医院组织开展环境卫生提升行动及“烟头不落地”专项劝导活动工作方案

医院组织开展环境卫生提升行动及“烟头不落地”专项劝导活动工作方案为深入贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《全国爱国卫生运动2022—2025年行动方案》及市卫健委《关于进一步加强医疗卫生机构环境卫生管理的通知》精神，切实改善患者就医体验，提升职工职业幸福感，塑造“无烟、洁净、绿色、人文”的现代化医院形象，医院党委决定自即日起在全院范围内开展“环境卫生提升行动”及“烟头不落地”专项劝导活动。为确保两项工作同频共振、长效常新，特制定本方案，全文共七章、三十三条，配套考核一套，供各科室、各部门、各外包公司、各志愿服务队遵照执行。第一章总体目标与基本原则1.1总体目标到2025年12月31日，医院环境卫生质量指数（HEQI）≥95分，第三方暗访得分≥90分，患者满意度≥96%，职工满意度≥98%；室外地面烟头检出率≤0.1个/千平方米，室内“零烟头”；垃圾分类正确率≥98%，医疗废物交接合格率100%；厕所异味强度≤1级，洗手设施完好率100%；绿化管养等级达到《城市园林绿化养护标准》一级；形成“人人都是保洁员、人人都是劝导员”的长效机制，打造区域示范标杆。1.2基本原则党委统筹、支部包片、科室落格、人人有责；问题导向、数据说话、PDCA闭环；教育先行、奖惩并举、文化浸润；技防+人防+制防“三防融合”；患者体验与职工幸福双提升；公益志愿与购买服务双轮驱动；日查、周评、月考、季奖、年评“五环联动”。第二章组织架构与职责分工2.1领导小组党委书记、院长任双组长，班子成员任副组长，下设办公室（挂靠后勤保卫部），抽调感控、护理、医工、宣传、团委、物业、保洁、绿化、安保、膳食、停车管理11个模块骨干，实体化运行。2.2四大片区门急诊区、住院病区、行政科教区、外围配套区，分别由四位院领导包干，实行“片长制”。2.3网格到科以科室为最小单元，科主任为网格长，护士长、感控医生、物业楼管、安保队长、志愿队长“五岗合一”，形成“1+5”微网格。2.4外包公司保洁、绿化、安保、电梯、停车、洗涤、食堂、超市、药店、便利店等10家外包单位，全部纳入“同责同罚”名单，与医院签订《环境卫生与控烟双向承诺书》，缴纳2万元履约保证金，实行“日扣周罚月清”。2.5志愿队伍组建“红马甲”控烟劝导队、“绿袖标”垃圾分类队、“白帽子”卫生监督队三支队伍，队员统一注册、统一培训、统一保险、统一积分，与职工评优、学生奖学金、社会志愿者星级认证挂钩。第三章主要任务与时间节点3.1环境卫生提升行动3.1.1洁地行动每日06:30—08:00、13:30—15:00、20:00—22:00三时段“机械+人工”深度保洁；每周三夜间22:00—24:00对门急诊石材地面进行晶面养护；每月最后一个周六凌晨对全院PVC地板进行打蜡；每季度对地下车库进行高压水枪+工业吸尘+风干“三合一”清洗。3.1.2洁厕行动所有公厕安装“智慧嗅探”氨气、硫化氢传感器，数据>1.5ppm自动报警至物业值班手机；洗手盆旁配备“三件套”：感应水龙头、抗菌洗手液、75%酒精喷雾；蹲位隔板加装“小挂钩+置物台”，方便患者悬挂输液袋；母婴室增设“折叠婴儿护理台+恒温热水器+电源插座”；在厕所门口安装“今日已消毒”电子屏，实时显示最近一次消毒时间。3.1.3洁线行动对全院强弱电、给排水、供氧、负压、空调、消防“六线”进行“横到边、竖到底”的隐患排查；标识不清的，24小时内更换；管线杂乱的，48小时内入槽；废线、废盒、废箱“三清”，确保“空中无线、地面无箱、墙角无堆”。