医联体分级诊疗费用控制的科普宣传策略

医联体分级诊疗费用控制的科普宣传策略演讲人2025-12-1501医联体分级诊疗费用控制的科普宣传策略02引言：医联体分级诊疗的时代命题与费用控制的核心意义03当前医联体分级诊疗费用控制的现状与科普宣传的现实挑战04科普宣传的内容体系设计：分层分类、故事化表达05传播渠道与形式创新：线上线下融合、沉浸式体验06实施保障与效果评估：确保科普落地生根07案例启示与实践反思：从“试点经验”到“普遍推广”08总结与展望：科普赋能，让费用控制“深入人心”目录医联体分级诊疗费用控制的科普宣传策略01引言：医联体分级诊疗的时代命题与费用控制的核心意义02引言：医联体分级诊疗的时代命题与费用控制的核心意义作为长期深耕医疗卫生领域的研究者与实践者，我深刻体会到：医联体建设与分级诊疗推行的本质，是通过资源重组与流程再造，破解“优质医疗资源不足与分布不均”“医疗费用持续增长与群众负担加重”的双重困境。而费用控制，既是分级诊疗可持续运行的“生命线”，也是检验其成效的“试金石”。当前，我国医联体已进入“提质增效”的关键阶段，但公众对“分级诊疗如何省钱”“医联体如何让看病更划算”的认知仍存在诸多盲区——部分患者仍固守“大病小病都去大医院”的就医惯性，对基层医疗机构的服务能力与费用优势缺乏信任；甚至有群众将“费用控制”简单等同于“减少医疗投入”，担忧影响就医质量。这些认知偏差，直接削弱了分级诊疗的政策效能。引言：医联体分级诊疗的时代命题与费用控制的核心意义科普宣传，正是连接政策设计与公众理解的“桥梁”。它以通俗易懂的方式阐释“为什么分级诊疗能省钱”“医联体如何实现费用可控”，引导公众从“被动接受”转向“主动参与”，最终形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医格局。因此，构建一套科学、系统、精准的科普宣传策略，不仅是政策落地的“助推器”，更是实现“健康中国”战略中“人人享有可持续医疗保障”目标的必然要求。本文将从现状挑战、目标定位、内容设计、渠道创新、保障机制等维度，系统阐述医联体分级诊疗费用控制的科普宣传策略，为行业实践提供参考。当前医联体分级诊疗费用控制的现状与科普宣传的现实挑战03政策推进与基层实践的进展近年来，国家层面密集出台政策推动医联体与分级诊疗发展：2017年《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》明确要求“医联体要实现医疗资源下沉与基层能力提升”；2021年《关于推动公立医院高质量发展的意见》进一步强调“分级诊疗体系要更加成熟定型”；2023年《关于进一步深化改革促进医疗卫生行业健康发展的意见》将“医疗费用增长控制”纳入医联体考核核心指标。在政策驱动下，全国已组建超1.5万个医联体，三级医院向基层医疗机构下转患者数量年均增长15%，基层诊疗占比从2015年的52%提升至2022年的56%，部分试点地区（如三明、深圳）通过医保支付方式改革（如按人头付费、DRG/DIP付费），实现了医联体内部费用“零增长”甚至“负增长”。科普宣传面临的核心挑战尽管政策与实践取得进展，但公众对“费用控制”的认知滞后仍制约着分级诊疗效能的释放，具体表现为以下四方面：1.认知偏差：“费用低=质量低”的固有观念根深蒂固在传统就医观念中，“大医院=好医生=高费用”的逻辑深入人心。