智慧医院建设方案

智慧医院建设方案目录CATALOGUE02智慧医院建设总体思路03智慧医院建设分项内容01智慧医院建设的新思考智慧医院建设的新思考Part01信息科技与人力、设备、工作有机整合智慧医院（Smart

Hospital）是结合移动科技与自动化信息系统，利用信息科技将人力、

设备、以及工作整合。，“智慧医院”的概念在全球提出来只有10年的时间，各个医院都进行了不同探索，将云计算、大数据、互联网、移动互联网、物联网、人工智能等技术逐步应用在医疗领域。智慧医院1.0时代IT系统和数据库2.0时代IT互联网3.0时代智能手机和移动互联网4.0时代5G、人工智能上世纪八九十年代建立IT系统和数据库，用于改进医院管理工作流程，推动效率提升，医疗信息化的最初落地成果，主要集中于医院的财务结算系统，以及药品等医疗物资的管理系统，这就是最早的智慧医疗。21世纪后IT技术的进一步成熟，以及互联网的爆发，医疗信息化进入2.0阶段。越来越多的医院，开始自建机房和网络，购买和使用HIS（医院信息系统，后面会详细介绍）等信息化管理系统。电子病历、自助服务机等新生事物，也陆续出现并在沿海经济发达地区的医院普及。2010年后智能手机和移动互联网蓬勃发展，再次刺激了医疗信息化技术的升级和演进。越来越多的医院推出了远程手机APP挂号、APP查看报告等基于移动互联网的便利就医服务。我们姑且称之为3.0时代。如今在5G、人工智能等新兴技术的推动下，医疗信息化又进入了新阶段。IT和通信技术融入传统医疗场景，赋能医疗机构和医护人员面向医务人员的“智慧医疗”面向患者的“智慧服务”面向医院管理的“智慧管理”智慧医院发展历程新时代智慧医院建设的新思考|

智慧医院人本位锚点—以患者为中心提高服务质量（体、易、安）NewThinkingOnTheConstructionOfSmartHospitalInTheNewEra|Constructioneffectofsmarthospital—improveservicequalityfor

patients口碑、快捷、舒适、安全、有效面向患者服务体验质量安全便利可及医疗服务质量；与医护充分沟通及被关怀的服务体验；多渠道获取的服务方式。临床诊断治疗的质量与安全是患者选择医疗机构的核心因素，需要信息化智能化参与辅助。患者青睐地理与心理距离的便利，医院应利用信息化技术帮助患者群体的引流。新时代智慧医院建设的新思考|

智慧医院人本位锚点—以医护及支撑系统为重心驱动工作效率提升（质、效、管）NewThinkingOnTheConstructionOfSmartHospitalInTheNewEra|Constructioneffectofsmarthospital—ClinicalorientedtoDriveefficiency

improvement围绕病患诉求，如何运用技术手段将医护从繁杂的工作中解放出来，更多专注于患者与治疗本身，是智慧医院建设依据。面向医护医疗质量业务效率安全保障通过技术手段提升医疗服务质量，例如病历质控、处方点评、危急值管理、临床路径等。将流程、记录、归类、梳理等非医疗工作交给信息化系统，解放医护生产力，更好服务患者。规范的工作流程，安全的工作环境，实时掌控状态的操作工具及设备，是可持续工作的基础保障。新时代智慧医院建设的新思考|

智慧医院人本位锚点—以管理为核心科学降本增效（投、运、升）NewThinkingOnTheConstructionOfSmartHospitalInTheNewEra|Constructioneffectofsmarthospital—TakeManagementAsThe

Core通过大数据医技精细化的数据，为医院管理者实现找到实现降本增效的路径，推进医院可持续发展。面向管理流程标准降本增效质量控制设计方案考虑产业延展与集团化管理等创新模式下的软硬件支撑，形成可持续覆盖医疗受众的广域网络。通过信息化应用优化业务流程，并固化规范的业务工作，为绩效激励提供条件。数据精细化与分析决策结合，运用信息化技术快速定位偏差，进行持续的纠偏与运营管控。新时代智慧医院建设的新思考|

菜单思维向面向管理的集成思维转变（弱电向智能化迭代）：两大关键系统+智能装备NewThinkingOnTheConstructionOfSmartHospitalInTheNewEra|GeneralConstructionMenuOfSmartHospital:TwoKey

Systems+IntelligentEquipment智能化（硬件工程）信息化（软件工程）智能医用装备（成套设备）综合布线有线网络挂号系统收费系统智能发药静配自动化无线网络巡更系统医生工作站护士工作站智能药柜采血自动化数字电视公共广播药房管理医技系统检验流水线中型物流视频监控门禁系统住院系统HRP垃圾被服AGV配送机电自控护理呼叫手术示教物联网移动医疗电子病历专科系统基础平台…

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…新时代智慧医院建设的新思考|

智慧医院菜单式建设形成的落差—从管理角度系统用起来不顺手、不智能NewThinkingOnTheConstructionOfSmartHospitalInTheNewEra|TheGapOfMenuConstructionInSmart

Hospital设计建设运营三隔离，导致医院经济性运行效果不理想12345678各业务系统自成体系，人员信息不统一“人摸不清”“物管不住”“财核不准”各业务系统数据不能自动交换，跨系统仍需手工介入未能实现对人财物管理的跟踪监控物资设备管理不规范，无法做到全流程、全生命周期管理未能对科室二级库房进行精细化监管数据不及时、不准确、决策缺乏数据支撑绩效考核的多维数据支撑不足，获取难度高常见场景建安工程阶段的典型问题-01

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产品驱动需求型的菜单建设导致冗余过载反成运管负担TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|ProductDrivenDemand-orientedMenuConstructionLeadsToRedundant

