手术室医疗废物处置方法

手术室医疗废物处置方法一、概述

手术室是医院内高污染区域，产生大量具有高度传染性、毒性或生物危险性的医疗废物。规范医疗废物的处置方法，对于预防医院感染、保护环境和保障公众健康至关重要。本指南旨在提供一套系统化、标准化的手术室医疗废物处置流程，确保各环节符合安全要求。

二、医疗废物的分类

医疗废物根据其危险性和来源可分为以下几类：

（一）感染性废物

1.被病人血液、体液污染的物品（如：棉球、纱布、引流袋等）

2.使用过的注射器、输液器

3.病人手术部位被污染的敷料

（二）损伤性废物

1.医疗针头、手术刀、解剖刀

2.玻璃安瓿瓶、破碎玻璃器皿

（三）药物性废物

1.过期或废弃的药品（如：抗生素粉末、胰岛素）

2.废弃的疫苗、血清

（四）化学性废物

1.医用消毒剂（如：甲醛、过氧化氢）

2.化学试剂（如：实验用酒精、乙醚）

三、医疗废物的收集与包装

（一）收集要求

1.所有医疗废物必须使用专用包装袋，袋体颜色符合国家标准（如：感染性废物为黄色）。

2.包装袋应符合防渗漏、耐穿刺要求，厚度不低于0.55mm。

3.袋内废物装量不得超过3/4，封口前需检查无泄漏。

（二）包装规范

1.包装袋上需清晰标注废物类别、产生科室及日期。

2.损伤性废物需采用防刺破措施（如：将针头置于专用利器盒内）。

3.包装袋封口时需确保边缘压紧，避免松散。

四、医疗废物的转运流程

（一）内部转运步骤

1.手术室产生的医疗废物需在产生后4小时内收集。

2.转运人员需穿戴防护用品（如：手套、防护服），并使用专用转运车。

3.转运过程中禁止打开包装袋，避免接触废物。

（二）外部转运要求

1.医疗废物需交由具备资质的第三方机构处理，转运前双方需核对记录。

2.转运车辆应符合防渗漏、防遗撒标准，并安装GPS定位系统。

五、医疗废物的处置方法

（一）感染性废物处置

1.焚烧法：首选高温焚烧，温度需达到850℃以上，确保病原体彻底灭活。

2.化学消毒法：对部分不可焚烧的废物（如：一次性餐具），需使用含氯消毒剂（浓度2000mg/L）浸泡30分钟以上。

（二）损伤性废物处置

1.玻璃类废物需破碎后封装，避免二次伤害。

2.针头类废物直接投入利器盒，封口后交由专业机构处理。

（三）药物性废物处置

1.分类收集：过期药品需与生活垃圾分离存放。

2.销毁方式：可委托药厂回收或进行化学分解处理。

六、关键注意事项

（一）人员防护

1.操作人员需接受岗前培训，掌握废物分类与防护技能。

2.必须使用一次性手套，脱卸时避免交叉污染。

（二）记录管理

1.建立医疗废物台账，记录产生量、处置方式及转运单位。

2.台账保存期限不少于3年，便于追溯管理。

（三）环境监测

1.定期对手术室空气、物体表面进行消毒效果检测。

2.发现污染事件需立即启动应急预案，隔离污染区域。

七、总结

手术室医疗废物的规范处置是医院感染控制的核心环节。通过科学分类、密闭包装、安全转运和合规处置，可有效降低交叉感染风险。各医疗机构应严格执行本流程，并持续优化管理体系，确保医疗废物处理全链条的安全性与有效性。

一、概述

手术室是医院内高污染区域，产生大量具有高度传染性、毒性或生物危险性的医疗废物。规范医疗废物的处置方法，对于预防医院感染、保护环境和保障公众健康至关重要。本指南旨在提供一套系统化、标准化的手术室医疗废物处置流程，确保各环节符合安全要求。

手术室常见的医疗废物包括但不限于：使用过的手术器械（如刀片、剪刀、缝针）、吸引瓶内的液体、沾染血液或体液的敷料、棉球、纱布、一次性手套、手术衣、口罩、便盆、尿壶等。这些废物若处理不当，极易成为病原体传播的媒介，威胁患者和医护人员的安全。因此，建立严格的管理制度和技术规范是手术室工作的基本要求。

