2025年院感防控考试试题及答案

2025年院感防控考试试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为它不是在医院内新发生的感染。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。解析：洗手是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。通过正确洗手，可以去除手部的污垢、细菌和病毒，减少感染的传播。3.医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾属于什么废物（）A.病理性废物B.严重污染性废物C.生活垃圾D.感染性废物答案：D。解析：感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物。4.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A。解析：接触传染病患者后刷洗双手的正确顺序是从相对清洁的部位到相对污染的部位，即前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲。5.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管D.常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗答案：D。解析：常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗并不能有效预防导尿管相关尿道感染，反而可能增加耐药菌的产生和感染的风险。预防导尿管相关尿道感染应采取其他措施，如保持集尿袋低于膀胱水平、保持引流的密闭性、尽早拔出导尿管等。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：根据《医院感染管理办法》规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.下列物品中不属于医疗废物的是（）A.使用后的一次性医疗器械B.使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）C.过期消毒剂D.病理标本答案：B。解析：使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋），未被患者血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，但其处理应符合相关规定。而使用后的一次性医疗器械、过期消毒剂、病理标本都属于医疗废物。8.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。解析：医务人员在上述情况下都应当实施手卫生，以减少手部携带的病原体，预防医院感染的传播。9.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C。解析：如前面所述，慢性感染急性发作不属于医院感染，它不是在医院内新发生的感染。入院时处于潜伏期的感染不是医院感染，医院感染是指在医院内获得的感染，与上次住院有关的感染是医院感染。10.下列不属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.植入物答案：C。解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、植入物等。体温表属于中度危险性物品。11.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。解析：被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，以降低感染乙肝的风险。12.进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（）A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品答案：A。解析：如前面所讲，进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品属于高度危险性物品。13.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（）通过空气流动导致的疾病传播。A.≤5μmB.≥5μmC.≤10μmD.≥10μm答案：A。解析：空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。14.能阻止经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离＜1m接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩是（）A.纱布口罩B.外科口罩C.医用防护口罩D.一次性医用口罩答案：C。解析：医用防护口罩能阻止经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离＜1m接触经飞沫传播的疾病而发生感染，其防护效果优于外科口罩、一次性医用口罩和纱布口罩。15.下列关于各种医用口罩的描述错误的是（）A.纱布口罩一般用于保暖或防雾霾B.外科口罩能阻挡血液、体液和飞溅物C.医用防护口罩可有效预防呼吸道传染病D.一次性医用口罩对致病性微生物的防护作用较强答案：D。解析：一次性医用口罩主要用于一般医疗环境中佩戴，对致病性微生物的防护作用相对较弱，主要起到阻挡飞沫、灰尘等作用。而医用防护口罩可有效预防呼吸道传染病，外科口罩能阻挡血液、体液和飞溅物，纱布口罩一般用于保暖或防雾霾。16.医院感染的主要传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.母婴传播答案：D。解析：医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播、水和食物传播等。母婴传播主要是在母婴之间进行的传播，不属于医院感染的主要传播途径。17.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，每日至少2次，地面湿式清扫B.定时空气消毒，地面干式清扫C.定时通风换气，每日至少4次，地面干式清扫D.定时空气消毒，地面不必清扫答案：A。解析：病室内应定时通风换气，每日至少2次，以保持空气清新。地面应采用湿式清扫，避免扬尘，减少细菌和病毒的传播。18.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向感染管理科报告。A.12小时B.24小时C.48小时D.立即答案：D。解析：发生医院感染暴发，临床应立即向感染管理科报告，以便及时采取措施控制疫情。19.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，因此对多重耐药菌患者应采取标准预防+接触隔离的措施，以防止耐药菌的传播。20.关于飞沫传播，以下说法不正确的是（）A.可以通过一定距离进入易感的黏膜表面B.颗粒较大，不会长时间悬浮在空气中C.说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播D.医用外科口罩不能阻挡飞沫传播答案：D。解析：医用外科口罩可以阻挡飞沫传播，它能有效过滤飞沫，减少飞沫中的病原体传播给他人的风险。飞沫可以通过一定距离进入易感的黏膜表面，颗粒较大，不会长时间悬浮在空气中，说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE。解析：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等人群的抵抗力较低，容易发生医院感染，均属于医院感染的易感人群。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。消毒剂泡手不属于规范的手卫生定义范畴，戴手套不能替代手卫生。3.下列哪些情况应穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时E.铺无菌治疗盘时答案：ABC。