Overload员工工作证（HIS界面）应用于临床业务中身份认证、执行确认等场景患者就诊卡（HIS界面）预交金就诊卡，用于预约挂号、医疗费用结算、就诊信息查询等场景员工门禁卡（智能化集成商界面）应用于权限授权下的限制区及危险区准入及进出痕迹记录等场景，可拓展至电梯控制、药品柜控制、衣柜控制等患者一般消费卡（智能化集成商界面）主要用于餐饮消费、营养餐订餐消费等场景员工消费卡（智能化集成商界面）主要用于餐饮消费、图书馆借阅缴费、热水管理等场景住院患者消费卡（智能化集成商界面）主要应用于病房水控、康复保健门禁等应用场景多账户/多介质/多数信息冗余/财务数据不统一优化场景建安工程阶段的典型问题-01

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产品驱动需求型的菜单建设导致冗余过载反成运管负担TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|ProductDrivenDemand-orientedMenuConstructionLeadsToRedundant

Overload从医院的关键业务展开，统一关键要素与关键流程，以运管的角度重构硬件与软件的设计，从传统的菜单建设变成四中心建设。1324账户中心患者账户、员工账户统一账户，集团通用

账户多种介质合一，含实体卡、虚拟卡、指纹、面部识别等清结算中心

信息流、资金流、业务流统一对账机构、商户间支付资金清分机构、商户资金结算支付中心医保中心剥离HIS、医保、支付结算医保接口标准化、规范化HIS业务与医保业务隔离，独立管理多种支付手段统一多种支付场景统一余额跨机构使用医疗支付、非医疗支付通用常见场景建安工程阶段的典型问题-02

|硬件基础建设与软件应用建设顺序错位Typical

Problem

Of

Pain

Point

In

Construction

Of

Smart

Hospital|The

Order

Of

Hardware

Infrastructure

Construction

And

Software

Application

ConstructionIs

Misplaced典型场景举例：无线网络-NBIOT的建设困境WLANZigbeeRFID布线复杂造价高昂系统利用率低交付交付普通企业无线建设不兼容不兼容拆改拆改智能化建设WLAN无线覆盖开业上线系统移动医疗边缘业务系统母婴配对物联网应用智能化建设物联网系统覆盖RFID/Zigbee/BT优化场景建安工程阶段的典型问题-02

|硬件基础建设与软件应用建设顺序错位Typical

Problem

Of

Pain

Point

In

Construction

Of

Smart

Hospital|The

Order

Of

Hardware

Infrastructure

Construction

And

Software

Application

ConstructionIs

Misplaced流程优化后的建设多网融合兼容兼容上线放装+分布混合式近期上线系统移动医疗智能化建设WLAN无线覆盖信息化建设支持断点续传远期上线系统母婴配对物联网应用智能化建设物联网系统覆盖预留Lora/UWB/5G建安工程阶段的典型问题-03

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建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（功能盲区/空间盲区/数据盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency安全管理建安工程阶段的典型问题-03

|建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（1-功能盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency韩国医院火灾台北医院火灾湖北黄石医院吉林辽源中心医院2014年3月16日4时许，黄石市二医院住院楼发生火灾，造成4人死亡。2020年7月10日凌晨3点40分左右，韩国全罗南道高兴郡高兴邑一家综合医院突发火灾。2018年8月13日清晨4点，位于台湾省新北市新庄区的台北医院突发火灾。2005年12月15日16时30分左右，吉林省辽源市最大的医院中心医院发生火灾。事故已造成至少56人受伤、2人死亡。事发后，消防部门投入290名消防人员和60多台设备，历经2个多小时将火扑灭，具体原因仍在调查中。据初步调查，起火原因是床铺电源线起火，细节仍待采证鉴定。此外，火警延误通报9分钟、疏散时未关闭火场的房门、床垫为易燃物等3大原因，酿成此次重大伤亡。火灾原因：人为纵火。另存在医院日常管理中不细不严，值班巡逻、视频监控等方面存在一些薄弱环节，导致火情扩大，造成人员伤亡及财产损失的严重后果。调查组23日宣布，造成这起火灾的直接原因已查明：大火是因为辽源市中心医院配电室内供电电缆短路引燃可燃物所致。火灾自动报警系统消防用水监控用电监测系统消防弱电系统设计/消防资质公司施工视频安防

融合通讯智能化系统设计/智能化集成商施工优化场景建安工程阶段的典型问题-03

|建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（1-功能盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency专业细分易产生的建设效果消防建设“技防”手段缺失扫除盲区

构建安消一体化平台物联网可视化物联网、热成像、大数据分析数据可视化图表展示视频联动、应急指挥缺少有效的整合和数据汇集缺少有效的数据支撑和研判依据消防实战化指挥缺乏可视化应用消防“信息化”不足安消一体化功能融合基于的监控功能融合应用系统孤立数据种类繁多缺少有效的数据关联、系统联动多系统融合，业务联动多维数据统一管理数据碰撞，关联分析，实战业务模型消防监督管理效率不高精准监管拉网式监管预警手段缺失人到点监管定向精准监管数据实时预警远程在线监管物联网建设功能融合优化场景建安工程阶段的典型问题-03

|建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（1-功能盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency在建筑安装阶段由于设计及建设的细分

存在很多类似此种情况管控需要合一但技术工具隔离的问题存在物联网建设与传统消防融合消防报警与视频监控一体化消防安防一体化平台联动报警

将管理环节前置预防安防信息流消防信息流水监测烟监测气监测电监测在岗检测行为规范图像型烟感 火焰识别 通道堵塞安防系统（视频AI）消防系统（水电烟气）消防水管网（水压）配电间（电流电弧）危化品（火焰烟雾）药品仓库（医用气体）疏散通道（堆放拥堵）消控中心（在离岗）常见场景建安工程阶段的典型问题-03

|建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（2-空间盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency将传统建设中突兀的、离散的设备与模块嵌入环境中

使空间臃肿的“智能设备”转化为触手可及的“贴心服务”线路裸露/存在使用隐患硬件选型不合理/不支持远程操作信息冗余/观感不佳安装标高不合理/患者观察不便优化场景建安工程阶段的典型问题-03

|建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（2-空间盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency将传统建设中突兀的、离散的设备与模块嵌入环境中

