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文档简介

急性肝衰竭课件20XX汇报人：XXXX有限公司目录01急性肝衰竭概述02急性肝衰竭的诊断03急性肝衰竭的治疗04急性肝衰竭的并发症05急性肝衰竭的护理06急性肝衰竭的预防与预后急性肝衰竭概述第一章定义与分类疾病分类暴发性及亚急性疾病定义急性起病肝功能障碍0102发病机制病毒药物等引发免疫反应，导致肝细胞损伤。免疫病理反应细胞因子过度激活，加剧肝细胞坏死。细胞因子网络激活临床表现患者皮肤、巩膜黄染明显加深，尿液颜色变深。黄疸加深出现牙龈出血、鼻出血等，实验室检查凝血酶原时间延长。凝血障碍表现为性格改变、嗜睡、昏迷等不同程度的神经精神症状。肝性脑病急性肝衰竭的诊断第二章实验室检查检测胆红素、酶等评估肝脏损伤。肝功能指标监测凝血酶原时间等判断病情严重程度。凝血功能检查影像学检查排除其他肝病通过B超、CT等排除胆道梗阻、肝脏占位性病变。观察肝脏形态观察肝脏体积是否进行性缩小，提示预后情况。诊断标准0201急性起病，黄疸等症状明显起病与症状肝功能检查INR升高，凝血酶原时间延长凝血功能检查转氨酶、胆红素等指标异常03急性肝衰竭的治疗第三章一般治疗措施绝对卧床，减少体力消耗。卧床休息低脂适量蛋白，高碳水饮食，禁酒。饮食调整药物治疗方案恩替卡韦片等抗病毒。抗病毒药使用还原型谷胱甘肽等。护肝药物肝移植手术病情危急，内科治疗无效，且有合适供体。治疗条件消毒麻醉、切除病肝、植入供肝、确保吻合。手术过程急性肝衰竭的并发症第四章感染风险肝功能衰竭导致免疫力下降，增加感染风险。免疫功能下降肺部感染、自发性腹膜炎及败血症常见。常见感染部位肝性脑病急性肝衰导致氨代谢障碍，引发脑功能障碍，出现精神神经症状。中枢神经系统障碍01脑水肿等伴随症状，可加重颅内压升高，危及生命。并发症严重性02出血倾向01凝血功能下降肝功能衰竭致凝血因子合成减少，血小板异常，引发出血倾向。02出血表现表现为皮肤瘀斑、消化道出血、颅内出血等，严重可致休克死亡。急性肝衰竭的护理第五章病情监测密切监测体温、脉搏等，及时发现异常。定时评估意识状态，预防肝性脑病。生命体征观察意识状态评估生活护理要点01饮食护理禁食或流食，补充蛋白维生素。02皮肤安全护理保持清洁防压疮，加床档防跌倒。心理支持对患者进行情绪安抚，减轻其焦虑和恐惧。情绪安抚01积极与患者及家属沟通，了解其需求，提供心理支持。积极沟通02急性肝衰竭的预防与预后第六章预防措施戒酒、防污染、避毒物。避免有害因素接种疫苗，规范治疗肝炎。控制病毒感染遵医嘱用药，定期体检监测。合理用药体检预后评估分析患者个体差异，预测急性肝衰竭复发可能性。复发风险预测根据病情严重程度，评估患者短期及长期生存率。生存率评估长期管理戒酒、均衡饮食，保持

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