乡镇卫生院医疗废物处理制度范本

乡镇卫生院医疗废物处理制度范本第一章总则1.1目的为规范医疗废物全流程管理，防范疾病传播、环境污染及职业暴露风险，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法规，结合本院实际制定本制度。1.2适用范围本制度适用于本院各临床科室、医技科室、药房、行政后勤等部门产生的感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性废物的分类、收集、暂存、转运及处置。1.3管理职责院长为第一责任人，统筹制度落实、人员培训、设施保障等工作。医务科（或指定科室）负责日常监督、检查及协调处置单位对接。科室负责人为本部门直接责任人，确保人员严格执行分类收集要求。后勤/专人负责暂存点管理、转运交接及与处置单位的日常对接。第二章医疗废物分类收集2.1分类标准（依据《医疗废物分类目录》）感染性废物：被患者血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、纱布、一次性器械、废弃敷料），及传染病患者生活垃圾。损伤性废物：能刺伤/割伤人体的医用锐器（如针头、手术刀、载玻片、安瓿瓶）。病理性废物：手术切除组织、脏器、胚胎残肢，及医学实验动物尸体。药物性废物：过期/淘汰/变质/污染的药品（如抗生素、疫苗、血制品），废弃疫苗等。化学性废物：有毒/腐蚀/易燃易爆的废弃试剂（如甲醛、汞血压计/温度计、消毒剂）。2.2收集要求分类容器：感染性废物用黄色专用塑料袋（厚度≥0.01mm）；损伤性废物用防渗漏、防锐器穿透的锐器盒（满3/4时封闭）；病理性废物双层包装并冷藏（如需暂存）；药物性、化学性废物单独收集并标注成分。容器张贴警示标识（医疗废物标志+类别），定期用含氯消毒剂（500mg/L~1000mg/L）清洁、消毒。禁止行为：严禁医疗废物与生活垃圾、未被污染的输液瓶（袋）混放；严禁不同类别废物混入同一容器。第三章暂存管理3.1暂存点设置选址远离医疗区、食品加工区及人员密集区，具备防渗漏、防蚊蝇、防鼠、防盗功能（硬化地面、密封门窗、纱网、防盗锁）。内部划分分类暂存区，配备应急收集桶、消毒设备、个人防护用品（手套、口罩、防护服）。3.2暂存流程各科室医疗废物日产日清（病理性废物及时处置，特殊情况暂存不超过2天），由专人（戴防护用品）按指定路线转运至暂存点，避免遗撒、泄漏。暂存点管理人员核对废物种类、重量、数量，填写《医疗废物暂存登记本》（含产生科室、重量、交接时间、经办人），双方签字确认。暂存点保持通风、清洁，每日消毒（地面、墙面用含氯消毒剂擦拭；容器每周消毒），禁止无关人员进入。第四章转运与处置4.1转运要求转运前检查包装完整性，破损/泄漏的重新封装并消毒；使用防渗漏转运车，避免二次污染。转运人员佩戴口罩、手套、工作服，转运后清洁、消毒工具，洗手并更换衣物。4.2处置对接与具备资质的处置单位签订协议，明确责任、流程及应急条款。转运时核对废物种类、重量、数量，填写《医疗废物转移联单》（至少保存3年），双方签字确认后转运。第五章人员培训与防护5.1培训管理医务科每半年组织一次培训，内容含分类标准、操作流程、防护知识、应急处置；新入职人员岗前培训并考核合格。5.2防护与健康管理为相关人员配备口罩、手套、防护服、胶靴等防护用品，作业时规范穿戴，用后消毒/更换。每年组织职业健康检查，建立健康档案；发生职业暴露时，立即处理并报告。第六章监督考核6.1内部检查医务科每月检查各科室分类、收集、暂存情况，重点排查混放、容器不规范、登记缺失等问题，限期整改并记录。6.2考核与奖惩将医疗废物管理纳入科室绩效考核，对合规科室/个人表彰；对违规操作（混放、泄漏、登记造假）扣减绩效、通报批评，后果严重的依法处理。第七章应急处理7.1突发事件处置发生泄漏、流失、扩散时，当事人立即停止作业，设置警示标识并报告科室负责人、医务科。应急小组（院长、医务科、后勤）处置：感染性废物泄漏用含氯消毒剂（1000mg/L）覆盖消毒30分钟后清理；锐器泄漏用镊子收集至锐器盒，再消毒污染区。7.2报告制度重大事件（如大量泄漏、污染环境）1小时内报当地卫健、生态环境部门，配合调查并整