2025年产科护士常见产后并发症诊断试题答案及解析

2025年产科护士常见产后并发症诊断试题答案及解析1.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中，子宫收缩乏力是最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。子宫收缩乏力可导致胎盘剥离面血窦不能及时关闭而出血。2.产后宫缩乏力性出血，首选的止血措施是A.按摩子宫并注射宫缩剂B.结扎子宫动脉上行支C.切除子宫D.宫腔填塞纱布条答案：A解析：对于产后宫缩乏力性出血，首先应采取的措施是按摩子宫并注射宫缩剂，通过刺激子宫收缩，使子宫肌纤维缩复，压迫肌层内血管而止血。结扎子宫动脉上行支、切除子宫、宫腔填塞纱布条等是在按摩子宫和使用宫缩剂无效时采取的进一步措施。3.关于晚期产后出血，下列哪项是错误的A.分娩24小时后，在产褥期内发生的阴道大量出血B.胎盘胎膜残留是晚期产后出血的常见原因C.多发生在产后12周D.剖宫产术后出血多发生在术后1周左右答案：D解析：晚期产后出血指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多发生在产后12周。胎盘胎膜残留是常见原因之一。剖宫产术后子宫切口裂开所致的晚期产后出血多发生在术后23周。4.产褥感染最常见的病原菌是A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌答案：A解析：产褥感染的病原体种类繁多，其中厌氧性链球菌是最常见的病原菌，它可存在于正常阴道中，当产道损伤、机体抵抗力下降时可大量繁殖而致病。5.产褥病率的定义是A.分娩24小时以后的10日内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃B.分娩24小时以后的30日内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃C.分娩后3日内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃D.分娩后1周内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃答案：A解析：产褥病率是指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测量体温4次，有2次体温达到或超过38℃。产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括生殖道以外的其他感染。6.产褥感染的处理原则，错误的是A.选用有效的抗生素B.改善全身一般情况C.半卧位以利引流D.禁用宫缩剂，避免感染扩散答案：D解析：产褥感染的处理原则包括选用有效的抗生素控制感染，改善全身一般情况增强机体抵抗力，半卧位使炎症局限并有利于恶露引流。宫缩剂可以促进子宫收缩，减少子宫出血，防止感染扩散，并非禁用。7.产后泌尿系统感染，最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.粪链球菌答案：A解析：产后泌尿系统感染的致病菌多为革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌最为常见，约占75%90%。8.产后泌尿系统感染的主要途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延答案：A解析：产后泌尿系统感染的主要途径是上行感染，即细菌从尿道外口侵入，沿尿道上行至膀胱、输尿管及肾盂。9.产后抑郁的诊断标准中，症状持续时间至少为A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B解析：产后抑郁的诊断标准中，症状持续时间至少为2周，同时伴有情绪低落、兴趣缺乏、自责自罪等一系列症状。10.预防产后抑郁的措施不包括A.加强孕期保健B.分娩过程中避免精神刺激C.产后尽量减少与新生儿接触D.提供心理咨询和支持答案：C解析：预防产后抑郁的措施包括加强孕期保健，让孕妇了解分娩和产后相关知识；分娩过程中避免精神刺激，提供舒适的分娩环境；产后提供心理咨询和支持等。