2025年皮肤病考试题及答案

2025年皮肤病考试题及答案单项选择题（每题1分，共30题）1.以下哪种疾病不属于感染性皮肤病A.脓疱疮B.带状疱疹C.银屑病D.头癣答案：C答案分析：脓疱疮由细菌感染引起，带状疱疹由水痘带状疱疹病毒感染所致，头癣是真菌感染，而银屑病是一种免疫相关的慢性复发性炎症性皮肤病，并非感染性疾病。2.引起接触性皮炎的主要机制是A.速发型变态反应B.细胞毒型变态反应C.免疫复合物型变态反应D.迟发型变态反应答案：D答案分析：接触性皮炎主要是通过Ⅳ型（迟发型）变态反应介导，初次接触变应原后，经过一定潜伏期，再次接触时引发炎症反应。3.湿疹的皮疹特点是A.皮疹单一形态，境界清楚B.多形性皮疹，对称分布，瘙痒明显C.皮疹呈环状，边缘隆起D.皮疹为水疱，成簇分布答案：B答案分析：湿疹皮疹具有多形性，如红斑、丘疹、水疱等，常对称分布，瘙痒显著，形态单一、境界清楚不是其特点，环状皮疹多见于体癣，成簇水疱多见于带状疱疹。4.寻常型银屑病的典型皮疹为A.红斑基础上的银白色鳞屑性斑块B.水疱、大疱C.风团D.结节答案：A答案分析：寻常型银屑病特征性表现是境界清楚的红斑，其上覆盖多层银白色鳞屑，水疱、大疱不是其典型表现，风团见于荨麻疹，结节不是寻常型银屑病常见皮疹。5.皮肤癣菌感染的部位不包括A.毛发B.甲板C.皮肤D.黏膜答案：D答案分析：皮肤癣菌主要侵犯皮肤、毛发和甲板，一般不侵犯黏膜。6.以下哪种药物常用于治疗疥疮A.炉甘石洗剂B.糖皮质激素软膏C.硫磺软膏D.莫匹罗星软膏答案：C答案分析：硫磺软膏是治疗疥疮的常用药物，可杀灭疥螨。炉甘石洗剂主要用于止痒，糖皮质激素软膏用于抗炎，莫匹罗星软膏用于细菌感染。7.以下哪种疾病有同形反应A.扁平苔藓B.玫瑰糠疹C.银屑病D.多形红斑答案：C答案分析：银屑病常有同形反应，即正常皮肤在受到外伤、搔抓等刺激后，可在受损部位出现银屑病皮疹。扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形红斑一般无此典型表现。8.天疱疮的特征性病理表现是A.表皮下水疱B.棘层松解C.基底细胞液化变性D.真皮乳头水肿答案：B答案分析：天疱疮的病理特征是棘层松解，导致表皮内水疱形成。表皮下水疱多见于大疱性类天疱疮等，基底细胞液化变性见于扁平苔藓等，真皮乳头水肿可见于多种皮肤病。9.以下哪种疾病不属于自身免疫性皮肤病A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.白癜风D.痤疮答案：D答案分析：系统性红斑狼疮、皮肌炎、白癜风都与自身免疫相关，而痤疮主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等有关，不属于自身免疫性皮肤病。10.以下哪种皮疹是荨麻疹的典型表现A.红斑丘疹B.风团C.水疱D.结节答案：B答案分析：荨麻疹的典型皮疹为风团，发作迅速，消退也快，伴有瘙痒。红斑丘疹、水疱、结节不是荨麻疹的典型表现。11.以下哪种疾病的好发部位是头皮A.体癣B.股癣C.头癣D.花斑癣答案：C答案分析：头癣主要发生于头皮和毛发，体癣好发于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的平滑皮肤，股癣好发于腹股沟等部位，花斑癣好发于胸背部等皮脂腺丰富部位。12.以下哪种药物属于抗组胺药A.氯雷他定B.阿昔洛韦C.酮康唑D.维A酸答案：A答案分析：氯雷他定是常用的抗组胺药，用于治疗过敏性皮肤病。阿昔洛韦是抗病毒药，酮康唑是抗真菌药，维A酸用于治疗痤疮、银屑病等。13.以下哪种疾病可出现Koebner现象A.湿疹B.银屑病C.脂溢性皮炎D.玫瑰糠疹答案：B答案分析：Koebner现象即同形反应，银屑病可出现此现象，湿疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹一般无此表现。14.足癣的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.皮肤癣菌D.