2026年口腔颌面外科学（口腔颌面外科）考题及答案

2026年口腔颌面外科学（口腔颌面外科）考题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）w1.以下哪种口腔颌面外科手术最容易出现术后下唇麻木？（）A.下颌第三磨牙拔除术B.上颌骨骨折切开复位内固定术C.下颌骨骨折切开复位内固定术D.腮腺浅叶切除术w2.口腔颌面颈部的静脉错误的是（）A.分为浅静脉和深静脉两类B.浅静脉有面静脉、颞浅静脉C.深静脉有翼丛、颌内静脉、面总静脉等D.静脉血主要通过颈内静脉和颈外静脉向心脏回流w3.关于颞下颌关节紊乱病，描述不正确的是（）A.好发于青壮年，女性多见B.多因素理论被多数学者认同C.临床上三大主要症状为：下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音D.本病有自限性，一般不发生关节强直w4.下列哪种囊肿属于牙源性囊肿？（）A.鼻腭管囊肿B.甲状舌管囊肿C.根尖周囊肿D.鳃裂囊肿w5.口腔颌面部损伤后，伤口愈合快、抗感染能力强是由于（）A.神经分布细密B.肌肉的功能活动C.血液供应丰富D.咀嚼运动的促进作用w6.以下关于唇腭裂的叙述，错误的是（）A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂患者无法形成“腭咽闭合”D.腭裂会影响患者的语音功能w7.口腔颌面外科手术中最基本、最常用的止血方法是（）A.压迫止血B.结扎止血C.药物止血D.热凝止血w8.腮腺混合瘤的治疗原则是（）A.不手术，放射治疗B.剜除肿瘤，保留面神经C.包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经D.完整切除肿瘤，保留面神经第II卷（非选择题，共60分）w9.（10分）简述口腔颌面外科手术中常用的局部麻醉方法及其适应证。w10.（15分）患者，男性，25岁。因右侧下颌智齿冠周炎，造成下颌下间隙、颞下间隙、翼下颌间隙脓肿。试述切开引流的要点及注意事项。w11.（15分）简述牙源性角化囊性瘤的病理特点及治疗原则。w12.（材料题，10分）材料：患者，女性，32岁。因车祸致面部外伤半小时入院。检查见：右侧面部肿胀，压痛明显，口内见右侧上颌骨牙槽突骨折，骨折线从梨状孔水平，经牙槽突底部，向后延伸至上颌结节，牙龈撕裂，出血明显。问题：简述该患者上颌骨骨折的诊断依据及治疗原则。w13.（材料题，20分）材料：患者，男性，45岁。发现左侧腮腺区肿块5年，生长缓慢，无明显不适。检查见左侧腮腺区可触及一圆形肿块，直径约3cm，质地中等，边界清楚，可活动，无压痛，表面皮肤无异常。问题：（1）初步考虑该患者可能的疾病是什么？（5分）（2）为明确诊断，还需要做哪些检查？（5分）（3）若诊断为腮腺混合瘤，其治疗方法是什么？（10分）答案：w1.Cw2.Cw3.Dw4.Cw5.Cw6.Cw7.Bw8.Dw9.常用局部麻醉方法及适应证：①表面麻醉：适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流、松动乳牙拔除等。②浸润麻醉：适用于各类小手术。③阻滞麻醉：如上颌结节阻滞麻醉用于上颌磨牙拔除等；下颌孔阻滞麻醉用于下颌磨牙拔除等。④冷冻麻醉：适用于表浅手术。⑤针刺麻醉：可辅助手术麻醉。w10.切开引流要点：①切口部位：下颌下间隙脓肿，在口外下颌下缘下1.5-2cm处做平行于下颌下缘的弧形切口；颞下间隙脓肿，在颧弓下2cm做横行切口；翼下颌间隙脓肿，口内切开应在下颌支前缘稍内侧，翼下颌皱襞稍外侧纵行切开黏膜。②切口长度应根据脓肿范围大小而定，以保证引流通畅为原则。③分离脓肿时应注意避免损伤重要结构。注意事项：①严格遵守无菌操作原则。②引流通畅，避免形成无效腔。③术后注意保持引流口通畅，防止堵塞。w11.病理特点：①衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层鳞状上皮，常由5-8层细胞组成，一般无上皮钉突。②上皮表面呈波浪状或皱褶状。③棘层较薄，与表面上皮的棘层厚度相近。④基底细胞层界限清楚，由柱状或立方状细胞组成，胞核着色深，呈栅栏状排列。⑤纤维性囊壁较薄，一般无炎症。治疗原则：手术完整切除囊肿，防止复发。对于较大囊肿，可在术后配合冷冻或激光治疗。w12.诊断依据：右侧面部外伤史，右侧上颌骨牙槽突骨折线从梨状孔水平，经牙槽突底部，向后延伸至上颌结节，牙龈撕裂出血明显。治疗原则：①首先应进行清创缝合，处理创口。②骨折复位固定，恢复正常咬合关系。③给予抗感染、支持治疗等，促进创口愈合。w13.（1）初步考虑腮腺混合瘤。（2）还需做腮腺造影、B超、CT等检查，以进一步明确肿瘤的性质、大