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文档简介

2025年医学基础知识试题及答案(二)一、判断题(20题)

101.

细胞凋亡是一种病理性的细胞死亡方式。(答案:错误,细胞凋亡是由基因调控的生理性细胞死亡方式,对机体有利)

102.

肺的导气部不参与气体交换,呼吸部是气体交换的主要场所。(答案:正确)

103.

Rh阴性血的人第一次接受Rh阳性血输血时,一般不会发生溶血反应。(答案:正确)

104.

甲状旁腺激素的主要作用是降低血钙浓度。(答案:错误,甲状旁腺激素的主要作用是升高血钙浓度,促进骨钙释放、肾小管重吸收钙)

105.

输卵管壶腹部是卵子受精的常见部位。(答案:正确)

106.

酶的催化效率受温度和pH影响,在最适温度和pH时活性最高。(答案:正确)

107.

大叶性肺炎主要由肺炎支原体感染引起。(答案:错误,大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起)

108.

正常成人24小时尿量约为1000-2000ml,少于400ml称为少尿。(答案:正确)

109.

神经-肌肉接头处的神经递质是去甲肾上腺素。(答案:错误,神经-肌肉接头处的神经递质是乙酰胆碱)

110.

血浆渗透压主要由血浆蛋白形成,称为胶体渗透压。(答案:错误,血浆渗透压包括晶体渗透压(主要由电解质形成)和胶体渗透压(由血浆蛋白形成),晶体渗透压占主导)

111.

肝硬化时,门静脉高压可导致腹水形成。(答案:正确)

112.

生长激素在夜间睡眠时分泌量明显增加。(答案:正确)

113.

膀胱三角区是膀胱肿瘤和结核的好发部位。(答案:正确)

114.

细菌的荚膜具有抗吞噬作用,与细菌的致病性有关。(答案:正确)

115.

体温调节中枢位于下丘脑。(答案:正确)

116.

维生素K缺乏会导致凝血功能障碍,出现出血倾向。(答案:正确)

117.

静脉注射甘露醇可产生渗透性利尿作用。(答案:正确)

118.

右心室的出口是主动脉瓣。(答案:错误,右心室的出口是肺动脉瓣,左心室的出口是主动脉瓣)

119.

肉芽组织的主要功能是填补缺损、抗感染和机化坏死组织。(答案:正确)

120.

高钾血症时,心肌兴奋性先升高后降低。(答案:正确)

二、名词解释(30题)

121.

细胞凋亡(答案:指由基因控制的细胞自主的有序的死亡过程,是机体维持稳态的一种基本生理机制,与细胞坏死不同,不引起炎症反应)

122.

血氧饱和度(答案:指血液中氧合血红蛋白占总血红蛋白的百分比,正常动脉血氧饱和度约为95%-98%,反映血液携氧能力)

123.

高渗性脱水(答案:指失水多于失钠,血清钠浓度高于150mmol/L,细胞外液渗透压升高的脱水类型,常见于饮水不足或大量出汗)

124.

自身抗体(答案:指机体免疫系统针对自身组织成分产生的抗体,可导致自身免疫病,如抗核抗体与系统性红斑狼疮相关)

125.

阈电位(答案:指能触发动作电位的膜电位临界值,当膜电位去极化达到阈电位时,可引起钠通道大量开放,产生动作电位)

126.

肉芽组织(答案:由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎细胞组成的幼稚结缔组织,在组织损伤修复过程中起重要作用)

127.

肝性脑病(答案:指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷)

128.

肺牵张反射(答案:指肺扩张或缩小引起的反射性呼吸变化,包括肺扩张反射(抑制吸气)和肺缩小反射(兴奋吸气),参与呼吸节律的调节)

129.

心动周期(答案:指心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期,正常成人安静时心动周期约为0.8秒)

130.

药物半衰期(答案:指血浆药物浓度下降一半所需的时间,是反映药物消除速度的重要参数,决定给药间隔时间)

131.

主动性充血(答案:指局部组织或器官因动脉血输入过多而发生的充血,如运动时骨骼肌充血)

132.

突触后电位(答案:指神经递质与突触后膜受体结合后,引起突触后膜发生的电位变化,包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位)

133.

