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文档简介

2025年护士执业资格考试题库(老年护理学专项)护理政策法规试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.根据《中华人民共和国老年人权益保障法》第二十条规定,赡养人不得以放弃继承权或者其他理由,拒绝履行对老年人的赡养义务。某老人子女以“老人已将房产赠予其他子女”为由拒绝支付赡养费,其行为违反了以下哪项原则?A.财产处分自由原则B.赡养义务法定原则C.继承权平等原则D.子女抚养对等原则答案:B解析:《老年人权益保障法》明确规定赡养义务是法定义务,不得以财产分配或继承问题为由免除,因此该子女行为违反赡养义务法定原则。2.《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》中规定,老年人健康管理服务对象为辖区内()岁及以上常住居民。A.55B.60C.65D.70答案:C解析:根据规范,老年人健康管理服务对象为65岁及以上常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。3.某养老机构为82岁失能老人王某提供护理服务时,未在其房间安装防跌倒扶手,导致王某夜间如厕时摔倒骨折。该机构违反了《养老机构服务安全基本规范》(GB35796-2017)中哪项核心要求?A.服务流程规范性B.服务人员资质C.服务环境安全性D.服务记录完整性答案:C解析:《养老机构服务安全基本规范》明确要求养老机构应确保服务环境符合防跌倒、防坠床等安全标准,未安装必要防护设施属于环境安全违规。4.依据《长期护理保险失能等级评估标准(试行)》,对老年人进行失能等级评估时,需重点考察的日常生活活动能力(ADL)不包括以下哪项?A.进食B.如厕C.购物D.穿衣答案:C解析:ADL评估核心为维持基本生活的能力,包括进食、穿衣、如厕、移动等,购物属于工具性日常生活活动(IADL),非失能等级评估的必选指标。5.《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》提出,要建立健全养老服务综合监管制度,其中对养老机构预收服务费的监管要求是()。A.不得超过3个月服务费用B.不得超过6个月服务费用C.不得超过12个月服务费用D.无明确限制,由机构自行约定答案:A解析:意见明确规定养老机构预收服务费不得超过3个月,防止资金挪用风险,保障老年人财产安全。6.某社区护士在为75岁独居老人李某进行家庭访视时,发现其家中存有过期药品未及时清理。根据《老年护理服务规范》(WS/T489-2016),护士应首先采取的措施是()。A.立即销毁过期药品B.指导老人识别过期药品并协助清理C.联系家属要求更换药品D.记录后上报社区卫生服务中心答案:B解析:规范要求护士在家庭护理中应实施健康指导,包括用药安全指导,因此应首先指导老人自行清理并讲解危害,而非直接干预或上报。7.《医疗纠纷预防和处理条例》规定,医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以患者为中心,加强人文关怀,严格遵守()。A.临床诊疗指南、临床技术操作规范和行业标准B.医院内部制定的护理常规C.患者及家属的主观要求D.卫生行政部门的临时通知答案:A解析:条例明确诊疗活动需遵守国家或行业认可的指南、规范及标准,确保医疗行为的科学性和规范性。8.某养老机构护理员在为认知症老人张某喂饭时,因老人拒绝进食强行喂食,导致其呛咳窒息。该行为违反了《老年人社会福利机构基本规范》(MZ008-2001)中哪项服务原则?A.个性化服务原则B.安全服务原则C.尊重与保护原则D.主动服务原则答案:C解析:规范强调应尊重老年人意愿,禁止强迫行为,强行喂食侵犯了老人的自主选择权,属于违反尊重与保护原则。9.根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,国家建立健全老年人健康服务体系,重点发展()。A.急性病治疗B.慢性病管理和康复护理C.高端医疗美容D.远程手术技术答案:B解析:法律明确老年人健康服务以慢性病管理、康复护理为重点,符合老年人群疾病谱特点。10.某医院老年科护士在执行口头医嘱为80岁患者注射胰岛素时,未按规定复述确认,导致剂量错误。根据《护理文书书写规范》,该行为最可能违反的是()。A.护理记录的及时性B.护理操作的核对制度C.护理评估的全面性D.护理交接的完整性答案:B解析:口头医嘱执行需严格复述确认,未核对导致错误属于违反操作核对制度,是护理安全核心制度之一。11.