使空间臃肿的“智能设备”转化为触手可及的“贴心服务”抢救预案/紧急报警装饰工程

标识标牌系统

电气照明导航宣教/触摸屏装饰工程

标识标牌系统

医院VIS纵向融合实现大空间下“零机电末端”建设理念

消除空间盲区（足够动态和前瞻吗？）优化场景建安工程阶段的典型问题-03

|建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（2-空间盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency将传统建设中突兀的、离散的设备与模块嵌入环境中

使空间臃肿的“智能设备”转化为触手可及的“贴心服务”洁净工程防护物流等医疗专项之融合内外软装标识标牌亮化环境体验之融合特殊工艺/同步规划建设配套信息发布系统/多媒体引导/智能控制配套医疗设备及医疗家具之融合建筑结构机电及消防基础专业之融合医疗工艺流程之融合网络布线/特殊设备采集通讯/辅助视讯系统配套机房荷载/楼宇设备监控/计量/门禁广播配套流程优化/软硬件设备协同部署/点位设置常见场景建安工程阶段的典型问题-03

|建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（3-数据盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency流程类指标平均就诊等待时间平均就诊时间平均入院等待时间平均住院日…资源类指标床位使用率检查设备使用率...经营类指标绩效类指标常见场景建安工程阶段的典型问题-03

|建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（3-数据盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency优化场景建安工程阶段的典型问题-03

|建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（3-数据盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency“一竿子捅到底”管控层跨机构/产业链之间的数据篱运营层医疗数据与非医疗数据之间的数据篱医院跨部门流程间的数据篱业务层医疗数据之间的数据篱顶层设计再造——强化数字化建设管控边界

实现数据篱的四层穿透优化场景建安工程阶段的典型问题-03

|建设专业细分形成很多组织效能提升的灰色地带（3-数据盲区）TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|TheConstructionOfProfessionalSegmentationFormsALotOfGrayAreasForTheImprovementOf

OrganizationalEfficiency数据共享平台以医院数据资产为核心的全院数据中心临床教学决策支持(敏捷分析) 数据标准化数据安全信息门户远程医疗数据上传区域医疗数据质量数据质量标准数据治理规范数据脱敏分级授权运营优化分析临床科研分析质量监控分析患者服务分析W445数据集市HL7

CDA文档海量信息探索分析(BigData

Discovery)数据挖掘(Data

Mining/AI)Hadoop运营数据中心BI引擎(Business

Intelligence)Data

Mart临床数据中心(Data

Warehouse)科研数据中心(Data

Warehouse)CDRODRRDR(Data

Warehouse)数据管理平台(ETL)业务集成平台(Orion

ESB)医院信息平台（双平台）…OA…HISEMREMRLISPACSPACS财务财务物资物资HISLIS人事人事OA临床信息系统运营管理平台（HRP）常见场景建安工程阶段的典型问题-04

|项目立项预算与决算资金两端控制力的失衡TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|BlockingPointsAndPainPointsOfSmartHospital

Construction功能调整无升级弹性建设期拆改清单编制缺漏项目选型失当勘误签证接口增补预算端决算端优化场景建安工程阶段的典型问题-04

|项目立项预算与决算资金两端控制力的失衡TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|BlockingPointsAndPainPointsOfSmartHospital

Construction可研初设与施工图各阶段设计方案应限额规划，需要基于顶层思维进行逐步建设的五年计划，遍历各建设系统提供的功能、使用对象，结合组织发展阶段，抓住核心价值链进行梳理。顶层规划/扫除数据、空间、功能等盲区整体性考虑/避免过度设计/为新技术预留建设空间识别跨专业、跨领域重复建设系统（两化/医用气体/消防）总拥有成本的节约65%材料设备成本节约20%重复性建设10%转移前期投资压力39%商业模式创新（第三方投放/按服务付费）常见场景建安工程阶段的典型问题-05

|智慧医院建设相关评价体系不完善TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|BlockingPointsAndPainPointsOfSmartHospital

Construction标准规范是最低标准；标准规范是普遍性的要求；标准规范无法细化—针对性的内容少；标准规范赶不上技术的发展；部分评级标准解读二异性国标字典、卫生部字典未贯彻地域性差别大（住院号=病案号）常见场景建安工程阶段的典型问题-05

|智慧医院建设相关评价体系不完善TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|BlockingPointsAndPainPointsOfSmartHospital

Construction医院智能化设计依据《智能建筑设计标准》（GB50314-2015版）未提供可量化建设参考系公共服务系统智能化应用系统物业管理系统信息设施运行管理系统信息安全管理系统基于楼宇集成管理系统（IBMS）形成集成方案，不能解决异构系统信息孤岛与业务陷阱问题。智能化信息集成平台智能化集成系统有线电视系统公共广播系统会议系统病房探视系统视频示教系统建筑设备监控系统建筑能耗监管系统候诊呼叫信号系统各等级医院对应系统配置非设计强条，导致各项目系统配置趋向混乱化、同质化。建筑设备管理系统信息引导及发布系统无线对讲系统信息设施系统护理呼应信号系统专业业务系统安全防范综合管理平台火灾自动报警系统 出入口控制系统入侵报警系统 电子巡查系统视频安防监控系统 停车库（场）管理系统应急响应系统公共安全系统基本业务办公系统医疗业务信息化系统通用业务系统信息接入系统布线系统用户电话交换系统移动通信室内信号覆盖信息化系统作为子系统，其建设范围、与其它系统关联性等未明确规定，信息化容易在设计规划时划出智能化设计范围，进一步导致建设需求不明，软硬件建设不匹配等问题。信息网络系统信息设施系统诊疗卡管理系统门急诊挂号系统门急诊收费系统门急诊护士工作站输液管理系统机房安全系统机房综合管理系统机房工程住院医生工作站住院护士工作站信息设施系统总配线机房智能化总控室门急诊医生工作站G