肾小球滤过膜(答案:指肾小球毛细血管内的血液与肾小囊内原尿之间的屏障结构,由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞组成,具有选择性滤过作用)

134.

癌前病变(答案:指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如长期不愈的胃溃疡、黏膜白斑等,若长期存在可能转变为癌)

135.

肺活量(答案:指尽力吸气后,再尽力呼气所能呼出的最大气体量,是潮气量、补吸气量和补呼气量之和)

136.

等渗溶液(答案:指渗透压与血浆渗透压相等的溶液,如0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液,红细胞在等渗溶液中形态正常)

137.

激素的反馈调节(答案:指激素分泌后作用于靶器官产生效应,反过来影响下丘脑和垂体分泌相关激素的调节方式,包括正反馈和负反馈,以负反馈为主)

138.

弥散性血管内凝血(DIC)(答案:指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,引起微循环内广泛微血栓形成,同时继发纤维蛋白溶解亢进,导致出血、休克、器官功能障碍的病理过程)

139.

瞳孔对光反射(答案:指光线照射一侧瞳孔时,引起双侧瞳孔缩小的反应,其中同侧瞳孔缩小称为直接对光反射,对侧称为间接对光反射,是判断中枢神经系统功能的重要指标)

140.

代谢性碱中毒(答案:指细胞外液H⁺丢失或HCO₃⁻增多而引起的以血浆HCO₃⁻原发性升高为特征的酸碱平衡紊乱)

141.

动作电位的“全或无”现象(答案:指动作电位一旦产生,其幅度就达到最大值,不会因刺激强度的增加而增大;若刺激强度未达到阈强度,则不产生动作电位)

142.

继发性主动转运(答案:指物质逆浓度梯度转运时,其能量不直接来自ATP分解,而是依赖于原发性主动转运建立的离子浓度梯度,如小肠黏膜细胞吸收氨基酸依赖Na⁺的浓度梯度)

143.

肺脓肿(答案:指肺组织坏死形成的脓腔,多由细菌感染引起,主要表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰)

144.

月经(答案:指女性在月经周期中,子宫内膜功能层因失去卵巢激素支持而发生坏死、脱落,引起的出血现象)

145.

抗原(答案:指能与T细胞、B细胞的抗原受体结合,促使其增殖分化,产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与相应抗体或致敏淋巴细胞结合的物质,具有免疫原性和抗原性)

146.

心输出量(答案:指一侧心室每分钟射出的血液量,等于每搏输出量乘以心率,正常成人安静时约为5-6L/min)

147.

缺氧(答案:指因组织供氧不足或利用氧障碍,导致组织代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程)

148.

受体(答案:指存在于细胞膜、细胞浆或细胞核内的一类特殊蛋白质,能特异性识别并结合某些化学物质(如激素、神经递质、药物),并产生特定生物效应)

149.

假小叶(答案:指肝硬化时,正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,是肝硬化的特征性病理改变)

150.

呼吸中枢(答案:指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群,主要位于延髓和脑桥,延髓是呼吸基本中枢,脑桥参与呼吸节律的调整)

三、简答题(50题)

151.

简述细胞凋亡与细胞坏死的区别。(答案:细胞凋亡与细胞坏死的区别主要包括:①机制:凋亡是基因调控的主动过程,坏死是被动的意外损伤;②形态:凋亡细胞皱缩、核固缩、形成凋亡小体,坏死细胞肿胀、膜破裂、内容物释放;③炎症反应:凋亡不引起炎症,坏死可诱发炎症;④意义:凋亡对机体有利(如胚胎发育、细胞更新),坏死对机体有害(如组织损伤))

152.

简述影响心输出量的因素。(答案:影响心输出量的因素包括:①每搏输出量,受前负荷(心室舒张末期容积)、后负荷(动脉血压)和心肌收缩力影响,前负荷适当增加、心肌收缩力增强可使每搏输出量增加,后负荷增大则减少;②心率,在一定范围内(60-180次/分钟),心率加快心输出量增加,过快或过慢都会导致心输出量减少)

153.