《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》提出,到2025年,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率要达到()。A.60%B.70%C.80%D.90%答案:B解析:文件明确2025年目标为规范健康管理服务率≥70%,推动老年健康服务普及。12.某养老机构拟开展安宁疗护服务,根据《安宁疗护中心基本标准(试行)》,其至少需要配备()名具有副主任医师及以上职称的安宁疗护专业医师。A.1B.2C.3D.4答案:A解析:标准规定安宁疗护中心需至少1名副主任及以上职称的安宁疗护医师,确保专业服务能力。13.老年患者王某因子女工作繁忙,委托邻居签署手术同意书。根据《医疗机构管理条例》,以下哪种情况邻居签署的同意书有效?A.王某意识清醒且书面授权邻居B.王某昏迷且无近亲属在场C.邻居与王某有经济往来D.子女口头同意邻居代签答案:A解析:条例规定患者本人具有完全民事行为能力时,需本人或其书面授权的代理人签署同意书,昏迷且无近亲属时由医疗机构负责人批准后实施。14.《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》中,五级养老护理员(初级工)应具备的技能不包括()。A.协助老年人更换体位B.观察老年人常见疾病的早期症状C.清洁老年人居住环境D.保管老年人钱物答案:D解析:初级工主要负责基础生活照料,保管钱物涉及财产管理,属于高级工或专项能力要求。15.某社区卫生服务中心为65岁以上老人提供免费健康体检,其中必查项目不包括()。A.血常规B.腹部B超C.肿瘤标志物筛查D.空腹血糖答案:C解析:国家基本公共卫生服务规范规定老年人体检必查项目包括血常规、血糖、B超等,肿瘤标志物为可选项目,非强制。16.根据《护士条例》,护士在执业活动中发现患者病情危急,应首先()。A.立即通知医师B.自行实施紧急救治C.联系患者家属D.等待上级护士指示答案:A解析:条例规定护士发现病情危急应立即通知医师,在医师未到场时可实施必要的紧急救护,但首要步骤是通知医师。17.某养老机构因消防设施老化引发火灾,造成3名老人轻伤。根据《养老机构管理办法》,民政部门应对该机构()。A.警告并责令限期改正B.处以5万元以上罚款C.吊销养老机构设立许可证D.追究刑事责任答案:A解析:办法规定养老机构违反安全规定但未造成严重后果的,由民政部门警告并责令改正;造成严重后果的依法处罚或追究刑事责任。18.《老年医学科建设与管理指南(试行)》要求,二级及以上综合医院老年医学科应设置一定数量的康复床位,其占比不低于总床位数的()。A.10%B.20%C.30%D.40%答案:C解析:指南强调老年医学科需强化康复功能,康复床位占比不低于30%,以满足老年患者康复需求。19.某失能老人申请长期护理保险待遇,根据《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,其失能评估结果有效期一般不超过()。A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案:C解析:意见规定失能评估结果有效期原则上不超过1年,避免因身体状况变化导致待遇不符。20.护士在为认知障碍老人提供护理时,未隐瞒病情导致老人情绪激动,家属投诉其违反伦理原则。该护士最可能忽视的是()。A.尊重原则中的知情同意B.不伤害原则中的心理保护C.有利原则中的整体利益D.公正原则中的资源分配答案:B解析:认知障碍老人可能因病情告知产生心理伤害,护士需权衡告知利弊,未采取保护措施违反不伤害原则。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.《中华人民共和国老年人权益保障法》规定,老年人享有的合法权益包括()。A.获得物质帮助权B.婚姻自由权C.参与社会发展权D.个人信息隐私权答案:ABCD解析:法律第三章明确老年人享有家庭赡养与扶养、社会保障、社会服务、社会优待、宜居环境、参与社会发展等权利,涵盖物质、婚姻、隐私等方面。2.根据《养老机构服务安全基本规范》,养老机构需重点防范的安全风险包括()。A.跌倒坠床B.噎食窒息C.烫伤烧伤D.走失自残答案:ABCD解析:规范附录明确养老机构需防范的29项安全风险,包括跌倒、噎食、烫伤、走失等常见问题。3.护士在执行老年患者用药护理时,需遵守的法规要求有()。A.严格执行“三查七对”B.观察并记录药物不良反应C.对患者进行用药指导D.未经允许不得调整药物剂量答案:ABCD解析:《护士条例》及《临床护理实践指南》规定,用药护理需严格核对、观察反应、指导患者,并遵循医嘱调整剂量。