2025年妇科常见妇科疾病诊疗要点模拟考试试题及答案解析

2025年妇科常见妇科疾病诊疗要点模拟考试试题及答案解析单选题1.下列哪项不是滴虫性阴道炎的临床表现？A.白带呈豆渣样B.外阴瘙痒C.白带稀薄泡沫状D.阴道黏膜充血答案：A答案分析：滴虫性阴道炎白带特点是稀薄泡沫状，而非豆渣样，豆渣样白带常见于霉菌性阴道炎，B、C、D选项均为滴虫性阴道炎表现。2.最常见的女性生殖系统炎症是？A.外阴炎B.阴道炎C.宫颈炎D.盆腔炎答案：B答案分析：阴道炎是女性生殖系统最常见的炎症，因阴道与外界相通，易受多种病原体感染。3.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是？A.阴道脱落细胞检查B.分段诊断性刮宫C.子宫镜检查D.B超检查答案：B答案分析：分段诊断性刮宫能明确子宫内膜癌的诊断及分期，是最可靠的方法，其他检查可辅助诊断但准确性不如分段诊刮。4.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是？A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系答案：C答案分析：肌瘤生长部位不同，对周围组织影响不同，症状差异大，相比之下比大小、数目、与肌壁关系对症状影响更密切。5.卵巢肿瘤最常见的并发症是？A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变答案：A答案分析：卵巢肿瘤蒂扭转是最常见并发症，好发于瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤。6.宫颈癌的好发部位是？A.宫颈阴道部B.宫颈鳞柱上皮交界处C.宫颈管内D.宫颈间质部答案：B答案分析：宫颈鳞柱上皮交界处是宫颈癌的好发部位，此处细胞增生活跃，受多种因素刺激易发生癌变。7.青春期无排卵性功血的治疗原则是？A.止血、调整周期、促排卵B.刮宫止血C.支持疗法D.抗感染答案：A答案分析：青春期无排卵性功血治疗目的是止血、调整周期、促排卵，刮宫止血多用于已婚患者，支持和抗感染是辅助治疗。8.慢性盆腔炎的临床表现不包括？A.下腹部坠胀、疼痛B.月经失调C.高热、寒战D.不孕答案：C答案分析：慢性盆腔炎多为低热，高热、寒战常见于急性盆腔炎，A、B、D是慢性盆腔炎常见表现。9.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传染途径是？A.性交传播B.间接传播C.内源性传染D.母婴传播答案：C答案分析：外阴阴道假丝酵母菌病主要是内源性传染，假丝酵母菌作为条件致病菌寄生于阴道、口腔等部位，当机体抵抗力下降时发病。10.子宫内膜异位症最常见的侵犯部位是？A.卵巢B.宫骶韧带C.子宫直肠陷凹D.子宫肌层答案：A答案分析：卵巢是子宫内膜异位症最常见侵犯部位，异位内膜在卵巢内生长形成囊肿，即卵巢巧克力囊肿。11.下列哪项不是卵巢功能检查的方法？A.基础体温测定B.宫颈黏液检查C.B超监测卵泡发育D.诊断性刮宫答案：D答案分析：诊断性刮宫主要用于诊断子宫内膜病变等，基础体温测定、宫颈黏液检查、B超监测卵泡发育可用于评估卵巢功能。12.女性生殖器结核最常见的是？A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.宫颈结核D.卵巢结核答案：A答案分析：输卵管结核是女性生殖器结核最常见类型，约占90%100%，多为双侧性。13.子宫脱垂最主要的病因是？A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素水平降低答案：A答案分析：分娩损伤是子宫脱垂最主要病因，分娩过程中盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展或撕裂，未恢复好易致子宫脱垂。14.下列哪种情况不是放置宫内节育器的禁忌证？A.月经过多过频B.生殖道急性炎症C.子宫脱垂Ⅰ度轻D.宫颈内口过松答案：C答案分析：子宫脱垂Ⅰ度轻不是放置宫内节育器的绝对禁忌证，月经过多过频、生殖道急性炎症、宫颈内口过松均不宜放置。15.诊断早期妊娠快速准确的方法是？A.妊娠试验B.超声检查C.基础体温测定D.