2025年宣传防治结核病知识竞赛试题含答案

2025年宣传防治结核病知识竞赛试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.结核病的病原体是以下哪一种微生物？A.肺炎链球菌B.结核分枝杆菌C.流感病毒D.白色念珠菌答案：B2.结核病主要通过哪种途径传播？A.消化道接触B.血液传播C.飞沫传播D.虫媒传播答案：C3.肺结核最常见的症状是？A.胸痛、腹泻B.咳嗽、咳痰（≥2周）C.头痛、皮疹D.恶心、呕吐答案：B4.我国结核病防控的核心策略是？A.接种流感疫苗B.早发现、早治疗、规范管理C.隔离所有结核患者D.仅治疗有症状患者答案：B5.以下哪类人群不属于结核病高危人群？A.艾滋病病毒感染者B.长期使用免疫抑制剂的肿瘤患者C.健康的在校大学生D.糖尿病患者答案：C6.肺结核患者规范治疗后，传染性一般会在多久后消失？A.1-2周B.1-2个月C.3-4个月D.6个月以上答案：A7.卡介苗主要用于预防哪种类型的结核病？A.成人肺结核B.儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核C.骨结核D.肠结核答案：B8.世界防治结核病日是每年的哪一天？A.3月24日B.4月25日C.5月31日D.12月1日答案：A9.以下哪种检查是诊断肺结核的“金标准”？A.胸部X线检查B.结核菌素皮肤试验（PPD）C.痰结核分枝杆菌检查（涂片或培养）D.血液结核抗体检测答案：C10.结核病的“五大治疗原则”不包括？A.早期B.大量C.规律D.全程答案：B11.耐多药肺结核（MDR-TB）是指对以下哪两种药物耐药？A.异烟肼、利福平B.利福平、吡嗪酰胺C.乙胺丁醇、链霉素D.异烟肼、乙胺丁醇答案：A12.肺结核患者治疗期间出现药物不良反应时，正确的做法是？A.自行停药B.减少药物剂量C.立即联系主治医生调整方案D.继续服药并观察答案：C13.关于结核病的潜伏期，以下说法正确的是？A.感染后立即发病B.潜伏期通常为1-2天C.潜伏期可能长达数年，甚至终身不发病D.潜伏期内具有强传染性答案：C14.学校发现一例传染性肺结核学生后，首要措施是？A.立即停课并全校消毒B.对该学生密切接触者进行筛查C.隐瞒病情避免恐慌D.要求学生家长自行处理答案：B15.以下哪种行为最可能感染结核病？A.与结核患者共用餐具B.与结核患者在密闭教室中长时间交谈C.接触结核患者的衣物D.食用结核患者制作的食物答案：B16.结核病患者治疗完成后，需要进行的最终评估是？A.症状消失即可B.胸部X线检查显示病灶完全吸收C.连续2次痰涂片阴性（间隔至少1个月）D.血常规恢复正常答案：C17.以下哪项是结核病的典型全身症状？A.高热（体温＞39℃）B.午后低热、盗汗、乏力C.关节红肿疼痛D.皮肤瘙痒答案：B18.我国《传染病防治法》将肺结核列为哪一类传染病？A.甲类B.乙类C.丙类D.未列入法定传染病答案：B19.儿童接种卡介苗后，局部出现红肿、化脓，正确的处理方式是？A.立即切开排脓B.保持局部清洁，避免挤压C.涂抹抗生素软膏D.用酒精反复消毒答案：B20.关于结核病的预防，以下说法错误的是？A.戴口罩可以降低飞沫传播风险B.加强室内通风有助于减少结核菌浓度C.健康人无需关注结核症状D.结核患者应尽量避免去人群密集场所答案：C21.以下哪种药物不属于一线抗结核药物？A.异烟肼（INH）B.利福平（RFP）C.左氧氟沙星（LFX）D.吡嗪酰胺（PZA）答案：C22.结核菌素试验（PPD）阳性提示？A.一定患有结核病B.曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗C.对结核病有免疫力D.处于结核病活动期答案：B23.肺结核患者治疗期间，饮食建议是？A.严格禁食肉类B.多摄入高蛋白、高维生素食物C.限制水分摄入D.大量饮酒促进代谢答案：B24.以下哪项不是结核病的肺外表现？A.淋巴结结核B.骨结核C.结核性胸膜炎D.慢性支气管炎答案：D25.我国“十四五”结核病防控规划的核心目标是？A.2025年肺结核发病率降至55/10万以下B.2025年消除结核病C.2025年结核患者治愈率达80%D.2025年停止卡介苗接种答案：A26.