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文档简介

医院检验科病原微生物实验室生物安全培训考核试题(附答案)一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号)1.依据《人间传染的病原微生物名录》,高致病性禽流感病毒H5N1的培养操作必须在哪一级生物安全实验室进行?A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案:C2.实验室生物安全的核心目标是:A.提高检验准确率B.降低试剂成本C.防止人员感染和环境泄漏D.缩短报告时间答案:C3.关于生物安全柜(BSC)性能验证,下列哪项周期符合《实验室生物安全通用要求》(WS589—2018)?A.每月一次B.每季度一次C.每年一次D.仅安装后一次答案:C4.运输A类感染性物质(UN2814)时,外运输包装上的标记应为:A.白色背景黑色符号B.红色背景白色符号C.黑色背景白色符号D.橙色背景黑色符号答案:C5.实验室发生血培养瓶破碎并可能产生气溶胶时,首选的消毒方法是:A.75%乙醇喷洒B.含1%有效氯的次氯酸钠覆盖30分钟C.紫外线照射15分钟D.来苏儿擦拭答案:B6.下列哪项属于“锐器盒”安全使用错误?A.装满3/4立即封口B.重复使用未破损的锐器盒C.标明启用日期D.放置于操作台易触及处答案:B7.对耐多药结核分枝杆菌(MDRTB)标本进行离心涂片,应使用哪类离心机?A.开放台式离心机B.密封转子离心机C.高速冷冻离心机D.微量高速离心机答案:B8.实验室人员血清抗体监测(如布鲁菌抗体)的推荐周期为:A.每月B.每6个月C.每年D.仅在暴露后答案:C9.关于“双门高压灭菌器”安装要求,错误的是:A.清洁侧与污染侧墙体完全隔离B.两侧门可同开C.污染侧门设自动联锁D.安装后做生物指示剂验证答案:B10.实验室发生HIV职业暴露后,应在几小时内启动PEP(暴露后预防)?A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案:B11.下列哪项不是BSL2实验室入口必须设置的标识?A.生物危害标志B.负责人姓名电话C.准入限制说明D.放射性警告答案:D12.对含朊病毒(vCJD)的脑组织切片,最佳灭活条件是:A.121℃15分钟B.134℃18分钟C.100℃30分钟D.37℃2小时答案:B13.实验室生物安全管理体系文件第一层是:A.作业指导书B.记录表格C.安全手册D.管理手册答案:D14.关于“内标法”核酸检测,其最主要的作用是:A.降低耗材成本B.监控提取及扩增抑制C.缩短检测时间D.提高灵敏度答案:B15.运输B类感染性物质(UN3373)时,主容器与次级容器间应使用何种吸湿材料?A.棉花B.聚氨酯泡沫C.足量吸收材料D.纱布答案:C16.实验室发生大量溢洒(>10mL)含HBV血清,首先应:A.立即用拖把清理B.疏散人员并关闭空调系统C.拍照取证D.用75%乙醇喷洒答案:B17.下列哪项属于一级防护屏障?A.高压灭菌器B.生物安全柜C.实验室门禁D.洗手池答案:B18.对BSL3实验室排风HEPA过滤器检漏,采用何种气溶胶?A.氯化钠B.邻苯二甲酸二辛酯(DOP)C.二氧化碳D.氨气答案:B19.实验室“菌(毒)种销毁”记录应保存至少:A.1年B.3年C.5年D.10年答案:C20.关于“手套脱除”操作,正确顺序是:A.外层手套→内层手套→手卫生B.内层手套→外层手套→手卫生C.同时脱除两层D.直接消毒外层答案:A21.对含冠状病毒(SARSCoV2)痰液进行核酸提取,首选裂解液成分为:A.异硫氰酸胍B.SDSC.NaOHD.PBS答案:A22.实验室“生物安全委员会”至少多久召开一次会议?A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案:B23.下列哪项属于“二级生物安全柜”特点?A.保护操作对象B.保护人员和操作对象C.仅保护环境D.仅保护人员答案:B24.对高压灭菌器生物监测,应使用何种指示菌?A.枯草芽孢杆菌B.嗜热脂肪地芽孢杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案:B25.实验室“职业暴露”记录报告时限为:A.立即口头上报,2小时内书面B.24小时内C.48小时内D.一周内答案:A26.关于“负压实验室”压差要求,正确的是:A.相邻区域压差≥2.5PaB.相邻区域压差≥5PaC.相邻区域压差≥12.5PaD.无需压差答案:B27.对含炭疽芽孢的标本进行加热灭活,最佳条件是:A.56℃1小时B.65℃30分钟C.100℃30分钟D.121℃30分钟答案:D28.实验室“应急预案”演练频次应至少:A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案:D29.