2025年肺结核防治技能大挑战试题(附答案)

2025年肺结核防治技能大挑战试题(附答案)单选题1.肺结核主要通过以下哪种途径传播？A.血液传播B.母婴传播C.呼吸道传播D.消化道传播答案：C答案分析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，主要通过呼吸道传播，如患者咳嗽、打喷嚏等将结核菌排入空气中，健康人吸入后可能感染。2.以下哪种症状不是肺结核的常见症状？A.咳嗽咳痰≥2周B.午后低热C.腹痛腹泻D.咯血答案：C答案分析：肺结核常见症状有咳嗽咳痰≥2周、咯血、午后低热、盗汗、乏力等，腹痛腹泻不是其常见症状。3.我国肺结核属于哪类法定报告传染病？A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类答案：B答案分析：我国将肺结核列为乙类法定报告传染病，需及时报告和管理。4.初治肺结核患者治疗疗程一般为多长时间？A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B答案分析：初治肺结核患者规范治疗疗程通常为6个月，包括2个月强化期和4个月巩固期。5.肺结核患者治疗期间，应定期复查的项目不包括：A.肝功能B.肾功能C.血常规D.心电图答案：D答案分析：肺结核治疗药物可能影响肝肾功能和血常规，所以治疗期间需定期复查肝肾功能、血常规，心电图一般不是常规复查项目。6.卡介苗接种的主要作用是：A.预防肺结核B.预防结核性脑膜炎和粟粒性肺结核C.预防所有类型的结核病D.治疗肺结核答案：B答案分析：卡介苗主要对儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核有较好的预防作用，不能预防所有类型结核病，也无治疗作用。7.以下哪种人群不属于肺结核的高危人群？A.艾滋病患者B.糖尿病患者C.小学生D.长期使用免疫抑制剂者答案：C答案分析：艾滋病患者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者免疫力较低，是肺结核高危人群，小学生一般不属于高危人群。8.肺结核患者的密切接触者需要进行的检查是：A.胸部CTB.结核菌素试验C.痰涂片D.以上都是答案：D答案分析：肺结核患者密切接触者需进行胸部CT、结核菌素试验、痰涂片等检查，以判断是否感染结核菌。9.肺结核患者在治疗过程中，如果出现药物不良反应，应该：A.自行停药B.减少药物剂量C.及时告知医生D.增加其他药物答案：C答案分析：出现药物不良反应应及时告知医生，由医生调整治疗方案，不能自行停药、减药或加药。10.肺结核的传染源主要是：A.痰涂片阳性的肺结核患者B.痰涂片阴性的肺结核患者C.结核菌素试验阳性者D.接种卡介苗者答案：A答案分析：痰涂片阳性的肺结核患者排菌量大，是主要传染源，痰涂片阴性患者传染性相对较小。11.以下关于肺结核治疗原则的描述，错误的是：A.早期B.联合C.大量D.规律答案：C答案分析：肺结核治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程，不是大量用药。12.肺结核患者的痰液处理方法正确的是：A.随意丢弃B.吐在纸上后焚烧C.吐在水池里冲走D.吐在塑料袋里密封保存答案：B答案分析：痰液含结核菌，吐在纸上焚烧可有效杀灭结核菌，防止传播。13.诊断肺结核最可靠的依据是：A.临床症状B.胸部X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验答案：C答案分析：痰结核菌检查找到结核菌可确诊肺结核，是最可靠依据。14.肺结核患者治疗期间，饮食应注意：A.高糖饮食B.高脂肪饮食C.高蛋白、高维生素饮食D.低盐饮食答案：C答案分析：肺结核是消耗性疾病，患者需补充高蛋白、高维生素食物增强营养。15.以下哪种药物不属于一线抗结核药物？A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.左氧氟沙星答案：D答案分析：一线抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素，左氧氟沙星是二线药物。多选题1.肺结核的临床表现有：A.咳嗽咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困难答案：ABCD答案分析：肺结核患者可出现咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。2.肺结核的治疗管理方式有：A.全程督导化疗B.强化期督导化疗C.全程管理D.自服药答案：ABC答案分析：肺结核治疗管理方式有全程督导化疗、强化期督导化疗、全程管理，自服药不利于规范治疗。3.影响肺结核治疗效果的因素有：A.患者依从性B.药物不良反应C.结核菌耐药D.合并其他疾病答案：ABCD答案分析：患者依从性差、出现药物不良反应、结核菌耐药、合并其他疾病等都会影响肺结核治疗效果。4.预防肺结核的措施有：A.接种卡介苗B.加强体育锻炼C.保持室内通风D.避免与肺结核患者密切接触答案：ABCD答案分析：接种卡介苗、加强锻炼增强体质、保持通风、避免密切接触患者等都可预防肺结核。5.以下关于结核菌素试验的描述，正确的有：A.