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2025年院感竞赛练习题目一、单选题(每题1分,共30分)1.关于医院感染的概念,正确的是()A.感染和发病应同时发生B.住院患者在住院期间获得的感染C.患者出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象答案:B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;医院感染的对象主要是住院患者,而不是探视陪住者;感染和发病不一定同时发生。2.下列情况属于医院感染的是()A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染D.本次感染直接与上次住院有关答案:D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现均不属于感染;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染属于母婴传播,不属于医院感染;本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。3.下列哪种情况不需洗手()A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.处理清洁物品后答案:D。接触患者前后、进行无菌操作前、戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况都需要洗手以防止交叉感染,而处理清洁物品后一般不需要洗手。4.医务人员洗手后,选择的干手方法错误的是()A.自然晾干B.一次性干手纸巾C.公用毛巾擦干D.干手器答案:C。公用毛巾容易成为细菌传播的媒介,不适合用于干手。自然晾干、一次性干手纸巾、干手器都是合适的干手方法。5.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染患者答案:C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒、合理使用抗菌素、隔离传染患者等也是控制医院感染的重要措施,但相对而言,洗手的成本更低、操作更简便。6.有关医院感染预防与控制的概念错误的是()A.外源性感染是可以预防的B.洗手是预防医院感染的重要措施C.做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生D.内源性医院感染是难以预防的答案:C。做好消毒隔离等措施可以有效降低医院感染的发生,但不能杜绝医院感染。外源性感染是可以通过采取有效的预防措施来避免的;洗手是预防医院感染的重要措施;内源性医院感染由于是患者自身的正常菌群移位等原因引起,相对难以预防。7.目前国内医院感染最常发生的部位是()A.泌尿道B.外科切口C.下呼吸道D.胃肠道答案:C。目前国内医院感染最常发生的部位是下呼吸道,其次是泌尿道、外科切口等。8.医院感染主要发生在()A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案:D。医院感染主要发生在住院患者,因为住院患者在医院停留时间较长,自身抵抗力可能较低,接触医院环境和各种诊疗操作较多。门诊、急诊患者停留时间短,探视者一般不长期处于医院环境,医务人员虽然也有感染风险,但不是主要的感染对象。9.预防使用抗菌药物的时机,不正确的是()A.手术前半小时至2小时内给药B.手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂C.总预防用药时间一般不超过24小时D.清洁-污染手术预防用药时间不得超过48小时答案:D。清洁-污染手术预防用药时间一般不超过24小时,特殊情况可延长至48小时,但不是不得超过48小时。其他选项关于预防使用抗菌药物的时机描述均正确。10.以下哪种物品不属于高度危险物品()A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.移植器官答案:C。高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、腹腔镜、移植器官等。体温表属于中度危险物品。11.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到()A.清洁B.消毒C.灭菌D.除菌答案:C。进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌水平,以确保使用安全,防止感染。清洁、消毒、除菌都不能达到完全杀灭所有微生物的程度。12.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有()A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.氯己定答案:A。高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用,如戊二醛。碘伏、酒精属于中水平消毒剂;氯己定属于低水平消毒剂。13.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为()A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案:B。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU,并同时在不同部位接种乙肝疫苗。14.各种治疗、护理及换药操作次序应为()A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口答案:A。