简述肺通气的动力及其产生过程。(答案:肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差,原始动力是呼吸肌的收缩和舒张。产生过程:①吸气时,肋间外肌和膈肌收缩→胸廓扩大→肺扩张→肺内压低于大气压→气体入肺;②呼气时,呼吸肌舒张→胸廓缩小→肺回缩→肺内压高于大气压→气体出肺(平静呼气为被动过程,用力呼气需呼气肌参与))

154.

简述胃酸分泌过多的原因及对胃黏膜的损伤机制。(答案:胃酸分泌过多的原因包括:①壁细胞数量增多或功能亢进;②迷走神经兴奋性增高,促进胃酸分泌;③胃泌素分泌过多等。损伤机制:胃酸过多可破坏胃黏膜的黏液-碳酸氢盐屏障,使胃黏膜上皮细胞直接暴露于胃酸中,引起细胞变性坏死;同时激活胃蛋白酶原,增强胃蛋白酶的消化作用,进一步损伤黏膜,诱发胃溃疡)

155.

简述肾小管重吸收葡萄糖的机制及肾糖阈的概念。(答案:肾小管重吸收葡萄糖主要在近端小管,通过继发性主动转运实现:小管液中葡萄糖与Na⁺结合于载体蛋白,依赖Na⁺的浓度梯度(由钠泵维持)被共同转运入细胞,再经基底侧膜扩散入血。肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度,正常约为10mmol/L,当血糖超过此值,肾小管重吸收能力饱和,尿中出现葡萄糖)

156.

简述甲状腺功能减退症的主要临床表现。(答案:甲状腺功能减退症的主要临床表现包括:①低代谢综合征,如怕冷、少汗、体温偏低、乏力、体重增加;②神经系统症状,如记忆力减退、嗜睡、反应迟钝;③心血管系统症状,如心率减慢、心输出量减少、血压偏低;④消化系统症状,如食欲减退、便秘;⑤黏液性水肿,表现为面部及下肢非凹陷性水肿)

157.

简述炎症介质的主要作用。(答案:炎症介质的主要作用包括:①血管扩张,如组胺、前列腺素使血管扩张,增加血管通透性;②血管通透性增加,如组胺、5-羟色胺可使血管内皮细胞间隙增大,血浆渗出;③趋化作用,如白细胞三烯、细胞因子吸引白细胞向炎症灶聚集;④发热,如前列腺素、细胞因子作用于体温调节中枢引起发热;⑤疼痛,如前列腺素、缓激肽刺激神经末梢引起疼痛)

158.

简述青霉素过敏性休克的发生机制及急救措施。(答案:发生机制:青霉素本身无免疫原性,但其降解产物与体内蛋白质结合后成为变应原,诱导机体产生IgE抗体,吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。再次接触青霉素时,变应原与IgE结合,触发细胞释放组胺等介质,引起血管扩张、血压下降、支气管痉挛等休克症状。急救措施:①立即停药,平卧;②皮下或肌内注射肾上腺素;③吸氧,必要时气管切开;④应用抗组胺药、糖皮质激素等;⑤补充血容量,纠正休克)

159.

简述影响肾小球滤过的因素(从滤过膜角度)。(答案:从滤过膜角度,影响肾小球滤过的因素包括:①滤过膜的面积,正常两肾滤过膜总面积约1.5m²,面积减少(如急性肾小球肾炎时肾小球毛细血管阻塞)会导致滤过率下降;②滤过膜的通透性,滤过膜孔径增大或电荷屏障破坏(如肾病综合征时负电荷减少),可使大分子蛋白质甚至红细胞滤出,出现蛋白尿或血尿)

160.

简述血脑屏障的组成及功能。(答案:血脑屏障由脑毛细血管内皮细胞、基膜和神经胶质细胞的足突组成。功能:限制血液中某些物质(如大分子物质、有害物质)进入脑组织,维持中枢神经系统内环境的稳定,同时允许氧气、葡萄糖等营养物质通过)

161.

简述糖尿病酮症酸中毒的发生机制。(答案:糖尿病酮症酸中毒多发生于1型糖尿病,因胰岛素严重缺乏,脂肪动员和分解加速,产生大量酮体(乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮)。酮体为酸性物质,当酮体生成超过组织利用和肾脏排泄能力时,血酮体升高(酮血症),尿中出现酮体(酮尿症),导致代谢性酸中毒;同时大量酮体从尿中排出,带走水分和电解质,引起脱水和电解质紊乱)

162.

