2025年妇产科助产士产后护理知识考试试题及答案解析

2025年妇产科助产士产后护理知识考试试题及答案解析单选题1.产后子宫降至骨盆腔内的时间是（）A.产后1周B.产后10天C.产后14天D.产后21天E.产后28天答案：B答案分析：产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底，这是产褥期子宫复旧的重要时间节点。2.产后恶露持续时间一般为（）A.12周B.23周C.34周D.46周E.68周答案：D答案分析：正常情况下，产后恶露持续46周，总量为250500ml。3.初乳中含量较多的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD答案：A答案分析：初乳中含分泌型IgA较多，可保护新生儿的消化道和呼吸道黏膜。4.产后会阴护理错误的是（）A.每日2次用1:5000高锰酸钾溶液冲洗B.会阴水肿者可用50%硫酸镁湿热敷C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位D.会阴伤口红肿者可用红外线照射E.每次便后应清洗会阴答案：C答案分析：会阴有侧切者应取伤口对侧卧位，可减少恶露对伤口的污染。5.产后鼓励产妇尽早自行排尿的时间是（）A.产后1小时B.产后2小时C.产后3小时D.产后4小时E.产后6小时答案：D答案分析：产后4小时应鼓励产妇尽早自行排尿，以免膀胱充盈影响子宫收缩。6.产褥期妇女的心理调适过程中，依赖期一般持续（）A.13天B.37天C.714天D.1421天E.2128天答案：B答案分析：产褥期妇女心理调适依赖期一般持续37天，此期产妇多依赖家人照顾。7.关于产后宫缩痛，下列描述正确的是（）A.多见于初产妇B.疼痛在产后12天出现，持续23天消失C.哺乳时疼痛减轻D.一般需用镇痛药E.产后宫缩痛是病理性疼痛答案：B答案分析：产后宫缩痛多见于经产妇，哺乳时加重，一般不需用镇痛药，是生理性疼痛，在产后12天出现，持续23天消失。8.产后子宫复旧主要表现为（）A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫颈复原D.子宫下段变化E.以上都是答案：E答案分析：产后子宫复旧包括子宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生、子宫颈复原和子宫下段变化等方面。9.下列哪项不属于产后出血的原因（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎儿窘迫答案：E答案分析：胎儿窘迫不是产后出血的原因，产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。10.产后乳汁分泌的基础是（）A.吸吮刺激B.产妇营养C.产妇睡眠D.垂体生乳素E.胎盘生乳素答案：D答案分析：垂体生乳素是产后乳汁分泌的基础，吸吮刺激可促进其分泌。多选题1.产后产褥期保健的内容包括（）A.适当活动及做产后健身操B.计划生育指导C.母乳喂养指导D.产后检查E.心理保健答案：ABCDE答案分析：产褥期保健包括适当活动与健身操、计划生育指导、母乳喂养指导、产后检查以及心理保健等多方面内容。2.产后恶露分为（）A.血性恶露B.浆液恶露C.白色恶露D.黄色恶露E.褐色恶露答案：ABC答案分析：产后恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露三种。3.促进母乳喂养成功的措施有（）A.早接触、早吸吮B.母婴同室C.按需哺乳D.不用奶瓶E.建立母亲喂奶信心答案：ABCDE答案分析：早接触早吸吮、母婴同室、按需哺乳、不用奶瓶以及建立母亲喂奶信心等都是促进母乳喂养成功的措施。4.产后常见的并发症有（）A.产褥感染B.产后出血C.泌尿系统感染D.乳腺炎E.产后抑郁症答案：ABCDE答案分析：产褥感染、产后出血、泌尿系统感染、乳腺炎和产后抑郁症都是产后常见的并发症。5.产后会阴伤口护理措施正确的是（）A.保持外阴清洁干燥B.大便后用清水冲洗C.水肿者可用50%硫酸镁湿热敷D.伤口有硬结者可用红外线照射E.伤口化脓时应提前拆线引流答案：ABCDE答案分析：以上各项都是产后会阴伤口正确的护理措施。