手术室手术间整洁操作规程

手术室手术间整洁操作规程###一、概述

手术室手术间是进行外科手术的关键场所，其整洁程度直接影响手术质量和患者安全。为确保手术环境符合卫生标准，降低感染风险，必须严格执行手术间整洁操作规程。本规程旨在规范手术前、中、后的清洁、消毒、整理流程，保障手术间的无菌状态。

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###二、手术前准备

手术前的准备工作是维持手术间整洁的基础，需确保环境符合无菌要求。具体操作如下：

####（一）环境清洁

1.**地面清洁**：使用专用消毒液拖地，确保地面无污渍、无积水。

2.**墙面与天花板**：定期擦拭墙面，清除灰尘；检查天花板滤网，必要时更换。

3.**设备表面**：用消毒布擦拭手术台、仪器设备、灯架等表面，重点擦拭高频接触部位。

####（二）器械与物品准备

1.**手术器械**：提前清洗并消毒所有手术器械，确保无锈迹、无残留污物。

2.**无菌物品**：检查无菌包是否完好，确认有效期，避免使用过期物品。

3.**布类物品**：手术布单、无菌巾等需经高温灭菌，并按规范存放。

####（三）空气消毒

1.**通风处理**：术前1小时关闭门窗，使用空气净化设备进行空气循环。

2.**消毒剂使用**：喷洒消毒雾气，确保空气中的微生物得到有效杀灭。

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###三、手术中维护

手术过程中的整洁维护是防止交叉感染的关键环节，需注意以下事项：

####（一）术中污染控制

1.**手术区域**：保持手术台中央区域整洁，及时清理血液、体液等污染物。

2.**器械传递**：使用无菌器械托盘，避免器械掉落地面。

3.**人员流动**：限制非必要人员进入手术间，减少人员走动带来的污染风险。

####（二）废弃物处理

1.**分类收集**：将手术废弃物分为感染性废物（如纱布、手套）和锐器废物（如刀片），分别收集。

2.**即时处理**：术中产生的废弃物需及时放入专用容器，避免积压。

####（三）环境监测

1.**温湿度控制**：保持手术间温度在22℃–25℃，湿度在40%–60%。

2.**光线管理**：根据手术需求调节灯光，避免不必要的照明污染。

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###四、手术后整理

手术后是清洁消毒的关键阶段，需彻底消除残留污染物，确保环境恢复无菌状态。

####（一）器械与物品回收

1.**器械清洗**：手术结束后立即清洗器械，去除血渍和有机物。

2.**布类处理**：污染的布单、巾类等需放入污物袋，按规范送洗。

####（二）环境彻底消毒

1.**地面与墙面**：使用消毒液再次擦拭地面和墙面，特别注意手术台周边区域。

2.**空气消毒**：关闭手术间，进行紫外线或化学消毒，消毒时间不少于30分钟。

####（三）设备维护

1.**仪器清洁**：擦拭手术台、监护仪、灯光等设备，检查功能是否正常。

2.**记录填写**：在清洁检查表上记录消毒时间、消毒剂种类、负责人等信息。

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###五、注意事项

1.**消毒剂选择**：优先使用符合国家标准的中高水平消毒剂，避免使用腐蚀性强的化学药品。

2.**人员培训**：所有进入手术间的人员需接受清洁消毒培训，掌握正确操作方法。

3.**定期检查**：每周对手术间清洁消毒效果进行抽样检测，确保符合卫生标准。

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###四、手术后整理（扩写）

手术后是清洁消毒的关键阶段，此阶段的目标是彻底消除手术过程中产生的污染物，去除残留的有机物和微生物，将手术间恢复到无菌或准无菌状态，为下一次使用做好准备。具体操作步骤和要求如下：