部分患者认为“基层医院设备简陋、医生经验不足”，即便常见病、慢性病也宁愿前往三级医院，导致“小病大治”“过度医疗”现象频发，个人医疗负担加重，也造成优质医疗资源浪费。2022年某项针对10万居民的调研显示，62%的受访者“不相信基层医院的诊疗效果”，58%的担忧“在基层看病会耽误病情”。科普宣传面临的核心挑战信息不对称：对费用控制政策与流程缺乏了解分级诊疗的费用优势，依赖于“医保差异化报销”“医联体内检查结果互认”“药品耗材统一采购”等政策支撑，但普通公众对这些政策的具体内容、适用条件、操作流程知之甚少。例如，许多患者不清楚“在医联体基层签约首诊可提高医保报销比例10%-15%”，也不知道“医联体内三级医院的检查报告在基层医院可直接使用，无需重复检查”。这种信息差，使得“费用控制”的政策红利无法转化为群众的“获得感”。科普宣传面临的核心挑战信任缺失：对医联体协同服务能力的不确定性医联体建设的核心是“资源下沉”，但部分基层医疗机构仍存在“硬件不硬、软件不强”的问题：设备陈旧、药品目录不全、医生专科能力不足等，导致患者对“基层首诊后能否顺利上转”“上级医院下转后基层能否有效承接”缺乏信心。特别是在慢性病管理、术后康复等领域，若公众认为“基层无法提供与三甲医院同质化的服务”，便难以主动选择分级诊疗，费用控制的目标自然难以实现。科普宣传面临的核心挑战宣传碎片化：缺乏系统性、精准化的科普体系当前，关于分级诊疗的科普宣传存在“三多三少”现象：一是“单向灌输多、互动交流少”，多以政策文件解读为主，未能结合群众实际需求设计内容；二是“城市覆盖多、农村渗透少”，农村地区、老年群体等最需要科普的群体，反而因信息渠道单一、数字素养不足成为“宣传盲区”；三是“短期活动多、长效机制少”，科普宣传多围绕“全国高血压日”“家庭医生日”等节点开展“一阵风”式宣传，缺乏持续性和品牌效应，难以形成稳定认知。三、科普宣传的核心目标与受众定位：从“广而告之”到“精准触达”科普宣传的核心目标体系科普宣传绝非简单的“信息传递”，而是要通过“认知-情感-行为”的递进引导，实现以下目标：科普宣传的核心目标体系认知目标：构建“费用可控、质量有保障”的科学认知让公众理解“分级诊疗不是‘降级诊疗’，而是‘合理分级’”——基层医疗机构负责常见病、多发病、慢性病管理，费用更低、更便捷；三级医院负责急危重症、疑难复杂疾病诊疗，避免“小病挤占优质资源”。同时，阐明医联体通过“统一采购药品耗材”“共享检查检验设备”“临床路径标准化”等措施，从源头上控制费用，且不会因“费用降低”牺牲医疗质量。科普宣传的核心目标体系行为目标：引导“基层首诊、有序转诊”的就医行为通过科普明确“什么时候去基层”“什么情况下转诊”：例如，感冒、发烧、高血压稳定期管理等应首选社区卫生服务中心；出现胸痛、持续高热、慢性病急性加重等症状，需通过医联体“绿色通道”转诊至三级医院。康复期患者则应转回基层，享受“家庭医生+社区护士”的连续性照护，减少不必要的住院费用。科普宣传的核心目标体系价值目标：形成“共建共享、共担健康”的社会共识将费用控制从“政府单方面责任”转化为“个人、医疗机构、医保基金三方协同行动”：公众主动选择合理就医，减少过度医疗；医疗机构通过优化服务流程、提升效率降低成本；医保基金通过“结余留用、合理超支分担”机制，激励医联体主动控费。最终实现“个人负担减轻、医保基金可持续、医疗资源高效利用”的多方共赢。