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【2025年】健康评估考试模拟试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列属于主观资料的是A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案:C解析:主观资料是患者自己所感觉到的、诉说的内容,如腹部胀痛是患者主观感受;而体温、面色、心率等通过检查客观获得的是客观资料。2.护理体检的最终目的是A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题D.取得病人的信任答案:C解析:护理体检是为了收集资料,最终目的是为了解决病人现存的或潜在的健康问题。3.触诊对全身哪个部位的检查更重要A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统答案:B解析:腹部触诊是腹部检查的主要方法,对肝、脾、胃肠等脏器的大小、形态、质地等情况的判断有重要意义。4.正常成人静息状态下呼吸频率为A.1620次/分B.2024次/分C.1216次/分D.2428次/分答案:A解析:正常成人静息状态下呼吸频率为1620次/分,呼吸与脉搏之比为1:4。5.大量胸腔积液患者的体位常为A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫侧卧位D.强迫坐位答案:C解析:大量胸腔积液患者患侧卧位可减轻对健侧肺的压迫,有利于呼吸。6.检查心脏震颤常用A.全手掌B.食指、中指指腹C.食指、中指指尖D.手掌尺侧答案:D解析:检查心脏震颤常用手掌尺侧,因为该部位触觉敏感。7.肠鸣音亢进时,肠鸣音次数至少达到A.4次/分B.6次/分C.8次/分D.10次/分答案:D解析:正常肠鸣音为45次/分,肠鸣音亢进时次数至少达到10次/分。8.浅反射不包括A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射答案:D解析:跟腱反射属于深反射,角膜反射、腹壁反射、提睾反射属于浅反射。9.下列哪种疾病可出现颈静脉怒张A.主动脉瓣关闭不全B.右心衰竭C.高血压D.心包积液答案:B解析:右心衰竭时,体循环淤血,可出现颈静脉怒张;心包积液也可出现,但相对右心衰竭不是最常见原因;主动脉瓣关闭不全和高血压主要影响左心。10.正常成年男性血红蛋白的参考值为A.110150g/LB.120160g/LC.100140g/LD.90130g/L答案:B解析:正常成年男性血红蛋白参考值为120160g/L,女性为110150g/L。11.内生肌酐清除率测定是反映A.近端肾小管排泌功能B.远端肾小管排泌功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能答案:C解析:内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标。12.心电图中代表心室除极的波是A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案:B解析:P波代表心房除极,QRS波群代表心室除极,T波代表心室复极,U波意义尚不明确。13.胸部X线透视检查主要应用的X线特性是A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应答案:B解析:胸部X线透视利用X线的荧光效应,使人体内部结构在荧光屏上显影。14.下列哪项不属于护理诊断A.体温过高B.营养失调:低于机体需要量C.潜在并发症:脑出血D.焦虑答案:C解析:潜在并发症属于合作性问题,不是护理诊断;体温过高、营养失调、焦虑属于护理诊断。15.现存的护理诊断的陈述方式是A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式答案:A解析:现存的护理诊断采用PES公式陈述,即问题(P)、相关因素(E)、症状和体征(S)。二、多项选择题(每题3分,共15分)1.下列属于体征的有A.发绀B.头痛C.啰音D.水肿E.恶心答案:ACD解析:体征是通过体格检查发现的客观表现,发绀、啰音、水肿属于体征;头痛、恶心是患者主观感受,属于症状。2.心脏听诊的内容包括A.心率B.心律C.心音D.杂音E.心包摩擦音答案:ABCDE解析:心脏听诊主要包括心率、心律、心音、杂音、心包摩擦音等内容。3.下列哪些是尿常规检查的项目A.尿比重B.尿蛋白C.尿糖D.尿酮体E.尿胆红素答案:ABCDE解析:尿常规检查项目包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素等。4.下列属于异常心电图的有A.窦性心律B.室性早搏C.心房颤动D.一度房室传导阻滞E.正常QRS波群答案:BCD解析:窦性心律是正常心律;室性早搏、心房颤动、一度房室传导阻滞属于异常心电图;正常QRS波群是正常表现。5.护理诊断的相关因素包括A.病理生理方面B.治疗方面C.情境方面D.年龄方面E.成长发育方面答案:ABCDE解析:护理诊断的相关因素包括病理生理、治疗、情境、年龄、成长发育等多个方面。三、填空题(每空1分,共10分)1.生命体征包括体温、______、______、______。答案:脉搏;呼吸;血压2.正常成人肝脏上界在右锁骨中线第______肋间,下界位于右季肋下缘。答案:五3.白细胞分类中,中性粒细胞的正常比例为______。答案:50%70%4.心电图中PR间期代表______开始除极至______开始除极的时间。答案:心房;心室5.护理诊断的类型包括现存的、______、______和综合的护理诊断。答案:潜在的;健康的四、名词解释(每题5分,共15分)1.稽留热体温持续在3940℃以上达数天或数周,24小时内波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、伤寒等。2.三凹征吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,常见于喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。3.移动性浊音因体位不同而出现浊音区变动的现象,是检查腹腔有无积液的重要方法,当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,可查出移动性浊音。五、简答题(每题10分,共20分)1.简述如何进行肝脏触诊。答:患者取仰卧位,双腿稍屈曲,使腹壁松弛。检查者站在患者右侧,用单手或双手触诊。单手触诊时,将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右上腹部估计肝下缘的下方,随患者呼气时,手指压向腹壁深部,吸气时,手指缓慢抬起朝肋缘向上迎触下移的肝缘,如此反复进行,自下而上,逐渐向右季肋缘移动,直到触及肝缘或肋缘为止。双手触诊时,检查者右手位置同单手触诊法,而用左手托住患者右腰部,拇指张开置于肋部,触诊时左手向上推,使肝下缘紧贴前腹壁下移,并限制右下胸扩张,以增加膈下移的幅度,这样吸气时下移的肝脏就更易碰到右手指,可提高触诊的效果。触诊时需注意肝脏的大小、质地、表面状态和边缘、有无压痛等。2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。答:护理诊断与医疗诊断存在多方面区别。(1)决策者不同:护理诊断是由护士作出,医疗诊断由医生作出。(2)诊断的侧重点不同:护理诊断重点关注患者对健康问题的反应,如焦虑、活动无耐力等;医疗诊断侧重于对疾病本质的判断,如肺炎、冠心病等。(3)描述的内容不同:护理诊断描述的是个体对健康问题的现存的或潜在的反应;医疗诊断描述的是一种疾病。(4)决策的目的不同:护理诊断的目的是为了制定护理措施,满足患者的健康需求;医疗诊断的目的是为了制定治疗方案,治愈疾病。(5)诊断的稳定性不同:护理诊断随患者的反应变化而变化,具有动态性;医疗诊断在疾病确诊后相对稳定。六、病例分析题(10分)患者,男性,65岁,有高血压病史10年,近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难,坐起后可缓解。查体:血压160/100mmHg,心率100次/分,心尖搏动向左下移位,心界向左下扩大,听诊可闻及舒张期奔马律。双肺底可闻及湿啰音。1.请列出该患者可能的护理诊断。答:(1)气体交换受损:与左心衰竭致肺淤血有关。(2)活动无耐力:与心排血量下降有关。(3)体液过多:与体循环淤血有关。(4)潜在并发症:急性肺水肿。(5)焦虑:与担心疾病预后有关。2.针对该患者的护理措施有哪些?答:(1)休息与体位:让患者卧床休息,取半卧位或端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻肺淤血。(2)氧疗:给予高流量吸氧,一般为68L/min,可通过湿化瓶加入20%30%乙醇,以降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换。(
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