####（一）器械与物品回收及初步处理

1.**器械分类回收**：

(1)立即将手术中使用的所有可重复使用器械从手术台和工作区域撤离。

(2)按照器械类型和污染程度，将其放入对应的器械回收车或容器中。例如，精密电刀笔、特殊吻合器等可能需要特殊处理或标记。

(3)确保器械在回收过程中不与其他物品碰撞或掉落，避免造成损坏或二次污染。

2.**布类物品处理**：

(1)手术结束前或结束后，立即撤掉手术台上的所有污染布单、手术巾、吸引管路包裹物等。

(2)根据污染情况，将布类物品分为一般污染和高度污染两类。一般污染的布类可进行常规清洗；高度污染的布类（如接触大量体液、血液或组织碎屑的）应立即包裹并送至指定区域进行初步消毒处理。

(3)撤下的布类应卷起或折叠整齐，避免拖地或散落，放入专用的布类回收车或转运袋中。

3.**一次性物品处理**：

(1)清点并确认所有一次性消耗品（如手套、吸引瓶、注射器、缝合针等）是否已使用。

(2)将所有使用过的一次性物品收集到专用的黄色医疗废物袋中，确保袋子封口前内部无泄漏。

(3)标记废物类型（如感染性废物），并按照医院规定流程进行转运和处置，严禁随意丢弃。

4.**体液与污染物清理**：

(1)使用吸液垫或吸引器管路吸除手术台、地面及设备表面的大面积体液、血液和手术废物。

(2)对于难以吸除的污渍或残留物，先使用合适的清洁剂进行预处理（如酶清洁剂分解有机物），再用清水冲洗。

(3)将用过的吸液垫、吸引瓶等按照一次性或可重复使用物品的相应规定进行处理。

####（二）环境彻底清洁与消毒

1.**地面清洁消毒**：

(1)**初步清洁**：使用湿拖把和指定的中性清洁剂（或酶清洁剂）擦洗手术台周围区域、器械车、护士站等处，去除明显的有机物和污渍。拖把应专用，避免交叉污染。

(2)**彻底消毒**：待初步清洁干燥后（或根据清洁剂说明），使用有效的消毒剂（如含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂或季铵盐类消毒剂）对整个地面进行均匀喷洒或拖拭。确保消毒剂作用时间达到要求（通常为10-30分钟，具体参考消毒剂说明）。

(3)**特殊区域**：对手术台正下方、器械台下方等容易积聚污染的区域，应加强消毒。

2.**墙面与天花板清洁**：

(1)使用长柄清洁刷和湿抹布，蘸取中性清洁剂溶液，擦拭墙面，特别注意墙角、开关面板、插座周围等易积尘区域。

(2)对于天花板，重点清洁悬挂的照明设备、空调出风口、医疗气体管道周围等区域，防止灰尘和污垢积累。如发现灯具或风口滤网脏污，应按厂家要求进行清洁或更换。

3.**手术台及台面物品清洁消毒**：

(1)彻底清除手术台表面的所有物品，包括器械托盘、布单残留、标本容器等。

(2)使用消毒湿巾或蘸取消毒液的抹布，擦拭手术台所有可接触表面，包括台面、边缘、支架等。确保消毒覆盖所有区域，特别是操作者和助手经常接触的地方。

(3)对于手术中使用的特殊铺巾或保护膜，在移除前评估其污染程度，若污染严重或难以彻底清洁，应视为一次性使用并按一次性物品处理。

4.**仪器设备清洁**：

(1)**分类清洁**：根据设备类型和制造商的说明书，区分可拆卸部件和不可拆卸部件。对于可拆卸部件（如屏幕擦拭布、按钮面板盖板），进行清洗和消毒；对于不可拆卸部件，使用合适的消毒湿巾进行表面擦拭。

(2)**重点区域**：特别注意监护仪屏幕、触控面板、按键、吸引器连接处、电刀笔接口等高频接触区域，需仔细清洁消毒。

(3)**线缆与管道**：检查并清洁设备连接线缆的外壳，必要时解开并清洁管道（如呼吸机管路），避免积液和污垢。

(4)**存放**：清洁完毕后，按照要求将设备恢复原位或存放在指定洁净区域。

####（三）空气处理与通风

1.**通风换气**：

(1)手术结束后，继续保持手术间的通风系统运行一段时间，排出可能残留的消毒剂气味和手术烟尘。

(2)根据通风系统设计，确保新鲜空气的输入量符合要求，维持室内空气流通。

2.**空气消毒（可选）**：

(1)在某些高要求场景或根据医院规定，可在清洁消毒后，使用紫外线空气消毒器对手术间进行空气消毒。注意：紫外线消毒时必须清场，人员、动物、植物及所有光源必须离开房间。