下列哪项不是“生物安全柜”操作前必须检查的项目?A.风速B.紫外灯寿命C.报警功能D.前窗高度答案:B30.对含诺如病毒粪便标本,最佳初筛方法是:A.细菌培养B.实时荧光RTPCRC.酶免疫层析D.革兰染色答案:B二、共用题干单选题(每题2分,共20分。每题只有一个最佳答案)【题干】某BSL2实验室工作人员甲在移液过程中,因吸管破裂导致含伤寒沙门菌悬液约0.5mL溅入右眼,甲立即报告并启动暴露处置流程。31.甲应立即采取的局部处理措施是:A.用生理盐水持续冲洗15分钟B.用75%乙醇冲洗C.用碘伏点滴D.用自来水简单冲洗答案:A32.暴露后,实验室负责人应在多长时间内向医院感染管理科报告?A.立即B.1小时内C.2小时内D.24小时内答案:A33.对甲进行医学观察,伤寒潜伏期通常为:A.1~3天B.3~7天C.7~14天D.21~30天答案:C34.若甲在暴露后第5天出现持续高热,血培养提示伤寒沙门菌,该事件应定性为:A.实验室获得性感染B.社区获得性感染C.医源性感染D.无法确定答案:A35.对该事件进行根本原因分析(RCA),下列哪项最可能为直接原因?A.吸管质量缺陷B.未佩戴护目镜C.菌液浓度过高D.工作台布局不合理答案:B【题干】某BSL3实验室进行MERSCoV病毒滴定,实验结束后需将含病毒培养液上清转移至外运输包装。36.转移前,外运输包装需贴何种标签?A.UN2814B.UN2900C.UN3291D.UN3373答案:A37.主容器封口后,应使用何种材料包裹放入次级容器?A.吸水纸+气泡膜B.铝箔C.纱布D.保鲜膜答案:A38.外运输包装表面应使用何种消毒剂擦拭?A.75%乙醇B.含0.5%有效氯次氯酸钠C.2%戊二醛D.95%乙醇答案:B39.运输人员需持何种证书?A.道路运输从业资格证B.危险品运输培训合格证C.特种设备操作证D.实验室准入证答案:B40.运输过程中,包装外表面被意外划破,应:A.立即用胶带粘贴继续运输B.返回实验室重新包装C.就地销毁D.继续运输并记录答案:B三、多选题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列哪些属于BSL3实验室必须设置的系统?A.独立送排风系统B.室内HEPA过滤C.负压监控报警D.化学淋浴E.双门互锁高压灭菌器答案:A、B、C、E42.实验室生物安全培训内容应包括:A.病原微生物危害等级B.个人防护装备使用C.急救知识D.财务报销流程E.暴露处置流程答案:A、B、C、E43.关于“生物安全柜”操作,正确的是:A.前窗升至安全线B.紫外灯开启时操作C.操作前后用75%乙醇擦拭工作面D.物品尽量放置于柜内中央E.风机运行5分钟后开始操作答案:A、C、D、E44.下列哪些属于实验室“一级防护屏障”?A.实验服B.N95口罩C.护目镜D.高压灭菌器E.乳胶手套答案:A、B、C、E45.对含结核分枝杆菌痰液进行灭活,可采用:A.2%NaOH处理30分钟B.4%NaOH处理15分钟C.121℃高压30分钟D.75%乙醇浸泡1小时E.2%戊二醛处理2小时答案:A、B、C、E46.实验室“菌(毒)种保藏”要求包括:A.双人双锁B.建立台账C.定期盘点D.随意借阅E.电子信息追溯答案:A、B、C、E47.下列哪些情况需重新进行生物安全风险评估?A.引入新病原B.更换实验室主任C.改变实验流程D.发生职业暴露E.更换试剂品牌答案:A、C、D48.关于“医疗废物”分类,正确的是:A.培养基属于感染性废物B.针头属于损伤性废物C.废弃化学试剂属于化学废物D.废弃记录纸属于生活垃圾E.废弃病理标本属于药物性废物答案:A、B、C49.实验室“应急预案”应包含:A.火灾B.溢洒C.停电D.地震E.网络故障答案:A、B、C、D50.下列哪些属于“实验室获得性感染”常见途径?A.吸入气溶胶B.皮肤刺伤C.黏膜暴露D.食入E.蚊虫叮咬答案:A、B、C、D四、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.BSL2实验室可以从事霍乱弧菌大量培养。答案:×(需BSL3)52.生物安全柜前窗可随意升降,不影响气流。答案:×53.实验室所有锐器盒均应为一次性,禁止重复使用。答案:√54.含EB病毒的培养上清可按UN3373包装运输。答案:√55.实验室人员可拒绝接种乙肝疫苗。答案:√(自愿原则)56.高压灭菌器生物监测合格即可不做化学监测。答案:×57.实验室门禁系统记录应保存至少3年。答案:√58.含冠状病毒的废弃标本可直接倒入下水道。答案:×59.实验室发生职业暴露后,应立即停止实验并处置。答案:√60.生物安全柜内可明火操作,便于灭菌环消毒。答案:×五、填空题(每空1分,共20分)61.依据《人间传染的病原微生物名录》,SARSCoV2危害程度分类为第____类。答案:二62.BSL3实验室核心区与缓冲间压差应≥____Pa。答案:563.