二、医疗废物的分类

医疗废物根据其危险性和来源可分为以下几类，不同类别的废物需采取不同的收集、转运和处置方法：

（一）感染性废物

1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品：包括但不限于一次性使用的诊疗用品（如体温计、血糖试纸）、手术过程中的体液沾染物品（如纱布、吸引管）、患者的床单被套（若被血液污染）。

2.病人手术部位被污染的敷料：术后残留的、被血液或脓液浸渍的敷料。

3.临床科室产生的其他被污染物品：如使用过的注射器、输液器、输血器、透析器、呼吸机管路等。

（二）损伤性废物

1.医疗针头、手术刀、解剖刀、玻璃安瓿瓶、破碎玻璃器皿：这些物品具有锋利边缘，可造成物理伤害。

2.其他锐器：如手术时使用的骨刀、组织钳、以及废弃的针灸针等。

（三）药物性废物

1.过期或废弃的药品：如抗生素粉末、胰岛素、疫苗、血清等。

2.废弃的药用试剂：如过期的诊断试剂、化学试剂（如酒精、乙醚，若用于医疗目的）。

3.使用过的胰岛素笔芯、中药注射剂空瓶等。

（四）化学性废物

1.医用消毒剂：如甲醛溶液、过氧化氢、含氯消毒剂（如次氯酸钠溶液）等废弃溶液。

2.化学试剂：实验室或特定检查中使用的强酸、强碱、有机溶剂等。

（五）病理性废物

1.人体组织、器官：手术中切除的组织样本、病理切片保存液等。

2.医学实验动物尸体：用于科研的动物尸体及其组织。

（六）体温计等其他废物

1.使用过的水银体温计、电子体温计等。

三、医疗废物的收集与包装

（一）收集要求与注意事项

1.专用包装：必须使用符合国家标准的医疗废物专用包装袋。包装袋的颜色应符合分类要求，通常感染性废物为黄色，损伤性废物为红白相间或警示标识明显，药物性废物为蓝色，化学性废物为绿色，病理性废物为黄色。包装袋应具备良好的防渗漏、防穿刺、耐高温性能。

2.包装规格：包装袋的厚度应不小于0.55mm，尺寸根据废物量选择，通常有30L、45L、60L等规格。包装袋应印有明显的警示标识，包括废物类别、产生科室、产生日期、处理要求等信息。

3.装量限制：包装袋内废物装量不得超过其总容量的3/4，以防止封口时受力不均导致破裂或泄漏。

4.即时收集：废物产生后应尽快收集，避免在操作台面或其他区域长时间堆积，减少污染扩散风险。

5.禁止混装：不同类别的医疗废物应分开收集，禁止混合装入一个包装袋内。特别是损伤性废物不得与感染性废物混合。

6.封口规范：包装袋封口时，应确保边缘折叠紧密、有效压实，无褶皱、无破损，并使用胶带牢固粘贴。封口处应再次检查无渗漏风险。

7.标识清晰：封口完成后，需在包装袋表面用防水标记笔清晰注明废物类别、产生日期、产生科室，并粘贴由科室负责人审核签字的标签。

（二）特殊废物包装要求

1.损伤性废物：针头、手术刀等锐器必须直接放入符合标准的利器盒内。利器盒应具有防刺穿、防渗漏设计，盖子开启角度应大于150度，易于打开和关闭。装满3/4时应立即封盖。

2.病理性废物：装有组织、器官的容器应使用双层容器封装，内层为防漏容器（如带盖的塑料桶），外层为防渗漏包装袋（如黄色包装袋）。容器和包装袋均需妥善固定。

3.化学性废物：装有化学试剂的容器应确保密封完好，防止泄漏。若试剂为液体，应使用防漏托盘或防漏桶进行二次封装。

四、医疗废物的转运流程

（一）内部转运步骤（科室内部转运）

1.指定人员：由经过培训的指定人员（如保洁员、消毒供应中心人员）负责手术室的医疗废物内部转运工作。转运人员需佩戴必要的防护用品。

2.转运工具：使用专用、密闭、防渗漏的医疗废物转运车。转运车应配有手推装置，车轮应易于清洁消毒。车厢内部应定期消毒。

3.转运时间：手术室的医疗废物应在产生后及时收集，每日手术结束后或废物积累到一定量（如包装袋3/4满）时，由转运车集中转运至医院指定的暂存间。转运频率不宜过高，避免频繁打扰临床工作。

