医院工伤就医管理制度成套(3篇)

第1篇一、总则第一条为加强医院工伤就医管理，保障工伤职工合法权益，提高医疗服务质量，根据《工伤保险条例》、《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。第二条本制度适用于我院工伤职工的就医、治疗、康复等全过程。第三条医院工伤就医管理应遵循以下原则：（一）以人为本，关爱工伤职工；（二）依法依规，保障工伤职工合法权益；（三）科学合理，提高医疗服务质量；（四）规范管理，确保医疗安全。二、组织机构与职责第四条医院成立工伤就医管理领导小组，负责工伤就医管理的组织、协调和监督工作。第五条工伤就医管理领导小组职责：（一）制定工伤就医管理制度；（二）审核工伤职工的就医申请；（三）协调解决工伤职工就医过程中遇到的问题；（四）监督、检查工伤就医工作的落实情况；（五）定期对工伤就医工作进行总结、评估。第六条工伤就医管理办公室设在医院医务科，负责工伤就医日常管理工作。第七条工伤就医管理办公室职责：（一）受理工伤职工的就医申请；（二）审核工伤职工的就医资料；（三）安排工伤职工的就医、治疗和康复；（四）协调各部门为工伤职工提供优质服务；（五）统计、分析工伤就医数据。三、工伤职工就医流程第八条工伤职工发生工伤后，应及时向单位报告，单位应在24小时内向工伤保险行政部门报告。第九条工伤职工就医流程：（一）工伤职工向单位提出就医申请，并提供相关证明材料；（二）单位审核工伤职工的就医申请，并在24小时内将审核结果通知工伤职工；（三）工伤职工持单位审核意见和本人身份证到我院工伤就医管理办公室办理就医手续；（四）工伤就医管理办公室审核工伤职工的资料，确认无误后，为其安排就医、治疗和康复；（五）工伤职工按照我院规定的时间、地点就医，并接受治疗。四、工伤职工就医保障第十条医院为工伤职工提供以下保障：（一）提供与工伤病情相适应的医疗服务；（二）优先安排工伤职工就医、治疗和康复；（三）保障工伤职工的隐私权；（四）为工伤职工提供心理咨询、康复指导等服务。第十一条医院对工伤职工的医疗服务费用，按照以下规定执行：（一）工伤职工在工伤认定后，发生的医疗费用，由工伤保险基金支付；（二）工伤职工在工伤认定前，发生的医疗费用，由单位先行垫付，待工伤认定后，由工伤保险基金予以结算；（三）工伤职工因工致残，需要安装辅助器具的，由工伤保险基金支付。五、工伤职工康复与治疗第十二条医院为工伤职工提供康复与治疗服务，包括：（一）康复治疗：针对工伤职工的残障情况，提供物理治疗、职业康复、心理康复等服务；（二）手术治疗：根据工伤职工的病情，提供必要的手术治疗；（三）药物治疗：根据工伤职工的病情，提供必要的药物治疗。第十三条医院应定期对工伤职工的康复与治疗情况进行评估，并根据评估结果调整治疗方案。六、监督与考核第十四条医院应建立健全工伤就医管理监督机制，确保工伤就医工作依法依规进行。第十五条医院对工伤就医工作进行定期考核，考核内容包括：（一）工伤职工就医申请的审核率；（二）工伤职工就医、治疗和康复的满意度；（三）工伤就医工作的规范程度；（四）工伤就医工作的效率。第十六条医院对考核不合格的部门和个人，应进行整改，并追究相关责任。七、附则第十七条本制度由医院工伤就医管理领导小组负责解释。第十八条本制度自发布之日起施行。八、其他事项第十九条本制度未尽事宜，按照国家相关法律法规执行。第二十条本制度如有修改，以修改后的版本为准。以上为医院工伤就医管理制度成套，旨在规范医院工伤就医管理，保障工伤职工合法权益，提高医疗服务质量。医院应认真贯彻执行本制度，切实保障工伤职工的身心健康。第2篇第一章总则第一条为保障工伤职工的合法权益，规范医院工伤就医管理，提高工伤职工的就医服务质量，根据《中华人民共和国工伤保险条例》、《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。第二条本制度适用于我院接收的工伤职工就医管理。第三条医院工伤就医管理应遵循以下原则：（一）以人为本，关爱工伤职工；（二）依法行政，保障工伤职工权益；（三）科学管理，提高服务质量；（四）协同合作，形成工作合力。第二章组织机构与职责第四条成立医院工伤就医管理领导小组，负责统筹协调全院工伤就医管理工作。第五条工伤就医管理领导小组职责：（一）制定工伤就医管理制度；（二）监督、检查工伤就医管理工作；（三）协调解决工伤就医管理中的重大问题；（四）对工伤职工进行慰问和关爱。第六条工伤就医管理办公室设在医院医务科，负责具体实施工伤就医管理工作。第七条工伤就医管理办公室职责：（一）负责工伤职工就医信息的收集、整理和上报；（二）负责工伤职工就医费用的审核和结算；（三）负责工伤职工就医过程中的沟通和协调；（四）负责工伤职工就医档案的管理。第八条各相关科室职责：（一）急诊科：负责工伤职工的初步救治和伤情评估；（二）骨科、外科等科室：负责工伤职工的进一步治疗和康复；（三）财务科：负责工伤职工就医费用的审核和结算；（四）医务科：负责工伤就医管理工作的监督和指导。