判断题1.产后24小时内体温可略升高，但不超过38℃。（）答案：正确答案分析：产后24小时内体温可略升高，但一般不超过38℃，多为吸收热。2.产后1周，子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底。（）答案：错误答案分析：产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底。3.初乳中含脂肪较多，易于消化。（）答案：错误答案分析：初乳中含脂肪较少，蛋白质较多，易于消化。4.产后鼓励产妇尽早活动，可促进恶露排出和子宫复旧。（）答案：正确答案分析：产后尽早活动有利于恶露排出和子宫复旧。5.产后宫缩痛是由于子宫收缩引起的，一般不需特殊处理。（）答案：正确答案分析：产后宫缩痛是生理性疼痛，一般不需特殊处理。简答题1.简述产后子宫复旧的过程。答案：产后子宫复旧包括：子宫体肌纤维缩复：子宫复旧不是肌细胞数目减少，而是肌浆中的蛋白质被分解排出，使细胞质减少致肌细胞缩小；被分解的蛋白质及其代谢产物通过肾脏排出体外。随着子宫体肌纤维不断缩复，子宫体积及重量均发生变化：胎盘娩出后，子宫体逐渐缩小，于产后1周缩小至约妊娠12周大小，于产后6周恢复至妊娠前大小；子宫重量也逐渐减少，分娩结束时约为1000g，产后1周时约为500g，产后2周时约为300g，产后6周恢复至5070g。子宫内膜再生：胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离并娩出后，遗留的晚膜分为2层，表层发生变性、坏死、脱落，形成恶露的一部分自阴道排出；接近肌层的子官内膜基底层逐渐再生新的功能层，内膜缓慢修复；约于产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖；至产后6周，胎盘附着部位内膜完成修复。子宫血管变化：胎盘娩出后，胎盘附着面立即缩小，面积约为原来的一半。子宫复旧导致开放的子宫螺旋动脉和静脉窦压缩变窄，数小时后血管内形成血栓，出血量逐渐减少直至停止。若在新生内膜修复期间，胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落，可导致晚期产后出血。子宫下段及宫颈变化：产后子宫下段肌纤维缩复，逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。胎盘娩出后的宫颈外口呈环状如袖口；于产后23日，宫口仍可容纳2指；产后1周后，宫颈内口关闭，宫颈管复原；产后4周，宫颈恢复至非孕时形态。分娩时宫颈外口常发生轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由产前圆形（未产型），变为产后“一”字形横裂（已产型）。答案分析：本题主要考查对产后子宫复旧各方面过程的理解和记忆，需从子宫体肌纤维、内膜、血管以及下段和宫颈等方面准确阐述。2.简述产后母乳喂养的好处。答案：对婴儿的好处：营养丰富：母乳所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收，且比例恰当。如蛋白质中乳清蛋白较多，易于消化；脂肪中含不饱和脂肪酸多，有利于婴儿大脑发育；乳糖含量高，可促进肠道有益菌群生长。增强免疫：母乳中含有丰富的免疫物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等，能增强婴儿的抵抗力，减少感染性疾病的发生。促进发育：吸吮母乳时，婴儿的口腔运动有助于面部肌肉发育，且有利于牙齿的发育和保护。同时，母乳喂养过程中，母婴之间的亲密接触和互动，有利于婴儿心理和情感的发展。安全卫生：母乳直接从乳腺分泌，温度适宜，不易受污染，减少了肠道感染的机会。对母亲的好处：促进子宫复旧：婴儿吸吮乳头可反射性地引起子宫收缩，减少产后出血，促进子宫早日恢复到非孕状态。避孕：母乳喂养可抑制排卵，在一定程度上起到自然避孕的作用。降低疾病风险：长期母乳喂养可以降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险。