4.转运路线：应规划专用、短捷的转运路线，尽量避开人流密集区域和清洁区域。转运过程中应确保废物包装袋不被掉落、碰撞或刺破。

5.交接记录：转运人员在转运前需与手术室护士或产生科室负责人进行现场交接，核对废物种类、数量、包装情况。双方应在《医疗废物内部转运记录单》上签字确认。转运车到达暂存间后，暂存间管理人员再次核对并签字。

6.防护措施：转运人员必须穿戴个人防护装备，包括但不限于：一次性手套、防护服/隔离衣、口罩、护目镜或面屏。转运过程中避免直接接触废物。

（二）外部转运要求（与第三方机构交接）

1.资质审核：医院应选择持有合法运营资质的医疗废物集中处置单位作为合作方。处置单位需配备符合标准的运输车辆和专业处置设施。

2.转运协议：医院与处置单位需签订规范的转运协议，明确双方的权利、义务、转运要求、责任承担等。

3.转运前核对：在转运车到达医院暂存间时，医院处置管理部门人员与第三方处置单位人员需共同对医疗废物进行最终核对。核对内容包括：废物类别、数量、包装完整性、标识清晰度、交接记录等。双方需在《医疗废物转运联单》上签字确认，联单一式三联，医院存档一联，交处置单位一联，返回医院一联。

4.专用车辆：转运医疗废物的车辆必须符合卫生标准和环保要求，车辆外观应标明“医疗废物”警示标识，内部应定期进行清洁和消毒。车辆应配备GPS定位系统，以便实时监控废物运输过程。

5.禁止开箱：在转运过程中，任何单位和个人不得擅自开拆医疗废物包装袋。如发现包装破损或标签不清，转运人员应立即通知医院处置管理部门和第三方处置单位，共同按照应急预案进行处理。

6.路线规划：第三方处置单位应规划合理的运输路线，确保安全、高效地将医疗废物运至合规的处置设施（如焚烧厂、高温高压灭菌中心等）。

五、医疗废物的处置方法

医疗废物的最终处置必须交由具备相应处理能力的机构或设施进行，确保无害化处理。常用的处置方法包括：

（一）焚烧法

1.适用范围：是目前最彻底、最常用的医疗废物无害化处置方法，特别适用于处理感染性废物、病理性废物、损伤性废物以及部分药物性废物。

2.技术要求：医疗废物焚烧必须采用符合国家标准的医疗废物焚烧炉。焚烧温度应达到850℃以上，并持续足够时间（通常不少于2秒），确保病原体、有害化学物质及放射性物质被完全灭活。焚烧过程应产生符合标准的烟气，经净化处理后排放。

3.灰渣处理：焚烧后的飞灰和炉渣需进行固化处理（如加入水泥、石膏等），并运至符合标准的填埋场进行安全填埋。

（二）高温高压灭菌法（湿式灭菌）

1.适用范围：主要适用于耐热、耐湿的医疗废物，如某些玻璃器皿、金属器械（非一次性）、布类（经清洗消毒后）等。不适用于易燃、易爆、腐蚀性强的废物。

2.技术要求：使用高压蒸汽灭菌锅，在压力达到132kPa（1.32kg/cm²）以上、温度达到121℃以上条件下，维持15-30分钟，确保杀灭所有微生物。

（三）化学消毒法

1.适用范围：作为焚烧或灭菌的补充方法，适用于处理少量、不可燃或不宜采用其他方法的医疗废物。常用于实验室产生的某些化学废物或特定场景下的表面消毒。

2.技术要求：根据废物性质选择合适的消毒剂（如含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等），确保消毒剂浓度和作用时间达到杀灭目标微生物的要求。消毒后的废物需进行妥善处理，如含氯消毒剂处理后的废液需进行中和处理达标排放。

（四）其他特殊废物处置

1.药物性废物：可委托具备资质的制药企业回收处理，或进行化学分解处理（如高温水解）。

2.化学性废物：应交由有资质的危险废物处置单位进行专门处理，如固化填埋、焚烧等。

六、关键注意事项

（一）人员防护

1.岗前培训：所有接触医疗废物的操作人员（包括产生、收集、转运、暂存、处置人员）必须接受规范的岗前培训，内容涵盖废物分类、收集方法、包装要求、转运流程、个人防护、应急处理等。培训后需进行考核，合格者方可上岗。