黄体酮试验答案：B答案分析：超声检查能最早、最准确诊断早期妊娠，妊娠试验、基础体温测定、黄体酮试验可辅助诊断但准确性不如超声。16.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是？A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.血管内皮损伤答案：A答案分析：妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致各脏器缺血、缺氧，引发一系列症状。17.前置胎盘的主要症状是？A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴子宫收缩D.阴道流血量与贫血程度不成正比答案：A答案分析：前置胎盘主要症状是妊娠晚期无痛性反复阴道流血，不伴有腹痛及子宫收缩，阴道流血量与贫血程度成正比。18.胎盘早剥的主要病理变化是？A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂答案：A答案分析：胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。19.过期妊娠是指妊娠达到或超过？A.40周B.41周C.42周D.43周答案：C答案分析：过期妊娠指妊娠达到或超过42周尚未分娩者。20.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过？A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C答案分析：妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。多选题1.滴虫性阴道炎的治疗方法包括？A.局部用药B.全身用药C.性伴侣同时治疗D.用碱性溶液冲洗阴道答案：ABC答案分析：滴虫性阴道炎治疗可局部或全身用药，因可通过性传播，性伴侣需同时治疗，应用酸性溶液冲洗阴道，而非碱性。2.子宫肌瘤的临床表现有？A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛、腰酸答案：ABCD答案分析：子宫肌瘤可导致月经改变、腹部可触及肿块、白带增多，还可引起腹痛、腰酸等症状。3.卵巢恶性肿瘤的治疗原则包括？A.手术为主B.化疗为辅C.放疗为辅D.免疫治疗答案：ABC答案分析：卵巢恶性肿瘤治疗以手术为主，化疗、放疗为辅，免疫治疗目前应用相对较少，不是主要治疗原则。4.宫颈癌的临床表现有？A.阴道流血B.阴道排液C.晚期症状D.白带增多答案：ABC答案分析：宫颈癌表现为阴道流血、排液，晚期有转移等相关症状，白带增多不是其特征性表现。5.子宫内膜异位症的临床表现有？A.痛经B.不孕C.月经失调D.性交不适答案：ABCD答案分析：子宫内膜异位症可引起进行性加重的痛经、不孕、月经失调、性交不适等症状。6.慢性宫颈炎的病理类型有？A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿答案：ABCD答案分析：慢性宫颈炎病理类型包括宫颈糜烂、肥大、息肉、腺囊肿等。7.无排卵性功血的特点有？A.月经周期紊乱B.经期长短不一C.经量时多时少D.基础体温呈单相型答案：ABCD答案分析：无排卵性功血月经周期、经期、经量均紊乱，基础体温呈单相型，无排卵所致。8.盆腔炎的感染途径有？A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.经淋巴系统蔓延C.经血循环传播D.直接蔓延答案：ABCD答案分析：盆腔炎感染途径有沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播、直接蔓延。9.外阴瘙痒的常见原因有？A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫性阴道炎C.糖尿病D.外阴鳞状上皮增生答案：ABCD答案分析：外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、糖尿病、外阴鳞状上皮增生等均可引起外阴瘙痒。10.子宫脱垂的临床分度包括？