3.1.4洁绿行动对全院1.8万平方米绿地实行“图斑化”管理，每棵树、每片灌木、每平米草坪都有二维码身份证，扫码可查养护人、养护记录、病虫害史；新增“驱蚊香草带”300平方米，选用香叶天竺葵、迷迭香、万寿菊等低维护品种；设置“宠物便便箱”6处，内置可降解塑料袋和封闭桶，避免流浪宠物粪便污染。3.1.5洁厨行动食堂“4D”管理升级到“6T”：天天处理、天天整合、天天清扫、天天规范、天天检查、天天改进；后厨安装AI行为识别摄像头，未戴口罩、吸烟、随地吐痰自动抓拍，10秒内推送至膳食科及外包餐饮公司负责人；每月邀请10名患者家属代表参加“厨房开放日”，现场打分，低于90分立即启动违约金扣罚。3.1.6洁废行动医疗废物实行“电子联单+二维码+称重拍照”三重确认，暂存点安装360°红外夜视摄像头，数据接入省固废平台；生活垃圾“四分类”桶全部更换为脚踏+不锈钢+内胆可拆卸式，桶身印制医院吉祥物“小净”分类提示；成立“绿口袋”督导队，每日07:30—08:30、11:30—12:30、17:30—18:30三时段在垃圾房值守，现场纠错。3.2“烟头不落地”专项劝导3.2.1硬件先行全院设置“灭烟柱”120个，高度80cm，直径12cm，内胆阻燃，顶部自带按压式灭烟孔，柱身张贴“熄灭+扫码+领红包”海报；在门诊、住院、行政楼入口铺设“呼吸式”红外感应语音提示器，检测到吸烟者靠近即播放“您已进入无烟医院，请熄灭烟头”柔和女声；停车场出入口安装“风吸式”烟蒂收集器，利用空气负压将烟头吸入内置金属网袋，容量500个，满溢自动短信提醒。3.2.2软件跟进建立“烟头换好礼”积分商城，1个烟头=1积分，50积分兑换定制口罩、100积分兑换咖啡券、500积分兑换体检券；开发微信小程序“净烟侠”，扫码上传烟头照片+定位，AI识别通过后积分实时到账；每月评选“净烟之星”10名，颁发电子证书+院内消费金200元。3.2.3劝导流程“一迎、二问、三递、四引、五清”五步法：一迎：志愿者微笑迎上前，标准问候语“先生/女士，您好！”二问：轻声询问“请问您手中的香烟可以熄灭吗？医院全程无烟。”三递：双手递上灭烟袋或灭烟柱示意，“这里有安全灭烟处。”四引：若对方配合，指引至最近的灭烟柱；若对方拒绝，保持1米距离，不再纠缠，记录体貌特征、时间、地点，上传至“劝导日志”小程序。五清：无论是否成功，30秒内用镊子将地面烟头捡起，投入灭烟柱，示范“落地即捡”。3.2.4重点时段每日07:00—08:30、10:30—11:30、14:00—15:00、18:00—19:30、21:30—22:30五个吸烟高峰，劝导队实行“签到+签退”双打卡，数据实时上传后台，自动生成“热力图”。3.2.5重点部位门诊广场、住院部出入口、地下车库坡道、职工通道、餐厅后门、垃圾房周边、电动车棚、楼顶平台、楼梯转角、消防门后等10类“隐形吸烟角”，安装“鹰眼”高清球机，AI识别吸烟手势，自动抓取3秒短视频，推送安保巡逻队，5分钟内到场劝导。3.2.6重点人群外卖骑手、陪护家属、建筑工人、实习生、进修医生、夜间货车司机六类人群，建立“一人一档”宣教库，首次违规扫码观看3分钟控烟短视频，二次违规填写《控烟承诺书》，三次违规通报其所在单位或平台，并限制入院权限一周。第四章宣传动员与教育培训4.1视觉覆盖设计“小净”“小烟”双IP动漫形象，制作海报、折页、电梯贴、电脑屏保、鼠标垫、工牌带、口罩、咖啡杯七类文创，首批投放2万件；门诊大厅LED循环播放《烟头不落地》MG动画，每日120次；病房电视开机画面统一更换为“无烟医院”公益海报。