(2)或使用超低容量喷雾器，按照说明书要求，在无人情况下喷洒合适的空气消毒剂，消毒时间遵循产品说明。

3.**气溶胶清除**：对于使用气溶胶消毒剂的场景，需确保消毒后空气充分交换，或使用空气净化设备过滤残留气溶胶。

####（四）终末消毒与监测

1.**终末消毒确认**：

(1)在所有清洁工作完成后，对关键区域（如手术台表面、地面中心区域）进行终末消毒，确保达到消毒标准。可使用快速化学指示卡或生物指示剂进行效果验证（如适用）。

(2)记录终末消毒的时间、使用的消毒剂名称及浓度、作用时间等信息。

2.**环境微生物监测（按需）**：

(1)根据医院感染控制要求，定期或根据需要（如发生感染暴发、消毒效果可疑时）对手术间空气、物体表面（如手术台、地面、设备表面）进行微生物采样检测。

(2)将采样结果与标准进行比较，评估清洁消毒效果。若不符合标准，需分析原因并重新进行清洁消毒。

####（五）记录与关闭

1.**清洁消毒记录**：

(1)在手术间清洁消毒记录单上，详细记录本次手术间的清洁人员、清洁时间、各项清洁消毒措施（包括使用的清洁剂、消毒剂名称浓度、作用时间）、设备清洁情况、终末消毒确认结果、环境监测结果（如有）等信息。

(2)记录需清晰、完整，并由责任人签字确认。

2.**区域关闭**：

(1)确认所有清洁消毒工作完成，且环境符合要求后，关闭手术间的门窗。

(2)标记手术间状态为“清洁待用”或“已清洁”，并通知下一班次或相关管理人员。

####（六）布类物品送洗流程

1.**分类装载**：将分类好的污染布类放入专用的、防渗漏的布类回收车或转运袋中。确保装载过程中不外溢。

2.**标识清晰**：在转运袋或车上清晰标明“污染布类”、“需清洗”等字样，以及送洗部门信息。

3.**转运**：由指定的清洁人员或布草房工作人员，按照医院规定路线和流程，将污染布类安全转运至洗衣房或指定的清洗消毒区域。

4.**交接记录**：在转运过程中做好交接记录，确保布类数量和状态清晰可追溯。

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###五、注意事项（扩写）

为确保手术间整洁操作规程得到有效执行，保障手术安全和环境质量，需特别注意以下事项：

1.**消毒剂选择与管理**：

(1)**合规性**：必须选用经过国家批准、具有合格证和效期的消毒产品。严禁使用过期、变质或来源不明的消毒剂。

(2)**适用性**：根据污染类型（如血液、体液、细菌孢子）和物品材质（如金属、塑料、织物）选择合适的消毒剂。例如，含氯消毒剂适用于表面消毒，但可能腐蚀金属；过氧化氢适用于空气和表面消毒，腐蚀性相对较低。

(3)**浓度配置**：严格按照消毒剂说明书的要求配制和使用，确保浓度准确。使用前摇匀（如需），并使用浓度指示卡或测试纸进行验证。

(4)**安全储存**：将消毒剂存放在阴凉、干燥、通风处，远离食品、药品和儿童接触范围。不同种类消毒剂（如酸碱类）应分开存放，避免混合使用产生危险气体。

(5)**个人防护**：在配制和使用消毒剂时，必须穿戴合适的个人防护用品（如防水手套、护目镜、口罩），避免皮肤和眼睛直接接触。

2.**人员培训与行为规范**：

(1)**系统培训**：所有进入手术间的人员（包括医生、护士、麻醉师、手术器械护士、清洁人员、工程维护人员等）必须接受关于手术间整洁操作规程的培训，包括清洁方法、消毒剂使用、废弃物处理、感染控制原则等。培训后需进行考核，确保持证上岗。