A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型答案：ABCD答案分析：子宫脱垂分为Ⅰ度轻型、Ⅰ度重型、Ⅱ度轻型、Ⅱ度重型、Ⅲ度。判断题1.滴虫性阴道炎白带呈豆渣样。（×）答案分析：滴虫性阴道炎白带为稀薄泡沫状，豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病特点。2.子宫肌瘤患者月经量增多与肌瘤大小成正比。（×）答案分析：月经量增多主要与肌瘤生长部位有关，与大小不一定成正比。3.卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊，应立即手术。（√）答案分析：卵巢肿瘤蒂扭转会导致肿瘤缺血坏死，一经确诊需立即手术。4.宫颈癌早期常无明显症状。（√）答案分析：宫颈癌早期多无明显症状和体征，常在体检时发现。5.子宫内膜异位症不会影响生育。（×）答案分析：子宫内膜异位症可引起盆腔粘连、输卵管堵塞等，导致不孕。6.慢性盆腔炎患者常伴有高热、寒战。（×）答案分析：慢性盆腔炎多为低热，高热、寒战是急性盆腔炎表现。7.放置宫内节育器的时间是月经干净后37天。（√）答案分析：月经干净后37天放置宫内节育器，此时子宫内膜较薄，不易出血。8.妊娠期高血压疾病患者应严格限制盐的摄入。（×）答案分析：妊娠期高血压疾病患者不必严格限盐，过度限盐可导致电解质紊乱。9.前置胎盘孕妇应绝对卧床休息。（√）答案分析：前置胎盘孕妇需绝对卧床休息，减少活动，避免出血。10.过期妊娠对母儿均无不良影响。（×）答案分析：过期妊娠可导致胎儿窘迫、羊水过少等，对母儿有不良影响。简答题1.简述滴虫性阴道炎的治疗要点。答案：全身用药：主要治疗药物为甲硝唑或替硝唑，初次治疗可单次口服甲硝唑2g或替硝唑2g，也可采用甲硝唑400mg，每日23次，连服7日。局部用药：不能耐受口服药物或不适宜全身用药者，可选择阴道局部用药，如甲硝唑阴道泡腾片200mg，每晚1次，连用7日。性伴侣同时治疗：滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间禁止性交。随访：治疗后无症状者不需随访，有症状者需在治疗后3个月内进行随访。答案分析：全身用药可彻底杀灭滴虫，局部用药可缓解局部症状，性伴侣同时治疗可防止交叉感染，随访可确保治疗效果。2.简述子宫肌瘤的手术指征。答案：月经过多致继发贫血，经药物治疗无效。严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。有膀胱、直肠压迫症状，如尿频、尿急、排尿困难、便秘等。能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者。肌瘤生长较快，怀疑有恶变。答案分析：手术指征主要基于肌瘤对患者身体造成的不良影响，如导致贫血、疼痛、压迫症状、影响生育及有恶变可能等。3.简述宫颈癌的筛查方法。答案：宫颈细胞学检查：是早期宫颈癌筛查的基本方法，常用的有巴氏涂片法和液基薄层细胞学检查（TCT）。高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测：可作为宫颈癌初筛方法，与宫颈细胞学检查联合应用可提高筛查效率。阴道镜检查：宫颈细胞学检查异常或高危型HPV检测阳性者，需行阴道镜检查，观察宫颈表面病变情况，并取组织活检。宫颈活组织检查：是确诊宫颈癌及癌前病变的金标准，在阴道镜指引下取组织进行病理检查。答案分析：通过多种筛查方法联合应用，能早期发现宫颈癌及癌前病变，提高治愈率。4.简述子宫内膜异位症的治疗原则。答案：期待治疗：适用于症状轻或无症状的轻微病变患者，定期随访。药物治疗：目的是抑制卵巢功能，阻止内异症进展，减少内异症病灶活性及减少粘连形成。常用药物有非甾体类抗炎药、避孕药、孕激素、孕三烯酮、达那唑等。手术治疗：适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者，以及较大的卵巢内膜异位囊肿者。手术方式有保守性手术、半根治性手术和根治性手术。手术与药物联合治疗：手术前可先用药物缩小病灶，手术后给予药物治疗，减少复发。答案分析：根据患者症状、病变程度、生育要求等选择合适治疗方法，综合治疗可提高疗效。5.简述慢性盆腔炎的治疗方