2.防护装备：根据操作风险选择合适的个人防护用品（PPE），包括但不限于：

一次性手套（操作感染性废物时佩戴，建议使用一次性医用手套）。

防护服/隔离衣（在进行可能产生喷溅的操作或接触大量废物时穿戴）。

口罩（建议佩戴医用外科口罩或防护口罩）。

护目镜或面屏（在操作可能产生飞溅物或气溶胶时使用）。

防护鞋（建议佩戴防水、防刺穿的工作鞋）。

3.正确穿戴与脱卸：严格遵守PPE穿戴顺序和脱卸顺序，避免在脱卸过程中发生污染。穿戴前检查完好性，脱卸后及时清洗或丢弃。

4.手卫生：操作前后、接触不同类别废物之间、脱卸防护用品后，必须按照手卫生规范进行洗手或手消毒。

（二）记录管理

1.废物台账：各科室（尤其是手术室）应建立医疗废物管理台账，详细记录每日产生的各类医疗废物的名称、数量、包装信息、交接时间、转运人员等。台账应使用电子或纸质形式，字迹清晰，保存规范。

2.转运联单：严格执行医疗废物转运联单制度。转运联单需在废物产生、内部转运、外部转运三个环节均进行签字确认，做到“一联三单、随货同行、信息准确、责任明确”。联单保存期限不少于3年。

3.交接记录：手术室内产生的医疗废物需有产生科室的交接记录，明确废物来源和初步分类。

4.异常记录：如发生医疗废物包装破损、标识不清、转运过程中泄漏等异常情况，需立即启动应急预案，并详细记录事件经过、处理措施、责任人等信息。

（三）环境监测与清洁消毒

1.环境消毒：定期对手术室操作台面、地面、墙面、门把手等高频接触表面进行清洁和消毒。产生大量感染性废物的区域或进行高风险手术后，应增加消毒频次或进行终末消毒。消毒剂的选择和使用需符合规范。

2.空气消毒：根据需要可使用紫外线灯、移动式消毒机或循环风紫外线消毒器等进行空气消毒，特别是手术结束后或空档期。

3.表面采样：定期对手术室环境进行微生物学监测，如对物体表面进行采样，检测细菌总数、致病菌等，评估消毒效果。监测结果应记录存档。

4.清洁工具：用于清洁医疗废物区域的工具（如拖把、抹布）应与其他区域分开使用，并定期清洗消毒，防止交叉污染。

（四）应急预案

1.制定预案：医院应制定详细的医疗废物意外暴露（如针刺伤、包装破裂、泄漏）应急预案。

2.应急设备与物资：手术室内应配备应急冲洗设备（如洗眼器、淋浴器）、消毒用品（如消毒液、棉球）、伤口处理用品（如创可贴、纱布、碘伏）。

3.处置流程：

发生泄漏/破损：立即疏散无关人员，穿戴防护用品，对泄漏物进行围堵、覆盖，根据情况决定是否暂停手术或调整手术区域。由专业人员按分类要求进行收集处理。

发生针刺伤/黏膜暴露：立即用流动水冲洗伤口（至少15分钟），禁止用力挤压伤口。粘膜暴露者应使用生理盐水或清水冲洗。尽快到指定地点进行伤口评估、消毒处理，并报告给相关部门进行后续的健康监测。

报告与记录：任何意外事件发生后，当事人需立即报告科室负责人和相关管理部门，并按照规定进行记录和上报。

4.定期演练：定期组织相关人员对医疗废物应急预案进行演练，提高应急处置能力。

七、总结

手术室医疗废物的规范处置是医院感染控制、保障员工健康和履行社会责任的重要组成部分。一套行之有效的管理体系需要从源头分类、规范收集、安全转运到最终合规处置的全过程进行严格管控。通过明确各环节的操作规程、强化人员培训与防护、完善记录管理、加强环境监测与应急准备，可以最大限度地降低医疗废物带来的风险。各医疗机构应持续关注医疗废物管理的最佳实践，不断完善本单位的处置流程，确保医疗废物管理工作的科学化、标准化和常态化，为患者和员工提供安全、洁净的医疗环境。

一、概述

手术室是医院内高污染区域，产生大量具有高度传染性、毒性或生物危险性的医疗废物。规范医疗废物的处置方法，对于预防医院感染、保护环境和保障公众健康至关重要。本指南旨在提供一套系统化、标准化的手术室医疗废物处置流程，确保各环节符合安全要求。