结核患者治疗中断（停药）最可能导致的后果是？A.症状立即加重B.产生耐药性，治疗难度增加C.自行痊愈D.转为肺外结核答案：B27.以下哪种人群不需要进行结核病筛查？A.新入学的高一学生B.刚入职的医院护士C.无任何症状的健康老年人D.与传染性肺结核患者密切接触者答案：C28.关于结核性胸膜炎，以下说法正确的是？A.不具有传染性B.仅需服用1种抗结核药物C.胸水消失后即可停药D.不会复发答案：A29.以下哪项是结核病的主要传染源？A.痰涂片阳性的肺结核患者B.痰涂片阴性的肺结核患者C.接种过卡介苗的儿童D.结核性脑膜炎患者答案：A30.结核病患者治愈后，是否需要定期复查？A.不需要，治愈后不会复发B.治愈后1年内每3个月复查1次，之后每年复查C.仅出现症状时复查D.终身每月复查答案：B二、多项选择题（每题3分，共15题）1.以下哪些是肺结核的可疑症状？（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.痰中带血或咯血C.胸痛、呼吸困难D.午后低热、盗汗答案：ABCD2.结核病的预防措施包括？（）A.接种卡介苗（针对儿童）B.保持室内通风C.咳嗽时掩住口鼻D.与结核患者接触时戴口罩答案：ABCD3.一线抗结核药物包括？（）A.异烟肼（INH）B.利福平（RFP）C.乙胺丁醇（EMB）D.吡嗪酰胺（PZA）答案：ABCD4.以下哪些人群需要进行结核病主动筛查？（）A.艾滋病病毒感染者B.糖尿病患者C.长期使用激素的风湿免疫病患者D.结核患者的家庭成员答案：ABCD5.关于结核病治疗，正确的说法是？（）A.必须联合使用多种药物B.疗程通常为6-8个月（普通肺结核）C.症状缓解后可自行停药D.治疗期间需定期复查肝肾功能答案：ABD6.结核病的传播条件包括？（）A.存在传染源（痰阳性患者）B.结核菌通过飞沫排出C.易感人群吸入带菌飞沫D.接触患者的粪便答案：ABC7.以下哪些行为有助于提高结核患者治疗依从性？（）A.家属监督服药B.社区医生定期随访C.简化服药方案（如每日一次）D.隐瞒病情避免社会歧视答案：ABC8.肺外结核可能发生的部位包括？（）A.淋巴结B.骨骼C.肾脏D.脑膜答案：ABCD9.关于卡介苗，正确的描述是？（）A.对成人肺结核保护效果有限B.新生儿出生后应及时接种C.接种后可终身免疫D.结核菌素试验阳性者无需重复接种答案：ABD10.结核病患者治疗期间的注意事项包括？（）A.避免熬夜、劳累B.戒烟戒酒C.与家人分室居住（传染性期）D.定期复查痰菌和胸片答案：ABCD11.以下哪些是耐多药肺结核的特点？（）A.治疗周期长（通常18-24个月）B.治疗费用高C.治愈率低D.仅需使用二线药物答案：ABC12.学校结核病防控的关键措施包括？（）A.新生入学结核病筛查B.加强教室通风C.发现患者后及时隔离治疗D.对密切接触者进行追踪管理答案：ABCD13.结核病的危害包括？（）A.可导致患者丧失劳动能力B.可能传染给家人和同事C.耐多药结核增加治疗难度和经济负担D.所有患者都会死亡答案：ABC14.以下哪些检查可用于结核病诊断？（）A.胸部CTB.痰结核分枝杆菌核酸检测（PCR）C.γ-干扰素释放试验（IGRA）D.尿常规答案：ABC15.关于结核病的“终结结核行动”，我国提出的目标包括？（）A.到2025年，肺结核发病率降至55/10万以下B.到2035年，肺结核发病率降至10/10万以下C.提高患者发现率和治疗成功率D.消除耐多药结核答案：ABC三、判断题（每题2分，共15题）1.所有肺结核患者都具有传染性。（）答案：×（仅痰涂片阳性患者传染性强）2.结核病是可以治愈的，规范治疗成功率可达90%以上。（）答案：√3.结核菌素试验（PPD）阴性可以完全排除结核病。（）答案：×（免疫功能低下者可能假阴性）4.肺结核患者治疗期间可以正常上学或工作。（）答案：×（传染性期需隔离）5.结核病只影响肺部，不会波及其他器官。（）答案：×（可引起肺外结核）6.接种卡介苗后就不会得结核病。（）答案：×（主要预防儿童重症结核）7.与结核患者共餐会感染结核病。（）答案：×（主要通过飞沫传播）8.肺结核患者咳嗽时用纸巾掩住口鼻，可以减少结核菌传播。（）答案：√9.结核病治疗需要“早期、规律、全程、适量、联合”。