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文档简介

2025年儿科常见传染病诊断与处理模拟考试试题及答案解析单项选择题1.下列哪种传染病是由病毒引起的儿科常见传染病?A.猩红热B.百日咳C.手足口病D.破伤风答案:C答案分析:手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病。猩红热由A组乙型溶血性链球菌引起;百日咳由百日咳鲍特菌引起;破伤风由破伤风梭菌引起。2.麻疹出疹的顺序是?A.头面耳后躯干四肢末端全身B.耳后发际面部躯干四肢手掌足底C.四肢末端头面躯干背部胸部D.躯干四肢头面耳后手足答案:B答案分析:麻疹出疹顺序先从耳后发际开始,渐及额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。3.水痘的临床特点是?A.皮疹呈向心性分布,分批出现,斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在B.皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常C.皮疹先见于面部,后延及躯干、四肢D.皮疹以口腔、手足为主,疱疹周围有红晕答案:A答案分析:水痘皮疹特点为向心性分布,分批出现,在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。B选项是麻疹特点;C选项不符合水痘出疹顺序;D选项是手足口病特点。4.流行性腮腺炎的隔离期应到?A.体温恢复正常B.腮肿完全消退C.腮肿完全消退,再观察7天D.腮肿完全消退,再观察9天答案:B答案分析:流行性腮腺炎患者隔离至腮腺肿大完全消退为止,以防止疾病传播。5.小儿中毒型细菌性痢疾好发年龄是?A.12岁B.27岁C.710岁D.1014岁答案:B答案分析:中毒型细菌性痢疾多见于27岁健壮儿童,因其机体反应性较高,易发生感染性休克和脑病。6.诊断小儿结核病的重要依据是?A.结核菌素试验B.痰液涂片找结核菌C.胸部X线检查D.血沉检查答案:A答案分析:结核菌素试验是诊断小儿结核病的重要依据,可测定受试者是否感染过结核杆菌。7.下列关于风疹的描述,错误的是?A.前驱期短,全身症状轻B.发热12天出疹C.皮疹呈充血性斑丘疹,多见于面部及躯干D.出疹期体温升高明显答案:D答案分析:风疹前驱期短,全身症状轻,发热12天出疹,皮疹为充血性斑丘疹,多见于面部及躯干,出疹期体温不再升高。8.手足口病的主要传播途径是?A.空气飞沫传播B.饮食传播C.接触传播D.虫媒传播答案:C答案分析:手足口病主要通过密切接触传播,也可通过呼吸道飞沫、消化道等途径传播,但接触传播是主要途径。9.猩红热的病原体是?A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌答案:C答案分析:猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。10.小儿麻疹最常见的并发症是?A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎答案:A答案分析:肺炎是小儿麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下患儿,可发生于麻疹各期。多项选择题1.下列属于儿科常见传染病的有?A.流行性感冒B.流行性脑脊髓膜炎C.脊髓灰质炎D.流行性乙型脑炎答案:ABCD答案分析:流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎均是儿科常见的传染病。2.麻疹的临床表现有?A.发热B.上呼吸道卡他症状C.口腔麻疹黏膜斑D.皮疹答案:ABCD答案分析:麻疹典型表现有发热、上呼吸道卡他症状、口腔麻疹黏膜斑(柯氏斑)以及皮疹等。3.水痘的治疗措施包括?A.隔离休息B.抗病毒治疗C.对症治疗D.预防皮肤继发感染答案:ABCD答案分析:水痘患者需隔离休息,早期可使用抗病毒药物治疗,同时进行对症处理如退热等,还要预防皮肤继发感染。4.流行性腮腺炎的并发症有?A.睾丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.脑膜炎答案:ABCD答案分析:流行性腮腺炎可并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、脑膜炎等。5.中毒型细菌性痢疾的临床类型有?A.休克型B.脑型C.肺型D.混合型答案:ABCD答案分析:中毒型细菌性痢疾临床分为休克型、脑型、肺型和混合型。