急诊科护士实习总结报告

急诊科护士实习总结报告一、实习概况202X年X月至X月，我在XX医院急诊科完成了为期X个月的护理实习。急诊科作为医院“生命前哨站”，日均接诊量超百人次，患者病情急、危、重、杂（涵盖心脑血管急症、创伤、中毒、突发公共卫生事件等）。本次实习以“理论落地、技能精进、职业素养养成”为目标，在带教老师指导下深度参与急诊护理全流程，现将收获与反思总结如下。二、实习内容与实践成果（一）临床护理技能：从“会操作”到“精准高效”急诊科对操作的“时效性”“准确性”要求极高。实习中，我在带教督导下突破多项急重症操作难点：静脉通路建立：针对休克患者“塌陷血管”，通过热敷、低浓度肝素液预冲导管提高穿刺成功率；为小儿患者穿刺时，借玩具分散注意力、选头皮细静脉，成功完成多例哭闹患儿的留置针操作。急救技术实践：参与心肺复苏（CPR）抢救20余次，掌握“黄金4分钟”抢救节奏（判断循环/呼吸→胸外按压→开放气道→人工呼吸）；配合医生完成气管插管、电除颤、洗胃术等操作10余例，熟悉“评估-操作-监护”全流程。仪器精准操作：独立完成心电监护仪参数设置、呼吸机模式调整（SIMV/CPAP）、微量泵给药校准，能快速识别“室颤、血氧骤降”等异常并联动处置。（二）急危重症管理：从“被动执行”到“主动预判”急诊科病情瞬息万变，“动态评估-风险预警-干预跟进”是核心能力。实习中，我逐步建立临床思维：早期识别急症：通过“意识+生命体征+伴随症状”三联评估，成功预警3例急性心梗（胸闷+ST段抬高）、2例脑卒中（口角歪斜+肌力下降），为抢救争取时间。抢救流程协作：在“多发伤患者”抢救中，按“ABC”原则（气道、呼吸、循环）分工：协助气管插管、建立2条静脉通路、同步送检血标本，全程记录抢救时间轴（用药/操作节点），确保医嘱执行零差错。转运交接规范：参与10余例重症患者转科（ICU/介入科），通过“口头+书面+实物”交接（病情摘要、用药清单、管路情况），保证后续治疗连贯性，无交接失误事件。（三）沟通协作：从“单向告知”到“共情共建”急诊场景下，家属焦虑、医患信任危机频发，沟通与协作直接影响抢救效率。实习中，我探索出“分层沟通+团队补位”方法：家属沟通技巧：面对“患者猝死”家属情绪崩溃，先以肢体安抚（递温水、轻拍肩）稳定情绪，再用“短句+数据”解释（“患者心率停跳20分钟，我们正在全力抢救”）；在“费用质疑”场景中，同步展示“抢救项目清单+医保政策”，用透明化沟通化解矛盾。多学科协作：参与“群体食物中毒”应急处理，与检验科联动送检、药房优先备药、后勤协调床位，2小时内完成30名患者分诊/洗胃/监护，体现急诊团队“高效联动”。（四）职业素养：从“任务驱动”到“使命认同”急诊科“高压、高负荷”环境倒逼我完成职业认知与心理韧性蜕变：应急预案落地：参与“地震伤员批量接诊”演练，按“红黄绿”分诊原则快速标记伤情，15分钟内完成20名“伤员”分类处置，熟悉“预案启动-资源调配-交接”全链条。心理调节能力：面对“24小时值班+3例抢救无效”压力，通过“深呼吸+同伴倾诉+复盘”调整状态，养成“事毕即释、专注当下”的职业心态。三、成长与反思（一）收获：能力与认知的双向突破专业硬实力：从“理论模糊”到“操作熟练”，能独立完成急诊常见操作（静脉穿刺、心电监护），并初步具备“急症预判”能力。职业认同感：深刻理解急诊护理“与时间赛跑、为生命守门”的价值，每一次成功抢救（如复苏成功的心梗患者）都强化了“护理是生命支持系统”的认知。心理抗压力：从“面对鲜血慌乱”到“冷静执行操作”，抗压阈值显著提升，能在嘈杂环境中保持专注。（二）不足：待补的“能力短板”专科知识深度不足：对“热射病、毒蛇咬伤”等罕见急症的护理要点（如降温速率、抗毒血清时机）掌握不牢，需加强专科文献学习。沟通细节把控不足：有时忽略家属“非语言情绪”（眼神躲闪、肢体紧绷），导致沟通浮于表面，需学习“叙事医学”沟通技巧。（三）改进方向：靶向提升计划知识储备：每月精读1篇急诊护理前沿文献（如《中华急诊医学杂志》），参与科室“疑难病例讨论”，攻克“罕见急症护理”盲点。沟通训练：模拟“家属质疑、患者不配合”场景，与带教老师角色扮演，优化沟通话术；学习《非暴力沟通》，提升“观察-感受-需求-请求”表达逻辑。四、未来展望实习结束后，我将以“急诊专科护士”为目标深耕领域：资质进阶：备考护士执业资格证，1年内考取“急诊专科护士”认证，系统学习“创伤急救、中毒护理”等专科知识。技术探索：关注急诊护理新技术（POCT快速检测、远程急救指导），尝试将“可视化穿刺”“智能监护预警”融入实践，提升效率。人文践行：在急救中兼顾“生理-心理”需求，为患者提供“握住的手、温暖的话”