麻醉药品精神药品使用管理知识试题及答案

麻醉药品精神药品使用管理知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的条件不包括（）A.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目B.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师C.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度D.有专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员答案：D（解析：条例规定需有“专职”或“兼职”人员，非必须专职）2.麻醉药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十八条规定）3.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当建立相应病历，要求其签署（）A.《麻醉药品使用知情同意书》B.《麻醉药品和第一类精神药品使用知情同意书》C.《特殊管理药品使用承诺书》D.《患者用药安全责任书》答案：B（解析：《处方管理办法》第二十四条明确要求）4.第一类精神药品注射剂的处方限量为（）A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A（解析：门急诊患者第一类精神药品注射剂处方为1次常用量）5.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品，应当配备（）负责管理工作A.药学部门负责人B.专职的药学专业技术人员C.具有中级以上职称的药师D.临床科室主任答案：B（解析：《麻醉药品和第一类精神药品管理规定》要求配备专职药学人员）6.下列药品中，属于第一类精神药品的是（）A.地西泮B.咪达唑仑C.哌醋甲酯D.喷他佐辛答案：C（解析：哌醋甲酯为第一类，其余为第二类）7.麻醉药品和第一类精神药品的处方颜色为（）A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色答案：A（解析：麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色，右上角标注“麻、精一”）8.医疗机构购买麻醉药品和第一类精神药品的渠道是（）A.省级药品监督管理部门指定的批发企业B.国家药品监督管理部门批准的生产企业C.任意具有麻醉药品和精神药品经营资格的批发企业D.医疗机构自行联系生产企业采购答案：A（解析：需从省级药监部门确定的区域性批发企业购买）9.医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品的空安瓿、废贴的回收与销毁记录应保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（解析：与专用账册保存期限一致）10.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的条件是（）A.参加省级卫生行政部门组织的培训并考核合格B.参加市级卫生行政部门组织的培训并考核合格C.参加医疗机构内部组织的培训并考核合格D.具有主治医师以上职称答案：A（解析：需经省级卫生行政部门培训考核合格）11.下列关于麻醉药品和精神药品储存的说法，错误的是（）A.应设立专库或专柜储存B.专库应安装专用防盗门，实行双人双锁管理C.专柜应使用保险柜，双人双锁管理D.药品入库双人验收，出库单人复核答案：D（解析：出入库均需双人复核）12.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当（）A.逐日开具，每张处方为1日常用量B.每3日开具，每张处方为3日常用量C.每7日开具，每张处方为7日常用量D.根据疼痛程度开具，不超过15日常用量答案：A（解析：住院患者需逐日开具，1日量）13.第二类精神药品处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B（解析：麻醉药品、第一类精神药品处方保存3年，第二类保存2年）14.医疗机构发现麻醉药品、第一类精神药品丢失或被盗，应立即报告的部门不包括（）A.所在地卫生行政部门B.所在地公安机关C.所在地药品监督管理部门D.省级药品监督管理部门答案：D（解析：需立即报告县级以上卫生行政部门、公安机关和药监部门）15.下列药品中，不属于麻醉药品的是（）A.芬太尼B.瑞芬太尼C.曲马多D.可待因答案：C（解析：曲马多为第二类精神药品）二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）1.麻醉药品和第一类精神药品的“五专管理”包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记答案：ABCDE（解析：五专管理即专人、专柜、专账、专方、专册）2.下列情形中，医疗机构不得使用麻醉药品和第一类精神药品的是（）A.患者无相关诊断证明B.患者未签署知情同意书（需长期使用时）C.医师未取得相应处方资格D.药品来源不符合规定E.患者拒绝接受用药指导答案：ABCD（解析：E项不构成禁止使用的法定情形）3.关于麻醉药品和精神药品处方的审核要点，正确的有（）A.处方医师是否具有相应处方资格B.患者身份证明与病历信息是否一致C.用量是否符合“门急诊患者注射剂1次量、控缓释制剂7日量”等规定D.处方是否注明临床诊断E.处方是否为淡红色（麻、精一）或白色（精二）答案：ABCDE（解析：需审核资格、患者信息、用量、诊断、处方颜色等）4.医疗机构药库接收麻醉药品和第一类精神药品时，验收内容包括（）A.药品数量、批号、有效期B.包装是否完整、标识是否清晰C.运输方式是否符合“双人押运”要求D.随货同行单与采购记录是否一致E.药品外观是否有破损答案：ABDE（解析：运输方式由供货方负责，医疗机构验收药品本身及单据）5.下列属于第一类精神药品的有（）A.氯胺酮B.丁丙诺啡C.唑吡坦D.三唑仑E.阿普唑仑答案：ABD（解析：三唑仑、丁丙诺啡、氯胺酮为第一类；唑吡坦、阿普唑仑为第二类）6.医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品的使用记录应包括（）A.