大肠杆菌答案：C答案分析：足癣主要由皮肤癣菌感染引起，金黄色葡萄球菌主要引起脓疱疮等细菌感染性皮肤病，白色念珠菌可引起念珠菌性间擦疹等，大肠杆菌一般与皮肤感染关系不大。15.以下哪种疾病与遗传因素关系密切A.接触性皮炎B.药疹C.银屑病D.虫咬皮炎答案：C答案分析：银屑病有一定的遗传倾向，家族中常有多人发病。接触性皮炎与接触外界物质有关，药疹是药物不良反应，虫咬皮炎是昆虫叮咬所致，与遗传关系不大。16.以下哪种皮疹不属于原发性皮疹A.斑疹B.丘疹C.鳞屑D.水疱答案：C答案分析：原发性皮疹是皮肤病变直接产生的最早损害，包括斑疹、丘疹、水疱等。鳞屑是继发性皮疹，是表皮角质层的脱落。17.以下哪种疾病的治疗首选糖皮质激素A.脓疱疮B.寻常型银屑病C.系统性红斑狼疮D.体癣答案：C答案分析：系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，糖皮质激素是其主要治疗药物。脓疱疮主要用抗生素治疗，寻常型银屑病一般不首选糖皮质激素，体癣用抗真菌药物治疗。18.以下哪种药物可用于治疗痤疮A.甲硝唑凝胶B.他克莫司软膏C.咪康唑乳膏D.阿达帕林凝胶答案：D答案分析：阿达帕林凝胶可调节毛囊口角化，常用于治疗痤疮。甲硝唑凝胶主要用于治疗酒渣鼻等，他克莫司软膏用于特应性皮炎等，咪康唑乳膏用于真菌感染。19.以下哪种疾病有Wickham纹A.扁平苔藓B.银屑病C.玫瑰糠疹D.多形红斑答案：A答案分析：扁平苔藓的典型皮疹表面可见白色网状条纹，即Wickham纹。银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑无此特征表现。20.以下哪种疾病的皮疹呈向心性分布A.水痘B.带状疱疹C.手足口病D.脓疱疮答案：A答案分析：水痘的皮疹呈向心性分布，即躯干多，四肢少。带状疱疹沿神经走行呈带状分布，手足口病皮疹主要分布于手、足、口等部位，脓疱疮好发于暴露部位。21.以下哪种药物可用于治疗带状疱疹A.利巴韦林B.伐昔洛韦C.阿糖胞苷D.更昔洛韦答案：B答案分析：伐昔洛韦是常用的抗带状疱疹病毒药物，利巴韦林对带状疱疹效果欠佳，阿糖胞苷主要用于白血病等治疗，更昔洛韦主要用于巨细胞病毒感染。22.以下哪种疾病的皮疹有靶形损害A.多形红斑B.银屑病C.玫瑰糠疹D.扁平苔藓答案：A答案分析：多形红斑的典型皮疹为靶形损害，即圆形或椭圆形红斑，中心颜色较深，周围有淡红色晕。银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓无此典型表现。23.以下哪种疾病与日晒有关A.痤疮B.脂溢性皮炎C.多形性日光疹D.湿疹答案：C答案分析：多形性日光疹是一种与日光照射有关的皮肤病，痤疮主要与皮脂腺分泌等有关，脂溢性皮炎与皮脂腺分泌、马拉色菌感染等有关，湿疹病因复杂，与日晒关系不密切。24.以下哪种药物可用于治疗白癜风A.氟尿嘧啶B.卡泊三醇C.他克莫司D.克林霉素答案：C答案分析：他克莫司可调节局部免疫，用于治疗白癜风。氟尿嘧啶主要用于治疗疣等，卡泊三醇用于银屑病，克林霉素用于细菌感染。25.以下哪种疾病可引起脱发A.斑秃B.痤疮C.接触性皮炎D.玫瑰糠疹答案：A答案分析：斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，痤疮、接触性皮炎、玫瑰糠疹一般不会引起脱发。26.以下哪种疾病的皮疹有薄膜现象和点状出血A.银屑病B.扁平苔藓C.玫瑰糠疹D.多形红斑答案：A答案分析：银屑病刮除鳞屑后可见薄膜现象，再刮去薄膜可见点状出血，这是银屑病的特征性表现。扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形红斑无此表现。27.以下哪种药物可用于治疗脂溢性皮炎A.水杨酸软膏B.特比萘芬乳膏C.联苯苄唑乳膏D.酮康唑洗剂答案：D答案分析：酮康唑洗剂可抑制马拉色菌，用于治疗脂溢性皮炎。水杨酸软膏用于角质剥脱等，特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏用于真菌感染。28.以下哪种疾病可出现尼氏征阳性A.大疱性类天疱疮B.天疱疮C.