2025年版肿瘤学试题及答案

2025年版肿瘤学试题及答案一、单项选择题1.以下哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断？A.CA125B.CEAC.AFPD.PSA答案：C分析：AFP（甲胎蛋白）是肝癌的重要肿瘤标志物，常用于肝癌的辅助诊断。CA125多用于卵巢癌，CEA常见于多种消化系统肿瘤等，PSA主要用于前列腺癌。2.恶性肿瘤最本质的特征是：A.生长迅速B.细胞分化不成熟C.浸润性生长D.转移答案：B分析：恶性肿瘤细胞分化不成熟，具有异型性，这是其最本质特征。生长迅速、浸润性生长和转移都是其表现。3.下列哪种化疗药物属于细胞周期非特异性药物？A.长春新碱B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.甲氨蝶呤答案：C分析：环磷酰胺是细胞周期非特异性药物，可作用于细胞增殖周期的各期。长春新碱作用于M期，氟尿嘧啶和甲氨蝶呤作用于S期，属于细胞周期特异性药物。4.乳腺癌最常见的病理类型是：A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.髓样癌答案：B分析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型。导管内癌和小叶原位癌属于非浸润性癌，髓样癌相对少见。5.鼻咽癌最常见的首发症状是：A.涕中带血B.耳鸣、听力下降C.颈部淋巴结肿大D.头痛答案：C分析：鼻咽癌患者最常见首发症状是颈部淋巴结肿大，多为无痛性。涕中带血、耳鸣听力下降、头痛也是常见症状，但不是最常见首发表现。6.肺癌中恶性程度最高的是：A.腺癌B.鳞癌C.小细胞肺癌D.大细胞肺癌答案：C分析：小细胞肺癌恶性程度高，生长迅速，转移早，预后差。腺癌、鳞癌和大细胞肺癌相对小细胞肺癌恶性程度稍低。7.大肠癌最常见的好发部位是：A.盲肠B.升结肠C.降结肠D.直肠答案：D分析：直肠是大肠癌最常见的好发部位，其次是乙状结肠等。8.骨肉瘤主要的X线表现是：A.骨皮质破坏B.骨膜反应C.肿瘤骨形成D.软组织肿块答案：C分析：骨肉瘤主要X线表现是肿瘤骨形成，骨皮质破坏、骨膜反应和软组织肿块也可见，但肿瘤骨形成是其特征性表现。9.以下哪种不属于皮肤恶性肿瘤？A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.黑色素瘤D.脂溢性角化病答案：D分析：脂溢性角化病是良性皮肤病变，基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤属于皮肤恶性肿瘤。10.霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型是：A.结节硬化型B.富于淋巴细胞型C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型答案：A分析：结节硬化型是霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型。11.关于肿瘤的三级预防，下列说法错误的是：A.一级预防是病因预防B.二级预防是早发现、早诊断、早治疗C.三级预防是防止复发转移，提高生存率和生存质量D.手术治疗属于一级预防答案：D分析：手术治疗属于肿瘤的治疗手段，是二级或三级预防范畴，一级预防是针对病因采取措施，如戒烟、改善环境等。12.食管癌最典型的症状是：A.吞咽哽噎感B.进行性吞咽困难C.胸骨后疼痛D.呕吐答案：B分析：进行性吞咽困难是食管癌最典型症状，吞咽哽噎感多为早期表现，胸骨后疼痛和呕吐也可出现，但不是最典型。13.甲状腺癌中预后最好的是：A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌答案：A分析：乳头状癌是甲状腺癌中最常见且预后最好的类型，未分化癌预后最差。