简述心肌梗死的常见并发症。(答案:心肌梗死的常见并发症包括:①乳头肌功能失调或断裂,导致二尖瓣关闭不全,出现心力衰竭;②心脏破裂,少见但严重,多发生于梗死1周内,导致心包填塞死亡;③栓塞,梗死区附壁血栓脱落引起脑、肾、脾等部位栓塞;④心室壁瘤,梗死区心肌纤维化形成瘢痕,局部向外膨出;⑤心肌梗死后综合征,表现为心包炎、胸膜炎等,可能与自身免疫反应有关)

163.

简述胆汁分泌和排出的调节机制。(答案:胆汁分泌和排出的调节分为神经调节和体液调节:①神经调节,进食动作通过迷走神经兴奋,促进肝胆汁分泌和胆囊收缩;②体液调节,胃泌素、胰泌素、缩胆囊素等激素起重要作用,其中缩胆囊素可强烈促进胆囊收缩和Oddi括约肌舒张,促使胆汁排入十二指肠;胰泌素主要促进胆管上皮细胞分泌碳酸氢盐,增加胆汁量)

164.

简述抗利尿激素分泌异常综合征的主要特点。(答案:抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的主要特点包括:①抗利尿激素分泌过多,且不受血浆渗透压调节;②导致肾小管重吸收水增多,引起稀释性低钠血症;③尿钠排出增加(因血容量增加,肾小球滤过率升高,钠重吸收减少);④患者无水肿(因水潴留与钠丢失平衡),常见于恶性肿瘤、中枢神经系统疾病等)

165.

简述突触后抑制的类型及特点。(答案:突触后抑制分为传入侧支性抑制和回返性抑制:①传入侧支性抑制,传入神经纤维兴奋某一中枢神经元的同时,通过侧支兴奋抑制性中间神经元,后者抑制另一中枢神经元,如屈肌反射时伸肌中枢被抑制,保证动作协调;②回返性抑制,中枢神经元兴奋后,通过轴突侧支兴奋抑制性中间神经元,反过来抑制自身和同一中枢的其他神经元,如脊髓前角运动神经元的抑制,使神经元活动及时终止)

166.

简述休克早期(微循环缺血期)的主要临床表现及机制。(答案:休克早期的主要临床表现:面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少、烦躁不安、血压可正常或略降(舒张压升高,脉压减小)。机制:交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺释放增多,导致皮肤、内脏血管收缩(微循环缺血),心、脑血液供应相对保证;同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,促进水钠重吸收,维持血容量)

167.

简述维生素D的生理作用及缺乏症。(答案:维生素D的生理作用:①促进小肠黏膜对钙、磷的吸收;②促进肾小管对钙、磷的重吸收;③促进骨钙动员和骨钙化,维持血钙、血磷平衡。缺乏症:儿童期缺乏导致佝偻病,表现为骨骼发育异常(如鸡胸、O形腿);成人期缺乏导致骨软化症,表现为骨骼疼痛、易骨折;老年人缺乏易致骨质疏松症)

168.

简述红细胞生成的调节因素。(答案:红细胞生成的主要调节因素是促红细胞生成素(EPO)和雄激素:①促红细胞生成素,主要由肾脏分泌,当组织缺氧(如贫血、缺氧环境)时分泌增加,促进红系祖细胞增殖分化为红细胞;②雄激素,可直接刺激骨髓红系造血,也可促进肾脏分泌EPO,故男性红细胞数量多于女性;此外,甲状腺激素、生长激素等也有促进作用)

169.

简述急性肾小球肾炎的主要病理变化及临床表现。(答案:急性肾小球肾炎的主要病理变化:肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,伴有中性粒细胞浸润,肾小球体积增大,毛细血管腔狭窄或闭塞。临床表现:①尿异常,如血尿(最常见)、蛋白尿;②水肿,始于眼睑,为非凹陷性;③高血压,因水钠潴留所致;④肾功能异常,可出现少尿、氮质血症,多数预后良好)

170.