为了防止交叉感染,各种治疗、护理及换药操作次序应为清洁伤口-感染伤口-隔离伤口。15.传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是()A.患者洗澡、换清洁衣裤B.个人用物经消毒后方可带出病区C.被服及时送洗衣房清洗D.病床、桌椅用消毒液擦拭答案:C。传染病患者出院时,被服应先消毒后送洗衣房清洗,而不是直接送洗衣房清洗,以防止病原体传播。其他选项的终末消毒处理方法均正确。16.关于医院感染的监测,下列哪项说法是错误的()A.包括综合性监测和目标性监测B.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染C.医院感染监测的方法主要是前瞻性监测D.医院感染患病率调查应至少每年开展一次答案:D。医院感染患病率调查应至少每半年开展一次,而不是每年开展一次。其他关于医院感染监测的说法均正确。17.空气微生物学监测方法中,平板暴露法采样高度为()A.距地面0.8-1.5mB.距地面1.0-1.8mC.距地面1.2-2.0mD.距地面1.5-2.2m答案:A。空气微生物学监测平板暴露法采样高度为距地面0.8-1.5m。18.以下哪项不是医院感染暴发的可能途径()A.共同暴露于某一污染的医疗器械B.医务人员的手传播C.空气传播D.患者自身携带病原体的繁殖答案:D。医院感染暴发的可能途径包括共同暴露于某一污染的医疗器械、医务人员的手传播、空气传播等。患者自身携带病原体的繁殖一般不会导致医院感染暴发,医院感染暴发通常是由外源性因素引起的多个患者同时或短时间内发生相同感染的情况。19.对病室内的空气及地面应采取的措施包括()A.定时通风换气,每日至少2次,地面湿式清扫B.定时空气消毒,地面干式清扫C.定时通风换气,每日至少4次,地面干式清扫D.定时空气消毒,地面不必清扫答案:A。病室内应定时通风换气,每日至少2次,以保证空气清新;地面应湿式清扫,可避免扬尘,减少细菌等微生物的传播。20.下列哪种疾病不需要采取呼吸道隔离()A.麻疹B.肺结核C.流行性脑脊髓膜炎D.甲型肝炎答案:D。甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,不需要采取呼吸道隔离。麻疹、肺结核、流行性脑脊髓膜炎均通过呼吸道传播,需要采取呼吸道隔离措施。21.隔离病室应有隔离标志,空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为()A.黄色、粉色、蓝色B.粉色、黄色、蓝色C.蓝色、粉色、黄色D.黄色、蓝色、粉色答案:A。空气传播的隔离标志为黄色,飞沫传播的隔离标志为粉色,接触传播的隔离标志为蓝色。22.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是()A.应根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管B.留置导尿管期间,应当每日清洁或冲洗尿道口C.应保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,不应轻易打开导尿管与集尿袋的接口D.导尿管不慎脱出后,应立即插回答案:D。导尿管不慎脱出后,不能立即插回,应评估患者情况,由医务人员根据具体情况决定是否重新留置导尿管,以防止感染。其他选项关于预防导尿管相关尿道感染的措施均正确。23.关于手术切口感染的预防,错误的是()A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天或手术当日早晨剃毛C.严格遵守无菌操作原则D.合理使用抗菌药物答案:B。术前应尽量缩短患者住院时间,减少患者接触医院环境中病原体的机会;术前应在手术当天即刻备皮,而不是术前一天或手术当日早晨剃毛,因为过早剃毛可能会增加皮肤损伤和感染的机会;严格遵守无菌操作原则、合理使用抗菌药物都是预防手术切口感染的重要措施。24.医院感染病例监测,根据其监测范围可分为()A.全院综合性监测和目标性监测B.发病率监测和患病率监测C.高危科室监测和普通科室监测D.感染部位监测和病原体监测答案:A。医院感染病例监测根据其监测范围可分为全院综合性监测和目标性监测。发病率监测和患病率监测是监测的指标;高危科室监测和普通科室监测、感染部位监测和病原体监测是监测的不同侧重点。25.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案:B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。26.对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是()送检标本阴性。A.1次B.2次C.3次D.4次答案:C。对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是连续3次送检标本阴性。27.下列不属于医疗废物的是()A.使用后的一次性注射器B.使用后的输液器C.过期的药品D.病理标本答案:C。过期的药品属于药品管理范畴,不属于医疗废物。使用后的一次性注射器、使用后的输液器、病理标本都属于医疗废物。28.医疗废物暂时贮存的时间不得超过()A.1天B.2天C.3天D.4天答案:B。医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。29.关于戴手套的描述错误的是()A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作,不同患者之间可以不换手套答案:D。即使不是无菌操作,不同患者之间也应更换手套,以防止交叉感染。其他关于戴手套的描述均正确。30.