判断题1.所有的儿科传染病都具有传染性。()答案:正确答案分析:传染病的定义就是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病,所以儿科传染病都具有传染性。2.手足口病患者一般不需要隔离。()答案:错误答案分析:手足口病具有传染性,患者需要隔离,避免疾病传播给他人。3.麻疹患者出疹后体温会持续升高。()答案:错误答案分析:麻疹患者出疹时体温可达到高峰,出疹后体温逐渐下降。4.流行性腮腺炎患者可食用酸性食物。()答案:错误答案分析:酸性食物会刺激腮腺分泌,加重流行性腮腺炎患者的疼痛,应避免食用。5.小儿结核病主要通过消化道传播。()答案:错误答案分析:小儿结核病主要通过呼吸道传播,如吸入带结核菌的飞沫或尘埃。简答题1.简述手足口病的诊断要点。答案:手足口病的诊断要点包括:①流行季节,当地有手足口病流行,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见。②临床表现:发热,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。皮疹特点为斑丘疹、疱疹,周围有红晕,疱内液体较少。口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡。③实验室检查:血常规一般白细胞计数正常或降低,病情危重者白细胞计数可明显升高。可进行肠道病毒核酸检测等明确病原体。答案分析:诊断手足口病需结合流行情况、典型临床表现及必要的实验室检查,综合判断。2.简述猩红热的治疗原则。答案:猩红热的治疗原则如下:①一般治疗:卧床休息,呼吸道隔离。给予足够的水分和热量。②抗菌治疗:首选青霉素,足量足疗程使用,对青霉素过敏者可选用红霉素等。③对症治疗:高热时给予物理降温或药物降温,如有感染性休克等并发症,积极抗休克等治疗。答案分析:治疗猩红热主要是针对病原体进行抗菌,同时给予一般支持治疗和对症处理,防治并发症。3.简述小儿结核病的预防措施。答案:小儿结核病的预防措施包括:①控制传染源:早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者。②普及卡介苗接种:是预防小儿结核病的有效措施。③预防性化疗:对有密切接触开放性肺结核患者的小儿,未接种卡介苗且结核菌素试验阳性的婴幼儿等,可给予异烟肼预防性服药。答案分析:预防小儿结核病从控制传染源、保护易感人群(接种疫苗)以及对高危人群预防性用药等方面入手。病例分析题患儿,男,3岁,发热3天,体温最高达39.5℃,伴咳嗽、流涕、流泪。今日热退疹出,皮疹为红色斑丘疹,分布于面部、躯干及四肢。耳后、枕部淋巴结肿大。1.该患儿最可能的诊断是什么?答案:该患儿最可能的诊断是幼儿急疹。答案分析:幼儿急疹特点为高热35天,热退疹出,皮疹为红色斑丘疹,可伴有耳后、枕部淋巴结肿大,与该患儿表现相符。2.还需要与哪些疾病进行鉴别诊断?答案:需要与麻疹、风疹、猩红热等疾病鉴别。麻疹发热34天出疹,出疹时体温更高,有口腔麻疹黏膜斑;风疹发热12天出疹,全身症状轻;猩红热发热12天出疹,皮疹为弥漫充血性针尖大小丘疹,疹间无正常皮肤,有草莓舌等特殊表现。答案分析:这些疾病都有发热、出疹表现,需根据出疹时间、皮疹特点、伴随症状等进行鉴别。3.简述该疾病的治疗原则。答案:幼儿急疹为自限性疾病,治疗原则主要是对症处理。高热时可给予物理降温或药物降温,如多喝水、使用退热贴、口服退烧药等。同时注意休息,给予易消化食物。答案分析:由于幼儿急疹预后良好,主要针对发热等症状进行处理,让患儿舒适度过病程。单项选择题11.下列哪种传染病可引起血小板减少?A.流行性感冒B.传染性单核细胞增多症C.登革热D.风疹答案:C答案分析:登革热可导致血小板减少,严重时可出现出血倾向。流行性感冒、传染性单核细胞增多症、风疹一般不会引起明显血小板减少。12.小儿感染乙肝病毒后,最常见的转归是?A.慢性乙肝病毒携带者B.急性肝炎C.重型肝炎D.肝硬化答案:A答案分析:小儿免疫系统发育不完善,感染乙肝病毒后多成为慢性乙肝病毒携带者。13.脊髓灰质炎患者瘫痪前期的特征性表现是?A.发热B.多汗C.全身感觉过敏D.烦躁不安答案:C答案分析:脊髓灰质炎瘫痪前期可出现全身感觉过敏,这是其特征性表现之一。发热、多汗、烦躁不安等也可出现,但不具有特征性。14.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是?A.高热B.惊厥C.呼吸衰竭D.