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统优化场景建安工程阶段的典型问题-05

|智慧医院建设相关评价体系不完善TypicalProblemOfPainPointInConstructionOfSmartHospital|BlockingPointsAndPainPointsOfSmartHospital

Construction参照三级综合医院标准，对照智能化与信息化规范实现规范遵从，达到“政策合规、资源可控、数据可信

、持续发展”的建设目标。依据与标准Standard

Basis智能化系统建设标准卫生行业针对医院信息化建设的具有多项评级标准，其中智能化作为医院信息化的基础设置，在网络建设、网络安全、全流程医疗数据闭环管理中评级体系皆有严格及明确的标准要求。智能化专业在设计时应能系统性识别相关要求，并进行与之匹配或超前的规划设置。医疗信息化建设标准医疗行业信息化建设涵盖临床、医技、护理、药品、后勤、管理等多维度、多业务，全面实现医院业务信息化再造，并通过统一数据集成平台，实现信息的高可用及信息价值的升级。顶层设计弱电相关国家规范/行业标准行业新技术及主流品牌发展趋势及应用卫生行业信息安全技术安全等级保护定级指南绿色建筑节能规范电子病历应用水平全国医院信息化建设标准与规范（试行）智慧医院服务评价（试行）智慧医院管理评价（试行）智慧医院顶层设计TheOrderOfHardwareInfrastructureConstructionAndSoftwareApplicationConstructionIs

Misplaced复杂医技医疗工艺流程中需要考虑信息数据流与硬件建设的匹配问题尤为突出术中传递培养周期门诊建档治疗周期移植装饰工艺特殊家具实验室系统医疗家具净化处理IT系统院感控制周期患者建档医疗质量管理实验设备综合管路监控系统移动终端医疗家具消毒管理气工程医用气体网络系统WLANIT准入生物识别传递窗VOC监测建筑结构排风系统医装门窗工程控制系统界面智慧医院建设总体思路Part02项目概况作为区级中心医院，主要承担辖区居民医疗救治等功能，重点打造老年病专科、康养中心、妇幼儿中心医院定位××区医疗中心地上80000㎡，地下41600㎡。地上部分由24层综合大楼-南楼和15层综合大楼-北楼组成，地下则为3层的停车库和设备用房建筑面积121600

㎡，床位600张34业务框架医院数据中心医院集成平台医院一体化电子病历医院基础数据管理医院患者主索引管理框架资金支持人力资源支持人才建设梯队储备技术框架网络体系建设标准体系建设安全体系建设应用体系建设医院特色行业特性区域管理国家政策业务创新前沿技术研究增强社会影响力和学术影响力消息通信及传输加密信息访问授权管控医疗卫生信息数据集元数据规范医疗卫生信息数据元值域代码疾病分类与代码手术及操作代码项目建设方法学信息资源协调共享医疗资源均衡有效利用统筹数据上报上下级机构信息互联互通各项医政医管规范全国医院信息化建设标准与规范医保社保数据上报卫计委相关数据上报互联互通共享文档协同分级诊疗数据共享其它各类数据上报基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案电子病历基本架构与数据标准基于患者健康档案的医养融合信息平台技术规范以评促改，以改促用对标建设，不断便民惠民规划设计方法论门急诊/住院一体化电子病历CDSS 合理用药审方移动护理 急诊信息管理LIS

输血管理影像平台 手术麻醉重症监护 病历质控病理/内镜 静配中心智慧医疗

电子病历系统应用分级评价

标准（EMRs）面向医务全院资源统一预约平台患者公众号 在线咨询智能导诊 院内导航移动支付自助服务信息查询健康教育复诊提醒院后随访满意度调查 居家监测智慧服务

医院智慧服务分级评估标准体系

（4S）面向患者HERP医疗质量设备管理后勤保障科研管理教学管理办公管理智慧管理

医院智慧管理分级评估标准体

系（HM）面向管理集成平台+数据中心+基础设施+信息安全+应急容灾信息互联互通、业务流程闭环、高级辅助决策、用户体验便捷云计算互联网物联网5G人工智能大数据智慧医院标准模型36智慧管理智慧服务智慧医疗加强医院运营管理了解自己提升患者体验非现金支付精准预约网上报告查询出院随访转诊、会诊轻问诊健康管理管理机制1.实时监控平均住院日、三四级手术、均次费、门诊量、药占比、材占比…分析监控预测管理工具目标责任绩效管理管理闭环成本绩效病种管理DRGs员工360…2.排名/同比/环比科室排名、治疗组排名、医生排名、学科排名、患者分布、成本效益…运行管理财务系统人力资源资产耗材药品…3.横向对比病种覆盖面、病种难度、学科影响力…患者管理计费系统账务系统结算系统促进学科发展专科医联体专科病历单病种科研数据库科研随访多中心研究学科监控电子医嘱电子病历护理医技建设重点37有目的的打造

“个性智慧医院”要打造有“个性”的智慧医院，必须改变传统医院自下而上的设计、建设模式。需要“以终为始”、自上而下的建设理念，首先定义希望医院具有的“个性”（建设远景和目标），并逐步明确需求、还原场景，然后再将需求和场景转化为设计及技术要求，进而进行详细设计、施工及调试验收智慧医院对标医疗趋势市场对标医院建设标准规范对标智慧医院建设对标Step

