医疗护理员理论知识考核试题题库及答案

医疗护理员理论知识考核试题题库及答案一、基础医学与疾病常识1.【单选】患者男性，68岁，晨起突发右侧肢体无力、口角歪斜，最优先考虑的病理机制是A.大脑中动脉血栓形成 B.椎基底动脉供血不足 C.癫痫局灶性发作 D.右侧颈内动脉夹层答案：A2.【单选】关于体循环血压的形成，下列描述正确的是A.仅由心室收缩力决定 B.与血液黏稠度无关 C.外周阻力增加可致舒张压升高 D.大动脉弹性降低仅影响收缩压答案：C3.【单选】长期卧床患者骶尾部出现3cm×4cm不可分期压疮，基底75%黄色腐肉、25%红色组织，渗液中等，首选的敷料类别为A.透明薄膜 B.高渗糖凝胶+泡沫 C.水胶体 D.含银藻酸盐答案：D4.【单选】糖尿病足Wagner2级溃疡，创面培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），下列口服药物中首选A.头孢呋辛 B.克林霉素 C.利奈唑胺 D.阿莫西林克拉维酸答案：C5.【单选】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入沙丁胺醇后FEV1改善率＜12%，提示A.支气管哮喘 B.不可逆气流受限 C.肺栓塞 D.大气道异物答案：B6.【单选】肝硬化患者血氨升高，主要源于肠道内哪种物质被细菌分解A.脂肪 B.淀粉 C.尿素 D.蛋白质答案：D7.【单选】急性心肌梗死发病12小时内，禁忌使用的药物是A.替格瑞洛 B.阿托伐他汀 C.硝酸甘油 D.华法林答案：D8.【单选】血液透析患者透析间期体重增长建议不超过干体重的A.1% B.3% C.5% D.7%答案：C9.【单选】帕金森病最常见的首发症状是A.静止性震颤 B.肌强直 C.姿势不稳 D.步态冻结答案：A10.【单选】下列哪项不是阿尔茨海默病的典型早期表现A.近记忆减退 B.时间定向障碍 C.计算力下降 D.肢体震颤答案：D11.【多选】导致医院获得性肺炎的常见危险因素包括A.长期气管插管 B.仰卧位进食 C.质子泵抑制剂使用 D.高血糖 E.主动活动答案：ABCD12.【多选】心力衰竭患者每日液体管理措施正确的有A.记录24小时出入量 B.每日同一时间同条件下测体重 C.限制钠盐＜5g/d D.鼓励饮用矿泉水补钾 E.出现体重2天增加＞2kg立即报告答案：ABCE13.【判断】高钾血症心电图可表现为T波高尖、PR间期延长、QRS波增宽，最终可呈正弦波形。答案：正确14.【判断】长期低流量氧疗时，氧浓度每提高1%，吸入氧分压约增加7mmHg。答案：错误（约增加4mmHg）15.【填空】成人正常颅内压范围为______cmH₂O。答案：5–1516.【简答】简述慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒的常见机制。答案：①尿毒症毒素沉积刺激皮肤神经末梢；②继发性甲状旁腺功能亢进致钙磷沉积；③皮肤干燥、汗腺萎缩；④周围神经病变导致感觉异常。17.【案例分析】患者女性，56岁，2型糖尿病20年，近期出现双下肢凹陷性水肿、泡沫尿。实验室：尿白蛋白/肌酐比850mg/g，eGFR45ml/min·1.73m²。问题：（1）考虑何种诊断？（2）护理重点？答案：（1）糖尿病肾病Ⅳ期（显性蛋白尿期）伴慢性肾功能不全G3b期。（2）①低盐优质低蛋白饮食0.8g/kg·d；②血压控制在＜130/80mmHg，优先使用ACEI/ARB；③每日测体重、尿量，观察水肿变化；④避免肾毒性药物；⑤足部护理防破损；⑥心理支持及疾病认知教育。二、护理程序与评估1.【单选】使用Braden量表评估压疮风险，得分≤多少分为高危A.15 B.12 C.9 D.18答案：B2.