阳性表示感染了结核菌B.阴性可排除结核病C.强阳性提示有活动性结核可能D.3岁以下儿童强阳性应视为有新近感染答案：ACD答案分析：结核菌素试验阳性表示感染结核菌，强阳性提示活动性结核可能，3岁以下儿童强阳性视为新近感染，但阴性不能排除结核病。6.肺结核患者治疗期间的注意事项包括：A.按时服药B.定期复查C.注意休息D.避免劳累答案：ABCD答案分析：肺结核患者治疗期间要按时服药、定期复查、注意休息、避免劳累，以促进康复。7.以下哪些是肺结核的并发症？A.气胸B.支气管扩张C.肺心病D.呼吸衰竭答案：ABCD答案分析：肺结核可引起气胸、支气管扩张、肺心病、呼吸衰竭等并发症。8.对于耐多药肺结核患者，治疗方案的特点有：A.疗程长B.药物不良反应多C.费用高D.治愈率低答案：ABCD答案分析：耐多药肺结核治疗疗程长、药物不良反应多、费用高、治愈率低。9.肺结核患者的心理护理要点有：A.关心患者B.鼓励患者树立信心C.介绍疾病知识D.让患者避免社交答案：ABC答案分析：应关心患者，鼓励树立信心，介绍疾病知识，让患者正常社交有利于心理康复，而非避免社交。10.以下关于肺结核疫情报告的说法，正确的是：A.各级各类医疗卫生机构为责任报告单位B.首诊医生为责任报告人C.应在24小时内进行网络直报D.只报告痰涂片阳性患者答案：ABC答案分析：各级各类医疗卫生机构是责任报告单位，首诊医生是责任报告人，应24小时内网络直报，所有确诊肺结核患者都要报告。判断题1.肺结核是一种可以治愈的疾病。（）答案：正确答案分析：规范治疗下，大部分肺结核患者可治愈。2.咳嗽咳痰1周一定是肺结核。（）答案：错误答案分析：咳嗽咳痰1周不一定是肺结核，很多疾病都可引起该症状。3.肺结核患者治疗期间可以吸烟喝酒。（）答案：错误答案分析：吸烟喝酒不利于肺结核治疗和康复，治疗期间应避免。4.结核菌素试验阳性就一定患有肺结核。（）答案：错误答案分析：结核菌素试验阳性仅表示感染结核菌，不一定患病。5.只要痰涂片阴性的肺结核患者就没有传染性。（）答案：错误答案分析：痰涂片阴性患者仍可能有少量排菌，有一定传染性。6.肺结核患者治愈后不会复发。（）答案：错误答案分析：治愈后在免疫力下降等情况下可能复发。7.所有肺结核患者都需要住院治疗。（）答案：错误答案分析：大部分患者可门诊治疗，病情严重等特殊情况才需住院。8.卡介苗接种后就不会得肺结核了。（）答案：错误答案分析：卡介苗不能完全预防肺结核。9.肺结核患者的密切接触者如果检查结果正常就不需要再关注了。（）答案：错误答案分析：仍需定期复查，因为感染后可能有潜伏期。10.抗结核药物可以空腹服用。（）答案：正确答案分析：部分抗结核药物空腹服用吸收更好，但有胃肠道反应者可遵医嘱调整。简答题1.简述肺结核的常见症状。答案：肺结核常见症状包括咳嗽咳痰≥2周，咯血，午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状，部分患者还可出现胸痛、呼吸困难等。答案分析：这些症状是肺结核患者身体受结核菌侵害后出现的表现，咳嗽咳痰和咯血与肺部病变有关，全身症状与结核菌毒素作用及身体消耗有关。2.简述肺结核的治疗原则。答案：肺结核治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。早期治疗有利于迅速发挥药物杀菌作用；联合用药可防止耐药产生；适量用药既能保证疗效又可减少不良反应；规律用药保证治疗效果；全程治疗可彻底杀灭结核菌，防止复发。答案分析：遵循这些原则可有效治疗肺结核，提高治愈率，减少耐药发生。3.如何预防肺结核在学校的传播？答案：一是加强健康教育，普及肺结核防治知识；二是开展入学体检，早期发现患者；三是保持教室、宿舍等场所通风良好；四是加强体育锻炼，增强学生体质；五是对患者密切接触者进行筛查和管理。答案分析：通过这些措施可提高学生防控意识，及时发现患者，改善环境，增强抵抗力，阻断传播途径。4.肺结核患者治疗期间出现药物不良反应应如何处理？答案：患者应及时告知医生，医生会详细了解不良反应情况，判断严重程度。轻微不良反应可对症处理并密切观察；严重不良反应需调整治疗方案，停用或更换药物，并采取相应治疗措施。答案分析：及时告知医生可让医生采取合适措施，避免不良反应加重影响治疗和健康。5.简述肺结核的疫情报告流程。答案：各级各类医疗卫生机构为责任报告单位，首诊医生为责任报告人。医生诊断肺结核后，应在24小时内通过网络直报系统进行报告，同时填写传染病报告卡。答案分析：规范报告流程可及时掌握疫情动态，采取防控措施。案例分析题患者男性，35岁，咳嗽咳痰3周，伴有午后低热、盗汗，自行服用抗生素治疗无效。胸部X线检查显示右上肺有阴影，痰涂片检查发现抗酸杆菌。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能诊断为肺结核。答案分析：患者有咳嗽咳痰≥2周、午后低热、盗汗等典型症状，抗生素治疗无效，胸部X线有阴影，痰涂片发现抗酸杆菌，符合肺结核诊断。2.针对该患者应采取哪些治疗措施？答案：应采用抗结核药物治疗，遵循早期、联合、适量、规律、全程原则。常用一线药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，一般先进行2个月强化期治疗，再进行4个月巩固期治疗。同时，患者要注意休息