1建设需求评估医院建设愿景医院建设运营主要挑战分期建设目标Step

2医院顶层设计医疗业务系统规划医院管理运营规划基础配套设施规划Step

3工程分布实施基础设施配套设施应用系统Step

4集成交付竣工验收集成交付联合调试智慧医院验收Step

5建设流程建设内容二平台医院物联网管理平台医院信息集成平台三主题平安医院主题物联网医院主题智慧医院（狭义）主题医院通用智能化医院专用智能化医院医疗信息化医院后勤信息化四基础建设内容归结为“1234”医院公共卫生应急指挥中心一中心基础设施服务医院运v营管理医疗业务系统信息设施系统公共安全系统智能化集成系统多媒体音视频系统医院一卡通系统停车场管理系统智能导诊排队叫号系统无线定位系统婴儿防盗系统基础设施服务医疗业务系统医院运营管理医保管理财务管理后勤管理系统科研项目人事管理医院信息系统-HIS电子病历系统-EMR临床检验系统PACS血液检测系统病理信息系统手术麻醉系统智慧病房医生移动工作站药品自动分配系统超声系统心电系统数字基座融合架构智慧医院建设分项内容Part03“一”中心医院公共卫生应急指挥中心（AIOC）图表直观展现医院综合管理大数据，辅助合理调度配置资源进行事件决策平台UI（定制化）三维全实施渲染、交互方式多样化，医院运营数据及周边数据实时呈现三维渲染，多样化交互医院公共卫生应急指挥中心（AIOC）医院公共卫生应急指挥中心（AIOC）-局部可视化医院公共卫生应急指挥中心（AIOC）-设备空间可视化消防报警设备损坏入侵报警紧急求助周界报警停车信息医院公共卫生应急指挥中心（AIOC）-应急指挥可视化471、对火灾、非法入侵等事件进行标准探测和本地实时报警；2、采取多种通信手段，对自然灾害、重大安全事故、公共卫生事件和社会安全事件实现本地报警和异地报警；3、指挥调度；4、紧急疏散与逃生引导5、事故现场紧急处理系统配置多媒体信息大屏显示有线/无线指挥、通信、调度系统多路报警（110、119、122、120、水、电等城市基础设施抢险部门）消防、安防、建筑设备联动系统应急广播、信息发布、疏散引导联动系统医院公共卫生应急指挥中心（AIOC）-灾害预案，应急联动“二”平台设备通信规则引擎设备管理AP管理IoT开发套件数据分析数据安全管理大数据开发套件医院开放接口服务医院字典服务应用发布管理门诊智能智能分診IoHT

Sa室aS內场导景航共享服务智能导诊……急诊智能五大中心急救智能自动換衣高值耗材……住院智能护士交互平台患者交互平台智能輸液智能床墊……一脸通智能环控智能能耗……后勤智能EDR智能院感一脸通智能环控……其他IoTData

Center智能屏类终端IoT运维工作台PC端应用移动端应用（钉钉）应用层平台层数据层客户终端IoTPaaS平台设备运维 数据清洗网关管理 数据计算IoT智能设备接入感知层物联网管理平台（IOT）-架构设备管理（分类、品牌、型号、设备信息）的配置设备分类管理树状结构分级别灵活管理设备分类，能够将设备分门别类管理起来，管理更加有序设备品牌管理可灵活配置系统内的设备品牌信息，方便与设备进行关联设备型号管理能够录入设备型号信息，并与分类、品牌进行关联，方便后期管理设备信息管理能够根据模板批量导入设备信息，并列出清晰台账，供应用调取使用物联网管理平台（IOT）-IOT配置管理二平台：医院信息集成平台（HSB）医生工作台护士工作台患者服务平台临床医技平台智慧医疗临床护理护理路径患者服务中心（门诊登记、挂号）LISEMR

COPE

临床路径

MDT移动查房

医务管理

病历浏览

全

息移动护理分诊叫号患者互联网服务（微信、支付宝）护理管理门诊护理（输液、治疗）入出转服务统一预约管理结算服务互动随访振邦医疗集成信息平台信息集成平台（ESB+ETL+消息）互联网服务平台区域共享检验申请医嘱检验报告放射线申请医嘱图文报告输血申请医嘱输血情况回馈超声申请医嘱图文报告数据中心（CDR+MDR+RDR+PDR）患者挂号服务患者费用信息患者身份认证患者结算互联网应用链接数据直报和区域合作PACS/RIS输血管理系统超声系统重症监护系统手术麻醉系统病理系统血透系统科室收入、成本科室申领门户集成（工作门户、用户门户）临床辅助平台院感管理不良事件病历质控病案管理DRGs主数据服务人员管理转入重症监护申请监护情况手术申请医嘱预约登记辅助提醒业务预警资产管理、维修申请（患者/科室/职工/术语字典）平台扩展服务（电子签名改造/闭环管理）传染病上报不良事件HQMS上报电子健康档案区域卫生平台相关应用对接药事管理平台医疗大数据应用平台合理用药药品物流平台药房药库管理eMAR学习知识库医院运营平台消毒供应室财务、工资人力资源供应链管理固定资产管理耗材管理预算管理成本核算管理绩效管理医教研管理平台临床教学管理临床科研管理医院综合运营指标业务科室工作指标三甲综合医院报表指标辅助诊疗知识库审方处方点评静配“三”主题平安医院利用先进的AI算法，经过深度学习模型，实现实时监测-识别-报警-上报-处理的警戒的闭环处置，打造智慧医院第一道防线的“真警戒”。打造医院“真警戒”人员越界人员入侵车辆越界车辆禁停当人员闯入指定区域时，产生报警事件，警告人员离开，实现区域入侵警戒。人员翻墙检测，拌线检测，当人员跨越警戒线后，产生报警事件，警告人员离开，实现人员越界警戒平安医院-AI智慧警戒变被动监控为主动监管AR全景视频监控画中画由被动通知变主动监管1区域综合管控重点区域标签标识关联标签附近相关资源，实现综合管控业务可视化可视化呈现师生热度、人脸抓拍、过车记录等智能应用数据23平安医院-AR全景监控性别：男戴眼镜：否相识度96%年龄段：青年可疑类型：惯偷位置：门诊大厅