医院感染管理委员会的主任委员由()担任。A.院长B.主管副院长C.医务科科长D.护理部主任答案:A。医院感染管理委员会的主任委员由院长担任,以确保医院感染管理工作得到足够的重视和支持。二、多选题(每题2分,共20分)1.医院感染的传播途径主要包括()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.虫媒传播答案:ABCDE。医院感染的传播途径多种多样,包括接触传播(直接接触和间接接触)、空气传播、飞沫传播、消化道传播、虫媒传播等。2.手卫生包括()A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案:ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于手卫生的规范表述;戴手套不能替代手卫生,摘手套后仍需进行手卫生。3.下列哪些情况医务人员应进行洗手或卫生手消毒()A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.摘手套后D.接触患者周围环境后E.处理污染物品后答案:ABCDE。接触患者前后、进行无菌操作前、摘手套后、接触患者周围环境后、处理污染物品后等情况,医务人员都应进行洗手或卫生手消毒,以防止交叉感染。4.医院感染的易感人群主要有()A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案:ABCDE。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等人群,自身抵抗力较弱,容易受到病原体的侵袭,是医院感染的易感人群。5.抗菌药物治疗性应用的基本原则包括()A.诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物B.尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订E.应尽量局部应用抗菌药物答案:ABCD。抗菌药物治疗性应用的基本原则包括诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物;尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。抗菌药物应尽量避免局部应用,因为局部应用易产生耐药性。6.消毒因子的作用水平可分为()A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清洁答案:ABCD。消毒因子的作用水平可分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒。清洁不属于消毒因子的作用水平,清洁是去除物体表面的污垢、尘埃等。7.医院感染管理三级组织包括()A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医院感染监测小组E.医院感染控制小组答案:ABC。医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组。医院感染监测小组、医院感染控制小组不是医院感染管理的三级组织架构。8.医院感染暴发报告管理遵循的原则是()A.属地管理B.分级报告C.及时报告D.隐瞒不报E.越级报告答案:ABC。医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告、及时报告的原则,严禁隐瞒不报,一般应按照规定的程序报告,而不是越级报告。9.医疗废物分为()A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案:ABCDE。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。10.预防手术部位感染的措施,正确的是()A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前合理使用抗菌药物C.严格遵守无菌操作原则D.做好手术切口的护理E.术后保持引流通畅答案:ABCDE。预防手术部位感染应尽量缩短患者术前住院时间,减少患者接触医院环境中病原体的机会;术前合理使用抗菌药物;严格遵守无菌操作原则;做好手术切口的护理;术后保持引流通畅等。三、判断题(每题1分,共10分)1.医院感染就是交叉感染。()答案:错误。医院感染包括外源性感染(交叉感染)和内源性感染,交叉感染只是医院感染的一部分,所以该说法错误。2.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。()答案:错误。洗手的目的不仅是保护医务人员自身不受病原微生物的污染,更重要的是防止医务人员将病原体传播给患者,同时也避免患者之间的交叉感染。3.卫生手消毒可以采用含氯制剂和碘伏消毒剂浸泡双手。()答案:错误。卫生手消毒一般采用速干手消毒剂揉搓双手,而不是采用含氯制剂和碘伏消毒剂浸泡双手,浸泡双手操作不便且可能对皮肤有刺激。4.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。()答案:错误。手套可能会有肉眼看不见的破损,而且在脱手套的过程中也可能会污染到手,所以即使手套没有破,摘手套后也应进行洗手或卫生手消毒。5.为减少医疗废物对环境的污染,应将医疗废物集中露天存放。()答案:错误。医疗废物应存放在专门的、有防渗漏等措施的暂存场所,不能露天存放,露天存放会导致病原体扩散,污染环境,危害公众健康。6.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行先消毒,再清洗,然后灭菌的处理程序。()答案:错误。