【单选】患者术后第1天，VAS疼痛评分8分，医嘱“疼痛时给予曲马多50mg口服”，护理人员执行前首要评估A.肠鸣音 B.呼吸频率 C.过敏史 D.睡眠形态答案：C3.【单选】对昏迷患者进行GCS评分，疼痛刺激后肢体异常屈曲，应记为A.2分 B.3分 C.4分 D.5分答案：B4.【单选】老年患者跌倒风险评估中，属于内在因素的是A.地面湿滑 B.夜间照明不足 C.体位性低血压 D.床高度不适答案：C5.【单选】下列哪项不是SOAP记录中的“O”内容A.体温38.2℃ B.患者自述疼痛 C.腹部压痛 D.白细胞15×10⁹/L答案：B6.【多选】护理诊断的组成要素包括A.问题 B.病因 C.症状体征 D.干预措施 E.相关因素答案：ACE7.【判断】NANDAI护理诊断中，“急性疼痛”属于现存的护理诊断。答案：正确8.【填空】使用Morse量表评估，得分≥______分为跌倒高风险。答案：459.【简答】简述系统评估“从头到脚”顺序的临床意义。答案：①避免遗漏；②与解剖生理一致，便于记忆；③发现潜在问题；④节省时间与体力；⑤利于建立患者信任感。10.【案例分析】患者男性，45岁，车祸致多发伤，入院时BP80/50mmHg，HR126次/分，RR28次/分，SpO₂92%，面色苍白，四肢湿冷。问题：（1）首要护理诊断？（2）首小时内护理重点？答案：（1）组织灌注量不足与失血性休克有关。（2）①立即建立两条大口径静脉通路，快速补液；②高流量吸氧，维持SpO₂＞94%；③持续监测生命体征、尿量；④备血、术前准备；⑤心理安抚，减少耗氧。三、生活照护与康复技术1.【单选】协助偏瘫患者从床到轮椅转移，轮椅与床的最佳夹角为A.30° B.45° C.60° D.90°答案：B2.【单选】为预防深静脉血栓，卧床患者每日进行踝关节泵运动，每次最佳持续A.1min B.3min C.5min D.10min答案：C3.【单选】指导患者使用拐杖四点步态，正确顺序为A.右拐→左脚→左拐→右脚 B.右拐→左拐→右脚→左脚 C.左拐→右脚→右拐→左脚 D.左拐→左脚→右拐→右脚答案：A4.【单选】长期鼻饲患者，每次灌注前确认胃内残留量，超过多少应暂停A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml答案：D5.【单选】为气管切开患者吸痰，每次吸引时间不超过A.5s B.10s C.15s D.20s答案：C6.【多选】下列属于良肢位摆放原则的有A.防止关节挛缩 B.保持功能位 C.每2小时变换一次 D.抬高患肢减轻水肿 E.远端关节低于近端答案：ABCD7.【判断】对失语症患者进行语言康复，应遵循“听、说、读、写”同步进行原则。答案：错误（应先听后说，循序渐进）8.【填空】指导糖尿病患者进行足部自我检查，建议每日检查时间最佳为______。答案：睡前9.【简答】列出协助老年人安全沐浴的三项环境改造措施。答案：①安装防滑垫及扶手；②座椅高度45–50cm带靠背；③室温保持24–26℃，水温40℃以下。10.【案例分析】患者女性，78岁，股骨颈骨折术后第3天，医嘱“助行器部分负重”。患者体重65kg，诉腋下疼痛。问题：（1）可能原因？（（2）调整措施？答案：（1）助行器高度不当或负重过多致腋神经受压。（2）①测量身高调整助行器高度至腕横纹；②指导手支撑负重而非腋下；③加腋垫分散压力；④复查负重比例，必要时减重；⑤疼痛评估与记录。四、心理支持与伦理法规1.【单选】对焦虑患者实施放松训练，首选技术为A.渐进性肌肉放松 B.生物反馈 C.正念冥想 D.音乐疗法答案：A2.【单选】医疗护理员发现患者被家属遗弃，应首先A.