疱疹样皮炎D.多形红斑答案：B答案分析：尼氏征阳性是天疱疮的重要体征，表现为用手指轻压水疱，水疱可向周围扩展。大疱性类天疱疮、疱疹样皮炎、多形红斑尼氏征一般阴性。29.以下哪种疾病与维生素缺乏有关A.痤疮B.口角炎C.银屑病D.荨麻疹答案：B答案分析：口角炎可因维生素B₂等缺乏引起。痤疮主要与皮脂腺分泌等有关，银屑病与免疫等有关，荨麻疹与过敏等有关。30.以下哪种药物可用于治疗皮肤瘙痒症A.维A酸软膏B.赛庚啶C.米诺地尔D.卡泊三醇软膏答案：B答案分析：赛庚啶是抗组胺药，可缓解皮肤瘙痒。维A酸软膏用于痤疮等，米诺地尔用于脱发，卡泊三醇软膏用于银屑病。多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于感染性皮肤病的有A.脓疱疮B.带状疱疹C.体癣D.手足口病答案：ABCD答案分析：脓疱疮由细菌感染引起，带状疱疹由病毒感染引起，体癣由真菌感染引起，手足口病由肠道病毒感染引起，均属于感染性皮肤病。2.以下哪些是湿疹的治疗原则A.避免接触过敏原B.外用糖皮质激素C.口服抗组胺药D.系统使用抗生素答案：ABC答案分析：湿疹治疗需避免接触过敏原，减少诱发因素；外用糖皮质激素可抗炎止痒；口服抗组胺药可缓解瘙痒。一般无细菌感染时无需系统使用抗生素。3.以下哪些疾病可出现水疱A.水痘B.带状疱疹C.接触性皮炎D.天疱疮答案：ABCD答案分析：水痘、带状疱疹是病毒感染引起水疱，接触性皮炎急性期可出现水疱，天疱疮是自身免疫性大疱性皮肤病，也有水疱表现。4.以下哪些药物属于糖皮质激素A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.曲安奈德答案：ABCD答案分析：氢化可的松、地塞米松、泼尼松、曲安奈德都属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏等作用。5.以下哪些是皮肤癣菌病的特点A.有传染性B.瘙痒明显C.边界清楚D.治疗以抗真菌为主答案：ABCD答案分析：皮肤癣菌病具有传染性，可通过直接或间接接触传播；常有瘙痒症状；皮疹边界一般较清楚；治疗主要使用抗真菌药物。6.以下哪些疾病与自身免疫有关A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.白癜风D.斑秃答案：ABCD答案分析：系统性红斑狼疮、皮肌炎是典型的自身免疫性疾病，白癜风、斑秃也与自身免疫有一定关系。7.以下哪些是荨麻疹的病因A.食物过敏B.药物过敏C.感染D.物理因素答案：ABCD答案分析：食物、药物过敏可引发荨麻疹，感染如病毒、细菌感染等也可诱发，物理因素如冷、热、压力等也能导致荨麻疹。8.以下哪些药物可用于治疗银屑病A.卡泊三醇B.他扎罗汀C.甲氨蝶呤D.环孢素答案：ABCD答案分析：卡泊三醇可调节角质形成细胞增殖和分化，他扎罗汀是维A酸类药物，甲氨蝶呤、环孢素可抑制免疫，都可用于银屑病治疗。9.以下哪些是天疱疮的临床类型A.寻常型天疱疮B.增殖型天疱疮C.落叶型天疱疮D.红斑型天疱疮答案：ABCD答案分析：天疱疮主要包括寻常型、增殖型、落叶型、红斑型等临床类型。10.以下哪些是皮肤的生理功能A.保护功能B.感觉功能C.调节体温功能D.分泌和排泄功能答案：ABCD答案分析：皮肤具有保护机体免受外界物理、化学和生物因素损伤的功能，能感受外界各种刺激产生感觉，可通过出汗等调节体温，还能分泌皮脂、汗液等进行排泄。简答题（每题5分，共5题）1.简述接触性皮炎的临床表现和治疗原则。临床表现：根据病程可分为急性、亚急性和慢性。急性接触性皮炎起病较急，在接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹、水疱，严重时可出现大疱，伴有瘙痒或灼痛。亚急性接触性皮炎表现为轻度红斑、丘疹，境界不清。慢性接触性皮炎表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变。治疗原则：首先应寻找并避免接触过敏原，然后根据病情轻重选择治疗方法。