2025血糖监测知识试题及答案

2025血糖监测知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号）1.2025年ADA指南首次将哪一指标列为“可替代HbA1c用于糖尿病诊断”的血糖监测参数？A.空腹血浆葡萄糖B.糖化白蛋白C.持续葡萄糖监测（CGM）衍生指标“TimeinRange”D.1,5脱水葡萄糖醇答案：C2.某患者佩戴最新一代工厂校准CGM，系统每5分钟自动记录一次葡萄糖值。若需计算当日内“TimeinRange（3.9–10.0mmol/L）”，下列哪段代码（Python）可一次性返回正确百分比？A.sum([1forxindayif3.9<=x<=10.0])/len(day)100B.len([xforxindayif70<=x<=180])/288100C.np.mean([(70<=x<=180)forxinday])100D.以上均可答案：D3.2025版ISO15197对指尖血自测系统的准确度要求中，当葡萄糖浓度<5.55mmol/L时，95%的检测结果偏差应控制在±多少mmol/L以内？A.0.42B.0.56C.0.83D.1.11答案：B4.关于德谷胰岛素/利拉鲁肽固定比例复方制剂（IDegLira）治疗期间CGM曲线特征，下列描述正确的是：A.餐后3小时内出现“驼峰”样双高峰提示剂量不足B.黎明现象幅度较甘精胰岛素组平均降低1.3mmol/LC.夜间0–3时低血糖发生率较基础胰岛素增加D.目标范围内时间较基线下降约5%答案：B5.动态葡萄糖图谱（AGP）报告中的“第50百分位曲线”突然在11:30出现陡峭上升，最不可能的原因是：A.10:45发生无症状低血糖后反跳性高血糖B.11:25漏注射午餐前大剂量胰岛素C.传感器在11:30受到维生素C局部涂抹干扰D.11:20进食低升糖指数食物（GI=25）答案：D6.2025年中华医学会糖尿病学分会建议，对于使用SGLT2抑制剂且eGFR≥60ml/min的1型糖尿病患者，CGM报警阈值应设置为：A.低血糖3.5mmol/L，高血糖13.9mmol/LB.低血糖3.9mmol/L，高血糖10.0mmol/LC.低血糖4.4mmol/L，高血糖11.1mmol/LD.低血糖3.3mmol/L，高血糖15.0mmol/L答案：A7.某孕妇25周，OGTT0h5.2mmol/L、1h11.0mmol/L、2h8.9mmol/L，依据IADPSG2025修订标准，其诊断应为：A.正常B.妊娠糖尿病C.显性糖尿病合并妊娠D.需复查75gOGTT答案：B8.下列哪项不是影响糖化白蛋白（GA）结果的因素？A.肝硬化B.甲状腺功能亢进C.高胆红素血症D.缺铁性贫血答案：D9.新一代反向离子渗透（reverseiontophoresis）技术可穿戴设备，其检测葡萄糖的机理主要依赖：A.葡萄糖氧化酶过氧化物酶偶联B.荧光标记凝集素与葡萄糖竞争性结合C.皮肤间质液中带电葡萄糖分子迁移产生的法拉第电流D.近红外光谱多变量建模答案：C10.2025年FDA黑框警告指出，使用哪种快速起效的吸入式胰岛素制剂后2小时内，CGM可能出现“假低血糖”读数？A.AfrezzaB.ExuberaC.TechnosphereD.以上均已退市答案：A11.关于“TimeBelowRange（TBR）”国际共识，下列哪项正确？A.1级低血糖定义为2.8–3.8mmol/LB.非妊娠成人TBR目标<5%C.高危人群TBR<1%D.2级低血糖为<2.2mmol/L答案：B12.某患者使用闭环人工胰腺系统（DiabeloopV5.0），夜间02:30系统突然退出闭环，最可能触发算法安全机制的原因是：A.传感器信号噪声>30%持续15分钟B.校准点与CGM差值>20mg/dLC.胰岛素泵储药器余量<20UD.蓝牙5.2信号强度–85dBm答案：A13.2025年AACE指南推荐，对于接受强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者，HbA1c未能反映血糖波动时，首选补充指标为：A.GAB.1,5AGC.CGM衍生CV（变异系数）D.空腹C肽答案：C14.下列哪种药物最可能导致CGM趋势箭头持续“直线上升”且不受胰岛素追加影响？