高压灭菌器化学指示胶带变色仅说明达到____条件,不能替代生物监测。答案:温度64.运输A类感染性物质外运输包装最大净重为____kg。答案:465.实验室“生物安全委员会”主任通常由____担任。答案:实验室法人或分管院长66.对含朊病毒器械灭活,首选____℃高压18分钟。答案:13467.实验室“二级防护屏障”指____与____。答案:建筑结构;通风系统68.生物安全柜高效过滤器对0.3μm颗粒过滤效率≥____%。答案:99.9769.医疗废物暂存时间常温下不超过____小时。答案:4870.实验室“菌(毒)种销毁”需____人监督。答案:271.职业暴露后HIV随访血清学检测应持续至暴露后____个月。答案:672.实验室“溢洒处理包”必须包含含____%有效氯的消毒剂。答案:5000~10000mg/L(或0.5%~1%)73.生物安全柜操作前风机运行至少____分钟。答案:574.对含炭疽芽孢邮件消毒,环氧乙烷浓度应≥____mg/L。答案:80075.实验室“应急预案”演练后应形成____报告。答案:评估76.运输感染性物质时,托运人必须持有____培训合格证书。答案:危险品(或IATA)77.实验室“个人防护装备”缩写为____。答案:PPE78.对含结核痰液进行NaOH消化,其最终浓度为____%。答案:279.实验室“生物安全柜”性能验证应由____机构完成。答案:有资质第三方80.实验室“生物安全”概念最早由____国提出。答案:美六、名词解释(每题3分,共15分)81.实验室获得性感染答案:指实验人员在实验室内从事病原微生物操作过程中,因吸入、刺伤、黏膜暴露等途径导致的感染。82.生物安全柜答案:一种负压过滤排风柜,可防止操作过程中产生的气溶胶逸出,保护人员、环境和/或实验材料。83.一级防护屏障答案:指个人防护装备(PPE)和良好微生物技术,直接阻隔病原与人员接触。84.溢洒处理包答案:实验室预先配备的含消毒剂、吸附材料、手套、镊子等,用于处理感染性物质意外溢洒的专用套件。85.生物指示剂答案:含特定高抗性微生物(如嗜热脂肪地芽孢杆菌)的测试系统,用于验证灭菌过程有效性。七、简答题(每题5分,共25分)86.简述BSL2实验室从事新冠病毒核酸检测的主要生物安全控制要点。答案:1.标本灭活:56℃30分钟或胍盐裂解;2.核酸提取在BSC内进行;3.人员佩戴N95、实验服、双层手套、护目镜;4.废弃物含1%有效氯消毒;5.实验室负压或定向气流;6.定期消毒台面与设备;7.建立暴露应急预案。87.简述实验室“职业暴露”报告流程。答案:1.立即局部处理;2.现场负责人初步评估;3.2小时内书面报告院感科;4.院感科组织专家评估;5.开具检验单与药物处方;6.建立随访档案;7.30天内完成根本原因分析。88.简述高压灭菌器生物监测操作步骤。答案:1.将嗜热脂肪地芽孢杆菌生物指示剂置于最难灭菌位置;2.运行标准灭菌程序(121℃15分钟或134℃3分钟);3.取出指示剂与阴性对照一起培养55℃48小时;4.观察颜色变化,黄色为阳性,紫色为阴性;5.记录结果并归档。89.简述运输UN2814包装的三层结构要求。答案:1.主容器:密封、防漏、耐压;2.次级容器:防水、耐压,外附足量吸水材料;3.外运输包装:刚性、耐运输冲击,最小尺寸≥100mm,贴UN2814标签及方向标记。90.简述实验室“风险评估”基本步骤。答案:1.识别病原微生物危害;2.分析操作步骤与暴露途径;3.评估人员易感性与后果;4.确定现有控制措施;5.计算风险等级;6.提出补充措施;7.形成书面报告并定期复审。八、案例分析题(每题10分,共30分)【案例1】某BSL2实验室工作人员乙未佩戴护目镜,在开启含沙门菌培养物试管时,因试管内压力过高导致菌液喷溅至面部。乙立即用清水冲洗并报告。24小时后乙出现腹泻、低热,粪便培养分离到相同沙门菌。问题:91.该事件性质与级别;92.直接原因与根本原因;93.整改措施。答案:91.实验室获得性感染,属于一般实验室生物安全事件。92.直接原因:未佩戴护目镜导致黏膜暴露;根本原因:培训不到位、监督缺失、未建立高风险操作SOP。93.整改:1.强制佩戴护目镜写入SOP;2.开展全员再培训;3.安装自动防护屏;4.建立双人核查制度;5.事件通报全院。【案例2】某医院检验科BSL2实验室,高压灭菌器生物监测连续两次阳性,仍继续使用,导致含菌培养物未经有效灭菌即运出,被医疗废物回收人员发现。问题:94.该事件违反哪些法规;95.如何处置;96.预防措施。答案:94.违反《实验室生物安全通用要求》《医疗废物管理条例》。95.立即停用该灭菌器,封存未处理废物,重新灭菌;对责任人警告并暂停执业;向卫健委报告。96.1.立即维修并更换生物指示剂;2.建立“监测不合格停用”制度;3.每月生物监测;4.引入第三方校验;

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