（）答案：√10.耐多药肺结核是指对至少3种一线药物耐药。（）答案：×（对异烟肼和利福平同时耐药）11.结核病患者治愈后，体内不再有结核菌。（）答案：×（可能有休眠菌，免疫力下降时可能复发）12.学校发现肺结核患者后，只需让患者停课，无需筛查密切接触者。（）答案：×（必须筛查密切接触者）13.结核性胸膜炎患者的胸水可以自行吸收，无需抗结核治疗。（）答案：×（必须规范抗结核治疗）14.老年人患结核病症状不典型，容易漏诊。（）答案：√15.结核病是我国法定报告传染病，发现后需24小时内上报。（）答案：√四、简答题（每题6分，共10题）1.简述肺结核的典型症状。答案：肺结核典型症状包括：①咳嗽、咳痰≥2周（最常见）；②痰中带血或咯血；③午后低热（体温37.3-38℃）、盗汗（夜间睡眠时出汗）、乏力、食欲减退、体重下降等全身症状；④部分患者出现胸痛、呼吸困难（病灶累及胸膜或范围较大时）。2.为什么结核病治疗必须“规律、全程”？答案：①规律用药可确保血液中药物浓度稳定，有效杀灭结核菌；②随意停药或漏服会导致结核菌未被彻底消灭，残留菌可能产生耐药性；③全程治疗（普通肺结核6-8个月）可彻底清除体内结核菌，降低复发风险；④不规律治疗易导致耐多药结核，增加治疗难度和费用。3.学校发现一例传染性肺结核学生后，应采取哪些防控措施？答案：①立即将患者转至定点医院隔离治疗，治疗期间不得返校；②对患者的密切接触者（同班同学、任课教师等）进行结核病筛查（包括症状询问、结核菌素试验、胸部X线检查等）；③加强教室、宿舍等场所的通风和消毒；④开展结核病防治知识宣传，避免恐慌；⑤建立追踪随访机制，监测密切接触者的健康状况；⑥患者完成规定疗程、痰菌转阴后，需经医生评估方可返校。4.简述卡介苗的接种对象和作用。答案：接种对象：主要为新生儿（出生后24小时内），未接种过卡介苗的15岁以下儿童可补种（需先做PPD试验，阴性者接种）。作用：①降低儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核的发病风险；②对儿童重症结核的保护效果约80%，但对成人肺结核的保护效果有限；③不能完全预防结核病感染，但可减轻病情严重程度。5.如何区分普通感冒和肺结核？答案：①病程：普通感冒通常1-2周自愈，肺结核咳嗽、咳痰≥2周不缓解；②症状：普通感冒多伴鼻塞、流涕、咽痛，肺结核以午后低热、盗汗、乏力、咯血等为特征；③治疗反应：普通感冒用感冒药有效，肺结核需抗结核药物治疗；④检查：肺结核患者痰涂片或培养可检出结核分枝杆菌，胸部X线可见结核病灶（如浸润影、空洞等）。6.简述耐多药肺结核（MDR-TB）的危害及防控措施。答案：危害：①治疗周期长（18-24个月）；②治疗费用高（约为普通肺结核的100倍）；③治愈率低（约50-70%）；④传播后易导致更多耐多药病例，威胁公共卫生安全。防控措施：①加强结核病患者的规范治疗，减少耐药发生；②对可疑耐药患者及时进行耐药检测；③对耐多药患者实施全程督导管理；④推广分子生物学检测技术（如XpertMTB/RIF），提高早期诊断率。7.结核病患者治疗期间为什么需要定期复查肝功能？答案：①一线抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺）可能引起肝损伤，表现为转氨酶升高、黄疸等；②定期复查（通常每2-4周）可早期发现药物性肝损害；③根据肝功能结果调整用药方案（如减量、停药或保肝治疗），避免严重肝衰竭；④确保治疗安全性和依从性。8.简述“结核分枝杆菌潜伏感染”的定义及处理原则。答案：定义：结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统将细菌控制在非活动状态，无临床症状，痰菌阴性，胸部影像学无活动性结核病灶。处理原则：①对高风险人群（如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）进行潜伏感染筛查（如IGRA或PPD试验）；②筛查阳性者可进行预防性治疗（如异烟肼单药治疗3-6个月），降低发病风险；③定期随访观察，监测是否进展为活动性结核。9.社区结核病防控的主要措施有哪些？