A.利福平B.糖皮质激素冲击C.普萘洛尔D.阿仑膦酸钠答案：B15.某研究采用“EversenseXL”植入式荧光CGM，其荧光信号衰减与组织氧分压呈负相关。当局部氧分压降至20mmHg时，系统会自动：A.报警传感器故障B.启动温度补偿算法C.增加LED激发电流D.关闭闭环输出答案：C16.2025年WHO发布《全球糖尿病足预防策略》指出，对于合并周围神经病变的患者，自我血糖监测（SMBG）频率应至少：A.每周1次四点法B.每日2次，空腹+睡前C.每日4次，三餐前+睡前D.无需SMBG，仅依赖CGM答案：C17.某患者佩戴CGM14天，导出数据发现每日18:00–20:00区间CV>36%，此时首选的临床决策是：A.增加晚餐前胰岛素剂量20%B.评估晚餐食物成分与进食顺序C.更换传感器植入部位D.降低午后基础率答案：B18.关于“糖化白蛋白/糖化血红蛋白比值（GA/HbA1c）”，下列哪项提示胰岛素分泌绝对缺乏？A.<2.0B.2.0–2.5C.2.5–3.0D.>3.0答案：D19.2025年欧洲CE认证通过的非侵入性拉曼光谱血糖仪“GlucoBeam3.0”，其测量部位为：A.耳垂B.前臂掌侧C.指甲床D.舌下黏膜答案：B20.某1型糖尿病患者使用双激素闭环（胰岛素+普兰林肽），系统夜间03:00触发“预测低血糖30分钟内<3.9mmol/L”报警，此时算法最优先动作是：A.暂停胰岛素输注B.皮下注射0.2mg普兰林肽C.降低基础率50%并启动微弹丸葡萄糖D.推送手机消息提醒进食答案：A21.2025年《中国持续葡萄糖监测临床应用指南》新增“儿童青少年TIR目标”，其中6–12岁群体推荐TIR>A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C22.下列哪项不是“高级糖基化终产物（AGEs）”皮肤自体荧光（SAF）检测的干扰因素？A.长期吸烟B.近期高剂量维生素C输注C.黑人肤色（FitzpatrickVI型）D.防晒霜（SPF50）当日涂抹答案：D23.某患者HbA1c7.0%，GA25%，GA/HbA1c=3.6，提示其最近2周平均血糖约：A.7.8mmol/LB.9.2mmol/LC.10.5mmol/LD.11.9mmol/L答案：D24.2025年FDA批准的首款“可植入闭环算法芯片”可直接连接哪种通信协议？A.NFCB.ZigbeeC.BLE5.3D.LoRa答案：C25.关于“葡萄糖管理指标（GMI）”计算公式，下列哪项正确？A.GMI=3.31+0.0239×meanCGM(mg/dL)B.GMI=3.5+0.025×meanCGM(mg/dL)C.GMI=（平均CGMmmol/L+2.59）/1.59D.GMI=（平均CGMmg/dL–46.7）/28.7答案：A26.某患者使用CGM10天，平均葡萄糖190mg/dL，其GMI约为：A.7.0%B.7.5%C.8.0%D.8.5%答案：C27.2025年《国际低血糖研究组》将“严重低血糖”定义为：A.需要他人协助的任意低血糖事件B.血糖<3.0mmol/L伴意识障碍C.需静脉推注葡萄糖或肌注胰高糖素D.A且C答案：D28.下列哪项不是“TimeinTightRange（TITR3.9–7.8mmol/L）”2025年共识推荐的成人目标？A.1型糖尿病>50%B.老年2型糖尿病>40%C.妊娠糖尿病>60%D.住院危重症>70%答案：D29.某患者佩戴CGM期间每日坚持太极运动60分钟，发现运动后TIR提高8%，其机制最不可能是：A.增加骨骼肌GLUT4转位B.降低黎明现象幅度C.抑制肝糖输出D.增加皮肤传感器局部温度导致假低值答案：D30.2025年《中国医保目录》将“植入式CGM”纳入部分统筹，其报销前提不包括：A.1型糖尿病且HbA1c>8%B.反复严重低血糖史C.妊娠期糖尿病需加强监测D.2型糖尿病使用胰岛素泵答案：D二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供两个案例，每个案例下设5题，每题一个最佳答案）案例一患者男，42岁，BMI31kg/m²，新诊断2型糖尿病。启动胰岛素强化方案（基础+餐时）并佩戴CGM14天。