＞23〜40kg,60mg,一日2次；体

重＞40kg,75mg,一日2次。（3）用于与流感患者密切接触后的流感预防时的

推荐剂量为75mg,一日1次，至少7日，应在密切接触后2日内开始用药。故

正确答案为A。

79.年龄8岁，体重42kg的儿童治疗流感时，奥司他韦的推荐口服剂量是

A.一次75mg,一日2次，共5日

B.一次75mg,一日1次，至少7日

C.一次30ing,—■日2次，共5日

D.一次45mg,一日2次，共5日

E.一次60mg,一日2次，共5日

【答案】A

【解析】本题考查奥司他韦的用法用量。（1）在流感症状开始（理想状态为

36小时内）就应开始治疗。奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂

量是一次75mg,一日2次，共5日。（2）对1岁以上的儿童推荐按照下列体

重一剂量数据服用，服用疗程为5日：体重W15kg,30mg,一日2次；体

重＞15~23kg,45mg,一日2次；体重＞23~40kg,60mg,一日2次；体

重＞40kg,75mg,一日2次。（3）用于与流感患者密切接触后的流感预防时的

推荐剂量为75mg,一日1次，至少7日，应在密切接触后2日内开始用药。故

正确答案为A。

80.用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐剂量为

A.一次75mg,一日2次，共5日

B.一次75mg,一日1次，至少7日

C.一次30mg,一日2次，共5日

D.一次45nig,一日2次，共5日

E.一次60n】g,一日2次，共5日

【答案】B

【解析】本题考查奥司他韦的用法用量。（1）在流感症状开始（理想状态为

36小时内）就应开始治疗。奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂

量是一次75mg,一日2次，共5日。（2）对1岁以上的儿童推荐按照下列体

重一剂量数据服用，服用疗程为5日：体重＜15kg,30mg,一日2次；体

重＞15〜23kg,45mg,一日2次；体重＞23〜40kg,60mg,一日2次；体

重＞40kg,75mg,一日2次。（3）用于与流感患者密切接触后的流感预防时的

推荐剂量为75mg,一日1次，至少7日，应在密切接触后2日内开始用药。故

正确答案为B。

81.维A酸的作用机制是

A.一种氧化剂，皮肤外用后，能缓慢释放出新生态氧，氧化细菌的蛋白质

B.调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新，使病变皮肤的增生和分化恢复

正常

C.可逆性地与异亮氨酸转移RNA合成酶结合

D.通过使毛囊上皮细胞分化正常化，减少微粉刺形成；可抑制多形核白细胞的

趋化反应，以缓解细胞介导的瘗疮炎性反应

E.能显著减少皮肤细菌和滤泡内丙酸杆菌类细菌的生长；并竞争性抑制产生二

氢睾酮的酶过程，减少二氢睾酮因素所诱发的皮肤油脂过多，使皮肤表面脂质

的游离脂肪酸含量下降

【答案】B

【解析】本题考查瘗疮治疗药的作用机制。（1）过氧苯甲酰是一种氧化剂，皮

肤外用后，能缓慢释放出新生态氧，氧化细菌的蛋白质，对瘗疮丙酸杆菌有抗

菌作用，对厌氧菌感染也有效。同时它还有轻度角质溶解作用、脱屑作用及降

低毛囊皮脂腺内游离脂肪酸的作用。此外，它在用于压疮和瘀滞性溃疡时，有

刺激表皮增生及肉芽组织形成的作用。（2）维A酸主要是调节表皮细胞的有丝

分裂和表皮的细胞更新，使病变皮肤的增生和分化恢复正常。它还能促进毛囊

上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角质栓的形成，促进已有粉刺消退，抑

制新粉刺形成。（3）阿达帕林通过使毛囊上皮细胞分化正常化，减少微粉刺形

成。它也可抑制多形核白细胞的趋化反应，以缓解细胞介导的瘗疮炎性反应

（如脓疱和丘疹等）。（4）壬二酸，局部使用能显著减少皮肤细菌和滤泡内因

酸杆菌类细菌的生长；并竞争性抑制产生二氢睾酮的酶过程，减少二氢睾酮因

素所诱发的皮肤油脂过多，使皮肤表面脂质的游离脂肪酸含量下降；此外，尚

有抗角质化作用，减少滤泡过度角化，可降低色素沉着和减小黑斑病损伤。

82.过氧苯甲酰的作用机制是

A.一种氧化剂，皮肤外用后，能缓慢释放出新生态氧，氧化细菌的蛋白