二、医疗废物的分类

医疗废物根据其危险性和来源可分为以下几类：

（一）感染性废物

1.被病人血液、体液污染的物品（如：棉球、纱布、引流袋等）

2.使用过的注射器、输液器

3.病人手术部位被污染的敷料

（二）损伤性废物

1.医疗针头、手术刀、解剖刀

2.玻璃安瓿瓶、破碎玻璃器皿

（三）药物性废物

1.过期或废弃的药品（如：抗生素粉末、胰岛素）

2.废弃的疫苗、血清

（四）化学性废物

1.医用消毒剂（如：甲醛、过氧化氢）

2.化学试剂（如：实验用酒精、乙醚）

三、医疗废物的收集与包装

（一）收集要求

1.所有医疗废物必须使用专用包装袋，袋体颜色符合国家标准（如：感染性废物为黄色）。

2.包装袋应符合防渗漏、耐穿刺要求，厚度不低于0.55mm。

3.袋内废物装量不得超过3/4，封口前需检查无泄漏。

（二）包装规范

1.包装袋上需清晰标注废物类别、产生科室及日期。

2.损伤性废物需采用防刺破措施（如：将针头置于专用利器盒内）。

3.包装袋封口时需确保边缘压紧，避免松散。

四、医疗废物的转运流程

（一）内部转运步骤

1.手术室产生的医疗废物需在产生后4小时内收集。

2.转运人员需穿戴防护用品（如：手套、防护服），并使用专用转运车。

3.转运过程中禁止打开包装袋，避免接触废物。

（二）外部转运要求

1.医疗废物需交由具备资质的第三方机构处理，转运前双方需核对记录。

2.转运车辆应符合防渗漏、防遗撒标准，并安装GPS定位系统。

五、医疗废物的处置方法

（一）感染性废物处置

1.焚烧法：首选高温焚烧，温度需达到850℃以上，确保病原体彻底灭活。

2.化学消毒法：对部分不可焚烧的废物（如：一次性餐具），需使用含氯消毒剂（浓度2000mg/L）浸泡30分钟以上。

（二）损伤性废物处置

1.玻璃类废物需破碎后封装，避免二次伤害。

2.针头类废物直接投入利器盒，封口后交由专业机构处理。

（三）药物性废物处置

1.分类收集：过期药品需与生活垃圾分离存放。

2.销毁方式：可委托药厂回收或进行化学分解处理。

六、关键注意事项

（一）人员防护

1.操作人员需接受岗前培训，掌握废物分类与防护技能。

2.必须使用一次性手套，脱卸时避免交叉污染。

（二）记录管理

1.建立医疗废物台账，记录产生量、处置方式及转运单位。

2.台账保存期限不少于3年，便于追溯管理。

（三）环境监测

1.定期对手术室空气、物体表面进行消毒效果检测。

2.发现污染事件需立即启动应急预案，隔离污染区域。

七、总结

手术室医疗废物的规范处置是医院感染控制的核心环节。通过科学分类、密闭包装、安全转运和合规处置，可有效降低交叉感染风险。各医疗机构应严格执行本流程，并持续优化管理体系，确保医疗废物处理全链条的安全性与有效性。

一、概述

手术室是医院内高污染区域，产生大量具有高度传染性、毒性或生物危险性的医疗废物。规范医疗废物的处置方法，对于预防医院感染、保护环境和保障公众健康至关重要。本指南旨在提供一套系统化、标准化的手术室医疗废物处置流程，确保各环节符合安全要求。

手术室常见的医疗废物包括但不限于：使用过的手术器械（如刀片、剪刀、缝针）、吸引瓶内的液体、沾染血液或体液的敷料、棉球、纱布、一次性手套、手术衣、口罩、便盆、尿壶等。这些废物若处理不当，极易成为病原体传播的媒介，威胁患者和医护人员的安全。因此，建立严格的管理制度和技术规范是手术室工作的基本要求。

二、医疗废物的分类

医疗废物根据其危险性和来源可分为以下几类，不同类别的废物需采取不同的收集、转运和处置方法：

（一）感染性废物

1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品：包括但不限于一次性使用的诊疗用品（如体温计、血糖试纸）、手术过程中的体液沾染物品（如纱布、吸引管）、患者的床单被套（若被血液污染）。