简述药物不良反应的类型及举例。(答案:药物不良反应的类型包括:①副作用,如阿托品治疗胃肠痉挛时引起的口干;②毒性反应,如链霉素长期应用导致的耳毒性;③变态反应(过敏反应),如青霉素引起的过敏性休克;④后遗效应,如巴比妥类药物次日的宿醉现象;⑤继发反应,如长期用广谱抗生素引起的二重感染;⑥停药反应,如突然停用降压药导致的血压反跳)

171.

简述影响静脉回心血量的因素(从体位角度)。(答案:体位改变主要通过重力影响静脉回心血量:①平卧位时,全身静脉与心脏基本处于同一水平,重力对静脉回流影响小,回心血量较多;②直立位时,由于重力作用,下肢静脉扩张,容量增加,回心血量减少;③长期卧床患者突然站立时,因下肢静脉张力低,扩张明显,回心血量骤减,可导致体位性低血压(直立性低血压),出现头晕、眼前发黑等症状)

172.

简述胃黏膜的自身保护机制。(答案:胃黏膜的自身保护机制包括:①黏液-碳酸氢盐屏障,胃黏膜上皮细胞分泌黏液,与HCO₃⁻共同形成屏障,阻止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀;②黏膜屏障,胃上皮细胞间紧密连接,阻止H⁺逆向扩散;③细胞更新,胃黏膜上皮细胞再生能力强,及时修复受损细胞;④前列腺素等物质的保护作用,促进黏液和HCO₃⁻分泌,增加黏膜血流,抑制胃酸分泌)

173.

简述听觉的行波理论。(答案:行波理论是解释听觉频率分析的学说:声波引起基底膜振动,振动从耳蜗底部开始,向顶部传播,形成行波。不同频率的声波引起的行波传播距离不同:高频声波(如高音)主要引起基底膜底部振动,低频声波(如低音)主要引起顶部振动。基底膜上不同部位的毛细胞兴奋,产生不同频率的听觉,从而分辨声音的音调)

174.

简述低钾血症对神经肌肉的影响及机制。(答案:低钾血症时,神经肌肉兴奋性降低,表现为肌无力、腱反射减弱或消失,严重时出现麻痹。机制:细胞外液K⁺浓度降低,细胞内K⁺外流增多,导致静息电位负值增大(超极化),使静息电位与阈电位差距加大,兴奋性降低;同时肌肉细胞膜对K⁺的通透性降低,动作电位不易产生,导致肌肉收缩无力)

175.

简述大叶性肺炎的分期及各期病理特点。(答案:大叶性肺炎分为四期:①充血水肿期,肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有大量浆液性渗出物,含少量中性粒细胞;②红色肝样变期,肺泡腔内充满红细胞、中性粒细胞和纤维素,肺组织实变,颜色暗红;③灰色肝样变期,肺泡腔内红细胞被溶解吸收,充满中性粒细胞和纤维素,肺组织实变呈灰白色;④溶解消散期,中性粒细胞崩解,纤维素被溶解,肺泡腔逐渐恢复正常)

176.

简述胰岛素的作用机制。(答案:胰岛素的作用机制主要通过与靶细胞表面的胰岛素受体结合实现:①激活受体酪氨酸激酶,触发细胞内信号传导;②促进葡萄糖转运蛋白(如GLUT4)向细胞膜移动,增加组织对葡萄糖的摄取;③促进糖原合成酶活性,加速糖原合成;④抑制糖异生关键酶,减少肝糖原分解和糖异生;⑤促进脂肪和蛋白质合成,抑制其分解,从而降低血糖)

177.

简述中枢兴奋传播的特征。(答案:中枢兴奋传播的特征包括:①单向传播,兴奋只能从突触前神经元传向突触后神经元;②中枢延搁,兴奋通过突触时传递较慢,因突触传递需经历递质释放、扩散等多个环节;③总和,包括时间总和和空间总和,多个弱刺激可叠加引起兴奋;④兴奋节律的改变,突触后神经元的放电频率与突触前神经元不同;⑤后发放,刺激停止后,中枢神经元仍可继续放电一段时间,与环式联系有关)

178.