被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行先消毒-清洗-消毒-灭菌的处理程序。7.医院感染监测的目的之一是为了降低医院感染发病率。()答案:正确。医院感染监测可以及时发现医院感染的危险因素和流行趋势,采取针对性的措施进行干预,从而降低医院感染发病率。8.只要有感染就一定要使用抗菌药物。()答案:错误。并不是所有的感染都需要使用抗菌药物,如病毒感染一般不需要使用抗菌药物,应根据感染的病原体种类合理选择治疗方法。9.多重耐药菌患者采取的隔离措施是标准预防+接触隔离。()答案:正确。多重耐药菌患者主要通过接触传播,所以采取的隔离措施是标准预防+接触隔离。10.医院感染管理部门应定期对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。()答案:正确。医院感染管理部门应定期对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核,以确保其质量和安全性,防止因使用不合格产品导致医院感染。四、简答题(每题10分,共30分)1.简述手卫生的重要性。答:手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最基本、最简单、最有效的措施,其重要性主要体现在以下几个方面:(1)切断传播途径:医务人员的手经常直接或间接接触患者、医疗器械、环境物体表面等,容易沾染各种病原体。通过正确的手卫生,可以有效去除和杀灭手上的病原体,切断病原体在患者、医务人员和环境之间的传播途径,减少医院感染的发生。(2)保护患者安全:患者在医院接受治疗期间,身体抵抗力相对较弱,容易受到病原体的侵袭。医务人员做好手卫生,可避免将病原体传播给患者,降低患者发生医院感染的风险,保障患者的治疗效果和康复进程。(3)保护医务人员自身:在医疗护理工作中,医务人员会接触到各种感染性物质。手卫生可以减少医务人员自身感染的机会,保护自身健康,使其能够持续为患者提供安全有效的医疗服务。(4)减少耐药菌传播:随着抗菌药物的广泛使用,耐药菌的产生和传播日益严重。手卫生可以减少耐药菌在医院内的传播,降低耐药菌感染的发生率,对控制耐药菌的流行具有重要意义。(5)体现医疗质量和专业形象:良好的手卫生习惯是医院感染防控工作的重要体现,反映了医院的医疗质量和管理水平。同时,也体现了医务人员的专业素养和责任感,有助于提升患者对医院和医务人员的信任度。2.简述医院感染的危险因素。答:医院感染的危险因素是多方面的,主要包括以下几点:(1)患者自身因素-年龄:婴幼儿和老年人由于免疫系统发育不完善或功能衰退,抵抗力较弱,容易发生医院感染。-基础疾病:患有慢性疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等)、免疫功能低下(如艾滋病患者、接受化疗或放疗的患者、使用免疫抑制剂的患者等)的患者,自身免疫力较差,对病原体的易感性增加。-营养状况:营养不良会影响机体的免疫功能和组织修复能力,使患者更容易受到病原体的侵袭。(2)诊疗操作因素-侵入性操作:如手术、各种导管置入(导尿管、中心静脉导管、气管插管等)、内镜检查等,破坏了人体的正常防御屏障,为病原体的入侵提供了途径。-抗菌药物的不合理使用:长期、大量使用广谱抗菌药物会导致菌群失调,增加耐药菌感染的机会。-输血及血制品:输血过程中可能引入病原体,导致感染,如病毒性肝炎、艾滋病等。(3)医院环境因素-医院建筑布局不合理:如病房过于拥挤、通风不良等,有利于病原体的传播。-医院卫生条件差:如空气、物体表面、医疗器械等消毒不彻底,容易滋生和传播病原体。-人员流动频繁:医院是人员密集的场所,患者、医务人员、探视者等人员流动频繁,增加了病原体传播的机会。(4)管理因素-医院感染管理制度不完善:如消毒隔离制度、手卫生制度、医疗废物管理制度等执行不到位,会导致医院感染的发生。-医务人员防控意识淡薄:部分医务人员对医院感染的认识不足,缺乏防控意识和责任心,不严格遵守操作规程,容易造成病原体的传播。3.简述医疗废物的分类及处理原则。答:(1)医疗废物的分类-感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。-病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。-损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,包括医用针头、缝合针,各类医用锐器,如手术刀、备皮刀、手术锯等,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。-药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,包括废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。-化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。(2)医疗废物的处理原则-分类收集原则:根据医疗废物的类别,将不同类型的医疗废物分别收集于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的专用包装物或容器内。-密闭转运原则:医疗废物在收集、运送过程中应保持密闭状态,防止泄漏、扩散。使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,按照规定的时间和路线将医疗废物运送到暂时贮存地点。-无害化处理原则:医疗废物最终应进行无害化处理,以防止病原体传播和环境污染。感染性废物、病理性废

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