解析：接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时，对患者实行保护性隔离时（如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等），可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿隔离衣。在治疗室加药、铺无菌治疗盘时一般不需要穿隔离衣。4.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、水和食物传播、医源性传播（如医疗器械污染、输血等）、生物媒介传播（如蚊虫叮咬等）。5.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析细菌学监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题答案：ABCDE。解析：医院感染管理委员会的主要职责包括制定全院控制医院感染规划、管理制度并组织实施；定期总结、分析细菌学监测资料并反馈、公布；对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见；审定医院感染管理科的工作计划并考评其工作；建立会议制度，协调解决医院感染管理方面的问题等。6.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCDE。解析：根据医院感染的定义，无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染。7.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医院感染监测小组E.医院感染控制小组答案：ABC。解析：医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组。8.关于医院感染监测，下列说法正确的是（）A.包括全院综合性监测和目标性监测B.医院感染患病率调查应至少每年开展一次C.100张病床以下、100-500张病床、500张病床以上的医院，医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%D.漏报率应低于20%E.目标性监测持续时间应连续6个月以上答案：ABCDE。解析：医院感染监测包括全院综合性监测和目标性监测；医院感染患病率调查应至少每年开展一次；不同病床数的医院有相应的医院感染发病率控制指标，100张病床以下、100-500张病床、500张病床以上的医院，医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%；漏报率应低于20%；目标性监测持续时间应连续6个月以上。9.医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括（）A.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度B.掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用C.掌握医院感染诊断标准D.参加预防、控制医院感染知识的培训E.发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗患者答案：ABCDE。解析：医务人员在医院感染管理工作中应严格执行无菌技术操作规程等规章制度；掌握抗感染药物临床合理应用原则；掌握医院感染诊断标准；参加预防、控制医院感染知识的培训；发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗患者。10.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE。解析：医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。三、判断题（每题1分，共10分）1.医院感染一定是在住院期间获得的感染。（）答案：错。解析：医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（）答案：错。解析：洗手的目的不仅是保护医务人员自身不受病原微生物的污染，还包括防止医务人员将病原微生物传播给患者，减少医院感染的发生。3.无菌物品开包后，有限使用期限为24小时。（）答案：对。解析：无菌物品开包后，在一定的环境条件下，为保证其无菌状态，有限使用期限一般为24小时。4.空气传播疾病的患者应安置在负压病房。（）答案：对。解析：空气传播疾病的患者安置在负压病房可以有效防止病原体通过空气传播到病房外，减少交叉感染的风险。5.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洗，然后灭菌。（）答案：错。解析：被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒或灭菌处理，再进行清洗等后续操作。6.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：对。解析：医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发，以便及时采取措施进行调查和控制。7.多重耐药菌患者的生活垃圾应放入双层黄色垃圾袋中。（）答案：对。解析：多重耐药菌患者的生活垃圾属于感染性废物，应放入双层黄色垃圾袋中，按医疗废物处理。8.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错。解析：手套可能存在潜在的破损、渗漏等情况，而且在脱手套的过程中也可能污染手部，因此即使手套没有破，摘手套后也应进行手卫生。9.为患者进行晨间护理时应湿式清扫，防止灰尘飞扬。（）答案：对。解析：湿式清扫可以避免灰尘飞扬，减少空气中病原体的传播，降低医院感染的风险。10.医院感染管理部门应定期对医务人员进行医院感染预防与控制知识的培训。（）答案：对。解析：医院感染管理部门定期对医务人员进行医院感染预防与控制知识的培训，有助于提高医务人员的防控意识和技能，减少医院感染的发生。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理措施。答：医务人员发生职业暴露后的处理措施如下：（1）立即局部处理：-用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。-如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。-受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（2）报告与评估：-立即向科室负责人和医院感染管理部门报告。-医院感染管理部门组织相关专家对职业暴露的情况进行评估，确定暴露的类型、程度等。（3）进行暴露源检测：-对暴露源患者进行相关病原体的检测，如HBV、HCV、HIV等。（4）根据暴露源情况进行预防用药：-如果暴露源为HBV阳性，根据暴露者的乙肝免疫情况决定是否注射乙肝免疫高价球蛋白和乙肝疫苗。-如果暴露源为HCV阳性，目前尚无有效的预防用药，应定期对暴露者进行HCV抗体检测。-如果暴露源为HIV阳性，应在最短的时间内（尽可能在2小时内）开始预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也应当实施预防性用药。（5）随访与监测：-对暴露者进行定期随访和监测，监测项目根据暴露源病原体而定。-如暴露源为HBV，随访时间至少半年，监测乙肝标志物；如暴露源为HCV，随访时间至少半年，监测HCV抗体；如暴露源为HIV，随访时间为48周，分别在暴露后的0、4、8、12周及6个月、12个月进行HIV抗体检测。2.简述医院感染预防与控制的基本原则。答：医院感染预防与控制的基本原则主要包括以下几个方面：（1）标准预防原则：-认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。-既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者。（2）基于传播途径的预防原则：-接触传播的预防：-采取接触隔离措施，将感染或携带病原体的患者安置在单人病房或同病种患者集中安置。-接触患者前后、进行侵入性操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等后，应进行手卫生。