简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。(答案:代谢性酸中毒对心血管系统的影响包括:①心肌收缩力减弱,H⁺抑制Ca²⁺内流和肌浆网释放Ca²⁺,影响心肌收缩;②心律失常,酸中毒常伴高钾血症,K⁺抑制心肌自律性、传导性,导致心律失常;③血管对儿茶酚胺的敏感性降低,外周血管扩张,血压下降,严重时导致休克)

179.

简述肾的生理功能。(答案:肾的生理功能包括:①排泄功能,排出代谢废物(如尿素、尿酸)、药物和毒物;②调节水和电解质平衡,通过尿的浓缩和稀释调节水含量,通过重吸收和分泌调节Na⁺、K⁺、Cl⁻等电解质;③调节酸碱平衡,通过分泌H⁺、NH₃等调节血浆pH;④内分泌功能,分泌肾素(调节血压)、促红细胞生成素(调节造血)、前列腺素等)

180.

简述病毒的基本结构及化学组成。(答案:病毒的基本结构包括核心和衣壳,二者构成核衣壳,有些病毒还有包膜。化学组成:①核心,含一种核酸(DNA或RNA),是病毒的遗传物质;②衣壳,由蛋白质组成,具有保护核酸、介导病毒吸附于宿主细胞的作用;③包膜(部分病毒),来自宿主细胞膜或核膜,含脂质和糖蛋白,与病毒的感染性有关)

181.

简述影响药物效应的机体因素。(答案:影响药物效应的机体因素包括:①年龄,儿童和老年人对药物反应与成人不同(如老年人肝肾功能减退,药物易蓄积);②性别,女性在月经期、妊娠期对某些药物敏感(如孕妇禁用致畸药物);③遗传因素,遗传差异导致药物代谢酶活性不同,如异烟肼代谢快慢因人而异;④病理状态,肝肾功能不全影响药物代谢和排泄;⑤心理因素,安慰剂效应可影响药物疗效)

182.

简述血栓形成的条件。(答案:血栓形成的条件包括:①血管内皮细胞损伤,是最重要条件,内皮损伤后暴露胶原,激活血小板和凝血因子;②血流状态改变,如血流缓慢、涡流形成(如静脉瓣处),使血小板易黏附聚集;③血液凝固性增加,如血小板和凝血因子增多、纤溶系统活性降低(如大面积烧伤、产后),导致血液易凝固)

183.

简述眼的视近物调节过程。(答案:眼视近物时的调节包括:①晶状体变凸,睫状肌收缩→睫状小带松弛→晶状体弹性回缩→曲度增加→折光能力增强,使近物成像于视网膜;②瞳孔缩小,减少进入眼内的光线量,降低球面像差和色像差,使成像清晰;③双眼会聚,两眼内直肌收缩→眼球内转,使物像落在两眼视网膜对应点上,产生单一视觉,避免复视)

184.

简述肝性脑病的诱因。(答案:肝性脑病的诱因包括:①上消化道出血,血液分解产生的氨被吸收,升高血氨;②高蛋白饮食,增加肠道氨的生成;③便秘,肠道细菌繁殖,氨吸收增加;④感染,发热使组织分解代谢增强,产氨增多;⑤大量利尿或放腹水,导致电解质紊乱(如低钾碱中毒),促进氨进入脑组织;⑥镇静催眠药,抑制中枢神经系统,诱发脑病)

185.

简述动脉血压的形成条件。(答案:动脉血压的形成条件包括:①心血管系统内有足够的血液充盈(前提条件);②心脏射血(动力),心室收缩将血液射入动脉,形成血压;③外周阻力(小动脉和微动脉对血流的阻力),使射出的血液不能迅速流走,部分血液留在动脉内,维持一定血压;④主动脉和大动脉的弹性贮器作用,缓冲收缩压,维持舒张压,使血压波动减小)

186.

简述糖皮质激素在应激反应中的作用。(答案:糖皮质激素在应激反应中的作用包括:①促进蛋白质分解和糖异生,升高血糖,保证重要器官(如脑)的能量供应;②抑制炎症反应和免疫功能,减少组织损伤,但长期使用可降低机体抵抗力;③稳定溶酶体膜,减少溶酶体酶释放,保护组织细胞;④维持心血管对儿茶酚胺的敏感性,保证血压稳定;⑤抑制促甲状腺激素和促性腺激素分泌,减少能量消耗)

187.