受众细分与精准定位不同受众的认知水平、信息需求、行为习惯存在显著差异，科普宣传必须“因人施策”：受众细分与精准定位普通公众：按年龄、地域、健康状况分层-老年人（60岁以上）：重点关注慢性病管理、家庭医生签约、医保报销政策。需采用方言、案例、图文手册等通俗易懂的形式，避免专业术语。例如，针对高血压患者，可制作“王阿姨的降压账单：社区vs三甲医院”对比图，直观展示社区签约后的药品费用、检查费用节省金额。01-中青年上班族：关注便捷就医、节省时间成本、线上服务。可通过短视频、H5互动等形式，科普“医联体线上复诊、处方流转、医保在线支付”等流程，强调“上班时间在社区医院拿药，无需请假排队”的便利性。02-农村居民：关注“看得起病、看得好病”、大病报销政策。需结合“健康乡村行”“村医入户”等活动，用方言讲解“新农合在医联体内的报销比例”“先诊疗后付费”等政策，消除“因病致贫”的担忧。03受众细分与精准定位患者群体：按疾病类型、就医需求分类-慢性病患者：重点科普“社区长期管理+定期上级医院复查”模式，强调“控制好慢性病=减少急诊和住院费用=降低大额医疗支出”。例如，糖尿病患者可学习“社区血糖监测+三甲医院眼底检查”的组合方案，既保证诊疗质量，又节省往返交通和重复检查费用。-术后康复患者：明确“康复期回基层”的优势，如“三甲医院康复床位日均费用800元，社区康复床位仅200元，且医保报销比例更高”，并介绍社区康复的设备（如康复理疗仪）和人员（专业康复师）配置。-急危重症患者家属：科普“医联体‘胸痛中心’‘卒中中心’的快速转诊机制”，强调“基层医院初步判断→医联体绿色通道直达三甲医院手术室”，避免因“自行转诊耽误时间”增加治疗费用和风险。受众细分与精准定位基层医务人员：强化“政策执行者+科普宣传者”双重角色基层医生是分级诊疗的“第一道关口”，其宣传能力直接影响患者信任度。需通过专项培训，让基层医生掌握“如何向患者解释转诊指征”“如何用通俗语言讲清医保政策”“如何通过案例展示费用优势”，使其成为“行走的科普宣传员”。例如，某社区卫生服务中心通过“医生科普短视频大赛”，鼓励医生用3分钟讲解“为什么高血压患者不用频繁跑三甲医院”，视频在居民群广为传播，显著提升了基层首诊率。受众细分与精准定位政策执行者与管理者：推动“科普纳入考核”的机制建设对卫生健康行政部门、医联体管理者，需科普“宣传成效与费用控制的关联性”，如“某医联体通过开展‘社区健康讲座+患者经验分享会’，基层就诊率提升20%，次均费用下降12%，医保基金结余留用资金增加30%”。推动将科普宣传纳入医联体绩效考核，与医保支付、财政补助挂钩，形成“政策驱动+科普落地”的良性循环。科普宣传的内容体系设计：分层分类、故事化表达04基础层：概念科普——构建“认知基石”“医联体是什么”：用“比喻”打破专业壁垒-资源协同的“大家庭”：将医联体比作“医疗界的连锁超市”，三级医院是“总仓”（提供疑难重症诊疗、技术培训），基层医疗机构是“社区门店”（提供日常诊疗、健康管理），患者可“就近选购”服务，无需“总仓拥堵”。-费用控制的“共同体”：解释医联体“统一招标采购药品耗材”（如某降压药在三甲医院售价50元/盒，在医联体统一采购后社区售价35元/盒）、“共享大型设备”（如CT、MRI检查结果互认，避免重复检查）、“临床路径标准化”（如急性阑尾炎手术，三甲医院与基层医院遵循相同诊疗规范，但基层住院费用仅为三甲医院的60%）。