第三章工伤职工就医流程第九条工伤职工就医流程：（一）工伤职工在发生工伤后，应及时向所在单位报告，并申请工伤认定；（二）工伤职工所在单位应在工伤发生后30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请；（三）工伤职工所在单位在收到工伤认定决定书后，应及时通知工伤职工；（四）工伤职工持工伤认定决定书、身份证等材料到我院就医；（五）我院根据工伤职工的伤情，为其提供相应的医疗服务；（六）工伤职工就医过程中，如需转诊，应经我院工伤就医管理办公室批准；（七）工伤职工就医结束后，我院工伤就医管理办公室应及时将相关信息上报社会保险行政部门。第十条工伤职工就医注意事项：（一）工伤职工应按照规定时间就医，不得拖延；（二）工伤职工应配合我院进行伤情评估和诊断；（三）工伤职工应如实提供个人信息，不得隐瞒或伪造；（四）工伤职工应遵守医院规章制度，保持良好的就医秩序。第四章工伤职工就医费用管理第十一条工伤职工就医费用按照国家规定的工伤保险待遇标准执行。第十二条工伤职工就医费用包括：（一）医疗费：包括药品费、诊疗费、检查费、手术费、住院费等；（二）康复费：包括康复治疗费、康复训练费等；（三）辅助器具费：包括辅助器具购置费、维修费等；（四）交通费：包括工伤职工就医的交通费用；（五）其他费用：根据国家规定和实际情况，由社会保险行政部门批准的费用。第十三条工伤职工就医费用结算：（一）工伤职工就医后，由我院财务科按照国家规定和工伤保险待遇标准进行审核；（二）审核通过的，由我院财务科与工伤职工所在单位或社会保险行政部门结算；（三）结算后，我院财务科将结算凭证送达工伤职工。第五章监督与考核第十四条医院工伤就医管理领导小组定期对工伤就医管理工作进行监督和检查。第十五条工伤就医管理办公室对工伤职工就医情况进行跟踪管理，确保工伤职工就医权益得到保障。第十六条医院对工伤职工就医管理工作进行考核，考核内容包括：（一）工伤职工就医满意度；（二）工伤职工就医费用结算及时率；（三）工伤职工就医信息上报准确率；（四）工伤职工就医过程中的服务质量。第十七条医院根据考核结果，对工伤职工就医管理工作进行奖惩。第六章附则第十八条本制度自发布之日起施行。第十九条本制度由医院工伤就医管理领导小组负责解释。第二十条本制度如有与国家法律法规相抵触之处，以国家法律法规为准。以上为医院工伤就医管理制度成套，旨在规范医院工伤就医管理，保障工伤职工的合法权益，提高工伤职工的就医服务质量。请各部门认真贯彻执行。第3篇第一章总则第一条为规范医院工伤就医管理，保障工伤职工合法权益，提高工伤救治水平，根据《中华人民共和国工伤保险条例》和《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。第二条本制度适用于我院工伤职工的就医、诊断、治疗、康复和伤残评定等工作。第三条医院工伤就医管理应遵循以下原则：（一）以人为本，关爱工伤职工；（二）公平公正，保障工伤职工合法权益；（三）科学规范，提高工伤救治水平；（四）高效便捷，确保工伤职工及时就医。第二章组织机构与职责第四条成立医院工伤就医管理领导小组，负责医院工伤就医管理的全面工作。第五条工伤就医管理领导小组职责：（一）制定和修订医院工伤就医管理制度；（二）监督、检查工伤就医管理制度的执行情况；（三）协调解决工伤就医管理工作中出现的问题；（四）组织开展工伤救治培训和宣传教育活动。第六条医院工伤就医管理办公室负责具体实施工伤就医管理工作，其主要职责如下：（一）负责工伤职工的登记、备案和资料收集；（二）负责工伤职工的就医指导和转诊工作；（三）负责工伤职工的康复治疗和伤残评定工作；（四）负责工伤职工的待遇落实和跟踪服务；（五）负责工伤就医管理制度的宣传和培训工作。第三章工伤职工就医流程第七条工伤职工就医流程：（一）工伤职工发生事故后，应及时向单位报告，并保存相关证据；（二）单位在接到报告后，应在24小时内向当地社会保险行政部门报告，并告知工伤职工就医事宜；（三）工伤职工可持单位出具的工伤认定证明和身份证件，到我院就诊；（四）我院接诊后，应及时进行初步诊断，并根据病情需要安排住院治疗或门诊治疗；（五）工伤职工住院治疗期间，医院应按照工伤保险政策，合理使用医疗资源，确保工伤职工得到及时救治；（六）工伤职工出院后，医院应按照规定进行康复治疗和伤残评定。第四章工伤职工康复治疗与伤残评定第八条工伤职工康复治疗：（一）医院应设立康复科，为工伤职工提供康复治疗服务；（二）康复治疗应根据工伤职工的病情和伤残等级，制定个性化的康复方案；（三）康复治疗期间，医院应定期评估治疗效果，并根据评估结果调整治疗方案。第九条工伤职工伤残评定：（一）工伤职工在康复治疗结束后，应按照规定进行伤残评定；（二）伤残评定由我院指定的伤残评定专家进行；（三）伤残评定结果应报当地社会保险行政部门备案。第五章工伤职工待遇落实与跟踪服务第十条工伤职工待遇落实：（一）医院应按照工伤保险政策，及时为工伤职工落实各项待遇；（二）医院应协助工伤职工办理工伤保险待遇手续；（三）医院应定期跟踪工伤职工的待遇落实情况，确保工伤职工权益得到保障。第十一条工伤职工跟踪服务：（一）医院应建立工伤职工跟踪服务制度，定期了解工伤职工的生活状况和康复情况；（二）医院应针对工伤职工的需求，提供个性化的跟踪服务；（三）医