T-SMA 0066-2025 居民眼健康管理基本数据集 第2部分：糖尿病患者眼健康管理

CCSC05T/SMA上海市计量协会发布T/SMA0066-2025前言 42规范性引用文件 43术语和定义 44数据集元数据属性 45数据元目录 6数据元值域代码表 附录A（规范性）糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性 参考文献 22索引 23T/SMA0066-2025本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。《居民眼健康管理基本数据集》为系列标准，分为以下若干部分：——第1部分：一般要求；——第2部分：糖尿病患者眼健康管理。本文件为T/SMA0066-2025《居民眼健康管理基本数据集第2部分：糖尿病患者眼健康管理》。本文件起草单位：上海市眼病防治中心、上海市长宁区疾病预防控制中心（上海市长宁区卫生健康监督所）、上海市奉贤区疾病预防控制中心（上海市奉贤区卫生健康监督所）、上海市静安区疾病预防控制中心（上海市静安区卫生健康监督所）、上海市普陀区眼病牙病防治所、上海市奉贤区西渡街道社区卫生服务中心、上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心、上海市大数据股份有限公司。本文件主要起草人：徐艺、陆丽娜、邹海东、许迅、林森林、贺江南、朱剑锋、赵文穗、钮春瑾、陈英、高善西、郭亚文、王丽蒙、陆舫、黄燕、叶征、宋建玲、陈海英、俞英、周融。本文件首批承诺执行单位清单：上海市眼病防治中心、上海市长宁区疾病预防控制中心(上海市长宁区卫生健康监督所)、上海市奉贤区疾病预防控制中心(上海市奉贤区卫生健康监督所）、上海市静安区疾病预防控制中心（上海市静安区卫生健康监督所）、上海市普陀区眼病牙病防治所、上海市奉贤区西渡街道社区卫生服务中心、上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心、上海市大数据股份有限公司、上海中医药大学附属普陀医院、上海市嘉定区疾病预防控制中心(上海市嘉定区卫生健康监督所、世界卫生组织中国上海嘉定初级卫生保健合作中心)、上海市闵行区马桥社区卫生服务中心。本文件2025年2月首次发布。T/SMA0066-2025眼健康管理是公共卫生重要的组成部分。作为区域卫生信息平台的一部分，各地都在积极筹划建设区域眼病防治信息系统，居民眼健康管理基本数据集标准是统一和规范各级平台和医疗机构基本信内容，实现数据对接与共享，是眼健康信息管理平台建设的基础和关键。《居民眼健康管理基本数据集》系列标准旨在支撑眼健康管理信息的有效交换、统计和共享，拟由以下部分构成：——第1部分：一般要求；——第2部分：糖尿病患者眼健康管理。4T/SMA0066-2025居民眼健康管理基本数据集第2部分：糖尿病患者眼健康管理本文件规定了糖尿病患者眼健康管理基本信息的数据集元数据属性、数据元目录、数据元值域代码表。本文件适用于社区卫生服务中心、医疗机构和体检机构对糖尿病患者的眼健康建档、筛查及随访等分级分类管理的信息模块建设。本文件不适用于18岁以下儿童和青少年。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。303305306WS/T303305306WS/T卫生信息数据元标准化规则卫生信息数据集元数据规范卫生信息数据集分类与编码规则WS363（所有部分）卫生信息数据元目录WS364.1卫生信息数据元值域代码第1部分：总则WS364.3卫生信息数据源元值域代码第3部分：人口学及社会经济学特征3术语和定义WS/T303、WS/T305、WS/T306、WS363（所有部分）、WS364.1界定的术语和定义适用于本文件。4数据集元数据属性数据集元数据属性应符合表1的要求。表1数据集元数据属性5T/SMA0066-2025表1数据集元数据属性（续）5数据元目录5.1数据元公用属性和专用属性数据元公用属性和专用属性应符合T/SMAXXX-2025中5.1和5.2的要求。5.2糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性应符合附录A的要求。6数据元值域代码表6.1诊断分级诊断分级值域代码应符合表2的要求。表2诊断分级值域代码表6.2检查建议6T/SMA0066-2025检查建议值域代码应符合表3的要求。表3检查建议值域代码表12346.3视力五分法视力五分法值域代码应符合表4的要求。表4视力五分法值域代码表6T/SMA0066-2025表4视力五分法值域代码表（续）6.4生活视力分档生活视力分档值域代码应符合表5的要求。表5生活视力分档值域代码表124.5（含4.7（含）34.0（含4.5（不含）456.5随访频次随访频次值域代码应符合表6的要求。表6随访频次值域代码表12346.6棱镜基底棱镜基底值域代码应符合表7的要求。8T/SMA0066-2025表7棱镜基底值域代码表1上2下3内4外6.7视力状况视力状况值域代码应符合表8的要求。表8视力状况值域代码表12好3一般4差6.8困难程度困难程度值域代码应符合表9的要求。表9困难程度值域代码表12346.9影响程度影响程度值域代码应符合表10的要求。表10影响程度值域代码表1234T/SMA0066-20256.10明显程度明显程度值域代码应符合表11的要求。表11明显程度值域代码表12346.11白内障分型白内障分型值域代码应符合表12的要求。表12白内障分型值域代码表1236.12黄斑变性分型黄斑变性分型值域代码应符合表13的要求。表13黄斑变性分型值域代码表1236.13青光眼分型青光眼分型值域代码应符合表14的要求。表14青光眼分型值域代码表123T/SMA0066-20256.14治疗计划治疗计划值域代码应符合表15的要求。表15治疗计划值域代码表6.15戴镜情况戴镜情况值域代码应符合表16的要求。表16戴镜情况值域代码表01296.16建档状态建档状态值域代码应符合表17的要求。表17建档状态值域代码表01234566.17医生建议T/SMA0066-2025医生建议值域代码应符合表18的要求。表18医生建议值域代码表12345676.18视力小数法视力小数法值域代码应符合表19的要求。表19视力小数法值域代码表21T/SMA0066-2025表19视力小数法值域代码表（续）06.19随访医嘱随访医嘱值域代码应符合表20的要求。