简述尿液生成过程中Na⁺的重吸收特点。(答案:Na⁺的重吸收在肾小管各段特点不同:①近端小管,重吸收约70%,主要通过主动转运,与葡萄糖、氨基酸等同向转运,也通过细胞旁途径被动重吸收;②髓袢升支粗段,重吸收约20%,通过Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体主动重吸收,是肾髓质高渗梯度形成的关键;③远曲小管和集合管,重吸收约10%,受醛固酮调节,醛固酮促进Na⁺重吸收和K⁺分泌,维持血钠稳定)

188.

简述肿瘤的扩散方式。(答案:肿瘤的扩散方式包括直接蔓延和转移:①直接蔓延,肿瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣连续浸润生长,破坏邻近组织器官,如乳腺癌侵犯胸肌和胸壁;②转移,肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到其他部位继续生长,形成转移瘤,包括淋巴道转移(如癌常见)、血道转移(如肉瘤常见,转移至肺、肝等)、种植性转移(如胃癌细胞种植于腹腔))

189.

简述呼吸节律的形成机制(假说)。(答案:目前公认的呼吸节律形成假说为“局部神经元回路反馈控制”:延髓存在吸气神经元和呼气神经元,两者之间通过交互抑制联系。吸气神经元兴奋时,一方面引起吸气动作,另一方面通过侧支抑制呼气神经元;同时,吸气神经元的兴奋通过一定机制逐渐增强,当达到一定程度时,激活抑制性中间神经元,反过来抑制吸气神经元,使吸气终止,转为呼气;呼气神经元兴奋一段时间后,抑制作用减弱,吸气神经元再次兴奋,形成呼吸节律)

190.

简述贫血的一般临床表现及原因。(答案:贫血的一般临床表现包括:①皮肤黏膜苍白,因血红蛋白减少,皮肤黏膜血液中氧合血红蛋白不足;②乏力、易疲倦,因组织缺氧,能量生成减少;③心悸、气短,因机体代偿性心率加快、呼吸加深,增加氧供应;④头晕、耳鸣,因脑缺氧导致神经功能障碍。这些表现的根本原因是血液携氧能力下降,组织缺氧,引起机体各系统功能代谢异常)

191.

简述影响心肌兴奋性的因素。(答案:影响心肌兴奋性的因素包括:①静息电位水平,静息电位绝对值增大(如高钾血症早期),与阈电位差距加大,兴奋性降低;反之则兴奋性升高;②阈电位水平,阈电位上移(如心肌缺血),与静息电位差距加大,兴奋性降低;反之则升高;③离子通道状态,钠通道有静息、激活、失活三种状态,只有静息态的钠通道能被激活产生动作电位,失活态时兴奋性为零)

192.

简述消化期胰液分泌的调节及各期特点。(答案:消化期胰液分泌分为头期、胃期和肠期:①头期,由进食动作引起,通过迷走神经兴奋,促进胰液分泌,特点是量少、酶含量高;②胃期,食物扩张胃和蛋白质消化产物刺激,通过迷走神经和胃泌素促进胰液分泌,量和酶含量均较少;③肠期,是胰液分泌的主要时期,食物进入小肠,刺激小肠黏膜分泌缩胆囊素(促进胰酶分泌)和胰泌素(促进胰液中水和碳酸氢盐分泌),特点是量多、酶含量丰富)

193.

简述高钾血症的原因。(答案:高钾血症的原因包括:①钾摄入过多,如静脉补钾过多过快;②钾排出减少,是主要原因,如急性肾衰竭少尿期、醛固酮分泌不足(Addison病);③细胞内钾外移,如严重溶血、挤压综合征(细胞破坏释放钾)、酸中毒(H⁺内流,K⁺外流);④假性高钾血症,如采血时溶血,细胞内钾释放导致血清钾升高,并非体内真正高钾)

194.

简述视网膜的感光换能系统。(答案:视网膜存在两种感光换能系统:①视杆系统(晚光觉系统),由视杆细胞和相关神经元组成,对光敏感度高,能感受弱光,不能分辨颜色和细节,主要分布在视网膜周边部;②视锥系统(昼光觉系统),由视锥细胞和相关神经元组成,对光敏感度低,感

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