产后与新生儿适当接触，建立良好的亲子关系，有助于产妇心理调适，而不是减少接触。11.产后血栓性静脉炎最常见的部位是A.下肢浅静脉B.下肢深静脉C.盆腔静脉D.肺静脉答案：B解析：产后血栓性静脉炎可分为盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎，其中下肢深静脉是最常见的部位。这与产后血液高凝状态、下肢静脉回流缓慢等因素有关。12.关于产后血栓性静脉炎的治疗，错误的是A.卧床休息，抬高患肢B.应用抗生素C.立即手术取栓D.使用抗凝药物答案：C解析：产后血栓性静脉炎的治疗包括卧床休息，抬高患肢以促进静脉回流；应用抗生素控制感染；使用抗凝药物防止血栓进一步形成和扩大。手术取栓一般不作为首选治疗方法，仅在少数病情严重、有溶栓禁忌证等情况下考虑。13.产后子宫复旧不全的主要原因是A.胎盘胎膜残留B.子宫肌炎C.子宫肌瘤D.以上都是答案：D解析：产后子宫复旧不全的主要原因有胎盘胎膜残留，影响子宫收缩；子宫肌炎可导致子宫肌层收缩能力下降；子宫肌瘤可影响子宫的正常缩复。此外，多胎妊娠、羊水过多等也可引起子宫复旧不全。14.诊断子宫复旧不全，最简便的方法是A.B超检查B.妇科检查C.测量子宫底高度D.检测血βHCG答案：C解析：诊断子宫复旧不全，最简便的方法是测量子宫底高度。正常情况下，产后子宫底每天下降12cm，至产后10天左右降至骨盆腔内。通过定期测量子宫底高度，可初步判断子宫复旧情况。15.产后急性乳腺炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌答案：A解析：产后急性乳腺炎主要由细菌感染引起，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。16.产后急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤积B.乳头皲裂C.细菌入侵D.以上都是答案：D解析：产后急性乳腺炎的主要病因包括乳汁淤积，为细菌生长繁殖提供了良好的培养基；乳头皲裂，细菌可通过皲裂处入侵乳腺组织；细菌入侵，常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。17.产后急性乳腺炎早期的治疗措施不包括A.暂停哺乳B.局部热敷C.应用抗生素D.切开引流答案：D解析：产后急性乳腺炎早期的治疗措施包括暂停患侧哺乳，以防止感染扩散；局部热敷促进炎症吸收；应用抗生素控制感染。切开引流是在脓肿形成后采取的治疗方法，早期一般不进行。18.产后乳汁不足的常见原因不包括A.营养不良B.精神紧张C.睡眠不足D.剖宫产手术答案：D解析：产后乳汁不足的常见原因有营养不良，导致产妇身体虚弱，影响乳汁分泌；精神紧张、焦虑等不良情绪可抑制催乳素的分泌；睡眠不足也会影响乳汁的生成。剖宫产手术本身一般不会直接导致乳汁不足，但术后疼痛、活动不便等可能间接影响产妇哺乳信心和乳汁分泌。19.促进乳汁分泌的方法不包括A.频繁吸吮B.增加营养C.服用雌激素D.保证充足睡眠答案：C解析：促进乳汁分泌的方法有频繁吸吮，通过刺激乳头，促进催乳素的分泌；增加营养，保证产妇摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质；保证充足睡眠，有利于身体恢复和乳汁生成。雌激素可抑制催乳素的作用，减少乳汁分泌，不能用于促进乳汁分泌。20.产后盆底肌肉松弛的主要原因是A.分娩损伤B.年龄增长C.肥胖D.长期便秘答案：A解析：产后盆底肌肉松弛的主要原因是分娩损伤，在分娩过程中，盆底肌肉和筋膜受到过度牵拉，导致其弹性降低、张力减弱。年龄增长、肥胖、长期便秘等因素可加重盆底肌肉松弛，但不是主要原因。21.产后盆底康复治疗的最佳时间是A.产后1周内B.产后12个月C.产后36个月D.产后1年答案：C解析：产后盆底康复治疗的最佳时间是产后36个月。这个时期盆底肌肉和筋膜的损伤处于可恢复阶段，及时进行康复治疗可有效改善盆底功能，预防和治疗盆底功能障碍性疾病。22.下列哪种情况不属于产后盆底功能障碍性疾病A.压力性尿失禁B.子宫脱垂C.阴道前后壁膨出D.产后出血答案：D解析：产后盆底功能障碍性疾病主要包括压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出等，是由于盆底支持结构损伤或功能障碍引起的。