增进亲子感情：母乳喂养过程中，母亲与婴儿的密切接触、拥抱、对视等，能增进母婴之间的感情，有利于母亲的心理健康。对家庭和社会的好处：经济方便：母乳喂养无需购买奶粉、奶瓶等用品，既经济又方便，随时随地都可进行喂养。有利于社会资源的合理分配：减少了人工喂养所需的奶粉生产、包装、运输等环节的资源消耗和环境污染。答案分析：本题从婴儿、母亲以及家庭和社会三个层面阐述母乳喂养的好处，全面涵盖了多个重要方面，需要准确记忆和理解各点内容。案例分析题患者，女，28岁，顺产一女婴，产后第3天，自觉乳房胀痛，乳汁排出不畅。检查发现乳房胀满，有硬结，触痛明显。1.该患者可能出现了什么问题？答案：该患者可能出现了乳汁淤积。乳汁淤积是指乳汁排出不畅，在乳腺内积存，多发生于产后34天。患者表现为乳房胀痛、胀满，有硬结，触痛明显，符合乳汁淤积的临床表现。答案分析：根据患者产后时间、乳房症状等信息，结合乳汁淤积的常见表现进行判断。2.应采取哪些护理措施？答案：一般护理：指导产妇合理饮食，避免过度摄入高脂、高蛋白食物，以防乳汁过于浓稠，加重淤积。保证产妇充足的休息，避免过度劳累，有利于身体恢复和乳汁分泌调节。乳房护理：热敷：用温热毛巾（温度以不烫手为宜）敷于乳房，每次1520分钟，每天34次，可促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。按摩：在热敷后，由乳房四周向乳头方向轻轻按摩，也可请专业的催乳师进行按摩，帮助疏通乳腺管，但按摩手法要轻柔，避免损伤乳腺组织。频繁哺乳：鼓励产妇增加哺乳次数，让婴儿多吸吮患侧乳房，每次哺乳尽量让婴儿吸空一侧乳房后再换另一侧。若婴儿吸吮力不足，可使用吸奶器辅助吸奶。正确的哺乳姿势：指导产妇采取舒适、正确的哺乳姿势，如坐位、卧位等，确保婴儿含接乳头及大部分乳晕，有利于乳汁充分排出。病情观察：密切观察乳房局部情况，如硬结大小、疼痛程度、有无发热等。若症状持续不缓解或出现发热、乳房红肿加重等情况，应及时通知医生，警惕乳腺炎的发生。答案分析：针对乳汁淤积的问题，从一般护理、乳房护理和病情观察等方面采取措施，以促进乳汁排出，缓解症状，防止病情进一步发展。单选题11.产后腹部检查时，如果扪不到子宫底，此产妇大约在产后（）A.第1天B.第3天C.第5天D.第7天E.第10天答案：E答案分析：产后10天子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底。12.产褥期生理变化中哪项不正确（）A.肠蠕动减弱，易发生便秘B.尿量减少C.常发生排尿不畅或尿潴留D.出汗较多E.白细胞可暂时增高答案：B答案分析：产褥早期，产妇尿量增多，而不是减少，这是因为孕期潴留的水分在产后需要排出。13.关于产后恶露，正确的是（）A.血性恶露约持续1周B.浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织等C.白色恶露约持续1周D.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等E.正常恶露有血腥味，无臭味，持续46周答案：E答案分析：血性恶露持续34天，浆液恶露含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌，白色恶露约持续3周，恶露含有血液、坏死蜕膜等，正常恶露有血腥味，无臭味，持续46周。14.产后第1天，产妇诉下腹痛，查体温正常，子宫底脐下2横指，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐，首先考虑的处理方法是（）A.按摩子宫B.给予止痛药物C.一般不需特殊处理D.抗生素预防感染E.排除肠梗阻答案：C答案分析：产后第1天的下腹痛多为产后宫缩痛，是生理性疼痛，一般不需特殊处理。15.产妇，26岁，孕39周，顺产一女婴。产后第2天房间紧闭，护士为其开窗通风，护士解释通风的目的不包括（）A.减少感染的发生B.减少细菌数量C.增加氧含量D.降低二氧化碳含量E.改善空气质量答案：A答案分析：通风主要是为了增加氧含量、降低二氧化碳含量、减少细菌数量、改善空气质量，但单纯通风不能直接减少感染的发生，还需结合其他卫生措施。16.产后鼓励产妇尽早活动，下列哪项是错误的（）A.促进胃肠蠕动B.