基础层：概念科普——构建“认知基石”“分级诊疗怎么走”：用“流程图”明确路径设计“分级诊疗就医流程图”，标注“常见病→社区首诊→康复回社区”“急危重症→基层初步处理→医联体绿色通道转诊三甲→稳定后回社区康复”两条核心路径，并附“医保报销比例对比表”（如：社区门诊报销70%，三甲医院门诊报销50%；住院报销比例社区比三甲高10%-15%）。流程图可制作成海报、折页、微信小程序界面，张贴在社区医院、电梯间、村卫生所等显眼位置。基础层：概念科普——构建“认知基石”“费用控制怎么省”：用“账单”算清经济账通过“真实案例+费用对比”，让公众直观感受分级诊疗的费用优势：-案例1：感冒发烧的张先生-传统就医：直接前往三甲医院→挂号费30元+检查费200元（血常规、胸片）+药费150元=380元，医保报销后自付209元。-分级诊疗：先到社区医院→挂号费10元+检查费80元（血常规）+药费50元=140元，医保报销后自付42元。节省167元，且节省2小时排队时间。-案例2：糖尿病康复期的李阿姨-传统模式：每月往返三甲医院复诊→交通费50元+挂号费30元+检查费100元+药费200元=380元，年支出4560元。-分级诊疗：社区家庭医生管理→每月社区复诊（挂号费10元+检查费50元+药费150元）=210元，年支出2520元。节省2040元，且享受血糖监测、饮食指导等个性化服务。操作层：流程科普——提供“行动指南”“如何签约家庭医生”：手把手教学-签约渠道：社区医院服务台、线上“健康云”APP、村医上门办理。-签约内容：免费建立健康档案、每年1次免费体检（血压、血糖、血脂、心电图）、优先转诊至医联体上级医院、慢性病长处方（高血压、糖尿病等可开1个月药量）。-签约误区澄清：“签约后必须去社区看病”？——不签约也可去社区，签约后享受更多免费服务和优惠；“家庭医生就是‘全科医生’”？——家庭医生团队包含全科医生、护士、公卫人员，必要时可协调上级医院专家会诊。操作层：流程科普——提供“行动指南”“如何办理转诊”：线上+线下双通道-线下转诊：社区医生根据病情开具《转诊单》，患者持转诊单至医联体三级医院挂号，优先就诊，检查结果互认。01-线上转诊：通过“医联体APP”“微信公众号”提交病情资料，社区医生审核后，上级医院医生在线接诊，预约就诊时间。02-报销注意事项：未办理转诊手续前往三级医院，医保报销比例降低10%-20%（具体以地方政策为准）。03操作层：流程科普——提供“行动指南”“如何查询费用与报销”：工具推荐-医保APP/小程序：如“国家医保服务平台”“XX省医保”，可实时查询医保账户余额、报销明细、定点医院目录。-医联体统一服务平台：部分医联体开通“费用查询”功能，患者可查看在医联体内各级医疗机构的费用清单、报销金额，了解“钱花在哪里”。价值层：意义科普——升华“情感认同”“个人之利”：从“省钱”到“省心”除直接费用节省外，强调分级诊疗带来的“隐性福利”：基层医院“排队时间短（平均10分钟）”“医患沟通充分（医生有更多时间问诊）”“环境熟悉（邻里熟识，减少就医焦虑）”。例如，某社区医院推出“老年人就医陪诊服务”，志愿者协助挂号、缴费、取药，让独居老人“看病不犯愁”。价值层：意义科普——升华“情感认同”社会之责：从“个人健康”到“全民健康”阐释“个人选择分级诊疗=为医保基金减负=为优质医疗资源腾出空间”：若每位慢性病患者每年在基层节省1000元，全国1.2亿慢性病患者即可为医保基金节省1200亿元，这些资金可用于增加新药特药报销、升级基层医疗设备，最终惠及每个人。