2025年护士资格考试必考基础知识复习题库(含答案)

2025年护士资格考试必考基础知识复习题库(含答案)一、基础护理知识与技能1.（单选题）无菌包打开后未用完的物品，其有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：无菌包打开后，若包内物品未用完，需按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。2.（多选题）测量血压时需注意（）A.被测者安静休息5-10分钟B.袖带松紧以能插入1指为宜C.肱动脉与心脏处于同一水平D.充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg答案：ABCD解析：测量血压前需让患者安静休息，避免运动、情绪激动影响结果；袖带过紧会使测量值偏低，过松则偏高；肱动脉位置高于心脏会导致血压值偏低，低于心脏则偏高；充气过度可能损伤血管，需在搏动消失后再升高20-30mmHg。3.（简答题）静脉输液过程中发生空气栓塞时，应采取哪些急救措施？答案：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6-8L/min），提高血氧浓度；④严密观察生命体征，必要时配合心肺复苏。4.（案例分析题）患者王某，女，35岁，因“上呼吸道感染”医嘱给予青霉素80万U肌内注射，注射前已做皮试（-）。注射后5分钟，患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱，血压80/50mmHg。（1）该患者发生了什么反应？（2）应立即采取哪些护理措施？答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）护理措施：①立即停药，使患者平卧；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），症状不缓解可每隔30分钟重复注射；③给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管；④静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注；⑤补充血容量，可用低分子右旋糖酐；⑥监测生命体征，记录尿量；⑦若发生心跳骤停，立即进行心肺复苏。二、内科护理学5.（单选题）慢性左心衰竭的典型症状是（）A.夜间阵发性呼吸困难B.肝颈静脉回流征阳性C.双下肢水肿D.腹水答案：A解析：左心衰竭以肺循环淤血为主要表现，典型症状为呼吸困难（劳力性呼吸困难→夜间阵发性呼吸困难→端坐呼吸）；右心衰竭以体循环淤血为主，表现为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。6.（多选题）糖尿病患者运动治疗的注意事项包括（）A.餐后1小时开始运动B.运动时间每次30-60分钟C.空腹时避免运动D.出现头晕、心慌立即停止运动答案：ABCD解析：糖尿病患者运动宜在餐后1小时进行，避免空腹运动导致低血糖；每次运动30-60分钟，以有氧运动为主（如散步、慢跑）；运动中若出现头晕、心慌等低血糖症状，应立即停止并补充糖分。7.（简答题）消化性溃疡患者的饮食护理要点有哪些？答案：①规律进餐，少量多餐（每日4-5餐），避免过饱；②选择易消化、无刺激的食物（如米粥、面条），避免辛辣、生冷、油炸及过酸、过甜食物；③避免咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品；④呕血或急性活动期应暂禁食，出血停止后逐步过渡到流质→半流质→软食；⑤指导患者细嚼慢咽，减少对胃黏膜的机械刺激。8.（案例分析题）患者李某，男，68岁，有“高血压”病史10年，未规律服药。2小时前因情绪激动突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，急诊入院。查体：BP220/130mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）首要的护理措施是什么？答案：（1）高血压性脑出血（左侧基底节区）。（2）首要护理措施：①立即绝对卧床休息，抬高床头15°-30°，以减轻脑水肿；②保持呼吸道通畅，头偏向一侧，及时清理呕吐物，防止窒息；③快速降低颅内压（遵医嘱静脉滴注20%甘露醇125-250ml，15-30分钟内滴完）；④严密监测生命体征、意识、瞳孔变化，观察有无脑疝先兆（如剧烈头痛、呕吐加剧、意识障碍加深、一侧瞳孔散大）；⑤控制血压（维持在150-160/90-100mmHg，避免血压过低导致脑灌注不足）；⑥保持大便通畅，避免用力排便增加颅内压。三、外科护理学9.（单选题）手术区皮肤消毒范围应至少包括切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C解析：手术区皮肤消毒范围应超过切口周围15cm，以确保消毒效果，防止术野污染。10.（多选题）骨折患者现场急救的原则包括（）A.抢救生命B.止血包扎C.妥善固定D.迅速转运答案：ABCD解析：骨折急救的首要原则是抢救生命（如处理休克、窒息、大出血等），其次是止血包扎（开放性骨折用无菌敷料覆盖），然后对骨折部位进行临时固定（避免二次损伤），最后迅速转运至医院。11.（简答题）腹部手术后早期下床活动的意义有哪些？答案：①促进肠蠕动恢复，预防肠粘连；②促进血液循环，预防深静脉血栓形成；③减少肺部并发症（如肺不张、肺炎）；④有利于排尿功能恢复，预防尿潴留；⑤缓解患者紧张情绪，促进康复。12.（案例分析题）患者张某，男，45岁，因“转移性右下腹痛6小时”入院。查体：T38.5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛阳性，白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞85%。