4.2听觉浸润录制“无烟医院”提示音，由本院职工子女配音，童声纯真，每两小时在门诊、住院、电梯、食堂、卫生间播放一次；地下车库播放轻音乐+控烟提示，降低车主吸烟欲望。4.3新媒体矩阵医院官方抖音号开设“烟头不落地挑战”话题，鼓励患者、职工上传“捡烟头”短视频，点赞破千奖励100元餐券；微信公众号每周推送“环境卫生红黑榜”，点赞、吐槽、举报三通道并行，24小时内回复。4.4线下活动每月第一、三周周五下午举办“烟头换绿植”活动，50个烟头换多肉一盆；每季度举办“无烟健康跑”，职工、患者、家属均可报名，3公里迷你跑，终点设“无烟签名墙”。4.5培训体系新员工入职必修“环境与健康”2学时；保洁、安保、食堂外包人员岗前培训4学时，年度复训2学时；医护人员继续教育学分新增“控烟与卫生管理”模块，每年2学分；志愿队每季度邀请市疾控中心专家开展“劝导技巧+心理减压”实训，情景模拟+实操考核，不合格者暂停上岗。第五章考核评价与奖惩机制5.1考核维度环境卫生质量（40%）、烟头控制指标（30%）、宣传教育覆盖（10%）、创新亮点（10%）、群众满意度（10%）。5.2考核方式日查：物业质控员+感控护士“双随机”巡查，拍照上传“云督查”系统，AI比对整改前后差异，逾期30分钟未整改自动扣分；周评：片长带队，现场打分，结果在院长办公会通报；月考：第三方机构+患者代表+媒体观察团“飞行检查”，得分纳入科室绩效；季奖：设“流动红旗”4面、“净烟之星”奖杯10座，奖金最高5000元；年评：设“环境标杆科室”3个、“无烟示范岗”10个，科主任、护士长年度评优优先推荐。5.3扣分细则地面烟头1个扣0.2分，垃圾混投1处扣0.3分，厕所异味>1级扣0.5分，医疗废物称重误差>50克扣1分，劝导记录造假1次扣2分；扣分不设下限，可倒扣至负分。5.4奖励细则主动捡拾烟头100个加1分，创新建议被采纳1条加2分，媒体报道1次加3分，国家、省级检查表扬1次加5分；加分可冲抵扣分，最高加至满分。5.5惩罚细则科室连续两次月考<85分，扣减当月绩效5%；外包公司连续三次周评<80分，扣除履约保证金20%，并暂停投标资格半年；个人违规吸烟且拒不配合劝导，第一次罚款200元+院内通报，第二次罚款500元+取消当年评优，第三次罚款1000元+扣发年终奖10%。第六章技术支持与数据治理6.1建立“智慧卫监”平台整合物联网传感器、AI视频、小程序、电子标签、GIS地图，形成“一张图”可视化大屏，实时显示垃圾满溢、厕所异味、烟头密度、绿化缺水、医疗废物重量等12项指标，红黄绿三色预警。6.2数据资产化所有巡查、劝导、整改、奖惩数据自动沉淀到数据湖，每月生成《环境卫生白皮书》，推送至市卫健委、市爱卫办，作为公立医院考核加分项；同步开放API接口，对接高校科研团队，开展“大数据驱动下的医院控烟策略”课题研究。6.3隐私保护人脸、车牌、病历等信息全部脱敏处理，采用国密算法加密存储，仅用于内部管理，不向任何第三方泄露。6.4信息安全平台通过三级等保测评，每年至少一次渗透测试，发现高危漏洞2小时内修复；所有账号采用双因子认证，操作日志保留不少于三年。第七章保障措施与应急预案7.1资金保障年度预算单列300万元，其中硬件改造120万元、宣传培训60万元、奖励基金60万元、第三方测评40万元、应急储备20万元；实行“项目池”管理，花不完自动清零，不结转，倒逼高效执行。7.2物资保障建立“1+10”应急物资库：1个中心库+10个楼层分库，储备口罩、手套、灭烟袋、除味剂、消毒液、驱蚊液、绿化工具、垃圾袋、劝导马甲、喊话器各若干，每月盘点一次，临期物资提前30天预警。