2025年院感知识简答试题及答案

2025年院感知识简答试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是标准预防的核心原则？A.视所有血液、体液均可能具有传染性B.根据疾病传播途径采取额外预防C.仅在确诊传染病患者时使用个人防护用品D.双向防护，既保护患者也保护医务人员答案：C2.关于手卫生的“五个时刻”，下列顺序正确的是：A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后B.接触患者前、无菌操作前、接触血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后C.无菌操作前、接触患者前、接触血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后D.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触血液体液后、接触患者周围环境后答案：B3.使用含氯消毒剂对结核分枝杆菌污染物品浸泡消毒的最低有效浓度和时间为：A.500mg/L，10分钟B.1000mg/L，30分钟C.2000mg/L，30分钟D.5000mg/L，60分钟答案：C4.下列哪种情况必须更换手套？A.同一患者、同一操作、无明显破损B.完成静脉采血后准备同患者测血压C.从污染部位移至清洁部位前D.戴手套连续书写病历30分钟答案：C5.医院感染暴发报告的第一责任人是：A.医院法定代表人B.感控科主任C.主管院长D.科室主任答案：A6.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，首选的隔离方式是：A.飞沫隔离B.空气隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C7.下列哪项属于高度危险性物品？A.胃镜活检钳B.听诊器C.病房床栏D.血压计袖带答案：A8.关于CSSD压力蒸汽灭菌的物理监测，下列哪项指标最关键？A.灭菌温度达到134℃B.灭菌时间≥3分钟C.每包外化学指示胶带变色均匀D.灭菌腔体压力与温度曲线相符并记录答案：D9.新建ICU洗手设施中，水龙头与床位数比例最低应达到：A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4答案：B10.对乙肝暴露源HBeAg阳性、暴露者抗HBs<10mIU/mL的处理，最佳方案是：A.立即注射HBIG200IU，并启动1剂次乙肝疫苗B.立即注射HBIG400IU，同时完成016月全程疫苗C.无需处理，追踪肝功能D.仅完成016月疫苗，不注射HBIG答案：B11.下列哪项不是导管相关血流感染（CLABSI）诊断标准中的实验室要求？A.外周静脉血与导管血培养为同一病原体B.导管血定量培养菌落数≥外周血3倍C.阳性时间差≥2小时D.单次外周血培养凝固酶阴性葡萄球菌阳性即可确诊答案：D12.关于手术部位感染（SSI）监测，下列说法正确的是：A.表浅切口感染必须在术后30天内发现B.深部切口感染可延长至术后60天C.植入物手术感染监测期可延长至1年D.所有切口感染均需在出院前诊断答案：C13.对耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）定植患者进行电子病历标识，其颜色为：A.红色B.黄色C.蓝色D.橙色答案：A14.下列哪项属于环境表面低水平消毒？A.使用含氯1000mg/L擦拭抢救车B.使用75%乙醇擦拭治疗台C.使用0.2%过氧乙酸浸泡呼吸机螺纹管D.使用紫外线照射手术室30分钟答案：B15.医院感染管理质量控制指标中，全院综合性监测的病例漏报率应低于：A.5%B.10%C.15%D.20%答案：A16.关于口腔综合治疗台水路（DUWL）消毒，下列哪项正确？A.每日开诊前冲洗30秒即可B.使用0.1%氯己定持续消毒C.独立储水罐水应每日更换并干燥保存D.无需监测，因口腔菌群无毒力答案：C17.对麻疹暴露后的易感医务人员，最佳处置是：A.立即接种麻疹疫苗并隔离观察7天B.立即注射丙球400mg/kgC.立即接种麻疹疫苗，3周后复测抗体D.无需处理，因已成年答案：C18.下列哪项属于医院感染目标性监测？A.全院出院患者回顾性调查B.ICU三管感染率监测C.外科医生感染专率反馈D.抗生素使用率监测答案：B19.关于新生儿病房暖箱消毒，下列正确的是：A.每日用75%乙醇擦拭外壁即可B.水箱用水为无菌蒸馏水，每日更换C.床垫可每7天更换一次D.终末消毒仅需紫外线照射30分钟答案：B20.下列哪项是《消毒管理办法》规定的Ⅰ类环境？A.普通病房治疗室B.层流洁净手术室C.急诊抢救室D.供应室检查包装区答案：B21.对艰难梭菌感染患者环境清洁，首选的消毒剂是：A.含氯500mg/LB.含氯5000mg/LC.75%乙醇D.0.1%新洁尔灭答案：B22.关于职业暴露后随访，HCV暴露者应在何时检测抗HCV？A.暴露当时、2周、4周B.暴露当时、6周、12周C.暴露当时、4周、6个月D.暴露当时、6个月、12个月答案：C23.下列哪项不是医院感染暴发调查“三间分布”内容？A.时间分布B.地区分布C.人群分布D.病原体分布答案：D24.对MRSA感染患者进行去定植，鼻腔首选药物为：A.0.5%红霉素软膏B.2%莫匹罗星软膏C.1%氯霉素滴鼻液D.3%过氧化氢溶液答案：B25.