价值层：意义科普——升华“情感认同”政策温度：从“文件条文”到“民生实事”结合“健康中国2030”规划纲要、医保制度改革等政策，说明“费用控制不是‘省钱’，而是‘把钱花在刀刃上’”——政府投入更多资金用于基层能力建设（如为社区医院配备DR、超声设备），培养更多全科医生，让群众“在家门口看好病”，这是“以人民为中心”发展思想的生动实践。传播渠道与形式创新：线上线下融合、沉浸式体验05线下渠道：扎根社区、贴近群众“健康讲座+咨询义诊”：常态化阵地-社区健康课堂：每月在社区活动中心举办“分级诊疗费用控制”主题讲座，邀请医联体专家、家庭医生、医保局工作人员联合授课，现场解答“慢性病去社区划不划算”“转诊需要哪些材料”等问题。例如，某街道社区卫生服务中心联合三甲医院心内科专家，开展“高血压患者的‘省钱’经”讲座，结合“降压药选择”“检查项目优化”等内容，吸引200余名居民参与，当场签约家庭医生50余人。-流动健康咨询台：在菜市场、商场、公园等人员密集场所设置咨询台，发放图文手册、折页，提供免费血压、血糖测量，用“测血压→讲政策→促签约”的流程，将科普融入日常生活。线下渠道：扎根社区、贴近群众“村医入户+家庭医生签约”：精准化覆盖针对农村地区、独居老人、行动不便者，开展“一对一”科普宣传。村医或家庭医生携带“宣传包”（含手册、血压计、医保政策卡），上门讲解“签约家庭医生的好处”“慢性病用药注意事项”，并协助完成医保电子凭证激活、转诊手续办理。例如，某县开展“百名村医进千家”活动，为3000余名独居老人建立“健康档案+费用账单”，使其“足不出户懂政策，小病小痛有依靠”。线下渠道：扎根社区、贴近群众“医院宣传栏+文化墙”：可视化渗透在医联体各级医疗机构大厅、走廊、电梯间设置“分级诊疗费用控制”主题宣传栏，采用漫画、图表、案例等形式，更新“每月省钱之星”故事（如“张大爷通过社区管理，年省医药费3000元”）；在社区打造“健康文化墙”，绘制“就医路径漫画”“医保报销比例阶梯图”，让群众在潜移默化中接受科普。线上渠道：技术赋能、精准触达短视频/直播：用“场景化”内容引发共鸣-短视频平台（抖音、快手、视频号）：制作“医联体小剧场”，用情景剧演绎“小病去三甲的尴尬”vs“基层首诊的便捷”；拍摄“医生说”系列短视頻，邀请三甲医院专家、基层家庭医生出镜，用3分钟讲清“为什么糖尿病复查不用跑三甲”。例如，某三甲医院心内科医生拍摄“心电图检查，社区和三甲一样准吗？”短视频，通过对比社区与三甲医院的心电图设备、操作流程、诊断报告，消除群众对基层检查质量的疑虑，播放量超500万。-直播互动：定期开展“医联体院长在线”“家庭医生答疑直播”，设置“你问我答”环节，实时回应群众关于“转诊流程”“医保报销”等问题。例如，某市医联体管理局直播“如何通过分级诊疗省钱”，1小时内吸引10万人次观看，解答问题200余条，线上签约家庭医生300余人。线上渠道：技术赋能、精准触达社交媒体/社群：构建“熟人传播”网络-微信公众号/服务号：开设“分级诊疗小课堂”专栏，每周推送1篇科普文章（如《感冒了，去社区还是三甲？一张图告诉你》），开发“智能导诊”小程序，输入症状即可推荐就医机构；-居民社群（微信群、QQ群）：由社区医生、网格员担任群管理员，定期发送“费用节省案例”“医保政策提醒”，组织“线上健康打卡”（如高血压患者每日上传血压值），形成“医生引导、居民互助”的科普氛围。例如，某社区“糖友群”通过医生科普+患者经验分享，半年内30%的患者实现“血糖稳定+医药费下降20%”。