抓拍时间：2020.11.20抓拍照片布控照片惯偷人员/医闹人员/发小广告人员/医院号贩子/医药代表等重点人员管控实时识别黑名单报警一人一档以脸搜脸特征检索医院大门口/医技楼出入口/挂号窗口/主要干道报警联动现场处置平安医院-重点人员人脸识别老弱病残人员倒地检测，及时处理倒地事件院区重点区域采集人员徘徊信息，可疑人员预警和反侦察踩点安保人员的在/离岗检测报警，防止安保人员擅自离岗人员剧烈运动检测报警，预防打架、斗殴事件院区关键区域跨线检测，防止非法进入异常行为分析平安医院-人员异常行为预警门诊大厅进入：8301人离开：2869人5432人住院大厅进入：5847人离开：2381人3466人总进入9957总离开4200保有量5757彩色成像告别黑白时代数据更丰富 内置双Wi-Fi正常客流&小孩单独计数

支持热点，无线配置出入口客流实时统计监测，实现各个出入口进出情况统计及内部区域客流热度分析，保障院区人员安全、有序进出。根据园区承载力设立人员告警阈值，支持系统联动反向报警功能特定区域反向流量预警平安医院-区域客流管控智能识别推动安检识别自动化；安检前端设备与平台互联；人脸信息与过检包裹互联；X光信息、可见光信息、金属检测信息多维融合；一智二联三融合右显示器视角2智能分析画面HDMI智能安检机左显示器视角1智能分析画面金属检测：可检测到1个回形针大小的金属非接触测温：精度：±0.5℃，

搭配黑体精度可达±0.3℃；人脸抓拍：可对通过安检门的人员进行人脸抓拍联网功能：可实现联网互通高端分类门检测：可过滤项链、手机、手表、钥匙、腰带等生活物品防止携带违禁品进入医院，降低伤医事件发生的可能性和严重性！保安全提效率助防疫省人力工作台手持金属探测器测温安检门 高端智能分类门平安医院-智慧安检车牌自动识别黑名单比对自动放行无需停车取卡雷达防砸潮汐车道微信/支付宝自助缴费无牌车进出管理平安医院-出入口管理示意图药房危化品仓库档案室/中心机房平安医院-入侵报警控制系统：包括（智能主控板，遥控接收板，遥控发射器，控制箱，

智能安全监测系统等）控制模式：每块

PLC

可以接

5台升降柱控制方式：线控（按钮）控制、

无线遥控（遥控器）主要在室外停车场出入口设置自动液压升降柱遥控器升降柱控制器线控按钮平安医院-出口防冲撞视频监控联动系统通过对接现有安防视频监控系统，实现安防与消防信息的统一管理，融合联动，通过建立在监控平台上的视频语音传输系统，监控中心值班人员可以通过耳麦在监控页面中直接与报警用户单位值班人员进行视频语音对讲，确认火情。平安医院-安消联动紧急报警系统智慧消防系统轨迹定位系统·人脸识别系统车辆管理系统区域入侵系统行为分析系统AR实景平安医院-融合调度融合调度系统以医院安保业务需求为出发点定制出的一款人机结合、物联融合系统。打通了管理者与物联数据之间最后一公里，承担了智能安防设备、安保人员、指挥中心数据融合相互联动的能力，利用单兵与智能安防系统的联动联防，让医院安保业务智能化提升了一个层级。无线输液监控系统患者体温监护系统生命体征监测系统无线冷链管理系统医院环境监控系统婴儿防盗患者防走平安医护围术期胸痛中心资产定位设备能效系统失系统系统管理系统定位系统管理系统管理系统手卫生依从管理系统医疗废弃物管理系统运维平台管理系统三主题：物联网医院·基于医疗专用无线物联网平台的设计·由物联网平台技术+输液监控器+物联网数据采集引擎+可视化管理软件组成·可针对全病区输液情况实时精确监测输液速度、余量，自动上报护士站大屏幕。·操作简单方便，无需充电、不干扰正常输液流程。·提供实时可视化的统一监控界面，输液结束自动告警·产品小巧精致，可承受5000ml液体，减少护士工作量适用场景：输液大厅、病房、各级医疗机构、社区卫生服务中心物联网医院主要应用：无线输液监控·基于医疗专用无线物联网平台及定位网设计·由物联网平台技术+母婴防盗标签+物联网数据采集引擎+可视化管理软件组成·使用RFID传感技术，通过专用腕带佩戴在宝宝身上·当标签被非法摘除或非法剪断时，物联网婴儿防盗系统，通过护士站管理窗口提供图文信息报警·当婴儿未经授权被抱出病区时，能够自动触发告警策略·出口处会主动触发声光报警，并自动触发门禁锁门·有母婴识别功能，当婴儿和产妇的身份不匹配时，标签会自动发出提示音适用场景：妇幼保健院、新生儿科病房、月子会所物联网医院主要应用：婴儿防盗基于医疗专用无线物联网平台及医疗定位网设计由物联网定位技术+资产定位标签+可视化管理软件组成使用IR+LF+UHF定位技术，达到房间级定位精度针对院内设备实时定位查找及盘点，通过系统管理平台，设备的位置、数量、种类、责任人、使用频次、移动轨迹、使用时间、使用频次等数据一目了然在紧急状态下利用系统作医疗设备调配使用，合理使用设备资产定位标签具有防拆警示功能，异常拆除状态时，多种预警方式告知管理员系统与安防视频联动，调用监控摄像头视频，方便管理员快速排查设备挪用情况，后台系统通过系统弹窗、手机短信、邮件等多种告警方式通知管理员电池可持续使用3-5年适用场景：急诊室、手术室、各级医疗机构物联网医院主要应用：资产定位管理针对重点管理病区或医废产量大的病区，采用RFID标签对每袋医疗废弃物进行封装，并使用智能秤进行重量采集使用PDA对交接人员进行身份核对、医废标签的自动打印生成以及异常报警等；针对普通病区或者社区服务中心，采用手持称重设备和PDA进行信息确认录入院内医废转运车都安装绑定医疗废弃物定位标签，实时监测位置信息，与后台数据采集引擎及管理软件系统互联，对医疗废弃物的基本信息、位置信息进行显示和记录，实现医疗废弃物院内运输追踪，以便对各类医疗废弃物处理周期进行查询和监管管理软件一方面实时显示，记录医疗废弃物的位置信息；另一方面对于各类医疗垃圾处理过程中的违规事件进行报警，并根据需求实现视频等系统的联动能够查询每辆医废运输车的历史移动记录，实现移动轨迹回放。管理人员在监控室随时掌握医废的位置状态，进行集中统一管理，提供数据分析报表物联网医院主要应用：医废管理71智慧门诊智慧病区智慧手术部智慧药房四大应用场景三主题：智慧医院（狭义）72智慧门诊医疗服务解决方案集成预约挂号、智慧导诊、排队叫号、信息发布、信息查询、患者随访等功能，以实现管理创新、改善患者就医体验、提升病患满意度为目标构建基于诊前-诊中-诊后特色服务的三级公立医院门诊管理创新模式。导诊台门诊药房门诊诊室医技科室患者服务中心门诊大厅智慧医院-智慧门诊73在线预约：——————————患者可通过医院官网以及微信公众号进行网上预约挂号；医院施行预约挂号服务，能让患者提前安排就医计划，减少候诊时间，有利于医院提升管理水平，提高工作效率和医疗质量。医院网站预约流程手机公众号预约流程填写个人信息选择预约科室选择预约时间和医生确认预约按预约时间到院就诊关注公众号填写个人信息选择门诊预约选择预约科室选择预约时间和医生确认预约按预约时间到院就诊智慧医院-智慧门诊74智能问诊&地图导航：——————————在患者挂号后，医生接诊前，通过智能引导式问诊，既可以帮助患者初步推荐就诊科室，也有助于医生规范、全面的采集患者的症状、体征、病史等信息，从而实现诊疗流程的优化和配置。智慧医院-智慧门诊75智能导诊：——————————减轻门诊大厅导诊台护士工作量、减少医患矛盾纠纷、提高导诊效率智慧医院-智慧门诊76智能分诊（模式）：——————————系统具有一级、二级分诊排队模式，在候诊区进行首次分诊，在诊室门口进行第二次分诊。通过两次分诊，可使病人做到就诊时间心中有数，避免拥堵排队造成的急躁情绪，使候诊现场井然有序，就诊体验良好。智慧医院-智慧门诊77信息发布：——————————通过门诊大屏和科室候诊区显示屏发布医院介绍、科室分布、专家介绍等信息，方便患者就医，提升医院形象智慧医院-智慧门诊78江苏振邦智慧城市信息系统有限公司