答案：①开展结核病防治知识宣传（如讲座、海报、短视频），提高居民认知；②对重点人群（老年人、糖尿病患者、流动人口）进行主动筛查；③对结核患者实施社区随访管理（督导服药、健康指导）；④加强基层医疗机构与定点医院的转诊协作，确保患者规范治疗；⑤改善社区环境（如加强公共空间通风），减少传播风险。10.简述我国结核病防控的“三位一体”服务模式。答案：“三位一体”指疾病预防控制机构（疾控中心）、定点医疗机构（结核病专科医院或综合医院结核科）和基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）分工协作的防控模式。具体职责：①疾控中心：负责规划、监测、培训和疫情管理；②定点医疗机构：负责诊断、治疗和登记报告；③基层机构：负责患者随访管理（督导服药、健康指导）。该模式实现了“发现-治疗-管理”全程闭环，提高防控效率。五、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：某中学初三学生张某，15岁，近1个月出现咳嗽、咳痰，偶有痰中带血，午后低热（37.5℃），盗汗明显，自行服用感冒药无缓解。同班同学李某（张某同桌）近日也出现类似症状。问题：（1）张某最可能的诊断是什么？需做哪些检查确诊？（2）学校应采取哪些措施防控疫情扩散？答案：（1）最可能诊断：肺结核（需排除其他呼吸系统疾病）。确诊检查：①痰结核分枝杆菌检查（涂片、培养或核酸检测）；②胸部X线或CT检查；③结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）；④血常规、肝肾功能等辅助检查。（2）学校防控措施：①立即安排张某到定点医院就诊，确诊后隔离治疗，治疗期间不得返校；②对张某的密切接触者（同班同学、任课教师、家人等）进行结核病筛查（症状询问+胸部X线+PPD/IGRA）；③加强教室、宿舍通风，每日消毒（如紫外线照射、含氯消毒液擦拭）；④开展结核病防治知识讲座，告知学生咳嗽礼仪（掩口鼻、不随地吐痰）和及时就医的重要性；⑤建立随访机制，监测密切接触者的健康状况，发现异常及时转诊；⑥患者治愈后需持定点医院证明方可返校。案例2：患者王某，32岁，因“咳嗽、咳痰3周”就诊，痰涂片检查显示抗酸杆菌阳性，诊断为传染性肺结核，开始服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗。治疗2周后，王某自觉症状明显缓解，自行停药。问题：（1）王某的行为可能导致什么后果？（2）医生应如何提高患者的治疗依从性？答案：（1）后果：①结核菌未被彻底杀灭，残留菌可能产生耐药性，发展为耐多药肺结核；②症状可能反复或加重（如咯血、呼吸困难）；③继续向周围人群传播结核菌；④增加治疗难度和费用（耐多药结核需更长疗程、更贵药物）。（2）提高依从性的措施：①向患者详细解释规范治疗的重要性（如“不规律治疗会导致耐药，可能无法治愈”）；②简化服药方案（如每日一次顿服）；③安排家属或社区医生督导服药（DOTS策略）；④定期随访（电话或门诊），监测症状和药物不良反应；⑤提供心理支持，减轻患者因疾病产生的焦虑或歧视感；⑥告知免费政策（我国对肺结核患者提供免费抗结核药品和部分检查），降低经济负担。案例3：65岁患者李某，有糖尿病史10年，近2个月出现乏力、食欲减退、体重下降5公斤，偶有干咳，无明显发热。社区体检时胸部X线提示“右上肺斑片状阴影”，痰涂片阴性。问题：（1）李某为何需要警惕结核病？（2）需进一步做哪些检查明确诊断？答案：（1）原因：①糖尿病是结核病的高危因素（高血糖环境利于结核菌生长，糖尿病患者免疫力下降）；②老年人结核病症状不典型（可能无高热、典型咳嗽，易被误认为“老年体弱”或“糖尿病并发症”）；③胸部X线提示肺部阴影，需排除结核（尤其是糖尿病合并结核时，病灶可能不典型）。（2）进一步检查：①痰结核分枝杆菌培养（提高阳性率，需多次送检）；②结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA，不受卡介苗影响，对免疫功能低下者更敏感）；③胸部CT（更清晰显示病灶细节，如有无钙化、空洞）；④支气管镜检查（如痰菌阴性，可采集支气管肺泡灌洗液检测结核菌）；⑤结核感染T细胞检测（辅助诊断）。案例4：某工厂外来务工人员刘某