产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，不属于盆底功能障碍性疾病。23.产后耻骨联合分离的主要临床表现是A.耻骨联合处疼痛B.下肢活动受限C.行走困难D.以上都是答案：D解析：产后耻骨联合分离的主要临床表现有耻骨联合处疼痛，疼痛可放射至下肢；由于疼痛，可导致下肢活动受限、行走困难等。24.诊断产后耻骨联合分离，最常用的检查方法是A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.B超检查答案：A解析：诊断产后耻骨联合分离，最常用的检查方法是X线检查，可清晰显示耻骨联合的间隙宽度，一般耻骨联合间隙超过10mm可诊断为耻骨联合分离。25.产后耻骨联合分离的治疗方法不包括A.卧床休息B.骨盆矫正带固定C.手术治疗D.早期下床活动答案：D解析：产后耻骨联合分离的治疗方法包括卧床休息，减少活动，避免加重分离；使用骨盆矫正带固定，促进耻骨联合复位；对于严重的耻骨联合分离，保守治疗无效时可考虑手术治疗。早期下床活动会增加耻骨联合的压力，不利于恢复，应避免。26.产后甲状腺炎的临床表现不包括A.甲状腺肿大B.心悸、多汗C.体重增加D.发热答案：D解析：产后甲状腺炎的临床表现可分为甲亢期和甲减期。甲亢期可出现甲状腺肿大、心悸、多汗、体重减轻等症状；甲减期可出现体重增加、乏力、怕冷等症状。一般无发热表现。27.产后甲状腺炎的诊断主要依靠A.甲状腺功能检查B.甲状腺自身抗体检测C.甲状腺超声检查D.以上都是答案：D解析：产后甲状腺炎的诊断主要依靠甲状腺功能检查，了解甲状腺激素水平的变化；甲状腺自身抗体检测，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等；甲状腺超声检查可观察甲状腺的形态、结构等。综合这些检查结果有助于明确诊断。28.产后甲状腺炎甲亢期的治疗原则是A.抗甲状腺药物治疗B.放射性碘治疗C.手术治疗D.一般不使用抗甲状腺药物答案：D解析：产后甲状腺炎甲亢期一般是由于甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释放入血引起的，是一过性的，通常不需要使用抗甲状腺药物治疗，以对症治疗为主，如控制心率等。抗甲状腺药物可能导致甲减加重，放射性碘治疗和手术治疗一般也不用于产后甲状腺炎的治疗。29.产后心理障碍的危险因素不包括A.产妇年龄过小B.既往有精神病史C.产后恢复良好D.缺乏家庭支持答案：C解析：产后心理障碍的危险因素包括产妇年龄过小，心理和社会适应能力相对较弱；既往有精神病史，复发的风险增加；缺乏家庭支持，产妇心理压力较大。产后恢复良好一般不是产后心理障碍的危险因素。30.对于产后心理障碍患者，最主要的护理措施是A.提供心理支持B.加强生活护理C.观察病情变化D.督促服药答案：A解析：对于产后心理障碍患者，最主要的护理措施是提供心理支持，帮助患者宣泄不良情绪，增强其心理调适能力。加强生活护理、观察病情变化、督促服药等也是护理的重要内容，但心理支持是关键。31.产后中暑的原因不包括A.产后体质虚弱B.高温环境C.通风不良D.大量饮水答案：D解析：产后中暑的原因主要有产后体质虚弱，对高温环境的适应能力下降；在高温环境下，且室内通风不良，散热困难。大量饮水可补充水分，防止脱水，不是产后中暑的原因。32.产后中暑的临床表现，早期为A.高热、抽搐B.口渴、多汗、心悸C.昏迷、休克D.呼吸急促答案：B解析：产后中暑的临床表现早期为口渴、多汗、心悸、恶心、头晕、乏力等症状，这是机体在高温环境下的早期反应。随着病情进展，可出现高热、抽搐、昏迷、休克等严重症状。33.治疗产后中暑的首要措施是A.迅速降温B.补充水分和电解质C.纠正酸中毒D.应用抗生素答案：A解析：治疗产后中暑的首要措施是迅速降温，可采用物理降温和药物降温的方法，将体温降至安全范围。同时，补充水分和电解质、纠正酸中毒、应用抗生素等也是治疗的重要环节，但迅速降温是关键。34.产后子宫脱垂的主要原因是A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.以上都是答案：D解析：产后子宫脱垂的主要原因包括分娩损伤，使盆底肌肉和筋膜松弛；长期腹压增加，如慢性咳嗽、便秘、重体力劳动等，可加重盆底组织的损伤；盆底组织发育不良，其支持能力减弱，也易导致子宫脱垂。