2025年皮肤科各类皮肤病诊断及治疗方案考核试题答案及解析

2025年皮肤科各类皮肤病诊断及治疗方案考核试题答案及解析1.以下哪种疾病不属于病毒性皮肤病？A.带状疱疹B.手足口病C.脓疱疮D.单纯疱疹答案：C解析：脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病，并非病毒性皮肤病。而带状疱疹、手足口病、单纯疱疹分别由水痘带状疱疹病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒引起。2.银屑病的典型皮肤损害表现为？A.红斑基础上的银白色鳞屑B.水疱C.结节D.风团答案：A解析：银屑病的典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，其上覆盖着多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血。水疱常见于湿疹、疱疹等疾病；结节可见于结节性红斑等；风团是荨麻疹的典型表现。3.治疗痤疮常用的外用药物维A酸类，其主要作用机制是？A.抗雄激素B.溶解角质C.抗炎D.抗菌答案：B解析：维A酸类药物可以调节毛囊角化、溶解角质，改善毛囊皮脂腺导管角化，防止微粉刺形成。抗雄激素治疗痤疮常用药物如螺内酯等；抗炎常用过氧苯甲酰等；抗菌常用抗生素如克林霉素等。4.慢性湿疹的皮肤损害特点不包括？A.苔藓样变B.水疱C.色素沉着D.皮肤增厚答案：B解析：慢性湿疹表现为皮肤增厚、浸润，表面粗糙，苔藓样变，可伴有色素沉着或色素减退。水疱是急性湿疹的典型表现之一。5.以下哪种疾病与自身免疫相关？A.体癣B.白癜风C.疥疮D.虫咬皮炎答案：B解析：白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，目前认为其发病与自身免疫、遗传、神经精神等多种因素有关。体癣是由真菌感染引起；疥疮是由疥螨寄生引起；虫咬皮炎是由昆虫叮咬引起的过敏反应。6.皮肤真菌感染的实验室检查常用方法是？A.真菌镜检B.血常规C.尿常规D.过敏原检测答案：A解析：真菌镜检是诊断皮肤真菌感染的常用方法，通过直接观察真菌的菌丝和孢子来确定是否存在真菌感染。血常规主要用于了解血液中各类细胞的数量和形态，辅助诊断感染、血液系统疾病等；尿常规主要用于泌尿系统疾病的诊断；过敏原检测用于查找过敏的原因。7.治疗大疱性类天疱疮的首选药物是？A.糖皮质激素B.抗生素C.抗组胺药D.免疫抑制剂答案：A解析：糖皮质激素是治疗大疱性类天疱疮的首选药物，可有效控制病情，减轻症状。抗生素用于合并感染时；抗组胺药主要用于止痒等对症治疗；免疫抑制剂常与糖皮质激素联合使用或用于病情较重、糖皮质激素治疗效果不佳时。8.以下哪种皮疹是荨麻疹的特征性表现？A.红斑丘疹B.水疱C.风团D.结节答案：C解析：荨麻疹的特征性表现是风团，风团大小和形态不一，发作急，消退快，消退后不留痕迹。红斑丘疹可见于多种皮肤病；水疱常见于湿疹、疱疹等；结节可见于结节性红斑等。9.皮肤瘙痒症的治疗原则不包括？A.寻找并去除病因B.外用止痒剂C.口服抗生素D.避免搔抓答案：C解析：皮肤瘙痒症治疗首先要寻找并去除病因，避免搔抓，可外用止痒剂缓解症状。口服抗生素主要用于细菌感染性疾病，皮肤瘙痒症一般无细菌感染，无需使用抗生素。10.以下哪种疾病好发于儿童，且具有传染性？A.银屑病B.脂溢性皮炎C.麻疹D.玫瑰糠疹答案：C解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于儿童。银屑病和玫瑰糠疹不具有传染性；脂溢性皮炎一般不具有明显的传染性，也并非主要好发于儿童。11.接触性皮炎的主要发病机制是？A.速发型变态反应B.细胞毒型变态反应C.免疫复合物型变态反应D.