2025年大学（临床医学）精神病学试题及答案

2025年大学（临床医学）精神病学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.关于精神障碍的诊断，以下说法错误的是A.诊断主要依靠临床表现、病史等B.需进行全面的精神检查C.实验室检查对诊断无帮助D.需排除器质性精神障碍等2.精神分裂症的特征性症状不包括A.幻觉B..妄想C.情感不协调D.焦虑3.躁狂发作的典型表现不包括A.情感高涨B.思维奔逸C.意志行为增强D.情绪低落4.下列属于神经症性障碍的是A.精神分裂症B.抑郁症C.焦虑症D.脑器质性精神障碍5.惊恐障碍的主要特点是A.突然发作的强烈惊恐B.发作时间较长C.无明显诱因D.发作时意识不清6.强迫症的核心症状是A.强迫观念B.强迫行为C.焦虑D.恐惧7.关于心境障碍，下列说法正确的是A.只有抑郁发作B.只有躁狂发作C.有抑郁发作和躁狂发作等不同类型D.与遗传无关8.阿尔茨海默病早期的主要症状是A.人格改变B.认知功能全面衰退C.记忆力减退D.幻觉9.精神活性物质所致精神障碍的主要原因是A.遗传因素B.长期大量使用精神活性物质C.心理因素D.社会因素1..下列属于精神分裂症阳性症状的是A.情感淡漠B.言语紊乱C.意志减退D.社交退缩11..双相情感障碍的特点是A.只有抑郁发作B.只有躁狂发作C.既有抑郁发作又有躁狂发作D.发作无规律12.癔症的常见表现不包括A.分离性障碍B.转换性障碍C.抽搐发作D.幻觉13.创伤后应激障碍的主要症状不包括A.反复重现创伤性体验B.回避与创伤有关的刺激C.警觉性增高D.情绪高涨14.精神发育迟滞的主要诊断依据是A.智力低下B.社会适应困难C.起病于发育阶段D.以上都是15.品行障碍的主要表现不包括A.攻击性行为B.说谎C.偷窃D.情绪低落16.关于精神障碍的治疗，以下说法正确的是A.药物治疗是唯一方法B.心理治疗不重要C.综合治疗效果好D.无需康复治疗17.抗精神病药物的主要不良反应不包括A.锥体外系反应B.体重增加C.粒细胞缺乏D.兴奋18.抑郁症的治疗药物不包括A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂B.三环类抗抑郁药C.心境稳定剂D.抗焦虑药19.下列不属于精神障碍护理目标的是A.促进患者康复B.预防疾病复发C.提高患者生活质量D.加重患者症状20.精神障碍患者的心理护理不包括A.建立良好护患关系B.鼓励患者表达情感C.批评患者错误行为D.给予心理支持第II卷（非选择题共60分）简答题（共20分）答题要求：本大题共4小题，每小题5分。请简要回答问题。21.简述精神分裂症的临床分型及各型特点。22.简述躁狂发作的临床表现。23.简述神经症性障碍的共同特点。24.简述阿尔茨海默病的治疗原则。病例分析题（共15分）答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。患者，男，25岁，反复出现幻觉、妄想3个月。患者3个月前无明显诱因逐渐出现言语紊乱行为怪异，称耳边有人跟他说话，说他是坏人要惩罚他，凭空听到各种声音，坚信有人要害他，行为孤僻，不愿与家人交流。精神检查：意识清，定向力正常，存在言语紊乱、幻觉、妄想等症状，情感反应不协调。25.该患者最可能的诊断是什么？26.请简述诊断依据。27.针对该患者应采取哪些治疗措施？论述题（共15分）答题要求：本大题共1小题，15分。请详细论述相关问题。28.论述精神障碍的预防措施。材料分析题（共10分）答题要求：请阅读以下材料，回答问题。材料：患者，女，32岁，近半年来情绪低落，对什么都提不起兴趣，觉得自己一无是处，食欲减退，体重下降，睡眠障碍，早醒，自责自罪，有自杀观念。曾到多家医院就诊，诊断为抑郁症。给予药物治疗和心理治疗后，症状有所缓解。29.请分析该患者抑郁症的可能病因。30.针对该患者的心理治疗可采用哪些方法？答案：1.C2.D3.D4.C5.A6.A7.C8.C9.B10.B11.C12.D13.D14.D15.D16.C17.D18.C19.D20.C21.偏执型：以相对系统的妄想为主要表现，人格相对保持完整；青春型：以思维、情感和行为的不协调或解体为主要表现；紧张型：可表现为紧张性木僵和紧张性兴奋交替；单纯型：起病隐匿，以阴性症状为主。22.情感高涨、思维奔逸、意志行为增强。情感高涨表现为轻松愉快、自我感觉良好等；思维奔逸表现为联想加速、言语增多等；意志行为增强表现为活动增多、精力充沛等。23.起病常与心理社会因素有关；病前多有一定的人格基础；症状没有相应的器质性病变为基础；自知力大多存在。24.目前尚无特效治疗方法，主要是改善认知功能、控制精神症状、加强护理等。如使用胆碱酯酶抑制剂等改善认知，使用抗精神病药物控制精神症状等。25.精神分裂症。26.存在幻觉、妄想、言语紊乱、情感反应不协调等典型的精神分裂症症状。27.使用抗精神病药物控制症状，如利培酮等；结合心理治疗，如支持性心理治疗等；加强护理，防止意外。28.一级预防：加强心理健康教育，提高公众心理素质；二级预防：早发现、早诊断、早治疗；三级预