14.以下哪种放疗技术定位最精确？A.常规放疗B.三维适形放疗C.调强放疗D.伽马刀答案：C分析：调强放疗能根据肿瘤形状和周围正常组织要求，更精确调整射线剂量分布，定位比常规放疗、三维适形放疗更精确，伽马刀适用于较小肿瘤。15.肿瘤患者化疗期间出现严重呕吐，可选用的止吐药物是：A.阿托品B.山莨菪碱C.昂丹司琼D.胃复安答案：C分析：昂丹司琼是强效、高选择性的5HT3受体拮抗剂，常用于肿瘤化疗引起的严重呕吐。阿托品、山莨菪碱主要用于解痉，胃复安止吐作用相对较弱。二、多项选择题1.肿瘤的转移途径包括：A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延答案：ABCD分析：肿瘤转移途径有淋巴道转移、血道转移、种植性转移，直接蔓延是肿瘤局部侵犯方式，也可看作广义转移途径一部分。2.常见的癌前病变有：A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂C.乳腺纤维腺瘤D.大肠腺瘤性息肉答案：ABD分析：黏膜白斑、慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂、大肠腺瘤性息肉都属于癌前病变，乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，一般不属于癌前病变。3.影响肿瘤预后的因素有：A.肿瘤的分期B.肿瘤的病理类型C.患者的身体状况D.治疗方法的选择答案：ABCD分析：肿瘤分期、病理类型、患者身体状况以及治疗方法选择都会影响肿瘤预后。4.乳腺癌的治疗方法包括：A.手术治疗B.化疗C.放疗D.内分泌治疗答案：ABCD分析：乳腺癌治疗采用综合治疗，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗以及靶向治疗等。5.肺癌的临床表现有：A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.发热答案：ABCD分析：肺癌常见临床表现有咳嗽、咯血、胸痛、发热等，还可能有气促、喘鸣等症状。6.常见的肿瘤姑息治疗措施包括：A.止痛治疗B.营养支持C.心理干预D.对症治疗并发症答案：ABCD分析：肿瘤姑息治疗目的是缓解症状、提高生活质量，包括止痛、营养支持、心理干预和对症治疗并发症等。7.以下哪些属于肿瘤的局部表现？A.肿块B.疼痛C.溃疡D.出血答案：ABCD分析：肿瘤局部可出现肿块、疼痛、溃疡、出血等表现，还可能有梗阻等情况。8.肿瘤标志物的临床应用包括：A.肿瘤的早期诊断B.肿瘤的病情监测C.肿瘤的预后判断D.肿瘤的治疗指导答案：ABCD分析：肿瘤标志物可用于肿瘤早期诊断、病情监测、预后判断和治疗指导，但多数标志物特异性不强。9.恶性淋巴瘤的临床表现有：A.无痛性淋巴结肿大B.发热C.盗汗D.体重减轻答案：ABCD分析：恶性淋巴瘤常见表现有无痛性淋巴结肿大，还可伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。10.以下关于肿瘤免疫治疗的说法正确的有：A.增强机体免疫功能B.特异性杀伤肿瘤细胞C.副作用相对较小D.可单独使用也可与其他治疗联合答案：ABCD分析：肿瘤免疫治疗能增强机体免疫功能，特异性杀伤肿瘤细胞，副作用相对传统放化疗小，可单独使用也可与手术、放化疗等联合。三、判断题1.所有肿瘤都有包膜。答案：错误分析：良性肿瘤多有完整包膜，恶性肿瘤一般无包膜，呈浸润性生长。2.肿瘤的命名中，凡称为“瘤”的都是良性肿瘤。答案：错误分析：多数称为“瘤”的是良性肿瘤，但也有例外，如黑色素瘤、精原细胞瘤等是恶性肿瘤。3.放疗和化疗都会对正常组织产生一定损伤。答案：正确分析：放疗和化疗在杀伤肿瘤细胞同时，也会对正常组织如骨髓、胃肠道黏膜等产生损伤。4.肿瘤患者只要切除肿瘤就可以治愈。