2.病人手术部位被污染的敷料：术后残留的、被血液或脓液浸渍的敷料。

3.临床科室产生的其他被污染物品：如使用过的注射器、输液器、输血器、透析器、呼吸机管路等。

（二）损伤性废物

1.医疗针头、手术刀、解剖刀、玻璃安瓿瓶、破碎玻璃器皿：这些物品具有锋利边缘，可造成物理伤害。

2.其他锐器：如手术时使用的骨刀、组织钳、以及废弃的针灸针等。

（三）药物性废物

1.过期或废弃的药品：如抗生素粉末、胰岛素、疫苗、血清等。

2.废弃的药用试剂：如过期的诊断试剂、化学试剂（如酒精、乙醚，若用于医疗目的）。

3.使用过的胰岛素笔芯、中药注射剂空瓶等。

（四）化学性废物

1.医用消毒剂：如甲醛溶液、过氧化氢、含氯消毒剂（如次氯酸钠溶液）等废弃溶液。

2.化学试剂：实验室或特定检查中使用的强酸、强碱、有机溶剂等。

（五）病理性废物

1.人体组织、器官：手术中切除的组织样本、病理切片保存液等。

2.医学实验动物尸体：用于科研的动物尸体及其组织。

（六）体温计等其他废物

1.使用过的水银体温计、电子体温计等。

三、医疗废物的收集与包装

（一）收集要求与注意事项

1.专用包装：必须使用符合国家标准的医疗废物专用包装袋。包装袋的颜色应符合分类要求，通常感染性废物为黄色，损伤性废物为红白相间或警示标识明显，药物性废物为蓝色，化学性废物为绿色，病理性废物为黄色。包装袋应具备良好的防渗漏、防穿刺、耐高温性能。

2.包装规格：包装袋的厚度应不小于0.55mm，尺寸根据废物量选择，通常有30L、45L、60L等规格。包装袋应印有明显的警示标识，包括废物类别、产生科室、产生日期、处理要求等信息。

3.装量限制：包装袋内废物装量不得超过其总容量的3/4，以防止封口时受力不均导致破裂或泄漏。

4.即时收集：废物产生后应尽快收集，避免在操作台面或其他区域长时间堆积，减少污染扩散风险。

5.禁止混装：不同类别的医疗废物应分开收集，禁止混合装入一个包装袋内。特别是损伤性废物不得与感染性废物混合。

6.封口规范：包装袋封口时，应确保边缘折叠紧密、有效压实，无褶皱、无破损，并使用胶带牢固粘贴。封口处应再次检查无渗漏风险。

7.标识清晰：封口完成后，需在包装袋表面用防水标记笔清晰注明废物类别、产生日期、产生科室，并粘贴由科室负责人审核签字的标签。

（二）特殊废物包装要求

1.损伤性废物：针头、手术刀等锐器必须直接放入符合标准的利器盒内。利器盒应具有防刺穿、防渗漏设计，盖子开启角度应大于150度，易于打开和关闭。装满3/4时应立即封盖。

2.病理性废物：装有组织、器官的容器应使用双层容器封装，内层为防漏容器（如带盖的塑料桶），外层为防渗漏包装袋（如黄色包装袋）。容器和包装袋均需妥善固定。

3.化学性废物：装有化学试剂的容器应确保密封完好，防止泄漏。若试剂为液体，应使用防漏托盘或防漏桶进行二次封装。

四、医疗废物的转运流程

（一）内部转运步骤（科室内部转运）

1.指定人员：由经过培训的指定人员（如保洁员、消毒供应中心人员）负责手术室的医疗废物内部转运工作。转运人员需佩戴必要的防护用品。

2.转运工具：使用专用、密闭、防渗漏的医疗废物转运车。转运车应配有手推装置，车轮应易于清洁消毒。车厢内部应定期消毒。

3.转运时间：手术室的医疗废物应在产生后及时收集，每日手术结束后或废物积累到一定量（如包装袋3/4满）时，由转运车集中转运至医院指定的暂存间。转运频率不宜过高，避免频繁打扰临床工作。

4.转运路线：应规划专用、短捷的转运路线，尽量避开人流密集区域和清洁区域。转运过程中应确保废物包装袋不被掉落、碰撞或刺破。

5.交接记录：转运人员在转运前需与手术室护士或产生科室负责人进行现场交接，核对废物种类、数量、包装情况。双方应在《医疗废物内部转运记录单》上签字确认。转运车到达暂存间后，暂存间管理人员再次核对并签字。