迟发型变态反应答案：D解析：接触性皮炎主要是由Ⅳ型（迟发型）变态反应引起，机体初次接触变应原后，经过一定潜伏期，再次接触相同变应原时，可在接触部位发生炎症反应。速发型变态反应常见于荨麻疹等；细胞毒型变态反应如输血反应等；免疫复合物型变态反应如系统性红斑狼疮等。12.治疗黄褐斑常用的外用药物是？A.维A酸B.氢醌霜C.他克莫司软膏D.炉甘石洗剂答案：B解析：氢醌霜是治疗黄褐斑常用的外用药物，它可以抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的形成。维A酸主要用于痤疮、银屑病等；他克莫司软膏常用于特应性皮炎等；炉甘石洗剂主要用于止痒、收敛，用于急性瘙痒性皮肤病如荨麻疹等。13.以下哪种疾病的皮肤损害表现为环形红斑？A.离心性环状红斑B.扁平苔藓C.寻常疣D.皮肤淀粉样变答案：A解析：离心性环状红斑的典型表现为环形或多环形红斑，边缘隆起，中央消退。扁平苔藓表现为紫红色多角形扁平丘疹；寻常疣表现为黄豆大小或更大的与皮肤颜色一致或偏棕褐色的丘疹；皮肤淀粉样变表现为半球形、圆锥形的丘疹。14.疥疮的好发部位不包括？A.指缝B.手腕屈侧C.头面部D.下腹部答案：C解析：疥疮好发于皮肤薄嫩部位，如指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、下腹部、腹股沟、股内侧等，头面部一般不受累（婴幼儿除外）。15.以下哪种药物可用于治疗斑秃？A.米诺地尔B.酮康唑洗剂C.阿昔洛韦D.甲硝唑答案：A解析：米诺地尔可以刺激毛囊生长，促进毛发再生，常用于治疗斑秃和雄激素性脱发。酮康唑洗剂主要用于治疗头皮脂溢性皮炎、马拉色菌感染等；阿昔洛韦是抗病毒药物，用于治疗疱疹病毒感染；甲硝唑常用于治疗厌氧菌感染等。16.皮肤结核的确诊主要依靠？A.临床表现B.结核菌素试验C.组织病理检查D.血常规答案：C解析：组织病理检查是确诊皮肤结核的主要方法，可发现结核结节等典型病理改变。临床表现有一定提示作用，但不具有特异性；结核菌素试验阳性只能提示曾感染过结核杆菌或接种过卡介苗，不能确诊皮肤结核；血常规对皮肤结核的诊断价值不大。17.以下哪种疾病可出现Koebner现象？A.银屑病B.湿疹C.荨麻疹D.药疹答案：A解析：Koebner现象即同形反应，指正常皮肤在受到非特异性损伤后，可诱发与已存在的皮肤病相同的皮肤变化，银屑病可出现此现象。湿疹、荨麻疹、药疹一般无典型的Koebner现象。18.治疗皮肤癣菌病的口服抗真菌药物常用的是？A.伊曲康唑B.阿莫西林C.泼尼松D.氯雷他定答案：A解析：伊曲康唑是常用的口服抗真菌药物，可用于治疗各种皮肤癣菌病。阿莫西林是抗生素，用于细菌感染；泼尼松是糖皮质激素，用于抗炎等治疗；氯雷他定是抗组胺药，用于抗过敏治疗。19.以下哪种皮疹是药疹的常见表现？A.紫癜B.风团C.水疱D.以上都是答案：D解析：药疹的表现多种多样，常见的有红斑、丘疹、风团、水疱、紫癜等。不同类型的药疹可表现出不同的皮疹形态。20.以下哪种疾病与遗传因素密切相关？A.鱼鳞病B.接触性皮炎C.脓疱疮D.虫咬皮炎答案：A解析：鱼鳞病是一组以皮肤干燥并伴有鱼鳞样鳞屑为特征的遗传性皮肤病，与遗传因素密切相关。接触性皮炎是由接触外界物质引起的；脓疱疮是由细菌感染引起；虫咬皮炎是由昆虫叮咬引起的过敏反应。21.以下哪种药物可用于治疗皮肤瘙痒症的系统治疗？A.维生素CB.氯雷他定C.阿莫西林D.氟康唑答案：B解析：氯雷他定是抗组胺药，可通过阻断组胺受体，减轻皮肤瘙痒症状，常用于皮肤瘙痒症的系统治疗。维生素C主要用于补充维生素、增强免疫力等；阿莫西林是抗生素，用于细菌感染；氟康唑是抗真菌药物，用于真菌感染。22.皮肤血管炎的主要病理改变是？A.血管壁炎症B.血管扩张C.血管狭窄D.血管血栓形成答案：A解析：皮肤血管炎是以血管壁炎症和坏死为主要病理改变的一组疾病，可导致血管壁的损伤和功能障碍。