下列哪项属于抗菌药物管理核心措施？A.限制所有头孢类使用B.术前0.51小时预防用药C.联合用药必须≥3种D.治疗用药疗程≥14天答案：B26.关于软式内镜消毒，下列正确的是：A.高水平消毒后无需终末漂洗B.2%戊二醛浸泡≥10分钟可杀灭分枝杆菌C.消毒后应用无菌水冲洗并干燥保存D.储存柜可每周清洁一次答案：C27.下列哪项属于医院感染管理组织架构中的决策层？A.医院感染管理委员会B.感控专职人员C.科室监控护士D.医务科干事答案：A28.对器官移植受体供体进行筛查，必须检测的病毒是：A.EBVB.CMVC.HBVD.HEV答案：C29.下列哪项不是预防VAP的“集束化”措施？A.床头抬高3045°B.每日评估拔管指征C.持续声门下分泌物吸引D.常规使用全身抗生素预防答案：D30.关于医疗废物分类，下列正确的是：A.使用后一次性输液袋属于损伤性废物B.胎盘属于病理性废物C.废弃汞血压计属于药物性废物D.实验室废弃甲醛属于化学性废物答案：D二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于标准预防的具体措施？A.手卫生B.根据风险选择手套、口罩、护目镜C.安全注射D.接触隔离E.呼吸道卫生/咳嗽礼仪答案：ABCE32.医院感染暴发确认后，应立即开展的工作包括：A.现场采样B.病例定义修订C.关闭全部病房D.干预措施实施E.总结报告撰写答案：ABD33.下列哪些情况需进行飞沫隔离？A.百日咳B.流感C.结核D.流行性腮腺炎E.细菌性脑膜炎答案：ABDE34.关于CSSD灭菌物品放行，下列哪些符合规范？A.物理参数合格B.包内化学指示卡合格C.包外信息可追溯D.生物监测合格（植入物每批次）E.肉眼检查包装完好答案：ABCDE35.下列哪些属于三管监测内容？A.导尿管相关尿路感染B.中心静脉导管相关血流感染C.呼吸机相关肺炎D.气管切开套管相关感染E.鼻胃管相关胃肠炎答案：ABC36.下列哪些属于抗菌药物分级管理？A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.预防使用级E.经验使用级答案：ABC37.对HIV暴露后预防（PEP），下列哪些正确？A.首选三联方案B.尽可能在2小时内开始C.最迟不超过72小时D.疗程28天E.暴露后6周、12周、6个月检测HIV抗体答案：ABCDE38.下列哪些属于高水平消毒？A.2%戊二醛20分钟B.0.2%过氧乙酸5分钟C.含氯1000mg/L10分钟D.3%过氧化氢30分钟E.煮沸100℃15分钟答案：ABD39.下列哪些属于医院感染高危人群？A.老年患者B.糖尿病者C.免疫抑制剂使用者D.长期卧床者E.妊娠期妇女答案：ABCD40.下列哪些属于环境表面清洁单元化原则？A.一床一巾B.一房一室一拖把C.高频接触表面优先D.清洁工具复用需消毒E.终末消毒采用“Z”字形擦拭答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医院感染监测仅指发病率监测，不包括患病率调查。答案：×42.含氯消毒剂对金属有腐蚀作用，消毒后应及时用清水擦拭。答案：√43.一次性使用医疗器械可经灭菌后再次使用，只要包装完好。答案：×44.医院感染管理委员会每年至少召开两次会议。答案：√45.对乙肝暴露者，若已完成全程疫苗且抗HBs≥100mIU/mL，无需处理。答案：√46.紫外线灯管每周用75%乙醇擦拭一次，可有效延长寿命。答案：√47.医院感染暴发调查时，病例对照研究无法计算相对危险度（RR）。答案：√48.0.1%氯己定可用于伤口深部冲洗，以预防感染。答案：×49.医院感染管理质量控制指标中，Ⅰ类切口手术部位感染率应≤1.5%。答案：√50.医疗废物暂存点地面应每日使用含氯500mg/L湿式清扫。答案：√四、简答题（每题10分，共40分）51.简述标准预防与基于传播途径隔离的异同，并举例说明临床如何联合应用。答案：（1）相同点：均以阻断传播为目的，均包含手卫生、PPE、环境清洁、安全注射等；（2）不同点：标准预防适用于所有患者，不依赖诊断；基于传播途径隔离针对确诊或疑似特定传染病患者，额外增加隔离单间、专用物品、负压或正压病房等；（3）联合应用举例：对疑似肺结核患者，在标准预防基础上增加空气隔离（负压病房、N95口罩），同时医务人员进入前仍执行手卫生、戴护目镜等标准预防动作，实现双重屏障。52.叙述导管相关血流感染（CLABSI）预防的“最大无菌屏障”具体措施及循证依据。答案：最大无菌屏障包括：①操作者戴无菌手套、帽子、外科口罩、穿无菌隔离衣；②患者全身覆盖无菌大单，仅暴露穿刺点；③助手同样佩戴帽子口罩；④使用含醇氯己定进行皮肤消毒，并待干；循证依据：2006年Pronovost等多中心研究显示，采用最大无菌屏障等集束化措施可使CLABSI发生率下降66%，并被WHO、CDC指南列为1A级推荐。53.医院新建CSSD验收时，需进行哪些生物监测项目？请给出具体方法、频率及合格标准。答案：（1）压力蒸汽灭菌：每批次植入物生物指示剂（嗜热脂肪芽孢杆菌）应阴性，监测频率每日至少一次；（2）低温等离子：每批次使用嗜热脂肪芽孢杆菌纸片，阴性合格；（3）环氧乙烷：每批次使用枯草芽孢杆菌黑色变种，阴性合格；（4）新安装、移位、大修后，应连续三次生物监测合格后方可启用；（5）合格标准：培养48小时无细菌生长，快速生物指示剂3小时荧光读数阴性。54