(2)**行为准则**：强调并要求所有人员在手术间内必须遵守严格的卫生行为规范，如：

-进入手术间前必须更换洁净工作服、鞋帽、口罩和手套。

-限制非必要人员进入手术间，减少人员走动和谈话，以降低空气扰动和污染风险。

-保持手术间门口地垫清洁，并要求进入人员踩踏地垫时尽量减少带入外界污物。

-不在手术间内饮食、吸烟或进行与手术无关的活动。

-规范器械传递，避免器械掉落地面或与其他物品接触。

-及时清理手术台上的废弃物，不堆积。

(3)**监督考核**：由医院感染管理部门或手术间管理团队定期对手术间环境进行抽查和评估，对不符合规范的行为进行指导和纠正，并将整洁情况纳入相关人员的工作考核。

3.**废弃物规范处置**：

(1)**分类收集**：严格执行医疗废弃物分类标准，将手术过程中产生的废弃物准确分类。主要包括：

-**感染性废物**：使用过的手套、纱布、棉球、吸引瓶、标本袋等被血液、体液污染的物品。

-**损伤性废物**：手术刀、针、解剖刀、缝针等锐器。

-**药物性废物**：过期或使用过的药品、安瓿瓶等。

-**化学性废物**：废弃的消毒剂、化学试剂等。

-**病理性废物**：手术切除的组织、标本等。

(2)**密闭转运**：所有废弃物必须使用符合标准的、有明确标识的专用包装容器。包装物应防渗漏、防穿刺，封口前检查内部无泄漏。转运过程中必须使用密闭的转运车或容器。

(3)**及时处置**：手术结束后，应立即将分类好的废弃物收集到指定容器中，并按照医院规定流程，及时交由有资质的医疗废物处置公司进行无害化处理。严禁将医疗废物混入生活垃圾。

4.**设备维护与保养**：

(1)**日常保养**：定期对手术间内的仪器设备（如手术无影灯、麻醉机、监护仪、吸引器、空调系统等）进行检查、清洁和保养，确保其功能完好，减少故障和污染风险。

(2)**清洁规范**：清洁设备时，必须严格遵守制造商提供的清洁和消毒指南，使用合适的清洁剂和消毒剂，避免损坏设备。特别是电子设备屏幕、按键等，应使用防静电、无腐蚀性的清洁剂。

(3)**记录管理**：建立设备维护保养记录，包括清洁日期、负责人、保养内容、故障维修记录等，确保设备始终处于良好状态。

5.**环境监测与持续改进**：

(1)**定期监测**：按照医院感染控制计划，定期对手术间空气中的微生物浓度、物体表面（尤其是手术台、地面、监护仪等）的菌落计数进行采样检测。同时，监测手术间空气质量（温湿度、压力差等）是否达标。

(2)**结果分析**：对监测结果进行科学分析，若发现污染超标，需立即查找原因（如清洁流程缺陷、消毒剂使用不当、通风系统故障等），并采取针对性改进措施。

(3)**持续改进**：将环境监测结果、日常检查情况、感染事件反馈等信息纳入手术间管理持续改进机制，定期评估和修订清洁消毒流程，引入更有效的清洁技术和设备，不断提高手术间的环境安全水平。

6.**特殊场景处理**：

(1)**体液喷溅**：如术中发生大量体液（尤其是血液）喷溅到地面、墙面或设备上，应立即暂停其他工作，按照应急预案，在确保安全的前提下，增加清洁消毒频次和范围，必要时进行临时封堵或隔离处理。

(2)**感染患者手术**：为感染患者（如MRSA、VRE等特殊病原体感染者）手术结束后，手术间的清洁消毒需按照特殊感染防控要求进行，可能需要使用更强的消毒剂、更长的作用时间，并进行更严格的环境监测。

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###一、概述

手术室手术间是进行外科手术的关键场所，其整洁程度直接影响手术质量和患者安全。为确保手术环境符合卫生标准，降低感染风险，必须严格执行手术间整洁操作规程。本规程旨在规范手术前、中、后的清洁、消毒、整理流程，保障手术间的无菌状态。