轻度患者可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等；瘙痒明显者可口服抗组胺药；病情严重、泛发者可短期系统使用糖皮质激素。2.简述银屑病的临床分型及各型特点。临床分型：寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型。寻常型：最常见，典型皮疹为红斑基础上的银白色鳞屑性斑块，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。脓疱型：分为泛发性和局限性，泛发性脓疱型在红斑基础上出现密集的无菌性小脓疱，可伴有发热等全身症状；局限性脓疱型好发于手掌和足跖。关节病型：除有银屑病皮疹外，还伴有关节疼痛、肿胀、畸形等，可累及大小关节。红皮病型：表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀，大量脱屑，伴有发热、畏寒等全身症状。3.简述头癣的临床类型及治疗方法。临床类型：黄癣、白癣、黑点癣、脓癣。治疗方法：采用综合治疗方案，即服药、擦药、洗头、剪发、消毒五条措施联合。服药常用灰黄霉素、伊曲康唑等抗真菌药物；擦药可选用硫磺软膏、特比萘芬乳膏等；每天用热水和硫磺皂洗头；每周剪发一次；对患者使用过的帽子、枕巾等进行消毒。4.简述天疱疮的诊断要点。诊断要点：①临床表现：皮肤和黏膜出现松弛性水疱、大疱，尼氏征阳性。②组织病理：棘层松解，表皮内水疱。③免疫病理：直接免疫荧光显示表皮细胞间IgG、C3沉积，间接免疫荧光可检测到血清中的天疱疮抗体。④结合患者的病史、症状等综合判断。5.简述荨麻疹的临床表现和治疗药物。临床表现：主要表现为风团，风团大小和形态不一，发作迅速，消退也快，一般在24小时内消退，消退后不留痕迹，伴有剧烈瘙痒。部分患者可伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等全身症状。治疗药物：①抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解瘙痒，控制风团发作。②糖皮质激素：用于病情严重、伴有休克等全身症状者。③降低血管通透性的药物：如维生素C、钙剂等。④其他：如伴有感染，可使用抗生素治疗。病例分析题（每题10分，共5题）1.患者，男，25岁。因“双下肢红斑、丘疹、水疱伴瘙痒3天”就诊。患者3天前在草丛中玩耍后出现双下肢皮疹，瘙痒明显。查体：双下肢可见边界清楚的红斑、丘疹、水疱，部分水疱破溃、渗出。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）治疗原则是什么？答案：（1）诊断：接触性皮炎。（2）诊断依据：有在草丛中玩耍的接触史，双下肢出现边界清楚的红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒，符合接触性皮炎的表现。（3）治疗原则：首先避免再次接触可疑过敏原，局部用3%硼酸溶液湿敷以减轻渗出，待渗出减少后外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏；口服抗组胺药，如氯雷他定缓解瘙痒。2.患者，女，38岁。因“全身皮疹伴瘙痒1周，加重3天”就诊。患者1周前因感冒自行服用“阿莫西林”后出现全身皮疹，瘙痒明显，近3天皮疹增多、加重。查体：全身可见弥漫性红斑、丘疹，部分融合成片。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）治疗措施有哪些？答案：（1）诊断：药疹。（2）诊断依据：有服用阿莫西林的用药史，用药后出现全身皮疹伴瘙痒，且皮疹在用药后出现并逐渐加重。（3）治疗措施：立即停用可疑药物阿莫西林，多饮水促进药物排泄。轻者可口服抗组胺药、维生素C、钙剂等；重者需系统使用糖皮质激素，如泼尼松；同时注意皮肤护理，外用炉甘石洗剂等止痒。3.患者，男，45岁。因“头皮红斑、鳞屑伴瘙痒5年，加重1个月”就诊。患者5年来头皮反复出现红斑、鳞屑，瘙痒，曾诊断为“脂溢性皮炎”，治疗效果不佳。近1个月症状加重。查体：头皮可见边界清