线上渠道：技术赋能、精准触达AI/VR技术：打造“沉浸式”科普体验-AI智能客服：在医联体APP、公众号嵌入AI客服，输入“转诊怎么办”“社区报销比例”等关键词，即可获得精准解答，支持语音交互，方便老年人使用；-VR就医模拟：开发“分级诊疗VR体验系统”，让公众“沉浸式”体验“社区首诊→转诊三甲→康复回社区”的全流程，感受不同级别医疗机构的费用差异与服务特点，增强对分级诊疗的直观认知。特色活动：创新形式、扩大影响“费用控制达人”评选：树立身边榜样在社区居民中开展“分级诊疗省钱达人”评选，鼓励群众分享“通过基层首诊、家庭医生管理节省医疗费用”的故事，通过短视频、征文等形式展示，评选结果在社区公告栏、公众号公布，给予“免费体检”“家庭医生升级服务”等奖励。通过“身边人讲身边事”，增强科普的说服力。特色活动：创新形式、扩大影响“医联体开放日”：零距离感受服务定期举办“医联体开放日”活动，邀请居民、患者代表参观医联体三级医院的基层帮扶项目（如社区医院远程会诊中心、共享药房）、基层医疗机构的特色科室（如康复理疗科、慢性病管理科），现场体验“三甲专家社区坐诊”“药品配送到家”等服务，让公众“眼见为实”，建立对医联体费用控制能力的信任。特色活动：创新形式、扩大影响“健康科普大赛”：激发多方参与面向医疗机构、高校、社会组织举办“医联体分级诊疗费用控制科普作品大赛”，征集短视频、漫画、手册、舞台剧等形式多样的作品，优秀作品通过媒体平台展播，形成“政府主导、机构参与、社会支持”的科普合力。例如，某省卫生健康委联合教育厅举办的“大学生科普微视频大赛”，产出的100余部作品被各级医疗机构广泛使用，覆盖人群超千万。实施保障与效果评估：确保科普落地生根06组织保障：构建“多方联动”工作机制政府主导，统筹协调由卫生健康行政部门牵头，联合医保局、宣传部、融媒体中心等部门成立“医联体分级诊疗科普宣传工作领导小组”，制定年度科普计划，明确各部门职责（如卫生健康部门负责内容审核，医保部门负责政策解读，融媒体中心负责渠道推广），将科普宣传经费纳入医联体建设专项预算，确保“有钱办事、有人管事”。组织保障：构建“多方联动”工作机制医联体主体，全员参与医联体作为科普宣传的“主力军”，需成立专门工作小组，由分管领导负责，宣传科、医务科、基层卫生科协同推进，鼓励医务人员（尤其是医生、护士、公卫人员）成为“科普宣传员”，将其参与科普的情况纳入绩效考核，与职称评聘、评优评先挂钩，激发“人人参与科普”的积极性。组织保障：构建“多方联动”工作机制社会协同，资源整合积极对接高校（医学院、新闻传播学院）、社会组织（医学会、健康管理协会）、企业（互联网医疗平台、医药企业），组建“科普专家库”“媒体传播联盟”，共同开发科普产品、拓展传播渠道。例如，某医联体与本地高校新闻传播学院合作，由学生团队负责短视频拍摄与推广，既解决了基层医疗机构传播力量不足的问题，也为学生提供了实践平台。人才保障：打造“专业+通俗”的科普队伍组建“专家科普团”邀请医联体三甲医院的主任医师、医保局政策专家、公共卫生学者组成“专家科普团”，负责科普内容的权威性审核、高端访谈、专题讲座，提升科普内容的可信度。人才保障：打造“专业+通俗”的科普队伍培养“基层科普骨干”定期开展“基层医务人员科普能力培训”，内容包括“如何用通俗语言讲清专业政策”“短视频拍摄与剪辑技巧”“与患者沟通的心理学方法”，通过“理论+实操”提升基层医生的科普水平。