避免或减少静脉血栓形成C.有利于子宫复旧D.可增加腹压，不利于生殖器官恢复E.促进排尿答案：D答案分析：产后尽早活动可促进胃肠蠕动、避免或减少静脉血栓形成、有利于子宫复旧和促进排尿，不会增加腹压影响生殖器官恢复。17.产后会阴伤口感染，局部有脓肿形成，下列护理措施哪项正确（）A.应每日换药引流B.外阴擦洗每日1次C.保持外阴清洁，以坐浴为宜D.伤口愈合不佳，可在产后1个月行修补术E.正常产后24小时即可坐浴答案：A答案分析：会阴伤口有脓肿形成应每日换药引流，外阴擦洗每日2次，产后710天无明显恶露且伤口愈合好方可坐浴，伤口愈合不佳可在产后半年行修补术。18.关于产后心理调适，正确的是（）A.依赖期大约持续23周B.独立期大约持续23周C.依赖独立期大约持续23周D.依赖独立期大约持续34周E.独立期大约持续34周答案：C答案分析：产褥期妇女心理调适依赖独立期大约持续23周。19.产后子宫颈内口关闭的时间是（）A.产后1周B.产后2周C.产后3周D.产后4周E.产后6周答案：A答案分析：产后1周后，宫颈内口关闭，宫颈管复原。20.下列哪种情况不是母乳喂养的禁忌证（）A.母亲患严重心脏病B.母亲患传染病急性期C.母亲患糖尿病D.母亲乳头凹陷E.母亲正接受化疗答案：D答案分析：乳头凹陷可通过手法纠正等方法进行处理，不是母乳喂养的绝对禁忌证，而母亲患严重心脏病、传染病急性期、正接受化疗等情况不宜进行母乳喂养。多选题6.产后促进子宫复旧的方法有（）A.尽早活动B.按摩子宫C.应用宫缩剂D.排空膀胱E.母乳喂养答案：ABCDE答案分析：尽早活动、按摩子宫、应用宫缩剂、排空膀胱和母乳喂养都有助于促进子宫复旧。7.产后泌尿系统感染的诱发因素有（）A.分娩过程中膀胱受压B.产后尿道松弛C.会阴伤口疼痛D.产后饮水过多E.长时间卧床答案：ABCE答案分析：产后饮水过多有利于尿液排出，减少感染机会，而分娩中膀胱受压、尿道松弛、会阴伤口疼痛和长时间卧床等是泌尿系统感染的诱发因素。8.产后抑郁症的表现有（）A.情绪低落B.食欲减退C.失眠D.对生活缺乏信心E.自责自罪答案：ABCDE答案分析：产后抑郁症可表现为情绪低落、食欲减退、失眠、对生活缺乏信心、自责自罪等。9.产后乳房胀痛的原因有（）A.乳汁分泌过多B.乳腺管不通畅C.乳头凹陷D.新生儿吸吮少E.产妇营养过剩答案：ABCD答案分析：乳汁分泌过多、乳腺管不通畅、乳头凹陷和新生儿吸吮少都可导致产后乳房胀痛，产妇营养过剩不是直接原因。10.产后访视的内容包括（）A.了解产妇饮食、睡眠等情况B.检查乳房，了解哺乳情况C.观察子宫复旧及恶露情况D.观察会阴伤口或剖宫产腹部伤口情况E.指导产妇做好产褥期保健答案：ABCDE答案分析：产后访视需全面了解产妇的身体和生活情况，包括饮食、睡眠、乳房、子宫、伤口等，并给予保健指导。判断题6.产后2周，子宫应恢复至非孕时大小。（）答案：错误答案分析：产后6周，子宫恢复至非孕时大小。7.产后只要有乳汁分泌，就应尽早开始母乳喂养。（）答案：正确答案分析：早开奶有利于母乳喂养成功和婴儿健康。8.产后会阴伤口红肿者，可用75%酒精湿热敷。（）答案：错误答案分析：产后会阴伤口红肿者，可用50%硫酸镁湿热敷，75%酒精刺激性较大。9.产后1个月内禁止性生活。（）答案：正确答案分析：产后1个月内生殖器官尚未完全恢复，此时性生活易导致感染等问题。10.产后抑郁症一般在产后2周内发病。（）答案：正确答案分析：产后抑郁症多在产后2周内发病。简答题3.简述产后泌尿系统感染的护理措施。答案：一般护理：休息与活动：嘱患者卧床休息，取半卧位，以减轻疼痛，并保证充足的睡眠，以利于身体恢复。饮食护理：鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以增加尿量，冲洗尿道，减少细菌在尿道的停留时间。同时，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力。病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量1次体温，若体温超过38.5℃，应采取物理降温或遵医嘱给予药物降温。观察患者的自觉症状，如尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状是否减轻，腰痛有无缓解，以及尿液的颜色、性状、量等。