循环衰竭答案:C答案分析:呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最主要的死亡原因,多因脑实质炎症、脑水肿、脑疝等引起。15.百日咳痉咳期的主要特点是?A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽伴有鸡鸣样吸气吼声D.白细胞计数增高答案:A答案分析:百日咳痉咳期主要表现为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有鸡鸣样吸气吼声是其特征表现之一,但主要特点是阵发性痉挛性咳嗽。发热多见于卡他期,白细胞计数增高不是痉咳期主要特点。多项选择题6.下列关于传染性单核细胞增多症的描述,正确的有?A.由EB病毒感染引起B.发热、咽峡炎、淋巴结肿大为主要表现C.外周血中可见异型淋巴细胞D.病程多为12周答案:ABC答案分析:传染性单核细胞增多症由EB病毒感染引起,有发热、咽峡炎、淋巴结肿大等表现,外周血中可见异型淋巴细胞,病程一般23周,少数可长达数月。7.登革热的临床表现有?A.发热B.皮疹C.出血倾向D.淋巴结肿大答案:ABCD答案分析:登革热患者有发热、皮疹、出血倾向,还可伴有淋巴结肿大等表现。8.小儿感染艾滋病的途径有?A.母婴传播B.血液传播C.性传播D.日常生活接触传播答案:AB答案分析:小儿感染艾滋病主要通过母婴传播和血液传播,性传播多见于成人,日常生活接触一般不会传播艾滋病。9.下列哪些是预防脊髓灰质炎的措施?A.接种脊髓灰质炎疫苗B.隔离患者C.加强环境卫生D.密切接触者医学观察20天答案:ABCD答案分析:预防脊髓灰质炎可通过接种疫苗、隔离患者防止传播、加强环境卫生减少病毒生存环境,密切接触者医学观察20天也是必要措施。10.百日咳的治疗方法包括?A.抗生素治疗B.对症治疗C.隔离休息D.预防并发症答案:ABCD答案分析:百日咳治疗用抗生素控制感染,对症处理咳嗽等症状,患者需隔离休息,同时预防肺炎等并发症。判断题6.传染性单核细胞增多症患者的血常规中淋巴细胞比例会降低。()答案:错误答案分析:传染性单核细胞增多症患者血常规中淋巴细胞比例升高,可见异型淋巴细胞。7.登革热患者退热后不会再出现病情反复。()答案:错误答案分析:部分登革热患者退热后可出现病情反复,甚至发展为重症。8.小儿感染艾滋病后潜伏期较短。()答案:正确答案分析:小儿感染艾滋病后潜伏期比成人短,病情进展快。9.脊髓灰质炎患者瘫痪后都能完全恢复。()答案:错误答案分析:部分脊髓灰质炎患者瘫痪后可留下不同程度的后遗症,不能完全恢复。10.百日咳患者咳嗽持续时间一般不超过1周。()答案:错误答案分析:百日咳病程较长,咳嗽可持续23个月,并非不超过1周。简答题4.简述登革热的诊断标准。答案:登革热诊断标准如下:①流行病学史:发病前14天内到过登革热流行区,或居住场所周围有登革热病例发生。②临床表现:急起发热,伴有头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等全身症状,可出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大等。③实验室检查:血常规白细胞计数减少、血小板减少,血清学检查登革热特异性抗体阳性,或核酸检测登革病毒核酸阳性。答案分析:综合考虑流行情况、临床表现和实验室检查结果来诊断登革热。5.简述小儿感染艾滋病的临床表现。答案:小儿感染艾滋病的临床表现有:①生长发育迟缓:体重不增、身高增长缓慢等。②反复感染:如反复呼吸道感染、鹅口疮、肺炎等。③机会性感染:如卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染等。④淋巴结肿大:全身多处淋巴结肿大。⑤神经系统症状:如智力发育迟缓、运动障碍等。答案分析:小儿感染艾滋病后免疫系统受损,导致生长发育、感染等多方面出现异常表现。6.简述脊髓灰质炎瘫痪期的护理要点。答案:脊髓灰质炎瘫痪期护理要点包括:①保持肢体功能位:防止肢体畸形,可使用夹板、沙袋等固定。②密切观察病情:观察呼吸、心率、血压等生命体征,以及瘫痪进展情况。③预防并发症:如预防肺炎、压疮等,定时翻身、拍背。④康复护理:在病情稳定后,进行按摩、理疗、功能锻炼等促进恢复。答案分析:瘫痪期护理对防止肢体残疾、促进恢复及预防并发症很重要。病例分析题患儿,女,5岁,发热、咽痛2天,体温38.5℃39℃,今日发现全身皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹,舌乳头红肿突起,似草莓。1.该患儿最可能的诊断是什么?答案:该患儿最可能的诊断是猩红热。答案分析:猩红热表现为发热、咽痛,发热12天出疹,皮疹为弥漫充血性针尖大小丘疹,舌乳头红肿突起呈草莓舌,符合该患儿表现。