表20随访医嘱值域代码表12345679T/SMA0066-2025（规范性）糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性表A.1规定了糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性。表A.1糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性基本信息---码-T/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性（续）基本信息-----检查信息---------T/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性（续）检查信息------------T/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性（续）检查信息--------11位医疗机构组织代码----N-持续时间_红N--持续时间单位_红N-NT/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性（续）问诊-间N--N-况N-N--N-况N-N--N-况N-N--NT/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性（续）问诊-N-N--物N-N-N--物N-况N-N--降N-况NT/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性（续）问诊-N--形N-N-N--点N-N-N--损N-N-N-T/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性（续）问诊-动N-N-N--N-述--N-间N-检查项目和手段--T/SMA0066-2025表A.1糖尿病患者眼健康管理数据元专用属性（续）治疗手段---------T/SMA0066-2025参考文献[1]GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码[2]GB/T2261.2个人基本信息分类与代码第2部分：婚姻状况的性别代码[3]GB/T2659世界各国和地区名称代码[4]GB/T3304世界各名族名称的罗马字母拼写法和代码[5]GB/T4658学历代码[6]GB/T4761家庭关系代码[7]GB/T6565职业分类与代码[8]WS364.4卫生信息数据元值域代码第4部分：健康史[9]WS370卫生信息基本数据集编制标准[10]DB31/T1422-2023健康体检基本数据集[11]刘水.疾病和有关健康问题的国际统计分类（第十次修订）[M].北京：人民卫生出版社，2000.[1][12]关于加强“上海市视觉健康综合服务管理体系”建设的通知(沪卫疾控〔2019〕022号)T/SMA0066-2025B玻璃体腔药物注射治疗HDSB04.01.461C持续时间_刺痛HDSB04.01.423持续时间_干涩HDSB04.01.429持续时间_黑影飘动HDSB04.01.450持续时间_红HDSB04.01.417持续时间_其他HDSB04.01.457持续时间_闪光感HDSB04.01.453持续时间_视力下降HDSB04.01.438持续时间_视物变形HDSB04.01.441持续时间_视野缺损HDSB04.01.447持续时间_痒HDSB04.01.420持续时间_异物感HDSB04.01.432持续时间_有分泌物HDSB04.01.435持续时间_胀痛HDSB04.01.426持续时间_中心暗点HDSB04.01.444持续时间单位_刺痛HDSB04.01.424持续时间单位_干涩HDSB04.01.430持续时间单位_黑影飘动HDSB04.01.451持续时间单位_红HDSB04.01.418持续时间单位_闪光感HDSB04.01.454持续时间单位_视力下降HDSB04.01.439持续时间单位_视物变形HDSB04.01.442持续时间单位_视野缺损HDSB04.01.448持续时间单位_痒HDSB04.01.421持续时间单位_有分泌物HDSB04.01.433持续时间单位_有分泌物HDSB04.01.436持续时间单位_胀痛HDSB04.01.427持续时间单位_中心暗点HDSB04.01.445抽检通过时间HDSB04.01.411抽检医疗机构代码HDSB04.01.413抽检医疗机构名称HDSB04.01.414抽检医师姓名HDSB04.01.412处理意见编号（健康管理建议）HDSB04.01.408T/SMA0066-2025激光光凝治疗其他处理意见糖尿病眼病管理编号糖尿病眼病管理机构代码糖尿病眼病管理级别糖尿病眼病管理医疗机构名称糖尿病眼病管理状态糖尿病眼病诊断方式糖尿病眼病诊断分级糖尿病眼病诊断结果眼别_刺痛眼别_干涩眼别_黑影飘动眼别_红眼别_其他眼别_闪光感眼别_视力下降眼别_视物变形眼别_视野缺损眼别_痒眼别_异物感眼别_有分泌物眼别_胀痛眼别_中心暗点眼底荧光素血管造影右眼非增殖期程度右眼高血压视网膜病变右眼疾病分期右眼其他诊断右眼是否合并黄斑水肿右眼是否正常右眼糖尿病视网膜病变标志JHDSB04.01.460KHDSB04.01.459QHDSB04.01.409THDSB04.01.381HDSB04.01.382HDSB04.01.385HDSB04.01.383HDSB04.01.384HDSB04.01.386HDSB04.01.388HDSB04.01.387YHDSB04.01.422HDSB04.01.428HDSB04.01.449HDSB04.01.416HDSB04.01.456HDSB04.01.452HDSB04.01.437HDSB04.01.440HDSB04.01.446HDSB04.01.419HDSB04.01.431HDSB04.01.434HDSB04.01.425HDSB04.01.443HDSB04.01.458HDSB04.01.394HDSB04.01.396HDSB04.01.393HDSB04.01.399HDSB04.01.395HDSB04.01.389HDSB04.01.392T/SMA