7.3人员保障医院层面设专职“环境管理师”2名，从后勤、感控、护理、宣传、信息、临床抽调骨干组成“青年突击队”，实行AB角互补；外包公司按“1名主管/5000平方米、1名保洁/800平方米、1名绿化工/5000平方米”标准配足人员；志愿队常年保持在线注册人数≥300人，建立“星级晋升”体系，服务满50小时可获“五星志愿者”证书。7.4应急预案7.4.1突发大面积垃圾满溢：物业值班电话收到“智慧卫监”平台预警后，10分钟内到场，30分钟内完成清理，2小时内提交事件报告；7.4.2医疗废物泄漏：立即启动“三级封锁”，感控科、后勤、安保3分钟内到场，5分钟内设置警戒线，30分钟内完成清理消毒，24小时内完成事件追踪；7.4.3极端天气：遇台风、暴雪、特大暴雨，提前24小时将室外灭烟柱、烟蒂收集器、垃圾分类桶全部转移至室内，防止损坏或丢失；7.4.4舆情事件：出现“医院脏乱差”网络舆情，宣传科30分钟内完成舆情监测，1小时内发布官方回应，6小时内公布整改前后对比图，24小时内邀请媒体、患者代表回访。附：考核（满分100分，时间60分钟）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.医院环境卫生质量指数（HEQI）目标分值应≥（）A.85分B.90分C.95分D.98分2.地面烟头检出率控制目标为≤（）A.0.5个/千平方米B.0.2个/千平方米C.0.1个/千平方米D.0个/千平方米3.医疗废物称重误差允许范围是（）A.±10克B.±30克C.±50克D.±100克4.厕所异味强度控制目标为≤（）A.0级B.1级C.2级D.3级5.外包公司首次履约保证金缴纳金额为（）A.5000元B.10000元C.20000元D.50000元6.志愿队注册人数常年保持在线不少于（）A.100人B.200人C.300人D.500人7.垃圾分类正确率目标为≥（）A.90%B.95%C.98%D.100%8.突发医疗废物泄漏事件，感控科到场时限为（）A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟9.个人违规吸烟且拒不配合劝导，第三次罚款金额为（）A.200元B.500元C.1000元D.2000元10.医院年度预算单列环境卫生与控烟专项资金为（）A.100万元B.200万元C.300万元D.500万元二、多项选择题（每题3分，共15分，多选少选均不得分）11.以下哪些属于“六线”隐患排查范围（）A.强电B.弱电C.给排水D.供氧E.负压F.空调G.消防12.“烟头换好礼”积分商城可兑换的礼品有（）A.定制口罩B.咖啡券C.体检券D.电影票E.购物卡13.劝导流程“五步法”包括（）A.迎B.问C.递D.引E.清F.罚14.以下哪些人群属于控烟重点宣教对象（）A.外卖骑手B.陪护家属C.建筑工人D.实习生E.进修医生F.夜间货车司机15.以下哪些数据纳入“智慧卫监”平台实时监测（）A.垃圾满溢B.厕所异味C.烟头密度D.绿化缺水E.医疗废物重量F.手卫生依从率三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）16.医院室内可以设置吸烟室，只要通风良好即可。（）17.志愿队服务满50小时可获“五星志愿者”证书。（）18.外包公司连续三次周评低于80分，仅扣减履约保证金10%。（）19.医院官方抖音号开设“烟头不落地挑战”话题，点赞破千奖励100元餐券。（）20.所有