血管扩张、狭窄和血栓形成可能是血管炎的不同阶段或伴随表现，但不是主要病理改变。23.以下哪种疾病的皮肤损害表现为珍珠样丘疹？A.阴茎珍珠状丘疹B.尖锐湿疣C.梅毒硬下疳D.生殖器疱疹答案：A解析：阴茎珍珠状丘疹表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠样丘疹，大小一致，排列整齐。尖锐湿疣表现为菜花状、乳头状赘生物；梅毒硬下疳表现为无痛性溃疡；生殖器疱疹表现为簇集或散在的小水疱。24.治疗特应性皮炎的外用糖皮质激素药物选择应根据？A.年龄B.病情严重程度C.部位D.以上都是答案：D解析：治疗特应性皮炎外用糖皮质激素药物的选择需要综合考虑年龄、病情严重程度和部位等因素。儿童、成人用药有所不同；病情轻、中、重度用药强度有差异；面部、皱褶部位等皮肤薄嫩处与躯干、四肢等部位用药也不同。25.以下哪种疾病可出现尼氏征阳性？A.天疱疮B.大疱性类天疱疮C.痱子D.汗疱疹答案：A解析：尼氏征阳性是天疱疮的重要体征，表现为用手指轻压水疱顶部，水疱可向四周扩展；推压水疱间外观正常的皮肤，可使表皮脱落。大疱性类天疱疮尼氏征一般阴性；痱子和汗疱疹无尼氏征表现。26.以下哪种药物可用于治疗马拉色菌毛囊炎？A.二硫化硒洗剂B.莫匹罗星软膏C.炉甘石洗剂D.阿昔洛韦乳膏答案：A解析：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌引起的毛囊炎症，二硫化硒洗剂具有抗真菌作用，可用于治疗马拉色菌毛囊炎。莫匹罗星软膏是抗生素软膏，用于细菌感染；炉甘石洗剂用于止痒、收敛；阿昔洛韦乳膏是抗病毒药物，用于疱疹病毒感染。27.皮肤淀粉样变的典型皮疹表现为？A.苔藓样丘疹B.水疱C.风团D.结节答案：A解析：皮肤淀粉样变的典型皮疹表现为半球形、圆锥形的苔藓样丘疹，密集成片但不融合。水疱常见于湿疹、疱疹等；风团是荨麻疹的表现；结节可见于结节性红斑等。28.以下哪种疾病的治疗需要避光？A.外用维A酸类药物B.外用糖皮质激素C.外用抗生素D.外用抗组胺药答案：A解析：外用维A酸类药物有光敏性，使用后皮肤对紫外线敏感性增加，治疗期间需要避光，避免加重皮肤损伤。外用糖皮质激素、抗生素和抗组胺药一般无明显的避光要求。29.以下哪种疾病可引起甲损害？A.银屑病B.扁平苔藓C.斑秃D.以上都是答案：D解析：银屑病、扁平苔藓和斑秃都可引起甲损害。银屑病可导致甲凹陷点、甲剥离、甲增厚等；扁平苔藓可引起甲变薄、纵嵴、甲胬肉等；斑秃严重时可出现甲凹点、甲剥离等甲改变。30.以下哪种药物可用于治疗皮肤念珠菌病？A.制霉菌素B.青霉素C.阿司匹林D.布洛芬答案：A解析：制霉菌素是抗真菌药物，可用于治疗皮肤念珠菌病。青霉素是抗生素，用于细菌感染；阿司匹林和布洛芬是解热镇痛药，用于缓解疼痛、发热等症状。31.以下哪种疾病的皮肤损害表现为靶形红斑？A.多形红斑B.玫瑰糠疹C.体癣D.银屑病答案：A解析：多形红斑的典型皮疹为靶形红斑，表现为圆形或椭圆形红斑，中心颜色较深，呈紫红色，边缘颜色较淡，形似靶状。玫瑰糠疹表现为椭圆形淡红色斑，上覆细小鳞屑；体癣表现为环状红斑，边缘有丘疹、水疱等；银屑病表现为红斑基础上的银白色鳞屑。32.以下哪种疾病的发生与日晒有关？A.多形性日光疹B.痤疮C.疥疮D.脂溢性皮炎答案：A解析：多形性日光疹是一种特发性、反复发作的、以多形皮损为特征的光感性皮肤病，与日晒密切相关。痤疮主要与雄激素水平、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌感染等有关；疥疮是由疥螨寄生引起；脂溢性皮炎与皮脂腺分泌、马拉色菌感染等有关。33.治疗皮肤肿瘤常用的方法不包括？A.手术切除B.激光治疗C.冷冻治疗D.输血治疗答案：D解析：手术切除、激光治疗和冷冻治疗都是治疗皮肤肿瘤常用的方法。输血治疗主要用于治疗血液系统疾病、严重失血等，一般不用于皮肤肿瘤的治疗。