用药护理：遵医嘱给予抗生素治疗，注意观察药物的疗效和不良反应。指导患者按时、按量服药，确保治疗的有效性和连续性。会阴部护理：保持会阴部清洁干燥，每日用0.05%聚维酮碘溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗会阴2次，勤换会阴垫和内裤，以减少细菌滋生，防止逆行感染。健康教育：向患者及家属讲解泌尿系统感染的病因、预防和治疗知识，提高其对疾病的认识和自我护理能力。指导患者养成良好的卫生习惯，如便后从前向后擦拭，避免污染尿道口；勤洗澡，选择淋浴，避免盆浴。告知患者在产后避免长时间憋尿，及时排空膀胱，以减少细菌繁殖的机会。答案分析：本题从一般护理、病情观察、用药护理、会阴部护理和健康教育等方面阐述了产后泌尿系统感染的护理措施，旨在通过综合护理促进患者康复。4.简述产后乳腺炎的预防措施。答案：妊娠期乳房卫生：妊娠后期（尤其是初产妇）应经常用温水清洗两侧乳头；乳头内陷者，应经常提拉乳头，以利于产后哺乳。正确哺乳：保持正确的哺乳姿势，让婴儿含住乳头及大部分乳晕，防止乳头皲裂。按需哺乳，避免乳汁淤积。每次哺乳尽量让婴儿吸空一侧乳房后再换另一侧，若婴儿不能吸空，可用吸奶器将剩余乳汁吸出。注意哺乳时间和频率，避免过长时间哺乳或过度频繁哺乳，以免损伤乳头。乳头护理：哺乳前后用温水清洁乳头，保持乳头清洁干燥，避免细菌滋生。若乳头有破损或皲裂，应及时处理，可暂停直接哺乳，用吸奶器将乳汁吸出后喂给婴儿，待伤口愈合后再恢复哺乳。增强机体抵抗力：产妇应保证充足的睡眠和休息，合理饮食，摄入足够的营养物质，以增强身体抵抗力，预防感染。避免外力挤压乳房：选择合适的内衣，避免过紧的内衣对乳房造成压迫。同时，注意在日常生活中避免碰撞乳房。答案分析：从妊娠期乳房护理、哺乳方法、乳头保护、机体抵抗力和乳房保护等方面采取预防措施，可有效降低产后乳腺炎的发生风险。案例分析题患者，女，30岁，剖宫产术后第5天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。检查：子宫底位于脐下2指，有压痛。1.该患者可能出现了什么问题？答案：该患者可能出现了产褥感染。剖宫产术后、发热、下腹痛、恶露增多有臭味以及子宫压痛等表现，符合产褥感染的特点。产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。答案分析：根据患者手术史、症状和体征，结合产褥感染的常见临床表现进行判断。2.应采取哪些护理措施？答案：一般护理：休息：让患者卧床休息，采取半卧位，有利于恶露引流和炎症局限。饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励患者多饮水，以补充发热消耗的水分和营养，增强机体抵抗力。病情观察：密切监测生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量1次体温，并做好记录。观察恶露的量、颜色、性状和气味，以及下腹部疼痛的程度和性质，如有异常及时报告医生。抗感染护理：遵医嘱应用抗生素，注意观察药物的疗效和不良反应，确保按时、按量给药。保持静脉输液通畅，保证药物及时输入体内。会阴部护理：每日用0.05%聚维酮碘溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗会阴2次，保持会阴部清洁干燥。及时更换会阴垫，避免恶露长时间刺激会阴部。心理护理：关心患者的心理状态，向患者解释病情和治疗方法，减轻其焦虑和恐惧情绪，增强其治疗信心。答案分析：针对产褥感染的情况，从一般护理、病情观察、抗感染、会阴部护理和心理护理等方面采取措施，以控制感染、促进患者康复。单选题21.产后子宫复旧不良最常见的原因是（）A.胎盘残留B.蜕膜残留C.子宫肌炎D.子宫肌瘤E.子宫过度后倾答案：A答案分析：胎盘残留是产后子宫复旧不良最常见的原因，可影响子宫收缩，导致恶露增多、时间延长等。22.下列关于产后饮食的说法，错误的是（）A.产后应多吃蔬菜水果，预防便秘B.产后应避免吃辛辣、油腻食物C.产后应多喝高脂肪的浓汤，促进乳汁分泌D.产后饮食应营养丰