2.为明确诊断,还需要做哪些检查?答案:可进行血常规检查,可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高;咽拭子培养可检测出A组乙型溶血性链球菌,有助于明确诊断。答案分析:血常规和咽拭子培养可辅助判断是否为细菌感染及明确病原体。3.简述该疾病的隔离措施。答案:猩红热患者需呼吸道隔离至症状消失后1周,咽拭子培养连续3次阴性。患者的分泌物及污染物应进行消毒处理,避免与其他易感人群接触。答案分析:呼吸道隔离可防止病原体通过飞沫传播,咽拭子培养连续阴性可判断传染性消失。单项选择题16.下列关于流行性脑脊髓膜炎的描述,错误的是?A.病原菌为脑膜炎奈瑟菌B.主要通过呼吸道飞沫传播C.冬春季为高发季节D.皮肤瘀点、瘀斑不是其典型表现答案:D答案分析:流行性脑脊髓膜炎病原菌为脑膜炎奈瑟菌,通过呼吸道飞沫传播,冬春季高发,皮肤瘀点、瘀斑是其典型表现之一。17.小儿感染巨细胞病毒后,最常累及的器官是?A.肝脏B.肺脏C.心脏D.肾脏答案:A答案分析:小儿感染巨细胞病毒后,肝脏是最常累及的器官,可出现肝功能损害等表现。18.下列哪种传染病可引起心肌炎?A.水痘B.流行性腮腺炎C.传染性单核细胞增多症D.柯萨奇病毒感染答案:D答案分析:柯萨奇病毒感染可侵犯心肌,引起心肌炎。水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症一般较少引起心肌炎。19.流行性乙型脑炎的主要传染源是?A.患者B.隐性感染者C.猪D.蚊虫答案:C答案分析:猪是流行性乙型脑炎的主要传染源,蚊虫是传播媒介,患者和隐性感染者不是主要传染源。20.下列关于手足口病重症病例的描述,错误的是?A.持续高热不退B.精神差、呕吐C.呼吸、心率增快D.皮疹广泛分布答案:D答案分析:手足口病重症病例表现为持续高热不退、精神差、呕吐、呼吸及心率增快等,皮疹广泛分布不是重症病例特征,重症主要关注神经系统、呼吸循环系统等受累情况。多项选择题11.流行性脑脊髓膜炎的临床类型有?A.普通型B.暴发型C.轻型D.慢性败血症型答案:ABCD答案分析:流行性脑脊髓膜炎临床分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型。12.巨细胞病毒感染的治疗药物有?A.更昔洛韦B.阿昔洛韦C.膦甲酸钠D.利巴韦林答案:AC答案分析:更昔洛韦和膦甲酸钠可用于巨细胞病毒感染治疗,阿昔洛韦主要用于疱疹病毒感染,利巴韦林对巨细胞病毒效果不佳。13.柯萨奇病毒感染可引起的疾病有?A.手足口病B.疱疹性咽峡炎C.心肌炎D.无菌性脑膜炎答案:ABCD答案分析:柯萨奇病毒感染可引起手足口病、疱疹性咽峡炎、心肌炎、无菌性脑膜炎等多种疾病。14.流行性乙型脑炎的治疗原则包括?A.一般治疗B.对症治疗C.抗病毒治疗D.防治并发症答案:ABCD答案分析:流行性乙型脑炎治疗包括一般支持治疗,针对高热、惊厥、呼吸衰竭等对症处理,可使用抗病毒药物,同时防治并发症。15.手足口病重症病例的早期识别指标有?A.持续高热B.精神萎靡C.呼吸、心率增快D.血糖升高答案:ABCD答案分析:持续高热、精神萎靡、呼吸和心率增快、血糖升高等都可能是手足口病重症病例早期表现。判断题11.流行性脑脊髓膜炎患者脑脊液检查外观清亮。()答案:错误答案分析:流行性脑脊髓膜炎患者脑脊液检查外观浑浊,呈脓性。12.巨细胞病毒感染仅发生于婴幼儿。()答案:错误答案分析:巨细胞病毒可感染各年龄段人群,并非仅发生于婴幼儿。13.柯萨奇病毒感染引起的疾病都具有自限性。()答案:错误答案分析:柯萨奇病毒感染引起的部分疾病如心肌炎等严重时可导致严重后果,并非都具有自限性。14.流行性乙型脑炎患者康复后不会留有后遗症。()答案:错误答案分析:部分流行性乙型脑炎患者康复后可留有智力障碍、肢体瘫痪等后遗症。15.手足口病患者只要皮疹消退就可解除隔离。()答案:错误答案分析:手足口病患者隔离至症状消失后1周,并非仅皮疹消退就解除隔离。简答题7.简述流行性脑脊髓膜炎暴发型的临床特点。答案:流行性脑脊髓膜炎暴发型临床特点如下:①休克型:起病急骤,高热、寒战,迅速出现精神萎靡、意识障碍,皮肤瘀点、瘀斑迅速增多并融合成片,循环衰竭表现明显,如面色苍白、四肢厥冷、血压下降等。②脑膜脑炎型:主要表现为剧烈头痛、频繁呕吐、反复惊厥、意识障碍加深,可出现脑疝,导致呼吸衰竭。③混合型:同时具备休克型和脑膜脑炎型表现,病情最为严重。答案分析:暴发型病情凶险,不同类型有其各自突出

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