达成治安调解协议书

达成治安调解协议书甲方：姓名：性别：年龄：民族：职业：身份证号码：住址：联系方式：乙方：姓名：性别：年龄：民族：职业：身份证号码：住址：联系方式：鉴于甲、乙双方之间因[具体事由]产生纠纷，经双方友好协商，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下治安调解协议：一、纠纷事由[详细描述纠纷发生的时间、地点、起因、经过等情况]二、双方责任认定经公安机关调查核实，认定：甲方在本次纠纷中存在[甲方责任具体情况]行为，对纠纷引发负有[相应责任程度]责任。乙方在本次纠纷中存在[乙方责任具体情况]行为，对纠纷引发负有[相应责任程度]责任。三、标的物或服务具体描述本次纠纷涉及的标的物或服务为[具体说明，如财物损坏情况、人身伤害情况等]1.财物损坏情况[详细列举损坏财物的名称、数量、型号、价值等信息]经双方协商一致，对损坏财物的赔偿方式及金额达成如下协议：[具体说明赔偿方式，如修复、折价赔偿等，并明确赔偿金额]2.人身伤害情况乙方因本次纠纷造成的人身伤害情况为[详细描述受伤部位、程度、诊断结果等]甲方同意承担乙方因本次人身伤害产生的相关费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费等。具体费用明细及支付方式如下：医疗费：根据乙方提供的医院诊断证明、病历、费用清单等有效票据，经双方核实后，甲方承担乙方因本次人身伤害产生的医疗费共计人民币[X]元。支付方式为[具体支付时间及方式，如一次性支付或分期支付等]误工费：乙方因受伤无法正常工作，按照乙方受伤前月平均工资[X]元计算，误工期限为[X]天，甲方应向乙方支付误工费共计人民币[X]元。支付时间为[具体支付日期]护理费：根据乙方实际需要，经双方协商确定护理费标准为每天[X]元，护理期限为[X]天，甲方应向乙方支付护理费共计人民币[X]元。支付方式为[具体支付时间及方式]营养费：考虑到乙方受伤情况，经双方协商，甲方同意向乙方支付营养费人民币[X]元。支付时间为[具体支付日期]四、权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行义务。对乙方提供的与纠纷相关的证据材料有知情权和核实权。2.义务按照本协议约定向乙方支付赔偿费用及承担相关责任。向乙方赔礼道歉，消除因本次纠纷给乙方造成的不良影响。协助乙方办理与纠纷相关的事宜，如提供必要的证明材料等。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行义务。获得因本次纠纷造成损失的合理赔偿。2.义务按照本协议约定接受甲方的赔偿，并不得再就本次纠纷向甲方主张其他权利（法律法规另有规定的除外）。向甲方提供真实、有效的与纠纷相关的证据材料。配合甲方及相关部门处理与纠纷有关的事宜，不得故意刁难或阻碍。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务，逾期支付赔偿费用或拒绝承担相关责任，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。乙方有权通过法律途径追究甲方的违约责任，要求甲方支付剩余赔偿费用、违约金及因追究违约责任产生的一切费用（包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等）。2.若乙方未按照本协议约定履行义务，如提供虚假证据、故意阻碍处理纠纷或违反不得再就本次纠纷主张其他权利的约定等，甲方有权拒绝履行本协议约定的义务，并要求乙方返还已支付的赔偿费用。乙方应向甲方支付违约金人民币[X]元，同时承担甲方因乙方违约行为产生的一切损失（包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、为解决纠纷支出的合理费用等）。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲、乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式三份，甲、乙双方各执一份，公安机关留存一份。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（签字或盖章）：签