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文档简介
辅助器具使用协议书甲方(器具提供方):名称:[器具提供方公司名称]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[公司地址]联系方式:[联系电话]乙方(器具使用方):姓名:[使用方姓名]性别:[使用方性别]年龄:[使用方年龄]身份证号码:[身份证号码]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方因[具体身体状况或需求原因]需要使用辅助器具,甲方具备提供相关辅助器具及服务的能力和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方使用甲方提供的辅助器具事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述(一)辅助器具名称及型号1.[器具名称1]:品牌为[品牌名称1],型号为[具体型号1],具备[列举该器具的主要功能和特点]功能,适用于乙方[说明适用的身体部位或场景]。2.[器具名称2]:品牌为[品牌名称2],型号为[具体型号2],其功能包括[详细描述功能],主要用于满足乙方[说明适用情况]的需求。(二)服务内容1.甲方负责根据乙方的身体状况和需求,为乙方提供辅助器具的适配评估服务,确保所提供的器具符合乙方实际使用要求。2.甲方为乙方提供辅助器具的安装、调试服务,确保器具能够正常使用,并对乙方进行使用培训,使乙方熟悉器具的操作方法和注意事项。3.在辅助器具的使用期限内,甲方负责提供定期的维护保养服务,包括检查器具的性能、更换易损部件等,以保证器具始终处于良好的使用状态。4.甲方为乙方建立个人使用档案,记录辅助器具的使用情况、维护记录等信息,并根据乙方身体状况的变化,及时提供相应的适配调整建议。二、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取辅助器具使用费用及相关服务费用。在乙方违反本协议约定时,有权采取相应措施维护自身合法权益,包括但不限于要求乙方支付违约金、解除协议等。对提供的辅助器具及服务质量进行监督检查,根据实际情况对服务内容进行合理调整和优化。2.义务按照本协议约定向乙方提供符合质量标准和使用要求的辅助器具及相关服务。确保所提供的辅助器具来源合法,具备有效的质量合格证明文件,并向乙方提供相应的产品资料。严格遵守国家有关辅助器具生产、销售、服务的法律法规及行业规范,保障乙方的合法权益。如因甲方原因导致辅助器具出现质量问题或服务瑕疵,甲方应及时采取措施予以解决,承担相应的维修、更换或赔偿责任。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供合格的辅助器具及优质的服务。在使用辅助器具过程中,如发现器具存在质量问题或服务不符合约定,有权要求甲方及时处理。根据自身身体状况的变化和实际需求,有权要求甲方提供相应的适配调整服务。2.义务按照本协议约定按时支付辅助器具使用费用及相关服务费用。按照甲方提供的使用说明和培训要求正确使用辅助器具,不得擅自更改器具的结构或功能,不得将器具转借他人使用。配合甲方进行适配评估、维护保养等服务工作,如实向甲方反映自身身体状况和器具使用情况。在辅助器具使用过程中如发现异常情况或可能影响安全使用的问题,应及时通知甲方。三、使用费用及支付方式(一)使用费用1.乙方应向甲方支付辅助器具购买费用共计人民币[X]元,该费用包含[器具名称1]的价格为人民币[X1]元,[器具名称2]的价格为人民币[X2]元[如有其他器具,依次罗列]。2.服务费用为人民币[X]元/年,包括适配评估、安装调试、维护保养、建立档案及适配调整建议等服务内容。服务费用按年度计算,自本协议签订之日起开始计算。(二)支付方式1.乙方应在签订本协议之日起[X]个工作日内,向甲方支付辅助器具购买费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元。2.剩余辅助器具购买费用人民币[X]元,乙方应于甲方交付辅助器具并经乙方验收合格后[X]个工作日内支付完毕。3.服务费用乙方应于每年的[具体日期]前支付当年的服务费用。乙方可选择以下支付方式:银行转账:乙方应将款项转至甲方指定的银行账户,账号为[银行账号],开户银行名称为[开户银行名称]。转账成功后,乙方应及时通知甲方,并提供转账凭证复印件。现金支付:乙方可在甲方办公地点以现金方式支付服务费用,甲方应出具收款收据。四、辅助器具的交付与验收(一)交付时间甲方应在收到乙方预付款后的[X]个工作日内,按照本协议约定将辅助器具交付至乙方指定地点。如因不可抗力或其他特殊原因导致交付延迟,甲方应提前通知乙方,并协商确定新的交付时间。(二)交付方式1.甲方负责将辅助器具运输至乙方指定地点,并承担运输费用。运输过程中,甲方应采取必要的包装和防护措施,确保器具不受损坏。2.如乙方需要自行提货,甲方应提前通知乙方提货时间和地点,并协助乙方办理提货手续。(三)验收标准及程序1.验收标准辅助器具应符合国家相关质量标准和行业规范,具备正常使用功能,外观无明显瑕疵。品牌、型号应与本协议约定一致。甲方提供的产品资料应齐全,包括产品说明书、质量合格证明、保修卡等。2.验收程序辅助器具交付后,乙方应在[X]个工作日内按照验收标准进行验收。验收合格的,乙方应签署验收确认书;验收不合格的,乙方应在验收期限内书面通知甲方,说明不合格的具体情况。甲方收到乙方验收不合格通知后,应在[X]个工作日内对不合格的辅助器具进行维修、更换或采取其他补救措施,直至符合验收标准。乙方应配合甲方进行验收工作,提供必要的协助。五、使用期限及更换(一)使用期限1.本协议约定的辅助器具使用期限为自乙方验收合格之日起[X]年。2.对于因乙方正常使用导致的辅助器具自然损耗,甲方应按照本协议约定提供维护保养服务,确保器具在使用期限内正常使用。(二)更换条件1.在使用期限内,如辅助器具出现严重质量问题,经甲方确认无法修复或修复后仍无法正常使用的,甲方应负责为乙方更换新的辅助器具。2.因乙方身体状况发生重大变化,原辅助器具已无法满足乙方实际使用需求的,乙方可向甲方提出更换申请。甲方应根据乙方的实际情况进行评估,如确需更换,双方应协商确定新的辅助器具及相关费用,并签订补充协议。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间、质量标准提供辅助器具及服务,每逾期一天,应按照未履行部分金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]天的,乙方有权解除本协议,并要求甲方返还已支付的款项,同时甲方应按照协议总金额的[X]%向乙方支付违约金。2.如甲方提供的辅助器具存在质量问题,导致乙方人身或财产受到损害时,甲方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费、残疾赔偿金(如适用)、财产损失等。3.甲方违反本协议约定的保密义务,泄露乙方个人信息或使用过程中的相关信息的,应向乙方支付违约金人民币[X]元,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定按时支付费用,每逾期一天,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]天的,甲方有权暂停提供服务,并要求乙方支付已产生的费用及违约金。逾期超过[X]天的,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付协议总金额的[X]%作为违约金。2.乙方擅自更改辅助器具的结构或功能,或将器具转借他人使用,导致器具损坏或出现安全问题的,乙方应承担全部维修、更换费用,并赔偿甲方因此遭受的损失。3.乙方违反本协议约定的保密义务,泄露甲方商业秘密或使用过程中的相关信息的,应向甲方支付违约金人民币[X]元,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。七、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。2.在本协议履行期间,如一方提出解除协议,需提前[X]天书面通知对方,并经对方书面同意。因解除协议给对方造成损失的,提出解除方应承担相应的赔偿责任。(二)不可抗力本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害、政府行为、社会异常事件等。因不可抗力导致一方无法履行本协议约定的义务
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