移动终端：——————————基于患者就诊信息，通过手机精准提供智能问诊、预约签到、用药指导、以及实景导航等功能智慧医院-智慧门诊79江苏振邦智慧城市信息系统有限公司

患者随访：——————————1、多元化随访模板供医生选择；2、健康宣教、复诊、用药等信息进行提醒；3、多种随访方式供医生选择；4、对随访信息自动化提醒5、对科室、疾病多元化统计分析6、掌握更多患者就诊后的疾病恢复情况智慧医院-智慧门诊80通过连接医院信息系统后台，面向住院部提供医护患信息交互平台、输液监控、移动护理、物联网体征采集、病区门禁及智能场景控制等系统内容，保障医疗安全，提高医护人员工作效率和患者满意度，提升病房管理质量，改善患者就医体验，为医院创造更多医疗服务价值。病房预检分诊台护士站急诊ICU急诊手术室智慧医院-智慧病区81智慧医院-智慧病区82床旁交互中心：——————————床旁交互屏具有一键求助与紧急联络功能，支持物联网连接设备拓展可进行语音呼叫与视频通话。还具备费用查询结算、点餐服务、视频探视、病人满意度调查、床旁护理、床旁查房等功能。智慧医院-智慧病区83动态信息交互大屏：—————————病区动态信息交互大屏实时发布、显示科室、病房、患者等相关信息，方便护理人员系统化管理病患智慧医院-智慧病区84医护对讲：——————————病房护理对讲系统基于IP网络通讯技术，可实现患者、护士、医生相互之间的呼叫及对讲，通过与HIS系统对接，具有病房信息展示、患者信息展示、住院费用查询等信息交互功能。智慧医院-智慧病区85输液监控：——————————智能输液监控系统解决方案以新一代输液监控系统为核心，集信息化、自动化、规范化管理于一身，可集中控制和管理一个病区里所有患者输液情况，从根本上解决了病患与输液、护士与输液、医院管理等输液安全问题。智慧医院-智慧病区移动护理：——————————通过病区无线通讯实现医护人员在移动过程中还可以及时了解患者信息及状态，有效防止医护人员对患者护理的场景覆盖漏洞。移动护理通过PDA利用无线网络技术的移动性、灵活性和快捷性，使得患者更方便的获得医疗服务，推动护理业务流程改善，提升医院护理信息化能力86传统的护理存在人工校对易差错、手工文书录入多、医嘱执行闭环缺乏有效追溯及记录管理、工作效率低等问题智慧医院-智慧病区87智慧手术部系统是以患者围手术期临床数据中心建设为核心，以病人的智能化服务为中心，自动化管控为导向，以手术医疗设备、音视频及信息系统集成为三大支撑平台，打造全方位、高集成和超共享的智慧手术部。医生办公室手术室更衣室手术示教室家属等候区智慧医院-智慧手术部88数字化手术室利用高清音视频和网络技术，将手术室内的实时情况网络传送到远端，并通过实时的语音交互和双流技术，提供一个互动平台，可与手术医生实时语音视频交互。通过数字化网络存储（NAS）技术，对手术进行录制。同时利用互联网，可以与远端医院进行交互。净化