报警 B.报告护士长 C.联系医务科 D.记录交班答案：B3.【单选】患者拒绝输血，医务人员最恰当做法是A.强制输血 B.尊重并签署知情拒绝书 C.劝说无效后放弃治疗 D.找家属签字答案：B4.【单选】属于《医疗纠纷预防与处理条例》中规定的病历封存时限为A.6h B.12h C.24h D.48h答案：C5.【多选】下列属于医疗护理员职业道德范畴的有A.不泄露隐私 B.不接受红包 C.擅自离岗 D.尊重民族习俗 E.实事求是记录答案：ABDE6.【判断】根据《民法典》，患者有权查阅、复制全部病历资料。答案：正确7.【填空】对临终患者进行“善终”五全照护，包括全人、全家、全程、全队及______。答案：全社区8.【简答】简述与认知障碍患者沟通的三项技巧。答案：①面对面保持眼神接触；②使用简短句子和等待回应；③避免否定与争执，采用转移注意力。9.【案例分析】患者男性，35岁，HIV阳性，要求护理员保密。其配偶询问病情。问题：（1）护理员应如何处理？（2）法律依据？答案：（1）告知配偶需经患者本人书面同意，否则拒绝透露；如患者为性伴侣高危暴露，可建议其主动告知或联系疾控中心做伴侣通知。（2）《艾滋病防治条例》第三十九条：未经本人同意，不得公开感染者身份信息。五、感染控制与职业防护1.【单选】接触隔离标识颜色为A.蓝色 B.黄色 C.粉色 D.红色答案：A2.【单选】被HBV阳性患者针头刺伤，若接种过疫苗且抗HBs＞10mIU/ml，正确处理为A.注射HBIG B.再次接种疫苗 C.无需处理，追踪 D.口服拉米夫定答案：C3.【单选】含氯消毒剂配制后使用时间不超过A.4h B.12h C.24h D.48h答案：C4.【单选】手卫生“两前三后”中“两前”指A.接触患者前、无菌操作前 B.接触患者前、接触环境前 C.戴手套前、脱手套后 D.接触血液前、接触黏膜前答案：A5.【多选】下列属于标准预防内容的有A.手卫生 B.正确使用PPE C.安全注射 D.医用织物单独清洗 E.负压病房答案：ABCD6.【判断】紫外线灯消毒时，人员必须离开，每日累计照射时间不超过30min。答案：错误（累计不超过1h）7.【填空】世界卫生组织推荐的安全锐器盒装载量不超过______。答案：3/48.【简答】简述发生血源性病原体职业暴露后的“局部—报告—评估—随访”四步。答案：①局部：挤血冲洗消毒；②立即向科室及院感科报告；③评估：填写暴露卡，测源患者及本人基线；④随访：按期复查，必要时预防用药并心理支持。9.【案例分析】护理员给传染患者翻身时，隔离衣背部被粪便污染。问题：（1）是否需更换？（2）脱卸流程？答案：（1）立即更换。（2）①解开袖口及领带，勿抖动；②卷袖至中间；③手卫生；④解颈带，手指插入衣领内向下卷脱，污染面朝内；⑤放入黄色医疗垃圾袋；⑥再次手卫生。六、急救技能与应急处理1.【单选】成人胸外按压深度为A.至少3cm B.至少4cm C.5–6cm D.6–7cm答案：C2.【单选】AED分析心律时，操作者应A.继续按压 B.离开患者身体 C.检查脉搏 D.人工呼吸答案：B3.【单选】海姆立克急救手法冲击部位为A.胸骨上段 B.脐与剑突之间 C.脐下2cm D.剑突下答案：B4.【单选】低血糖昏迷患者静脉推注50%葡萄糖后，首要监测A.瞳孔 B.血糖 C.尿量 D.心电图答案：B5.【多选】下列属于脑卒中“FAST”原则的有A.Face B.Arm C.Speech D.Time E.Leg答案：ABCD6.【判断】癫痫大发作现场急救，应立即往患者口中塞入压舌板防止咬舌。答案：错误（禁止塞物）7.【填空】成人人工呼吸与胸外按压比例为______。答案：2:308.【简答】列举休克早期临床