超声科工作流程及岗位职责制度汇编

超声科工作流程及岗位职责制度汇编一、超声科工作流程（一）患者预约与登记流程1.预约方式：支持现场预约、线上预约（医院公众号/小程序）、电话预约。线上预约需患者完善个人信息、选择检查项目及时间；现场预约由登记员协助填写申请单，确认检查特殊要求（如腹部超声空腹、妇科超声憋尿等）。2.登记管理：患者到科后，登记员核对申请单（含病史、检查目的）、缴费凭证，录入系统生成检查序号，告知候诊区域及注意事项（如经阴道超声需排空膀胱、小儿检查需镇静等）。（二）检查前准备流程1.患者准备：根据检查部位告知注意事项（如腹部超声空腹8-12小时，盆腔超声适度憋尿；经阴道超声需排空膀胱且非经期、有性生活史）；小儿或不配合者，提前协助家长完成镇静（如口服水合氯醛）。2.设备调试：技师/医师检查超声仪器（B超、彩超等）开机状态，确认探头、耦合剂、图像分辨率、测量参数；检查急救设备（氧气瓶、急救药品）在位可用（针对介入/急症检查）。（三）检查操作流程1.常规检查操作体位摆放：腹部超声取仰卧位（背部垫枕），心脏超声取左侧卧位（暴露心前区），小器官（甲状腺、乳腺）取仰卧/坐位（充分暴露部位）。探头与耦合剂：根据检查深度/部位选探头（腹部用凸阵、小器官用线阵、心脏用相控阵），均匀涂抹耦合剂（冬季可预热）。扫查规范：遵循系统扫查原则（如腹部按肝、胆、胰、脾、双肾、腹腔顺序），多角度切面扫查，观察形态、回声、血流，留存典型图像（≥3-5幅标准切面）。2.特殊检查操作（介入/造影）介入超声（穿刺/置管）：术前核对信息、凝血功能、知情同意书；术中无菌操作、超声引导定位；术后按压穿刺点，观察并发症（出血、气胸）并记录。超声造影：建立静脉通道，缓慢推注造影剂，观察增强模式，全程监测患者反应，及时处理过敏等不良反应。（四）报告出具与归档流程1.报告撰写：结合图像、病史，客观描述超声表现（如“肝脏形态饱满，实质回声细密增强”），给出提示（如“脂肪肝声像图改变”）；疑难病例需与临床沟通或会诊。2.报告审核：主治医师及以上职称人员审核报告，检查描述准确性、提示合理性，签字确认；急诊报告30分钟内、常规报告1-2小时内出具（按医院规定）。3.报告发放与归档：登记员将报告交患者（或自助打印、线上推送），同时上传报告/图像至PACS系统，纸质报告按日期、序号归档。（五）设备维护与管理流程1.日常维护：技师每日检查设备外观、探头清洁度，开机自检并登记运行状态；每周清洁设备、检查耗材存量；每月校准探头、检测图像质量，记录维护日志。2.故障处理：设备故障时（图像异常、探头损坏等），立即停机、记录故障，联系维修；启用备用设备（如有），确保检查不中断；修复后验证性能，更新记录。二、超声科岗位职责制度（一）岗位设置与职责1.科主任管理：制定科室规划、制度、绩效考核，协调临床/职能部门工作；组织病例讨论、学术活动，提升学科水平。业务：指导疑难病例诊断（如胎儿畸形、心血管病变），参与介入操作，审核重要报告，把控医疗质量。教学科研：带教实习/进修人员，开展科研（超声新技术研究），发表论文，推动学科发展。2.超声主治医师/副主任医师诊断操作：独立完成常规/疑难病例检查、诊断，出具报告；开展介入/造影等特殊检查，指导下级操作。质量把控：审核下级报告，参与质量控制（图像/报告评分），提出改进建议。带教培训：带教住院医师/进修生，讲解诊断思路、操作技巧；分享临床经验、新技术进展。3.超声住院医师基础工作：完成日常检查（腹部、小器官、产科筛查），规范采集图像，撰写初步报告并提交审核。学习提升：参加业务学习、病例讨论，学习诊断规范；协助上级开展介入、科研，积累经验。患者沟通：解释检查流程，安抚患者情绪，反馈初步结果（经上级确认），维护医患关系。4.超声技师设备操作：操作调试超声仪器，优化图像质量，配合医师完成检查。患者护理：协助摆体位、指导呼吸配合，处理突发情况；管理耗材，保持检查室整洁。设备维护：执行日常维护、校准，记录日志；发现故障上报，协助维修，参与设备验收。5.超声科护士患者管理：指导检查前准备（憋尿、空腹宣教），协助镇静患儿护理；管理介入无菌物品、急救药品，配合术中护理。感染控制：执行手卫生、环境消毒（检查室每日紫外线消毒，床单/探头套一人一换），处理医疗废物。预约登记：协助患者预约、信息录入，解答咨询，维持候诊秩序，统计检查量/满意度。6.登记员/文员信息管理：患者预约、登记，核对申请单/缴费信息，录入资料，上传报告/图像，归档纸质报告。数据统计：统计检查量，分析数据（检查类型、阳性率），协助整理绩效/学术资料。患者服务：解答预约/报告疑问，协助特殊患者优先检查，反馈意见提升服务质量。（二）核心制度与规范1.医疗质量控制制度图像质量：每月抽查图像（≥50例），评估切面标准性、清晰度，要求标准切面显示率≥95%、图像质量评分≥85分（百分制）。报告质量：统计报告准确率（疑难病例经病理/临床验证），常规报告≥90%、疑难报告≥85%；定期点评报告，分析误诊案例。设备质量：每季度检测设备性能（分辨率、穿透力等），建立质量档案，记录维护/校准/故障情况。2.安全管理制度患者安全：执行查对制度（核对姓名、ID、项目），避免弄错患者/部位；介入操作严格掌握适应症，术前签知情同意书，术后观察并发症。设备安全：严禁非专业人员操作，定期检查用电/接地安全；急救设备每月检查，确保备用状态。感染防控：一人一巾、一探头套（经体表）、一换手套（介入）；耦合剂罐每周消毒，检查室空气/物表每月细菌培养，菌落数合规。3.培训与考核制度内部培训：每月业务学习（新技术/病例分析），每季度操作考核（探头使用、图像采集）；每年选派人员外出进修，回科分享成果。人员考核：理论（诊断学/设备原理）、操作（图像采集/报告撰写）、绩效（检查量/准确率/满意度）考核，结果与职称/绩效挂钩。4.应急预案制度设备故障：启用备用设备，调整检查顺序，优先急症患者；沟通临床科室，协调外院检查/延迟检查，做好解释。患者突发状况：过敏/晕厥/心搏骤停时，停