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###二、手术前准备

手术前的准备工作是维持手术间整洁的基础，需确保环境符合无菌要求。具体操作如下：

####（一）环境清洁

1.**地面清洁**：使用专用消毒液拖地，确保地面无污渍、无积水。

2.**墙面与天花板**：定期擦拭墙面，清除灰尘；检查天花板滤网，必要时更换。

3.**设备表面**：用消毒布擦拭手术台、仪器设备、灯架等表面，重点擦拭高频接触部位。

####（二）器械与物品准备

1.**手术器械**：提前清洗并消毒所有手术器械，确保无锈迹、无残留污物。

2.**无菌物品**：检查无菌包是否完好，确认有效期，避免使用过期物品。

3.**布类物品**：手术布单、无菌巾等需经高温灭菌，并按规范存放。

####（三）空气消毒

1.**通风处理**：术前1小时关闭门窗，使用空气净化设备进行空气循环。

2.**消毒剂使用**：喷洒消毒雾气，确保空气中的微生物得到有效杀灭。

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###三、手术中维护

手术过程中的整洁维护是防止交叉感染的关键环节，需注意以下事项：

####（一）术中污染控制

1.**手术区域**：保持手术台中央区域整洁，及时清理血液、体液等污染物。

2.**器械传递**：使用无菌器械托盘，避免器械掉落地面。

3.**人员流动**：限制非必要人员进入手术间，减少人员走动带来的污染风险。

####（二）废弃物处理

1.**分类收集**：将手术废弃物分为感染性废物（如纱布、手套）和锐器废物（如刀片），分别收集。

2.**即时处理**：术中产生的废弃物需及时放入专用容器，避免积压。

####（三）环境监测

1.**温湿度控制**：保持手术间温度在22℃–25℃，湿度在40%–60%。

2.**光线管理**：根据手术需求调节灯光，避免不必要的照明污染。

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###四、手术后整理

手术后是清洁消毒的关键阶段，需彻底消除残留污染物，确保环境恢复无菌状态。

####（一）器械与物品回收

1.**器械清洗**：手术结束后立即清洗器械，去除血渍和有机物。

2.**布类处理**：污染的布单、巾类等需放入污物袋，按规范送洗。

####（二）环境彻底消毒

1.**地面与墙面**：使用消毒液再次擦拭地面和墙面，特别注意手术台周边区域。

2.**空气消毒**：关闭手术间，进行紫外线或化学消毒，消毒时间不少于30分钟。

####（三）设备维护

1.**仪器清洁**：擦拭手术台、监护仪、灯光等设备，检查功能是否正常。

2.**记录填写**：在清洁检查表上记录消毒时间、消毒剂种类、负责人等信息。

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###五、注意事项

1.**消毒剂选择**：优先使用符合国家标准的中高水平消毒剂，避免使用腐蚀性强的化学药品。

2.**人员培训**：所有进入手术间的人员需接受清洁消毒培训，掌握正确操作方法。

3.**定期检查**：每周对手术间清洁消毒效果进行抽样检测，确保符合卫生标准。

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###四、手术后整理（扩写）

手术后是清洁消毒的关键阶段，此阶段的目标是彻底消除手术过程中产生的污染物，去除残留的有机物和微生物，将手术间恢复到无菌或准无菌状态，为下一次使用做好准备。具体操作步骤和要求如下：

####（一）器械与物品回收及初步处理

1.**器械分类回收**：

(1)立即将手术中使用的所有可重复使用器械从手术台和工作区域撤离。

(2)按照器械类型和污染程度，将其放入对应的器械回收车或容器中。例如，精密电刀笔、特殊吻合器等可能需要特殊处理或标记。

(3)确保器械在回收过程中不与其他物品碰撞或掉落，避免造成损坏或二次污染。

2.**布类物品处理**：

(1)手术结束前或结束后，立即撤掉手术台上的所有污染布单、手术巾、吸引管路包裹物等。

(2)根据污染情况，将布类物品分为一般污染和高度污染两类。一般污染的布类可进行常规清洗；高度污染的布类（如接触大量体液、血液或组织碎屑的）应立即包裹并送至指定区域进行初步消毒处理。