35.子宫脱垂Ⅰ度轻型是指A.宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘B.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见宫颈C.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内D.部分宫体脱出阴道口答案：A解析：子宫脱垂分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度轻型是指宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘；Ⅰ度重型是指宫颈已达处女膜缘，阴道口可见宫颈；Ⅱ度轻型是指宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；Ⅱ度重型是指部分宫体脱出阴道口；Ⅲ度是指子宫体全部脱出阴道口。36.预防子宫脱垂的措施不包括A.加强孕期保健B.避免产后过早参加重体力劳动C.积极治疗慢性咳嗽D.多胎妊娠答案：D解析：预防子宫脱垂的措施有加强孕期保健，避免胎儿过大；避免产后过早参加重体力劳动，使盆底组织有足够的时间恢复；积极治疗慢性咳嗽、便秘等增加腹压的疾病。多胎妊娠会增加盆底组织的负担，增加子宫脱垂的发生风险，不属于预防措施。37.产后阴道壁膨出的主要原因是A.分娩损伤B.雌激素水平下降C.长期腹压增加D.以上都是答案：D解析：产后阴道壁膨出的主要原因包括分娩损伤，使阴道壁的支持结构受损；雌激素水平下降，导致阴道壁弹性降低；长期腹压增加，如慢性咳嗽、便秘等，可加重阴道壁膨出。38.轻度阴道前壁膨出的临床表现是A.有块状物自阴道脱出B.排尿困难C.压力性尿失禁D.一般无明显症状答案：D解析：轻度阴道前壁膨出一般无明显症状，常在妇科检查时发现。随着病情加重，可出现有块状物自阴道脱出、排尿困难、压力性尿失禁等症状。39.治疗阴道壁膨出的非手术方法是A.盆底肌肉锻炼B.子宫托治疗C.雌激素治疗D.以上都是答案：D解析：治疗阴道壁膨出的非手术方法包括盆底肌肉锻炼，增强盆底肌肉的力量；子宫托治疗，可支撑阴道壁，缓解症状；对于绝经后雌激素水平低下的患者，可适当补充雌激素，改善阴道壁的弹性。40.产后尿潴留的原因不包括A.膀胱肌张力降低B.会阴伤口疼痛C.不习惯床上排尿D.饮水过少答案：D解析：产后尿潴留的原因有膀胱肌张力降低，在分娩过程中，膀胱受压，导致其收缩功能减弱；会阴伤口疼痛，可反射性地引起尿道括约肌痉挛，导致排尿困难；不习惯床上排尿也是常见原因之一。饮水过少一般不会直接导致尿潴留。41.处理产后尿潴留，首先采取的措施是A.诱导排尿B.导尿C.耻骨上膀胱穿刺D.药物治疗答案：A解析：处理产后尿潴留，首先采取的措施是诱导排尿，如让产妇听流水声、用温水冲洗会阴等，刺激膀胱收缩，促进排尿。导尿、耻骨上膀胱穿刺是在诱导排尿无效时采取的措施，药物治疗也可作为辅助治疗方法。42.产后便秘的主要原因不包括A.产后活动减少B.饮食中缺乏纤维素C.盆底肌肉松弛D.饮水过多答案：D解析：产后便秘的主要原因有产后活动减少，胃肠蠕动减慢；饮食中缺乏纤维素，粪便体积减少，不易排出；盆底肌肉松弛，排便力量减弱。饮水过多有助于保持大便通畅，不是产后便秘的原因。43.预防产后便秘的措施不包括A.增加膳食纤维摄入B.尽早下床活动C.减少水分摄入D.养成定时排便的习惯答案：C解析：预防产后便秘的措施包括增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果等；尽早下床活动，促进胃肠蠕动；养成定时排便的习惯。减少水分摄入会使大便干结，加重便秘，应保证充足的水分摄入。44.产后乳汁淤积的主要表现是A.乳房胀痛B.乳房硬块C.发热D.以上都是答案：D解析：产后乳汁淤积的主要表现有乳房胀痛，由于乳汁排出不畅，乳房内压力升高；乳房可触及硬块，是淤积的乳汁形成的；如果乳汁淤积时间较长，可继发感染，出现发热等症状。45.处理产后乳汁淤积的方法不包括A.频繁哺乳B.乳房按摩C.停止哺乳D.局部热敷答案：C解析：处理产后乳汁淤积的方法有频繁哺乳，通过婴儿吸吮促进乳汁排出；乳房按摩，可疏通乳腺管；局部热敷，促进血液循环，缓解乳房胀痛。停止哺乳会加重乳汁淤积，不利于病情恢复。46