4.《国家积极应对人口老龄化中长期规划》提出的重点任务包括()。A.健全养老服务体系B.完善老年健康支撑体系C.构建养老、孝老、敬老的社会环境D.大力发展银发经济答案:ABCD解析:规划明确五方面重点任务,包括养老服务、健康支撑、社会环境、银发经济、科技支撑等。5.关于老年患者护理记录的书写要求,符合《护理文书书写规范》的有()。A.客观、真实、准确、及时、完整B.使用蓝黑或碳素墨水笔书写C.错字用双线划去并签名D.可使用简化字或缩写答案:ABC解析:规范规定护理记录需用规范汉字,简化字或缩写需符合通用标准,非任意使用。6.《长期护理保险制度试点方案》中,护理服务形式包括()。A.机构护理B.居家护理C.社区护理D.上门护理答案:ABCD解析:试点方案覆盖机构、社区、居家等多种服务形式,满足不同失能等级老人需求。7.养老机构护理员在为失能老人更换纸尿裤时,违反《养老护理员职业技能标准》的行为有()。A.未关闭门窗保护隐私B.操作前未洗手C.动作粗暴导致皮肤擦伤D.更换后未记录排泄物性状答案:ABCD解析:标准要求护理员需保护隐私、执行手卫生、动作轻柔,并做好护理记录。8.《医疗质量安全核心制度要点》中与老年护理相关的制度包括()。A.分级护理制度B.查对制度C.会诊制度D.值班和交接班制度答案:ABCD解析:核心制度覆盖护理全流程,分级护理明确老年患者护理级别,查对确保安全,会诊解决复杂问题,交接班保障连续性。9.社区护士开展老年健康管理时,需完成的工作内容有()。A.建立居民健康档案B.每年进行1次健康体检C.对高血压患者进行随访D.开展健康知识讲座答案:ABCD解析:《国家基本公共卫生服务规范》规定老年健康管理包括建档、体检、慢病随访、健康宣教等。10.根据《护士执业注册管理办法》,护士申请延续注册需提交的材料包括()。A.护士执业证书B.继续教育学分证明C.健康体检证明D.聘用单位相关证明答案:ABCD解析:办法规定延续注册需提交执业证书、继续教育学分、健康证明及聘用单位证明,确保护士具备执业能力。三、案例分析题(每题10分,共5题)案例1:78岁的张奶奶因脑梗死遗留右侧肢体偏瘫,入住某养老机构。入院评估显示其Barthel指数(BI)为40分(中度失能),需部分依赖护理。护理员小王在协助其如厕时,未使用移位机,直接搀扶导致张奶奶跌倒,右股骨颈骨折。问题:1.小王的行为违反了哪些护理规范或法规?2.养老机构应承担哪些责任?答案:1.违反《养老机构服务安全基本规范》(GB35796-2017)中“防跌倒”要求,未对中度失能老人使用适宜的转移辅助器具;违反《养老护理员国家职业技能标准》中“安全操作”规定,未评估老人转移能力并采取正确方法;违反《医疗质量安全核心制度》中的查对制度和安全管理制度。2.养老机构需承担:①民事赔偿责任,支付张奶奶医疗、护理等费用;②行政责任,由民政部门责令整改,可能面临警告或罚款;③内部管理责任,需对护理员进行培训,完善安全管理制度,配备必要辅助器具。案例2:65岁的李爷爷因糖尿病足入住某医院老年科,护士小刘在执行胰岛素注射时,未核对患者姓名,误将邻床患者的胰岛素注入李爷爷体内,导致其低血糖昏迷。问题:1.小刘的行为违反了哪些护理核心制度?2.医院应采取哪些措施防范类似事件?答案:1.违反《医疗质量安全核心制度要点》中的“查对制度”(未核对患者姓名、药物信息);违反《护士条例》中“严格执行护理操作规范”的规定;违反《临床护理实践指南》中“用药安全”要求。2.医院应采取:①加强护士培训,强化“三查七对”意识;②推行信息化核对(如扫码核对);③建立用药错误上报与分析制度,制定改进措施;④对小刘进行批评教育,情节严重的给予处分;⑤在病房设置醒目标识,提醒双人核对高风险药物。案例3:王奶奶(85岁)因阿尔茨海默病入住养老机构,其子女签署《入住协议》时明确“不接受约束护理”。某日王奶奶情绪激动,试图自行离开房间,护理员为防止其走失,用床单将其固定在轮椅上2小时。问题:1.护理员的行为是否合法?依据是什么?2.正确的处理措施应包括哪些?答案:1.不合法。依据《中华人民共和国老年人权益保障法》第四十六条“禁止歧视、侮辱、虐待或者遗弃老年人”,以及《养老机构服务安全基本规范》“除非必要,不得使用约束措施”。王奶奶子女已明确拒绝约束,护理员擅自约束属于虐待行为。2.正确措施:①评估王奶奶激动原因(如身体不适、环境陌生);②采取非约束干预(如安抚情绪、转移注意力、调整环境);③联系家属沟通当前状况,协商干预方案;④若必须使用约束,需经家属书面同意并记录约束原因、时

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