34.以下哪种疾病的皮肤损害表现为苔藓样变？A.慢性湿疹B.急性湿疹C.荨麻疹D.药疹答案：A解析：慢性湿疹由于长期搔抓、摩擦等刺激，可导致皮肤增厚、苔藓样变。急性湿疹主要表现为红斑、丘疹、水疱等；荨麻疹表现为风团；药疹表现多样，但一般无典型的苔藓样变。35.以下哪种药物可用于治疗皮肤过敏反应的局部治疗？A.炉甘石洗剂B.庆大霉素注射液C.胰岛素注射液D.葡萄糖注射液答案：A解析：炉甘石洗剂具有止痒、收敛作用，可用于治疗皮肤过敏反应引起的瘙痒等症状。庆大霉素注射液是抗生素，用于细菌感染；胰岛素注射液用于治疗糖尿病；葡萄糖注射液主要用于补充能量等。36.以下哪种疾病可出现毛发折断现象？A.头癣B.斑秃C.雄激素性脱发D.休止期脱发答案：A解析：头癣可导致毛发折断，不同类型的头癣毛发折断的特点有所不同。斑秃表现为突然发生的局限性脱发，脱发区皮肤正常；雄激素性脱发主要表现为进行性头发变细、稀疏；休止期脱发表现为弥漫性脱发。37.以下哪种疾病的治疗需要系统使用糖皮质激素？A.重症药疹B.体癣C.疥疮D.虫咬皮炎答案：A解析：重症药疹病情严重，可能累及多个系统，需要系统使用糖皮质激素来控制炎症反应，减轻症状。体癣是由真菌感染引起，使用抗真菌药物治疗；疥疮是由疥螨寄生引起，使用杀虫药物治疗；虫咬皮炎一般使用抗组胺药等对症治疗，轻症无需使用糖皮质激素。38.以下哪种疾病的皮肤损害表现为水疱大而紧张？A.大疱性类天疱疮B.天疱疮C.痱子D.汗疱疹答案：A解析：大疱性类天疱疮的水疱大而紧张，不易破裂。天疱疮的水疱壁薄，易破裂；痱子表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱；汗疱疹表现为深在性小水疱。39.以下哪种药物可用于治疗痤疮的口服抗生素？A.四环素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.头孢菌素答案：A解析：四环素类抗生素如米诺环素、多西环素等是治疗痤疮常用的口服抗生素，可抑制痤疮丙酸杆菌的生长，减轻炎症反应。阿奇霉素、阿莫西林、头孢菌素一般不用于痤疮的一线治疗。40.以下哪种疾病与精神因素关系密切？A.斑秃B.体癣C.脓疱疮D.皮肤念珠菌病答案：A解析：斑秃的发病与精神因素密切相关，长期精神紧张、焦虑、压力过大等可诱发或加重斑秃。体癣是由真菌感染引起；脓疱疮是由细菌感染引起；皮肤念珠菌病是由念珠菌感染引起。41.以下哪种疾病的皮肤损害表现为红斑鳞屑？A.玫瑰糠疹B.荨麻疹C.痱子D.生殖器疱疹答案：A解析：玫瑰糠疹表现为椭圆形淡红色斑，上覆细小鳞屑。荨麻疹表现为风团；痱子表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱；生殖器疱疹表现为簇集或散在的小水疱。42.以下哪种药物可用于治疗皮肤干燥？A.尿素霜B.水杨酸软膏C.维甲酸软膏D.他扎罗汀凝胶答案：A解析：尿素霜具有保湿、滋润作用，可用于治疗皮肤干燥。水杨酸软膏主要用于角质剥脱等；维甲酸软膏和他扎罗汀凝胶常用于治疗痤疮、银屑病等，有一定的刺激性，不适合单纯皮肤干燥的治疗。43.以下哪种疾病可出现皮肤萎缩？A.硬皮病B.银屑病C.湿疹D.药疹答案：A解析：硬皮病可导致皮肤纤维化和萎缩，表现为皮肤变硬、变薄，活动度降低。银屑病、湿疹和药疹一般无典型的皮肤萎缩表现。44.以下哪种疾病的治疗需要避免使用肥皂等刺激性物质？A.特应性皮炎B.体癣C.疥疮D.皮肤念珠菌病答案：A解析：特应性皮炎患者皮肤敏感，使用肥皂等刺激性物质可加重皮肤炎症和瘙痒，应避免使用。体癣、疥疮和皮肤念珠菌病主要是进行抗真菌或杀虫治疗，一般对肥皂等无严格禁忌。45.以下哪种疾病可出现皮肤色素沉着？A.黄褐斑B.白癜风C.斑秃D.急性湿疹答案：A解析：黄褐斑是一种常见的获得性、对称性色素沉着性皮肤病，表现为面部的黄褐色色素沉着斑。白癜风