+

数字化

=> 一

体

化 <=

设备集成

+

信息集成智慧医院-智慧手术部89手术行为管理人员行为管控关联HIS/手麻，限制无关人员进入人员行为溯源，门禁进出、衣鞋领还记录一目了然成本管控规范归还领取流程，降低损耗自助式领取归还衣鞋，降低人力成本设备集中管理远程查看设备物理状态设置存量预警，提醒补货、清理数据统计查询衣鞋使用情况统计，及时调整库存异常行为统计，提醒人员规范行为关联手术排班，排班情况一目了然智慧医院-智慧手术部90智慧医院-智慧手术部91多场景联动展示多终端批量管理自定义样式字段大屏实时同步，一目了然腕表式穿戴终端，及时提醒呼叫记录、响应时间、作业时长等数据一键导出智慧医院-智慧手术部智慧医院-ICU1、ICU区域设置移动式探视分机2、家属探访间设置固定式访问主机3、护士站设立管理主机及显示屏，用于监管该系统运行及授权设计原则智慧医院-智慧药房智慧医院-智慧药房智慧医院-智慧药房“四”基础标准星型架构√千兆桌面万兆主干√语音与数据通用√随着医院的信息化程度逐步完善，工作站、医疗联网设备、自主设备互联互通需求渐长，不充足布线会对升级更新带来诸多困扰，多见明线飞线等不美观情况及安全隐患。ICU重症监护室（干塔湿塔设置）手术室区域（外科塔麻醉塔设置）中心供应室（设置追溯系统工作站）急诊门诊治疗病房（设备带设置）静脉配置中心（自动统排）预留接口√颜色匹配业务√四基础-通用智能化-综合布线模块化，多层架构核心、接入层二层架构结合，核心之间采用40G堆叠连接实现负载均衡和横向虚拟化。接入层采用10G堆叠连接双链路上行，保障数据上行安全冗余。双核心交换机保障医院核心数据处理能力内外网络逻辑隔离1G到桌面10G至核心主要承载医疗业务、办公业务、网络电视业务等数据业务应用医疗业务网>概述设备网的网络架构我们采用二层网络的架构两层架构，单核心交换机核心层核心至接入层带宽为1G1G到终端1G至核心主要承载视频监控、楼控、一卡通、背景音乐等后勤服务类数据应用智能设备网>概述通用智能化-计算机网络移动查房医生查看PACS影像低延迟移动护理护士PDA快速移动不丢包多频基站宽频馈线室内天线病房零漫游通用智能化-无线网络（WLAN+NBIOT）安装步骤演示APUSB IOT通用智能化-无线网络（WLAN+NBIOT）项目B级机房规范备注环境要求主机房温度（开机时）23℃±1℃不得结露主机房相对湿度（开机时）40%~55%主机房温度（停机时）5~35℃主机房相对湿度（停机时）40％~70％主机房温度变化率（开停机时）＜5℃/h不间断电源电池是温度15~25℃建筑与结构主机房活荷载标准值（kN/㎡）8~10根据机柜的摆放密度确定荷载值不间断电源系统室活荷载标准值（kN/㎡）8~10电池室活荷载标准值（kN/㎡）16蓄电池组双列4层主机房外墙设采光窗不宜屋面防水登记Ⅰ级空气调节主机房保持正压应机房专用空调N+1冗余主机房设置采暖散热器不宜项目B级机房规范备注电气技术供电电源双电源供电双电源不应同时损坏后备柴油发电机NUPS不能满足要求不间断电源系统配置N+X冗余X=1~N后备电池时间15min柴发电为后备电源时空调系统配电双路电源末端切换放射式供电通信线缆防火等级宜用最高级别CMP电缆；OFNP或OFCP级别光缆零地电压（V）＜2应满足设备使用需求允许断电持续时间(ms)0~10主机房集中控制管理采用KVM切换系统给水排水无关给排水管道不应穿越主机房机房排水应设置消防主机房洁净气体灭火系统宜不间断电源室气体灭火系统宜主机房设置高压细水雾系统宜通用智能化-机房工程通用智能化-多媒体视频会议模拟有线电视系统（预留线路）系统按照数字有线电视模式设计，信号源引自当地数字有线电视信号，采用860MHz双向邻频传输方式。主要由接收信号源、前端设备、干线传输系统、用户分配网络组成。有线电视系统是满足医院病人和医务人员收看经济信息、文化娱乐、新闻报道的渠道，随着人们对电视收看质量和内容要求的提高，以及电视技术的不断发展，电视数字化、网络化和高清化已经成为有线电视的主流发展方向，因此本次方案中预留了传统的有线电视系统，主要推荐建设IPTV网络电视。通用智能化-数字电视吸顶扬声器 壁挂扬声器公共广播和消防系统共用前端扬声器，平时播放正常的背景音乐，当紧急信号输入时，系统自动切到消防广播紧急音乐播放状态，消防紧急信号取消时自动恢复到背景音乐播放状态。寻呼广播业务广播应急广播背景音乐候诊区住院区消防疏散通道公共区广播功能多样多种应用场景医院建设了健壮的局域网，因此选择IP数字网络广播是性价比比较高的方案，这不仅使系统结构简单，施工方便，而且功能也十分强大，可以很好的配合我院业务与管理的应用。IP网络数字广播在功能上，不仅能够完成传统广播系统的基本功能，而且还具有分点多控，权限管理诸多功能，在音质上达到CD级别（44.1K，16位，立体声）。系统的拓展性好，只要通网络即可单体楼拓展。通用智能化-公共广播105互联网医院平台健康门户健康公众号健康APP对外统一服务门户医疗其他医院医疗废弃物追溯手术室人脸识别静脉配置机器人急救设备定位智能耗材管理多屏信息流智能药品管理输液管理/院内智能导航闭环输液监控……院内智能导航工作服智能管理患者定位管理临床数据中心管理数据中心医疗数据中心科研数据中心影像数据中心临床知识库智能语音记录医疗数据基础平台数据采集丨存储转换丨流程整合|

标准管理···医疗物联网接入基础平台协议转换丨数据采集丨消息路由丨消息缓存丨……医疗多功能总线平台数据共享与交换|

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