例如，某市卫健委组织“基层医生科普能力提升班”，邀请媒体记者、短视频博主授课，培训后基层医生科普短视频平均播放量提升3倍。人才保障：打造“专业+通俗”的科普队伍发展“社会科普志愿者”招募退休医务人员、大学生、社区工作者等担任科普志愿者，经过专业培训后，参与社区讲座、入户宣传、线上答疑等工作，弥补专业科普队伍数量不足的短板。例如，某社区组建“银发科普队”，由退休老医生、老护士组成，用方言向居民讲解“慢性病管理”，深受老年人欢迎。经费保障：建立“多元投入”机制政府专项投入将科普宣传经费纳入地方卫生健康事业经费预算，按人均标准拨付，重点用于基层科普设施建设、科普产品开发、人员培训等。经费保障：建立“多元投入”机制医保基金支持从医保基金中提取一定比例作为“分级诊疗科普专项经费”，用于医保政策解读、患者教育等，激励医联体主动开展控费科普。经费保障：建立“多元投入”机制社会力量参与鼓励企业、社会组织通过公益捐赠、项目合作等方式支持科普宣传，如互联网医疗平台赞助开发“智能导诊小程序”，药企资助印制“家庭医生签约手册”等，形成“政府引导、社会参与、多元投入”的经费保障体系。效果评估：构建“量化+质性”评价体系量化指标：衡量“认知-行为”变化-认知指标：通过问卷调查评估公众对分级诊疗、医联体费用控制政策的知晓率（如“你知道基层首诊可提高医保报销比例吗？”）、正确率（如“出现胸痛应先去社区还是三甲？”）；01-行为指标：统计医联体基层就诊率、转诊率、次均费用、医保基金结余率等数据，与科普宣传开展前对比，分析科普对就医行为的实际影响；02-传播指标：统计短视频播放量、公众号阅读量、活动参与人次、媒体报道数量等，评估科普内容的传播广度与深度。03效果评估：构建“量化+质性”评价体系质性评估：感知“群众满意度”通过焦点小组访谈、深度访谈、意见箱等方式，收集公众对科普内容、形式、渠道的反馈，如“你最想了解的分级诊疗问题是什么？”“哪种科普形式对你最有效？”“对费用控制宣传还有什么建议？”，根据反馈及时调整科普策略。效果评估：构建“量化+质性”评价体系动态监测：建立“长效反馈”机制搭建“医联体分级诊疗科普宣传监测平台”，实时收集量化数据与反馈意见，每季度形成分析报告，每年开展“科普成效评估”，对成效显著的医联体、个人给予表彰奖励，对成效不佳的进行约谈整改，确保科普宣传“常抓不懈、久久为功”。案例启示与实践反思：从“试点经验”到“普遍推广”07典型案例：某县域医共体的“三维科普”实践背景某县为农业大县，60岁以上人口占比25%，慢性病患病率32%，群众“小病拖、大病扛”“往城里大医院跑”现象普遍，导致医疗费用负担重、基层资源利用率低。2021年，该县组建以县医院为龙头、12个乡镇卫生院为枢纽、132个村卫生室为基础的医共体，将“费用控制科普宣传”作为突破口，推动分级诊疗落地。典型案例：某县域医共体的“三维科普”实践科普策略-内容三维：基础层（用“漫画手册”讲清“医共体是什么”“分级诊疗怎么走”）、操作层（村医入户教“怎么签约家庭医生”“怎么查报销”）、价值层（“省钱故事会”分享“王大爷糖尿病管理年省4000元”）；-渠道三维：线下（“健康大巴”巡回义诊、村口“大喇叭”广播）、线上（“健康XX县”短视频账号、村民微信群）、特色（“乡村健康文化节”戏曲表演科普）；-主体三维：政府（统筹政策与经费）、医共体（开发内容与培训村医）、社会（发动教师、返乡青年做志愿者）。典型案例：某县域医共体的“三维科普”实践成效-基层就诊率从2021年的45%提升至2023年