数据导出：平均葡萄糖174mg/dL，TIR58%，TBR2%，CV38%。31.根据2025年ADA/EASD共识，该患者首选的降糖调整策略为：A.增加基础胰岛素20%B.换用GLP1RA+基础胰岛素C.继续原方案，加强饮食教育D.加用SGLT2抑制剂答案：B32.若患者希望将TIR提升至>70%，其每日平均葡萄糖需降至约：A.140mg/dLB.155mg/dLC.160mg/dLD.165mg/dL答案：A33.患者CV38%提示：A.血糖波动小B.低血糖风险极低C.需优先降低餐后漂移D.需优先减少夜间低血糖答案：C34.患者自述每日午餐后2小时广场舞，CGM显示13:30–14:30曲线下降3.3mmol/L，此时最佳建议是：A.减少午餐碳水化合物30gB.运动前减少餐时胰岛素30%C.运动前额外进食15g碳水化合物D.改为餐前即刻运动答案：B35.若患者拒绝注射治疗，要求纯口服药，其CGM特征最适合的方案是：A.二甲双胍+磺脲类B.二甲双胍+DPP4抑制剂C.二甲双胍+SGLT2+GLP1RAD.二甲双胍+噻唑烷二酮答案：C案例二患者女，28岁，1型糖尿病20年，妊娠8周，HbA1c6.8%，使用闭环系统（胰岛素泵+CGM）。近3天晨起CGM频繁报警<3.9mmol/L，但指尖血验证正常。36.最可能导致假低血糖的原因是：A.早孕反应剧烈呕吐致脱水B.孕激素升高导致传感器延迟C.夜间基础率过高D.传感器植入腹部脂肪垫变薄答案：A37.为验证CGM准确性，应选择的金标准对照时间为：A.餐后1小时B.餐后2小时C.夜间03:00同步静脉血D.任意CGM报警即刻答案：C38.若确认传感器读数偏低，系统校准偏差>20%，下一步应：A.更换传感器并重新校准B.降低夜间基础率10%C.睡前加餐10g碳水D.关闭闭环改为开环答案：A39.2025年国际共识推荐妊娠早期TIR目标为：A.>50%B.>60%C.>70%D.>80%答案：C40.患者担心低血糖影响胎儿，咨询“低血糖相关胎儿畸形风险”，正确的解释是：A.孕早期严重低血糖增加胎儿心脏畸形风险B.孕早期非严重低血糖与畸形无关C.低血糖导致胎儿神经管缺陷风险升高3倍D.低血糖与胎儿畸形呈线性剂量关系答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些情况可导致HbA1c假性升高？A.缺铁性贫血B.慢性肾病透析C.酗酒伴酒精性肝病D.脾切除术后答案：A、B、D42.2025年新一代CGM系统具备的报警功能包括：A.预测低血糖30分钟B.高血糖趋势箭头持续上升C.传感器脱落D.胰岛素泵堵塞答案：A、B、C、D43.关于1,5脱水葡萄糖醇（1,5AG），下列正确的是：A.反映近1–2周平均血糖B.受肾功能下降影响C.在SGLT2抑制剂使用中下降D.可用于评估餐后漂移答案：A、B、C、D44.下列哪些属于“CGM核心指标”2025年国际共识？A.TIRB.TBRC.TARD.GMI答案：A、B、C、D45.可导致皮肤自体荧光（SAF）增高的因素有：A.年龄增长B.吸烟C.长期高血糖D.紫外线照射答案：A、B、C、D46.下列哪些药物可能干扰指尖血葡萄糖氧化酶法测定？A.对乙酰氨基酚B.多巴胺C.甘露醇D.抗坏血酸答案：A、B、D47.2025年FDA批准的“非侵入性血糖监测”技术包括：A.拉曼光谱B.太赫兹波C.反向离子渗透D.电磁感应+多参数建模答案：A、C、D48.关于闭环系统“人工胰腺”安全机制，正确的是：A.预测低血糖自动暂停胰岛素B.传感器故障自动切换开环C.泵堵塞报警并停止输注D.高血糖持续2小时自动追加胰岛素答案：A、B、C49.下列哪些属于妊娠期CGM禁忌证？A.对传感器粘合剂严重过敏B.严重皮肤感染C.拒绝自我监测D.妊娠期显性糖尿病答案：A、B、C50.2025年AACE指南指出，哪些人群需常规联合GA与HbA1c？A.慢性肾病3–5期B.肝硬化C.溶血性贫血D.妊娠中晚期答案：A、B、C、D四、判断改错题（每题2分，共10分。判断下列说法是否正确，如错误请划线并改正）51.2025年WHO将“TimeinRange”纳入糖尿病诊断标准。答案：错误。划线“诊断标准”，改为“血糖管理评估指标”。52.反向离子渗透技术可直接测量毛细血管血糖。答案：错误。划线“毛细血管