(3)撤下的布类应卷起或折叠整齐，避免拖地或散落，放入专用的布类回收车或转运袋中。

3.**一次性物品处理**：

(1)清点并确认所有一次性消耗品（如手套、吸引瓶、注射器、缝合针等）是否已使用。

(2)将所有使用过的一次性物品收集到专用的黄色医疗废物袋中，确保袋子封口前内部无泄漏。

(3)标记废物类型（如感染性废物），并按照医院规定流程进行转运和处置，严禁随意丢弃。

4.**体液与污染物清理**：

(1)使用吸液垫或吸引器管路吸除手术台、地面及设备表面的大面积体液、血液和手术废物。

(2)对于难以吸除的污渍或残留物，先使用合适的清洁剂进行预处理（如酶清洁剂分解有机物），再用清水冲洗。

(3)将用过的吸液垫、吸引瓶等按照一次性或可重复使用物品的相应规定进行处理。

####（二）环境彻底清洁与消毒

1.**地面清洁消毒**：

(1)**初步清洁**：使用湿拖把和指定的中性清洁剂（或酶清洁剂）擦洗手术台周围区域、器械车、护士站等处，去除明显的有机物和污渍。拖把应专用，避免交叉污染。

(2)**彻底消毒**：待初步清洁干燥后（或根据清洁剂说明），使用有效的消毒剂（如含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂或季铵盐类消毒剂）对整个地面进行均匀喷洒或拖拭。确保消毒剂作用时间达到要求（通常为10-30分钟，具体参考消毒剂说明）。

(3)**特殊区域**：对手术台正下方、器械台下方等容易积聚污染的区域，应加强消毒。

2.**墙面与天花板清洁**：

(1)使用长柄清洁刷和湿抹布，蘸取中性清洁剂溶液，擦拭墙面，特别注意墙角、开关面板、插座周围等易积尘区域。

(2)对于天花板，重点清洁悬挂的照明设备、空调出风口、医疗气体管道周围等区域，防止灰尘和污垢积累。如发现灯具或风口滤网脏污，应按厂家要求进行清洁或更换。

3.**手术台及台面物品清洁消毒**：

(1)彻底清除手术台表面的所有物品，包括器械托盘、布单残留、标本容器等。

(2)使用消毒湿巾或蘸取消毒液的抹布，擦拭手术台所有可接触表面，包括台面、边缘、支架等。确保消毒覆盖所有区域，特别是操作者和助手经常接触的地方。

(3)对于手术中使用的特殊铺巾或保护膜，在移除前评估其污染程度，若污染严重或难以彻底清洁，应视为一次性使用并按一次性物品处理。

4.**仪器设备清洁**：

(1)**分类清洁**：根据设备类型和制造商的说明书，区分可拆卸部件和不可拆卸部件。对于可拆卸部件（如屏幕擦拭布、按钮面板盖板），进行清洗和消毒；对于不可拆卸部件，使用合适的消毒湿巾进行表面擦拭。

(2)**重点区域**：特别注意监护仪屏幕、触控面板、按键、吸引器连接处、电刀笔接口等高频接触区域，需仔细清洁消毒。

(3)**线缆与管道**：检查并清洁设备连接线缆的外壳，必要时解开并清洁管道（如呼吸机管路），避免积液和污垢。

(4)**存放**：清洁完毕后，按照要求将设备恢复原位或存放在指定洁净区域。

####（三）空气处理与通风

1.**通风换气**：

(1)手术结束后，继续保持手术间的通风系统运行一段时间，排出可能残留的消毒剂气味和手术烟尘。

(2)根据通风系统设计，确保新鲜空气的输入量符合要求，维持室内空气流通。

2.**空气消毒（可选）**：

(1)在某些高要求场景或根据医院规定，可在清洁消毒后，使用紫外线空气消毒器对手术间进行空气消毒。注意：紫外线消毒时必须清场，人员、动物、植物及所有光源必须离开房间。