患者姓名、年龄、病历号B.药品名称、规格、数量C.处方医师、调配药师D.发药日期E.空安瓿/废贴回收数量答案：ABCDE（解析：需完整记录使用全流程信息）7.执业医师被取消麻醉药品和第一类精神药品处方资格的情形包括（）A.未按照规定开具处方，造成严重后果B.未按照规定使用药品，造成严重后果C.因开具处方牟取私利D.考核不合格E.发生医疗事故答案：ABC（解析：D、E非直接取消资格的法定情形）8.关于麻醉药品和精神药品的销毁，正确的做法有（）A.过期、损坏的药品应登记造册B.经所在地卫生行政部门批准后监督销毁C.由药学部门、保卫部门共同参与销毁D.销毁记录保存5年E.不得自行销毁答案：ABCDE（解析：需经批准，多部门参与，记录保存5年）9.门（急）诊患者使用麻醉药品、第一类精神药品的处方限量正确的有（）A.注射剂：1次常用量B.控缓释制剂：7日常用量C.其他剂型：3日常用量D.中、重度慢性疼痛患者：控缓释制剂不超过15日常用量E.癌症疼痛患者：注射剂不超过3日常用量答案：ABCD（解析：癌症疼痛患者注射剂处方为3日常用量，其他剂型7日量，控缓释15日量）10.医疗机构建立麻醉药品和第一类精神药品使用专项检查制度的内容包括（）A.处方开具与调剂的规范性B.药品保管与账物相符情况C.空安瓿/废贴回收制度执行情况D.医师处方资格管理情况E.患者用药教育落实情况答案：ABCDE（解析：需覆盖管理全环节）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.麻醉药品和第一类精神药品可以在门诊药房设周转库（柜），但需双人双锁管理。（）答案：√（解析：门诊药房可设周转柜，严格双人双锁）2.执业医师取得处方资格后，可在本机构所有临床科室开具麻醉药品处方。（）答案：×（解析：仅限在注册的诊疗科目范围内开具）3.第二类精神药品处方可以不注患者身份证明编号。（）答案：×（解析：第二类精神药品处方需登记患者姓名、身份证明编号）4.医疗机构因临床急需借用麻醉药品时，可直接从其他医疗机构借用，无需备案。（）答案：×（解析：需经所在地药监部门批准，且借用后及时归还或补充）5.麻醉药品专用处方的印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻”；第一类精神药品专用处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“精一”。（）答案：√（解析：两类均为淡红色，标注不同）6.患者使用麻醉药品贴剂后，剩余未使用的药品可自行销毁。（）答案：×（解析：剩余药品应交由医疗机构或药店回收，不得自行处理）7.医疗机构应当对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记，登记内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证明编号等。（）答案：√（解析：专册登记需涵盖患者基本信息及用药情况）8.药师调剂麻醉药品处方时，如发现处方用量超过规定，应拒绝调配并报告医疗机构负责人。（）答案：×（解析：应拒绝调配并联系处方医师确认或重新开具）9.医疗机构药库的麻醉药品和第一类精神药品专库无需安装监控设施，只需双人双锁即可。（）答案：×（解析：专库应安装自动监控系统，与公安机关联网）10.住院患者使用麻醉药品时，剩余药品可由护士暂存于治疗室，无需退回药房。（）答案：×（解析：剩余药品需当日退回药房，不得自行保管）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻醉药品和第一类精神药品“三级管理”的具体内容。答案：三级管理指医疗机构内部对麻醉药品和第一类精神药品的分层管理：（1）药库管理：设立专库，双人双锁，建立专用账册，入库双人验收，出库双人复核；（2）药房管理：门诊/住院药房设专柜（保险柜），双人双锁，专册登记，每日清点；（3）临床科室管理：手术室、ICU等使用科室设基数柜，专人负责，每日交接班清点，记录使用量与剩余量，确保账物相符。2.列举麻醉药品和精神药品处方开具的“四查十对”具体要求。答案：“四查十对”是处方调剂时的核心审核原则：（1）查处方：对科别、姓名、年龄；（2）查药品：对药名、剂型、规格、数量；（3）查配伍禁忌：对药品性状、用法用量；（4）查用药合理性：对临床诊断（需与麻醉/精神药品适应症匹配）。3.医疗机构在麻醉药品和第一类精神药品使用过程中，需建立哪些关键记录？请至少列举5项。答案：关键记录包括：（1）采购记录（供货单位、药品名称、数量、批号、日期）；（2）验收记录（验收人、验收日期、质量情况）；（3）专用账册（出入库时间、数量、结存数）；（4）处方专册登记（患者信息、药品信息、处方医师、调配药师、日期）；（5）空安瓿/废贴回收记录（回收数量、销毁时间、监督人）；（6）报损、销毁记录（原因、数量、批准人、监督人）。4.简述门（急）诊中、重度慢性疼痛患者使用麻醉药品的处方管理要求。答案：管理要求包括：（1）首诊医师需建立病历，签署《麻醉药品和第一类精神药品使用知情同意书》；（2）处方医师需具有相应处方资格；（3）注射剂处方为3日常用量，其他剂型不超过7日常用量，控缓释制剂不超过15日常用量；（4）处方需注明患者身份证明编号，代办人需提供身份证明；（5）医疗机构需定期随访，评估用药合理性及疼痛控制情况。5.医疗机构发现麻醉药品丢失时，应采取哪些应急措施？答案：应急措施包括：（1）立即同时向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告；（2）封存现场：保护丢失区域，禁止无关人员进入；（3）内部核查：调取监控、核对账册，排查可能的丢失环节（如储存、调配、使用）；（4）配合调查：提供采购、使用、保管记录，协助公安机关侦查；（5）整改措施：针对丢失原因完善安全管理制度（如加强监控、增加双人核对环节）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院药学部药师在审核一张麻醉药品处方时发现：患者张某，65岁，诊断为“肺癌骨转移”，处方开具“盐酸吗啡缓释片10mg×30片，用法：10mgq12h”，医师签名为“李XX”，但未注明患者身份证明编号，且处方右上角仅标注“麻”。问题：该处方存在哪些不规范之处？药师应如何处理？答案：不规范之处：（1）未注明患者身份证明编号（门急诊长期使用麻醉药品需登记）；（2）第一类精神药品处方应标注“麻、精一”（仅标注“麻”不完整）；（3）盐酸