医疗合同范本模板

医疗合同范本模板甲方（医疗机构）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（患者或患者家属）：姓名：身份证号：地址：联系方式：鉴于乙方有接受医疗服务的需求，甲方具备提供相应医疗服务的资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方为乙方提供医疗服务事宜达成如下协议：一、医疗服务内容及标的物描述（一）服务内容甲方将为乙方提供以下医疗服务：1.诊断服务：对乙方的病情进行全面、准确的诊断，包括但不限于身体检查、实验室检验、影像学检查等，以确定乙方的健康状况和疾病诊断。2.治疗方案制定：根据诊断结果，为乙方制定个性化的治疗方案，明确治疗目标、治疗方法、治疗周期及预期效果等。3.治疗服务：按照治疗方案，为乙方提供相应的治疗措施，包括但不限于药物治疗、手术治疗、物理治疗、康复治疗等。4.护理服务：在治疗期间，为乙方提供必要的护理服务，包括病情观察、生活照料、心理护理等，以促进乙方的康复。5.医疗咨询服务：为乙方提供有关疾病预防、保健、康复等方面的医疗咨询服务，解答乙方在医疗过程中遇到的疑问。（二）标的物描述1.药品：甲方根据治疗方案为乙方提供的各类药品，药品的名称、规格、数量、价格等将在每次用药时详细记录并告知乙方。2.医疗器械及耗材：在治疗过程中使用的医疗器械及耗材，如注射器、输液器、手术器械等，其品牌、型号、规格、数量等将根据实际使用情况进行记录。3.医疗设施及环境：甲方提供的用于医疗服务的设施设备，包括病房、诊疗室、检查设备等，以及良好的医疗环境，确保乙方在舒适、安全的条件下接受治疗。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权按照国家法律法规及本合同约定，向乙方收取医疗服务费用。有权根据乙方的病情和治疗需要，合理调整治疗方案，但应提前告知乙方并取得乙方同意。有权对乙方的病情进行必要的检查、诊断和治疗，以确保医疗服务的质量和效果。2.义务应当具备合法的医疗机构执业资质，并按照相关法律法规和医疗规范开展医疗服务活动。应当按照本合同约定的服务内容和标准，为乙方提供优质、安全、有效的医疗服务。应当向乙方如实告知病情、治疗方案、医疗风险、医疗费用等相关信息，保障乙方的知情权。应当保护乙方的隐私，不得泄露乙方的个人信息和医疗信息。应当按照国家有关规定，妥善保管乙方的病历、检查报告、治疗记录等医疗资料。应当建立健全医疗质量管理体系，加强对医疗服务过程的管理和监督，确保医疗安全。（二）乙方权利义务1.权利有权了解自己的病情、治疗方案、医疗风险、医疗费用等相关信息，对不明确的内容有权要求甲方解释说明。有权根据自己的意愿选择是否接受甲方提供的医疗服务，但应当承担因拒绝治疗可能导致的后果。有权对甲方的医疗服务质量进行监督，对不满意的地方有权提出意见和建议。在接受医疗服务过程中，如因甲方的过错导致乙方人身损害或财产损失的，有权要求甲方承担相应的赔偿责任。2.义务应当如实向甲方告知自己的病情、病史、过敏史等相关信息，配合甲方进行诊断和治疗。应当按照本合同约定及甲方的要求，按时支付医疗服务费用。应当遵守甲方的医疗规章制度，听从甲方医务人员的安排和指导，积极配合治疗。在治疗期间，应当注意休息，保持良好的生活习惯，按照医嘱进行康复锻炼，促进病情的康复。不得干扰甲方的正常医疗秩序，不得侮辱、诽谤、威胁甲方医务人员。三、医疗费用及支付方式（一）医疗费用明细1.诊断费用：包括各项检查、检验费用，共计人民币元。2.治疗费用：根据治疗方案使用的药物、手术、物理治疗等费用，共计人民币元。3.护理费用：按照护理级别和护理时长计算，共计人民币元。4.其他费用：如医疗器械及耗材费用、床位费、诊疗费等，共计人民币元。以上各项费用总计人民币元（大写：元整）。（二）支付方式乙方应在以下时间节点向甲方支付医疗费用：1.预付款：在签订本合同之日起日内，乙方应向甲方支付预付款人民币元（大写：元整）。预付款用于支付部分前期检查、药品等费用。2.中期支付：在治疗过程中，根据治疗进度和费用发生情况，乙方应在甲方通知后的日内，支付相应阶段的医疗费用。3.结算支付：在治疗结束后日内，双方进行费用结算，乙方应一次性支付剩余的医疗费用。甲方应在每次收款后向乙方出具正规发票。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定的服务内容和标准为乙方提供医疗服务，导致乙方人身损害或病情延误的，甲方应当承担相应的赔偿责任，赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。2.若甲方泄露乙方的个人信息和医疗信息，给乙方造成损失的，甲方应当承担赔偿责任，赔偿金额根据乙方的实际损失确定。3.若甲方未妥善保管乙方的医疗资料，导致医疗资料丢失或损坏，影响乙方后续治疗的，甲方应当采取补救措施，并承担由此给乙方造成的损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定及甲方的要求支付医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向甲方支付违约金。逾期超过日的，甲方有权暂停对乙方的医疗服务，并要求乙方支付已发生的医疗费用及违约金。2.若乙方未如实向甲方告知病情、病史、过敏史等相关信息，导致甲方误诊或误治，给乙方造成损害的，乙方应自行承担相应的后果，甲方不承担赔偿责任。3.若乙方干扰甲方的正常医疗秩序，侮辱、诽谤、威胁甲方医务人员，甲方有权解除本合同，并要求乙方支付已发生的医疗费用及违约金，同时乙方应承担由此给甲方造成的损失。五、争议解决本合同在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方完成全部医疗服务并结清所有费用之日止。2.本合同一