6.防护措施：转运人员必须穿戴个人防护装备，包括但不限于：一次性手套、防护服/隔离衣、口罩、护目镜或面屏。转运过程中避免直接接触废物。

（二）外部转运要求（与第三方机构交接）

1.资质审核：医院应选择持有合法运营资质的医疗废物集中处置单位作为合作方。处置单位需配备符合标准的运输车辆和专业处置设施。

2.转运协议：医院与处置单位需签订规范的转运协议，明确双方的权利、义务、转运要求、责任承担等。

3.转运前核对：在转运车到达医院暂存间时，医院处置管理部门人员与第三方处置单位人员需共同对医疗废物进行最终核对。核对内容包括：废物类别、数量、包装完整性、标识清晰度、交接记录等。双方需在《医疗废物转运联单》上签字确认，联单一式三联，医院存档一联，交处置单位一联，返回医院一联。

4.专用车辆：转运医疗废物的车辆必须符合卫生标准和环保要求，车辆外观应标明“医疗废物”警示标识，内部应定期进行清洁和消毒。车辆应配备GPS定位系统，以便实时监控废物运输过程。

5.禁止开箱：在转运过程中，任何单位和个人不得擅自开拆医疗废物包装袋。如发现包装破损或标签不清，转运人员应立即通知医院处置管理部门和第三方处置单位，共同按照应急预案进行处理。

6.路线规划：第三方处置单位应规划合理的运输路线，确保安全、高效地将医疗废物运至合规的处置设施（如焚烧厂、高温高压灭菌中心等）。

五、医疗废物的处置方法

医疗废物的最终处置必须交由具备相应处理能力的机构或设施进行，确保无害化处理。常用的处置方法包括：

（一）焚烧法

1.适用范围：是目前最彻底、最常用的医疗废物无害化处置方法，特别适用于处理感染性废物、病理性废物、损伤性废物以及部分药物性废物。

2.技术要求：医疗废物焚烧必须采用符合国家标准的医疗废物焚烧炉。焚烧温度应达到850℃以上，并持续足够时间（通常不少于2秒），确保病原体、有害化学物质及放射性物质被完全灭活。焚烧过程应产生符合标准的烟气，经净化处理后排放。

3.灰渣处理：焚烧后的飞灰和炉渣需进行固化处理（如加入水泥、石膏等），并运至符合标准的填埋场进行安全填埋。

（二）高温高压灭菌法（湿式灭菌）

1.适用范围：主要适用于耐热、耐湿的医疗废物，如某些玻璃器皿、金属器械（非一次性）、布类（经清洗消毒后）等。不适用于易燃、易爆、腐蚀性强的废物。

2.技术要求：使用高压蒸汽灭菌锅，在压力达到132kPa（1.32kg/cm²）以上、温度达到121℃以上条件下，维持15-30分钟，确保杀灭所有微生物。

（三）化学消毒法

1.适用范围：作为焚烧或灭菌的补充方法，适用于处理少量、不可燃或不宜采用其他方法的医疗废物。常用于实验室产生的某些化学废物或特定场景下的表面消毒。

2.技术要求：根据废物性质选择合适的消毒剂（如含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等），确保消毒剂浓度和作用时间达到杀灭目标微生物的要求。消毒后的废物需进行妥善处理，如含氯消毒剂处理后的废液需进行中和处理达标排放。

（四）其他特殊废物处置

1.药物性废物：可委托具备资质的制药企业回收处理，或进行化学分解处理（如高温水解）。

2.化学性废物：应交由有资质的危险废物处置单位进行专门处理，如固化填埋、焚烧等。

六、关键注意事项

（一）人员防护

1.岗前培训：所有接触医疗废物的操作人员（包括产生、收集、转运、暂存、处置人员）必须接受规范的岗前培训，内容涵盖废物分类、收集方法、包装要求、转运流程、个人防护、应急处理等。培训后需进行考核，合格者方可上岗。

2.防护装备：根据操作风险选择合适的个人防护用品（PPE），包括但不限于：

一次性手套（操作感染性废物时佩戴，建议使用一次性医用手套）。

防护服/隔离衣（在进行可能产生喷溅的操作或接触大量废物时穿戴）。

口罩（建议佩戴医用外科口罩或防护口罩）。

护目镜或面屏（在操作可能产生飞溅物或气溶胶时使用）。

防护鞋（建议佩戴防水、防刺穿的工作鞋）。

3.正确穿戴与脱卸：严格遵守PPE穿戴顺序和脱卸顺序，避免在脱卸过程中发生污染。穿戴前检查完好性，脱卸后及时清洗或丢弃。

4.手卫生：