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文档简介

XX有限公司鼻胆管护理XX汇报人：XX目录01鼻胆管概述02鼻胆管的置入03鼻胆管的护理04鼻胆管的并发症05鼻胆管的维护06鼻胆管护理的案例分析鼻胆管概述章节副标题01鼻胆管定义材质构成由硅橡胶材料制成鼻胆管引流管经鼻腔插入胆道引流胆汁0102鼻胆管的作用降低淤积，预防感染，促进愈合。引流胆汁积液观察术后，辅助治疗，降低风险。观察辅助治疗鼻胆管的适应症用于胆结石、Mirrizzi综合征等良性疾病，减轻胆管压力。良性疾病治疗适用于恶性肿瘤压迫胆总管下端，引流不畅的情况。恶性肿瘤引流鼻胆管的置入章节副标题02置入前的准备禁食、肌注药物、润滑鼻腔。术前准备评估肝功能、凝血及胆道情况。患者评估置入过程常规行ERCP确定引流部位，留置导丝。沿导丝插入鼻胆管透视确认送达预定位置，调整鼻胆管位置。置入后的注意事项防止鼻胆管移位或脱落，降低并发症风险。避免剧烈运动减少胆汁反流，避免压迫鼻胆管。保持头部抬高鼻胆管的护理章节副标题03日常护理要点采用反“α”固定法，确保引流管稳固。固定引流管定期检查，避免打折、弯曲，及时冲洗。保持引流通畅常见问题处理观察颜色、量及性状，异常立即报告医生。引流液异常处理采用单短反“α”固定法，定期检查防止脱落。管道固定维护护理操作流程妥善固定鼻胆管，避免滑脱，留足长度防牵拉。固定引流管观察引流液颜色、性质、量，及时记录并处理异常。观察引流情况鼻胆管的并发症章节副标题04并发症类型包括堵塞、移位、脱出导管问题鼻咽部黏膜受损，可能形成溃疡黏膜损伤可能引发胆道损伤、胰腺炎感染炎症并发症预防定期检查鼻胆管，避免移位、堵塞，保持引流通畅。保持引流通畅01教育患者注意口腔卫生，观察引流液，有异常及时告知医护人员。加强患者教育02并发症处理方法01脱出处理透视或造影检查，必要时重新置管。02堵塞处理抗生素冲洗或导丝疏通。鼻胆管的维护章节副标题05维护周期每日清洁鼻腔，每3-4周更换鼻胆管，定期消毒引流袋。定期清洁消毒01定期检查鼻胆管是否堵塞、老化，如有异常及时处理并更换。检查与更换02维护方法用生理盐水冲洗，保持管道清洁，防感染。定期清洁管道双重固定防脱落，定期检查固定情况。妥善固定导管维护中的注意事项确保稳妥，避免牵拉固定引流管避免打折弯曲，定期观察保持引流通畅注意清洁护理保持干燥，定期更换敷料鼻胆管护理的案例分析章节副标题06成功案例分享01胆总管结石案例61例患者经ENBD护理，均取得满意疗效，有效缓解黄疸等症状。02重症胆胰疾病案例16例重症患者ENBD成功，妥善护理后症状好转，无严重并发症发生。失败案例分析因管道固定不妥，患者活动时鼻胆管意外拉出。固定不当脱落护士操作不当，如更换床单时动作幅度大，导致鼻胆管脱出。护理操作失误案例总结与启示鼻胆管引流有效防感染，降低胆道压力，减少并发症。有效引流重要01妥善固

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