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文档简介

2026年广西单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题(每题2分,共20题)1.护理操作中,铺床时最先铺哪个部分?A.床脚B.床头C.床中D.床尾2.使用无菌持物钳时,以下哪项操作是错误的?A.严格消毒钳轴关节B.钳端始终保持无菌C.钳轴关节可接触非无菌物品D.使用后立即消毒并放回无菌容器3.给患者输液时,发现溶液不滴,可能的原因是?A.输液管折叠B.针头堵塞C.压力过低D.以上都是4.护理患者时,以下哪项属于隐私保护范畴?A.患者姓名B.患者病史C.患者费用D.以上都是5.静脉注射时,首选的穿刺部位是?A.手背B.足背C.头皮D.肘正中静脉6.口腔护理时,下列哪项顺序是正确的?①擦洗上颌→下颌→嘴角②擦洗下颌→上颌→嘴角③擦洗嘴角→上颌→下颌④擦洗下颌→嘴角→上颌7.使用呼吸机时,监测患者呼吸频率的目标值是?A.12-20次/分B.18-24次/分C.24-30次/分D.30-40次/分8.护理患者时,以下哪项属于基础生命体征?A.体温B.呼吸C.脉搏D.以上都是9.鼻饲管插入长度一般为?A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm10.患者跌倒风险评估中,以下哪项提示高风险?A.视力模糊B.携带助行器C.独居生活D.以上都是二、判断题(每题2分,共10题)1.铺无菌盘时,铺巾的边缘应朝向操作者。(×)2.静脉输液时,若患者出现发热,应立即减慢输液速度。(×)3.护理患者时,手消毒剂揉搓时间应不少于15秒。(√)4.口腔护理时,应先擦洗口腔后漱口。(×)5.使用呼吸机时,患者自主呼吸频率>10次/分可脱机。(√)6.鼻饲时,每次喂食量应不超过200ml。(√)7.护理患者时,若发现患者意识丧失,应立即呼叫他人。(√)8.静脉注射时,针头斜面应朝上。(×)9.口腔护理时,应使用无菌水。(√)10.患者跌倒后,应立即强行扶起。(×)三、简答题(每题5分,共5题)1.简述铺无菌盘的操作步骤。答:①准备:洗手、戴手套,检查无菌包有效期;②铺巾:打开无菌包,取无菌治疗巾,铺在治疗盘中央,边缘朝向操作者;③垫巾:将治疗巾对折,上层向下,覆盖在中央,下层向上;④放置:将无菌物品(如无菌溶液、器械)放置在无菌区内;⑤整理:检查无菌盘是否完整,注明时间并盖好。2.简述静脉输液时溶液不滴的处理方法。答:①检查针头是否堵塞,必要时更换;②松开输液管末端,检查导管是否折叠;③调整输液速度,抬高输液瓶;④若仍不滴,检查穿刺部位是否肿胀,必要时重新穿刺。3.简述口腔护理的注意事项。答:①患者张口,使用无菌棉球擦洗;②先擦洗臼齿,再擦洗门齿;③擦洗时动作轻柔,避免损伤黏膜;④洗毕漱口,观察口腔变化。4.简述鼻饲的操作要点。答:①插管前检查鼻饲管,测量插入长度;②插管时患者头部后仰,缓缓插入;③注入前回抽确认在胃内,再缓慢注入食物;④每次喂食后用温水冲洗管路。5.简述患者跌倒后的处理流程。答:①立即检查患者意识、呼吸、脉搏;②若意识不清,置于侧卧位;③报告医生并记录;④做好防跌倒措施,如使用床栏、地面防滑垫。四、案例分析题(每题10分,共2题)1.案例一:患者,女,68岁,因糖尿病住院,护士为其进行静脉输液时发现溶液不滴,患者主诉手臂肿胀。请分析原因并提出处理措施。答:原因:①针头堵塞;②输液管折叠;③穿刺部位肿胀(静脉炎);④压力过低。处理:①更换针头,检查导管是否通畅;②松开输液管,抬高输液瓶;③若怀疑静脉炎,需重新穿刺;④检查输液速度是否合适。2.案例二:患者,男,72岁,意识模糊,需鼻饲流质。护士插入鼻饲管后回抽有液体回流,但患者仍出现呛咳。请分析原因并提出改进措施。答:原因:①插管时误入气管(呛咳提示);②管端未到达胃部;③鼻饲前未确认位置。改进措施:①插管前让患者深呼吸,确认在咽喉部再推进;②回抽时观察气泡,确认在胃内;③鼻饲前用听诊器听气过水声。答案解析一、选择题答案1.B2.C3.D4.D5.A6.②7.A8.D9.B10.D二、判断题答案1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×三、简答题解析1.铺无菌盘操作要点:无菌物品处理需严格遵循“一人一物一消毒”原则,铺巾时边缘朝向操作者便于观察,确保无菌区域不被污染。2.静脉输液不滴处理:需结合患者症状(如肿胀、发热)综合判断,优先检查针头和导管,必要时重新穿刺。3.口腔护理注意事项:避免使用过硬的棉球,擦洗顺序应从内到外,观察口腔黏膜有无破损。4.鼻饲操作要点:插入时需确认位置,防止误入气管,每次喂食后冲洗可预防堵塞。5.跌倒后处理流程:优先评估生命体征,避免强行扶起导致二次损伤,做好记录并加强监护。四、案例分析题解析案例

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