(2)或使用超低容量喷雾器，按照说明书要求，在无人情况下喷洒合适的空气消毒剂，消毒时间遵循产品说明。

3.**气溶胶清除**：对于使用气溶胶消毒剂的场景，需确保消毒后空气充分交换，或使用空气净化设备过滤残留气溶胶。

####（四）终末消毒与监测

1.**终末消毒确认**：

(1)在所有清洁工作完成后，对关键区域（如手术台表面、地面中心区域）进行终末消毒，确保达到消毒标准。可使用快速化学指示卡或生物指示剂进行效果验证（如适用）。

(2)记录终末消毒的时间、使用的消毒剂名称及浓度、作用时间等信息。

2.**环境微生物监测（按需）**：

(1)根据医院感染控制要求，定期或根据需要（如发生感染暴发、消毒效果可疑时）对手术间空气、物体表面（如手术台、地面、设备表面）进行微生物采样检测。

(2)将采样结果与标准进行比较，评估清洁消毒效果。若不符合标准，需分析原因并重新进行清洁消毒。

####（五）记录与关闭

1.**清洁消毒记录**：

(1)在手术间清洁消毒记录单上，详细记录本次手术间的清洁人员、清洁时间、各项清洁消毒措施（包括使用的清洁剂、消毒剂名称浓度、作用时间）、设备清洁情况、终末消毒确认结果、环境监测结果（如有）等信息。

(2)记录需清晰、完整，并由责任人签字确认。

2.**区域关闭**：

(1)确认所有清洁消毒工作完成，且环境符合要求后，关闭手术间的门窗。

(2)标记手术间状态为“清洁待用”或“已清洁”，并通知下一班次或相关管理人员。

####（六）布类物品送洗流程

1.**分类装载**：将分类好的污染布类放入专用的、防渗漏的布类回收车或转运袋中。确保装载过程中不外溢。

2.**标识清晰**：在转运袋或车上清晰标明“污染布类”、“需清洗”等字样，以及送洗部门信息。

3.**转运**：由指定的清洁人员或布草房工作人员，按照医院规定路线和流程，将污染布类安全转运至洗衣房或指定的清洗消毒区域。

4.**交接记录**：在转运过程中做好交接记录，确保布类数量和状态清晰可追溯。

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###五、注意事项（扩写）

为确保手术间整洁操作规程得到有效执行，保障手术安全和环境质量，需特别注意以下事项：

1.**消毒剂选择与管理**：

(1)**合规性**：必须选用经过国家批准、具有合格证和效期的消毒产品。严禁使用过期、变质或来源不明的消毒剂。

(2)**适用性**：根据污染类型（如血液、体液、细菌孢子）和物品材质（如金属、塑料、织物）选择合适的消毒剂。例如，含氯消毒剂适用于表面消毒，但可能腐蚀金属；过氧化氢适用于空气和表面消毒，腐蚀性相对较低。

(3)**浓度配置**：严格按照消毒剂说明书的要求配制和使用，确保浓度准确。使用前摇匀（如需），并使用浓度指示卡或测试纸进行验证。

(4)**安全储存**：将消毒剂存放在阴凉、干燥、通风处，远离食品、药品和儿童接触范围。不同种类消毒剂（如酸碱类）应分开存放，避免混合使用产生危险气体。

(5)**个人防护**：在配制和使用消毒剂时，必须穿戴合适的个人防护用品（如防水手套、护目镜、口罩），避免皮肤和眼睛直接接触。

2.**人员培训与行为规范**：

(1)**系统培训**：所有进入手术间的人员（包括医生、护士、麻醉师、手术器械护士、清洁人员、工程维护人员等）必须接受关于手术间整洁操作规程的培训，包括清洁方法、消毒剂使用、废弃物处理、感染控制原则等。培训后需进行考核，确保持证上岗。

(2)**行为准则**：强调并要求所有人员在手术间内必须遵守严格的卫生行为规范，如：

-进入手术间前必须更换洁净工作服、鞋帽、口罩和手套。

-限制非必要人员进入手术间，减少人员走动和谈话，以降低空气扰动和污染风险。

-保持手术间门口地垫清洁，并要求进入人员踩踏地垫时尽量减少带入外界污物。

-不在手术间内饮食、吸烟或进行与手术无关的活动。

-规范器械传递，避免器械掉落地面或与其他物品接触。

-及时清理手术台上的废弃物，不堆积。

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