答案：错误分析：部分早期肿瘤切除后可能治愈，但很多肿瘤尤其是中晚期肿瘤，单纯手术切除易复发转移，需综合治疗。5.甲胎蛋白升高就一定患有肝癌。答案：错误分析：AFP升高除见于肝癌外，还可见于生殖系统肿瘤、肝炎、肝硬化等情况。6.恶性肿瘤患者都有恶病质表现。答案：错误分析：恶病质多见于晚期恶性肿瘤患者，但不是所有恶性肿瘤患者都会出现恶病质。7.手术治疗是所有肿瘤的首选治疗方法。答案：错误分析：不同肿瘤治疗方法选择不同，有些肿瘤如白血病等，手术不是首选，而以化疗等为主。8.肿瘤细胞的分化程度越高，恶性程度越低。答案：正确分析：肿瘤细胞分化程度与恶性程度呈负相关，分化程度越高，越接近正常组织细胞，恶性程度越低。9.吸烟只与肺癌有关，与其他肿瘤无关。答案：错误分析：吸烟不仅与肺癌有关，还与膀胱癌、食管癌、胃癌等多种肿瘤发生相关。10.肿瘤患者化疗期间不需要补充营养。答案：错误分析：肿瘤患者化疗期间身体消耗大，且化疗可能引起胃肠道反应等，需要补充营养以维持身体机能。四、简答题1.简述肿瘤的分级和分期。答案：肿瘤分级是根据肿瘤细胞分化程度、异型性大小及核分裂象数目来确定恶性程度的级别，一般分为高分化、中分化和低分化三级，高分化恶性程度低，低分化恶性程度高。肿瘤分期是指肿瘤的生长范围和播散程度，常用TNM分期系统，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移，根据T、N、M不同组合确定肿瘤不同分期，有助于制定治疗方案和判断预后。2.简述乳腺癌的高危因素。答案：乳腺癌高危因素包括：①家族遗传史，有乳腺癌家族史者发病风险增加；②月经初潮早、绝经晚、行经年限长；③未生育、晚生育或未哺乳；④长期大量应用外源性雌激素；⑤乳腺良性疾病史；⑥高脂肪、高热量饮食；⑦肥胖；⑧长期精神压力大等。3.简述肿瘤患者疼痛的评估方法。答案：肿瘤患者疼痛评估方法：①数字评分法（NRS），用010数字代表不同程度疼痛，0为无痛，10为剧痛，让患者说出最能代表其疼痛程度的数字；②视觉模拟评分法（VAS），在纸上画一条10cm直线，一端表示无痛，一端表示剧痛，让患者在直线上标记疼痛程度；③面部表情疼痛评分法，适用于儿童或不能交流患者，通过面部表情图片评估疼痛；④主诉疼痛程度分级法（VRS），分为无痛、轻度、中度、重度疼痛。评估时还需了解疼痛部位、性质、发作时间、持续时间、加重或缓解因素等。4.简述肿瘤的综合治疗原则。答案：肿瘤综合治疗原则：①目的明确，根据患者身体状况、肿瘤分期和病理类型等，制定以根治或姑息为目的的治疗方案；②合理安排，有机结合手术、放疗、化疗、生物治疗等多种治疗手段，发挥各种治疗方法优势；③分期治疗，早期以局部治疗为主，中晚期强调综合治疗；④个体化治疗，考虑患者年龄、性别、身体状况、心理状态等个体差异，制定个性化治疗方案。5.简述鼻咽癌的临床表现。答案：鼻咽癌临床表现：①鼻部症状，涕中带血、鼻塞；②耳部症状，耳鸣、听力下降、耳闷塞感；③颈部淋巴结肿大，多为无痛性、质硬、活动度差；④头痛，多为单侧持续性疼痛；⑤脑神经症状，如面部麻木、复视、眼睑下垂等；⑥远处转移症状，转移至骨、肺、肝等可出现相应症状。五、案例分析题患者，女性，55岁，因“发现右乳无痛性肿块2个月”入院。体格检查：右乳外上象限可触及一约3cm×2cm肿块，质硬，边界不清，活动度差，无压痛，右侧腋窝可触及2枚肿大淋巴结，质硬，活动度可。乳腺超声提示右乳占位性病变，考虑乳腺癌可能。乳腺钼靶显示右乳外上象限高密度影，边缘不规则，可见细小钙化。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能诊断是右乳腺癌伴右侧腋窝淋巴结转移。依据为右乳无痛性肿块，质硬、边界不清、活动度差，腋窝淋巴结肿大，结合乳腺超声和钼靶表现符合乳腺癌特征。2.为明确诊断，还需要做哪些检查？答案：为明确诊断，还需做乳腺肿块穿刺活检或手术切除活检，以明确病理类型