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文档简介

健康管理师考前重点知识点速记手册一、基础理论核心速记(一)健康管理核心概念定义:对个体/群体健康实施“监测-评估-干预-再评估”的循环管理,核心是风险管控与健康促进。步骤:1.信息采集(建立健康档案)→2.风险评估(疾病/功能维度)→3.干预指导(饮食、运动、心理等多维度)→4.效果跟踪(指标复查+方案优化)。(二)临床医学基础问诊四史:现病史(症状、病程)、既往史(疾病、手术史)、家族史(遗传倾向)、个人史(生活习惯、职业暴露)。体检四法:视诊(形态、面色)、触诊(浅部/深部,如肝脾触诊)、叩诊(清音/浊音,如肺/心界定位)、听诊(心音、呼吸音)。关键实验室指标:空腹血糖≥7.0mmol/L(糖尿病诊断界值);收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(高血压诊断界值);总胆固醇≥5.2mmol/L(血脂异常警示值)。(三)预防医学与流行病学三级预防:一级(病因预防):疫苗接种、控烟限酒、职业防护;二级(临床前期预防):癌症筛查、高血压随访、糖尿病早诊;三级(临床预防):心梗后运动康复、糖尿病足护理、脑卒中后遗症训练。流行病学研究类型:观察性研究:队列研究(前瞻,暴露→结局,如“吸烟→肺癌风险”)、病例对照研究(回顾,结局→暴露,如“肺癌患者→吸烟史”)、现况调查(某时点疾病分布);实验性研究:临床试验(患者为对象,如新药试验)、现场试验(社区人群,如疫苗效果试验)。发病率vs患病率:发病率反映“新发病例风险”,患病率反映“现有病例疾病负担”。(四)医学统计学资料类型:计量资料(如身高、血压):用均数+标准差描述集中/离散趋势;计数资料(如患病与否):用率/构成比描述;等级资料(如病情轻中重):用中位数+四分位距描述。常用统计检验:两组计量资料:t检验;两组计数资料:χ²检验;多组计量资料:方差分析。(五)健康教育与心理知信行模式:知识(基础)→信念(动力)→行为(目标),如“知晓吸烟致癌→相信戒烟有益→启动戒烟行为”。心理健康标准:智力正常、情绪稳定、人际和谐、适应环境。常见心理问题:焦虑(过度担心)、抑郁(情绪低落+兴趣减退)、失眠(入睡/维持困难)。(六)营养与身体活动宏量营养素供能比:碳水化合物50-65%、脂肪20-30%、蛋白质10-20%。微量营养素重点:钙:成人800mg/d(来源:牛奶、豆制品);铁:血红素铁(红肉)、非血红素铁(菠菜);维生素D:阳光合成、深海鱼。运动推荐:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、慢跑)+2次抗阻训练(哑铃、弹力带)。二、操作技能实战速记(一)健康信息采集问卷设计:逻辑分层(人口学→生活方式→疾病史),避免诱导性提问(如将“您经常锻炼吗?”改为“您每周锻炼几次?”)。体检必采项:身高、体重、血压、血糖、血脂、心电图;特殊人群加项(孕妇查甲功、老人查骨密度)。(二)健康风险评估工具选择:心血管病:缺血性心血管病风险表(含年龄、血压、血脂、吸烟等因素);糖尿病:中国糖尿病风险评分(含年龄、BMI、腰围、家族史等因素)。报告核心内容:风险等级(低/中/高)、高危因素(如“吸烟使肺癌风险升高2倍”)、干预建议(分条列项,如“每周运动150分钟”)。(三)干预计划制定个性化原则:结合风险、目标、偏好(如关节病患者选游泳,不爱运动者选广场舞)。干预策略:饮食:地中海饮食(多蔬果、全谷、鱼类,少红肉),控盐<5g/d;运动:中等强度(心率=170-年龄),每次≥10分钟;心理:冥想(每天10分钟)、认知行为疗法(调整负面思维)。(四)慢性病管理高血压:诊断:非同日3次血压≥140/90mmHg;目标:一般患者<140/90mmHg,合并糖尿病者<130/80mmHg;措施:低盐饮食、减重(BMI<24)、运动+药物(ACEI/ARB等)。糖尿病:诊断:空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2h≥11.1mmol/L或HbA1c≥6.5%;目标:空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2h<10.0mmol/L;措施:碳水占50-60%、膳食纤维≥25g/d、运动避免空腹。肥胖:诊断:BMI≥28或腰围男性≥90cm、女性≥85cm;目标:3-6个月减重5-10%;措施:低热量饮食(比日常少500kcal/d)+抗阻训练。三、法规与职业道德速记(一)核心法规《基本医疗卫生与健康促进法》:公民有健康权,个人应践行健康生活(如合理就医、控烟限酒)。《传染病防治法》:甲类(鼠疫、霍乱)强制管理,乙类(新冠、结核)严格管理,丙类(流感、手足口)监测管理。隐私保护:健康信息属个人隐私,未经授权不得泄露(如客户体检报告仅本人可查询)。(二)职业道德职业守则:守法、诚信、尊隐私、敬业、钻研、协作。行为规范:不歧视患者,不推荐未经证实的产品,持续学习更新知识(如每年参加继续教育)。速记技巧补充口诀记忆:三级预防:“一病二早三康复”(一级病因防、二级早诊疗、三级康愈防);宏量供能比:“糖五脂二蛋一”(碳水50-65%、脂肪20-30%、蛋白10-20%);运动推荐:“150中强,2次抗阻”(每周150分钟中等强度+2次抗阻训练)。

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