CT设备操作规程手册标准版

一、适用范围与目的本手册适用于临床影像科室从事CT设备操作的技术人员，旨在规范CT设备操作流程，保障设备安全稳定运行，提升影像质量与检查安全性，为临床诊断提供可靠依据。二、设备概述CT（计算机体层摄影）设备通过X射线束对人体特定部位进行断层扫描，结合探测器采集数据与计算机重建算法，生成人体内部结构的断层图像。设备核心组成包括扫描架（含球管、探测器）、扫描床、控制台（工作站）、高压发生器及图像后处理系统，支持平扫、增强扫描、三维重建等多种检查模式。三、开机前准备（一）环境与电源检查机房环境：温度保持在18-24℃，相对湿度40%-60%；确认机房清洁无杂物，通风系统正常运行。电源与接地：检查供电电压稳定性（需配备稳压装置），确认设备接地电阻≤4Ω；检查电源线、地线连接牢固，无破损或松动。（二）设备外观与连接检查扫描架、扫描床：检查外壳无变形、破损，扫描床面清洁无异物，床体运动轨道无障碍物。线缆与部件：检查球管、探测器、高压发生器的连接线缆无弯折、老化；确认呼吸门控、对比剂注射装置等外设连接正常。（三）配套系统检查启动工作站、图像存储与传输系统（PACS）、打印机等配套设备，确认网络连接正常，软件无报错提示。四、开机操作流程1.电源启动：依次开启稳压电源→设备主电源（扫描架、床体电源开关）→工作站电源。2.系统自检：设备启动后自动进入自检程序，观察操作界面“系统状态”提示，确认球管预热、探测器校准、床体运动等模块自检通过（自检时间约3-5分钟）。3.账号登录：使用授权账号登录操作工作站，进入扫描控制界面，确认设备当前状态为“就绪”（Ready）。五、设备检查与校准（一）日常性能检测每日开机后，使用水模（或质控体模）进行扫描，验证以下参数：CT值准确性：水模中心区域CT值应接近0HU（误差≤±5HU）。层厚精度：扫描层厚与设置值偏差≤10%。空间分辨率：通过高分辨率模块，确认能清晰分辨规定线对。（二）校准操作若性能检测不达标，执行设备自带的自动校准程序（如探测器校准、球管校准）；校准后重新扫描水模，确认参数恢复正常。六、扫描操作流程（一）患者准备告知检查注意事项：说明扫描过程中的噪声、床体移动感受，增强扫描需告知对比剂注射可能的温热感。去除金属物品：要求患者摘除首饰、义齿、手机等金属物品，更换检查服（避免金属拉链、纽扣）。特殊情况评估：增强扫描患者需询问过敏史、肾功能（肌酐水平），签署增强扫描知情同意书；幽闭恐惧症患者可提前沟通或使用镇静措施。（二）扫描参数设置根据检查部位（如头颅、胸部、腹部）、检查目的（平扫/增强/三维重建），选择预设扫描协议：平扫：设置管电压（kV）、管电流（mA）、层厚、层间距、扫描范围（根据定位像调整）。增强扫描：额外设置对比剂剂量（通常1.5-2.0ml/kg）、注射速率（2.5-5.0ml/s）、延迟时间（动脉期/静脉期）。（三）扫描执行定位像采集：让患者平躺于扫描床，调整体位至扫描中心（激光定位线对准检查部位），采集正位/侧位定位像，确定扫描范围。扫描监控：启动扫描后，观察操作界面实时图像，监控患者呼吸配合（胸部/腹部需呼吸训练）、床体移动是否平稳；若患者移动或出现异常，立即暂停扫描。增强扫描配合：对比剂注射前确认静脉通路通畅，注射过程中观察患者反应，按预设延迟时间启动扫描。七、图像后处理与存储（一）重建与后处理扫描完成后，根据诊断需求选择重建算法（如骨算法用于骨骼成像，软组织算法用于脏器），进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）等后处理。（二）图像存储与传输确认图像质量达标后，将图像传输至PACS系统，同时保存至本地工作站备份；打印检查报告时，需包含关键图像、测量数据（如病灶大小、CT值）。八、关机流程1.退出操作软件：关闭扫描控制界面，退出工作站操作系统。2.关闭设备电源：依次关闭工作站电源→设备主电源→稳压电源。3.记录与清洁：填写《设备运行日志》（记录开机时间、扫描次数、故障提示等），清洁扫描床面、设备表面灰尘。九、日常维护与保养（一）清洁保养每日：用无尘布擦拭设备表面、扫描床面；清洁探测器表面（使用专用清洁剂，避免划伤）。每周：检查球管冷却系统（风扇、散热片）无积尘；清洁机房地面，避免灰尘进入设备内部。（二）部件检查每月检查扫描床运动轨道润滑情况，必要时添加专用润滑剂；检查高压电缆、探测器线缆的连接紧固性，避免松动。（三）软件与数据维护定期备份设备参数、扫描协议、质控数据；及时更新工作站软件补丁（需厂家授权）。每季度联系厂家工程师进行预防性维护（如球管性能检测、探测器校准、高压系统检查）。十、故障处理与应急措施（一）常见故障排查设备无法开机：检查电源连接、保险丝是否熔断，重启稳压电源后重试。图像伪影（如条状伪影、环形伪影）：清洁探测器、检查球管是否老化，执行探测器校准。扫描中断：检查患者是否移动、对比剂注射是否异常，排除后重新扫描受影响层面。（二）应急处理对比剂过敏反应：立即停止注射，启动抢救流程（吸氧、注射肾上腺素等），通知临床医生。设备突发故障（如冒烟、异响）：立即切断总电源，撤离患者，联系厂家售后并上报科室。十一、安全注意事项（一）辐射防护患者防护：合理设置扫描参数（低剂量协议），对非扫描部位使用铅衣遮挡；儿童、孕妇检查需严格评估必要性。操作人员防护：穿戴铅衣、铅围脖，避免长时间停留在扫描室内；设备曝光时远离扫描架（保持≥2米距离）。（二）设备安全接地与防雷：定期检测接地电阻，雷雨天气关闭设备并切断电源。防水防潮：避免液体泼洒到设备上，机房配备除湿机。（三）患者