诊断为急性阑尾炎，拟行阑尾切除术。（1）术后第1天患者诉腹胀，未排气，应采取哪些护理措施？（2）若术后3天患者体温升至39℃，切口红肿、有渗液，可能的并发症是什么？如何处理？答案：（1）护理措施：①鼓励患者早期下床活动（术后6-8小时可床上翻身，24小时后下床）；②顺时针按摩腹部，促进肠蠕动；③肛管排气或遵医嘱使用促进胃肠动力药物（如莫沙必利）；④暂禁食或进少量流质饮食（如米汤），避免牛奶、豆浆等产气食物。（2）可能的并发症：切口感染。处理措施：①拆除部分缝线，充分引流渗液；②取渗液做细菌培养+药敏试验；③遵医嘱应用抗生素；④每日换药，保持切口清洁干燥；⑤加强营养支持（高蛋白、高维生素饮食）。四、妇产科护理学13.（单选题）正常胎动计数应为每小时（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-10次答案：B解析：正常胎动为每小时3-5次，12小时胎动≥30次。若12小时胎动＜10次或每小时＜3次，提示胎儿缺氧。14.（多选题）产后出血的常见原因包括（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素（胎盘滞留、植入）C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD解析：产后出血四大原因：子宫收缩乏力（最常见，占70%-80%）、胎盘因素（胎盘残留、植入等）、软产道裂伤（会阴、阴道、宫颈裂伤）、凝血功能障碍（如血小板减少、DIC）。15.（简答题）妊娠期高血压疾病患者的护理要点有哪些？答案：①休息与体位：左侧卧位，每日休息不少于10小时；②饮食：保证蛋白质、维生素摄入，适度限盐（每日＜5g）；③病情观察：监测血压（每4小时1次）、尿蛋白、体重（每周≤0.5kg），观察有无头痛、眼花、恶心等子痫先兆；④用药护理：使用硫酸镁时需监测膝腱反射（存在）、呼吸（≥16次/分）、尿量（≥25ml/h或≥600ml/24h），备好10%葡萄糖酸钙（解毒剂）；⑤胎儿监护：每日数胎动，定期做胎心监护（NST）。16.（案例分析题）患者刘某，女，28岁，孕38⁺²周，G1P0，规律宫缩6小时入院。查体：宫口开3cm，先露S-1，胎心140次/分。产程进展顺利，1小时后宫口开全，2小时后经阴道分娩一男婴，体重3500g。胎儿娩出后5分钟，阴道突然大量出血（约500ml），色暗红，子宫轮廓不清，质软。（1）该患者产后出血的原因是什么？（2）应立即采取哪些止血措施？答案：（1）子宫收缩乏力（最常见原因，表现为子宫软、轮廓不清，出血呈暗红色、间歇性）。（2）止血措施：①按摩子宫（经腹单手或双手按摩宫底，直至子宫收缩变硬）；②遵医嘱使用宫缩剂（缩宫素10U肌内注射或静脉滴注，麦角新碱0.2mg肌内注射（心脏病患者禁用），米索前列醇400μg舌下含服）；③宫腔填塞（无菌纱条填塞宫腔，24小时内取出）；④若上述措施无效，可行子宫动脉结扎或B-Lynch缝合术；⑤补充血容量（输血、输液），纠正休克；⑥监测生命体征、尿量，观察子宫收缩及阴道出血情况。五、儿科护理学17.（单选题）新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B解析：生理性黄疸足月儿出生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退（最迟不超过2周）；早产儿出生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退（最迟不超过3-4周）。18.（多选题）小儿腹泻时静脉补液的原则包括（）A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.抽搐补钙答案：ABCD解析：腹泻补液原则：①定量（累积损失量+继续损失量+生理需要量）；②定性（等渗性脱水补1/2张液，低渗性补2/3张，高渗性补1/3张）；③定速（前8-12小时补累积损失量，速度8-10ml/kg/h；后12-16小时补继续损失和生理需要量，速度5ml/kg/h）；④见尿补钾（浓度≤0.3%，每日补钾时间≥6-8小时）；⑤抽搐时补钙（10%葡萄糖酸钙5-10ml稀释后缓慢静脉注射）。19.（简答题）维生素D缺乏性佝偻病激期的典型表现有哪些？答案：①骨骼改变：头部（方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟）；胸部（肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、郝氏沟）；四肢（手镯/脚镯征、O型或X型腿）；脊柱（后凸或侧弯）。②肌肉松弛：肌张力低下，抬头、坐、立、行延迟。③神经精神症状：易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗（与室温无关）。20.（案例分析题）患儿，男，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，R50次/分，P160次/分，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N75%。（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）支气管肺炎（细菌性）。（2）护理措施：①环境与休息：保持病室温度18-22℃，湿度50%-60%，患儿取半卧位或抬高床头；②氧疗：鼻导管给氧（0.5-1L/min），面罩给氧（2-4L/min），维持SpO₂≥95%；③保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，雾化吸入（生理盐水+氨溴索），拍背排痰（从下往上、由外向