三管监测考试题库及答案

三管监测考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.三管监测中，中心静脉压的英文缩写是（）A.CVPB.PAPC.PCWPD.MAP答案：A2.以下不属于动脉血压监测并发症的是（）A.血栓形成B.感染C.局部血肿D.气胸答案：D3.中心静脉置管首选的血管是（）A.颈外静脉B.颈内静脉C.股静脉D.锁骨下静脉答案：B4.肺动脉楔压的正常范围是（）A.5-12mmHgB.12-20mmHgC.20-30mmHgD.30-40mmHg答案：A5.有创动脉血压监测时，压力传感器的位置应与（）在同一水平。A.心脏B.肱动脉C.主动脉D.腋中线第四肋间答案：D6.中心静脉压过高提示（）A.血容量不足B.右心功能不全C.左心功能不全D.血管张力过高答案：B7.测量中心静脉压时，零点位置应位于（）A.腋前线第四肋间B.腋中线第四肋间C.腋后线第四肋间D.胸骨角水平答案：B8.以下哪种情况不适合进行有创动脉血压监测（）A.休克B.重大手术C.需频繁采集动脉血标本D.穿刺部位存在感染答案：D9.动脉穿刺置管最常用的部位是（）A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.足背动脉答案：A10.中心静脉置管后，为预防感染，敷料更换频率一般是（）A.每天一次B.每2天一次C.每3天一次D.每周一次答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.三管监测包括（）A.中心静脉压监测B.动脉血压监测C.肺动脉压监测D.颅内压监测答案：ABC2.中心静脉置管的适应证有（）A.各类休克B.需长期输液C.全胃肠外营养D.监测中心静脉压答案：ABCD3.动脉血压监测的优点有（）A.连续监测血压变化B.可随时采集动脉血标本C.数据准确可靠D.操作简单无并发症答案：ABC4.肺动脉压监测的意义包括（）A.评估右心功能B.指导液体治疗C.诊断肺栓塞D.监测左心功能答案：ABC5.中心静脉置管的并发症有（）A.气胸B.血胸C.血栓形成D.感染答案：ABCD6.有创动脉血压监测的并发症包括（）A.血栓形成B.局部出血C.感染D.血管痉挛答案：ABCD7.测量中心静脉压时，影响测量结果的因素有（）A.患者体位改变B.呼吸运动C.导管位置D.零点位置不准确答案：ABCD8.中心静脉置管后护理要点包括（）A.保持管道通畅B.观察穿刺部位有无渗血C.定期更换敷料D.防止导管扭曲、受压答案：ABCD9.动脉穿刺置管的禁忌证有（）A.穿刺部位存在感染B.患有血管疾病C.凝血功能障碍D.桡动脉搏动微弱答案：ABCD10.肺动脉压监测的并发症有（）A.心律失常B.肺动脉破裂C.感染D.导管打结答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.中心静脉压主要反映左心功能。（）答案：错误2.有创动脉血压监测比无创血压监测更准确。（）答案：正确3.肺动脉楔压能间接反映左心房压力。（）答案：正确4.中心静脉置管后可以从导管处抽血进行血常规检查。（）答案：错误5.动脉穿刺置管后，肢体可以随意活动。（）答案：错误6.中心静脉压的正常范围是5-12cmH₂O。（）答案：正确7.肺动脉压监测可以替代中心静脉压监测。（）答案：错误8.有创动脉血压监测时，肝素盐水的浓度一般为1-10U/ml。（）答案：正确9.中心静脉置管后如发生感染，应立即拔除导管。（）答案：正确10.动脉血压监测的波形异常一定提示患者病情严重。（）答案：错误四、简答题（每题5分，共4题）1.简述中心静脉压监测的临床意义。答案：反映右心前负荷及血容量情况，CVP过低提示血容量不足；过高提示右心功能不全、输液过多过快等，可指导液体治疗。2.有创动脉血压监测时，如何预防血栓形成？答案：保持动脉管路通畅，定期用肝素盐水冲管；避免动脉导管扭曲、受压；选择合适的穿刺部位，减少血管损伤；对于高凝患者可适当调整抗凝措施。3.简述肺动脉压监测的操作要点。答案：先准备好肺动脉漂浮导管等物品，在无菌操作下经中心静脉穿刺置管，通过压力监测系统连接导管，推送导管至肺动脉合适位置，监测各项压力参数。4.中心静脉置管后，如何预防感染？答案：严格遵守无菌操作原则；定期更换穿刺部位敷料；保持导管连接部位清洁；避免从导管处抽血、输液等操作；观察穿刺部位有无红肿、渗液等，有异常及时处理。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在三管监测过程中，如何进行有效的护理以确保监测结果准确和患者安全？答案：准确测量，规范操作。保持管道通畅，防扭曲、受压、堵塞。密切观察穿刺部位有无渗血、感染等并发症。做好患者心理护理，告知注意事项，防止患者自行拔管，确保安全准确监测。2.当中心静脉压和动脉血压同时异常时，如何分析并采取相应措施？答案：若CVP低、血压低，提示血容量严重不足，需快速补液；CVP高、血压低，考虑心功能不全，应强心、利尿；CVP高、血压正常，可能容量血管过度收缩，需扩血管；CVP正常、血压低，要进一步评估补液试验等。3.讨论动脉穿刺置管与中心静脉置管在并发症及护理方面的异同点。答案：相同点：都有感染、血栓形成风险，护理上均需保持管道通畅、观察穿刺部位。不同点：动脉穿刺有局部血肿、血管痉挛等特殊并发症，需关注肢体血运；中心静脉置管易