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文档简介

门诊与社区协议书甲方(门诊方):名称:[门诊具体名称]法定代表人:[姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(社区方):名称:[社区具体名称]负责人:[姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]鉴于甲方在医疗服务领域具有专业的医疗资源和技术优势,乙方在社区居民健康管理、疾病预防等方面具有广泛的服务网络和基础,双方为了充分发挥各自优势,共同提升社区居民的医疗服务水平,经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》相关规定,就门诊与社区合作事宜达成如下协议:一、合作背景与目的随着社会发展和居民健康需求的不断提高,为实现医疗资源的合理配置,促进分级诊疗制度的有效实施,甲方与乙方决定开展合作,通过整合双方资源,为社区居民提供更加便捷、高效、优质的医疗服务,提高居民健康水平,共同探索可持续的医疗服务合作模式。二、合作内容(一)医疗服务提供1.甲方定期安排专业医疗团队到乙方社区开展门诊服务,包括但不限于常见疾病的诊断、治疗,慢性病的管理与随访,健康咨询等。具体服务项目和时间安排由双方另行协商确定,并以附件形式作为本协议的组成部分。2.甲方应根据社区居民的实际需求,提供适宜的医疗设备和药品支持。设备使用和药品供应的具体事宜按照双方约定执行,确保医疗服务的正常开展。(二)健康管理与教育1.乙方协助甲方开展社区居民健康档案的建立与更新工作,为甲方提供居民基本健康信息,以便甲方更好地了解居民健康状况,实施精准医疗服务。2.双方共同组织开展各类健康知识讲座、健康宣传活动等,提高社区居民的健康意识和自我保健能力。讲座和活动的主题、时间、地点等由双方协商确定,并提前向社区居民进行宣传通知。(三)转诊服务1.对于社区居民中患有疑难重症或超出甲方门诊服务能力范围的疾病,甲方应协助乙方及时将患者转诊至上级医疗机构,并提供必要的转诊指导和支持,确保患者得到及时有效的治疗。2.乙方应配合甲方做好转诊患者的后续跟踪服务,及时了解患者在上级医疗机构的治疗情况,并反馈给甲方。对于转回社区继续康复治疗的患者,甲方应做好接收和后续治疗安排。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取相应的医疗服务费用。根据实际情况调整到社区开展门诊服务的医疗团队人员组成和服务时间,但应提前通知乙方。在合作过程中,有权要求乙方提供必要的协助和支持,以保障医疗服务工作的顺利进行。2.义务按照国家法律法规和医疗行业规范,为社区居民提供优质、安全、有效的医疗服务。负责对到社区开展门诊服务的医疗团队进行管理和培训,确保医疗团队具备专业的医疗知识和技能,遵守职业道德和工作纪律。及时向乙方反馈社区居民的健康状况和医疗需求信息,以便双方共同制定和调整合作计划。对乙方协助建立和更新的居民健康档案予以保密,不得泄露居民个人隐私信息。(二)乙方权利与义务**1.权利有权监督甲方在社区开展的医疗服务质量,提出意见和建议。参与双方共同组织开展的健康管理与教育活动的策划和实施,提出相关创意和方案。在合作过程中,有权要求甲方提供必要的医疗技术支持和培训,提升社区工作人员的医疗服务水平。2.义务协助甲方做好社区居民对医疗服务的宣传和动员工作,提高居民对合作门诊服务的知晓率和参与度。按照双方约定,为甲方到社区开展门诊服务提供必要的场地、设备设施等条件保障,并确保场地安全、卫生符合医疗服务要求。负责协调社区居民与甲方之间的关系,及时处理居民在医疗服务过程中提出的问题和投诉,维护良好的合作秩序。积极配合甲方开展健康管理与教育工作,组织社区居民参与相关活动,提供居民健康信息反馈,协助甲方不断优化服务内容。四、费用支付与结算(一)费用标准1.甲方为乙方社区居民提供门诊服务的费用标准,按照国家相关医疗收费政策和市场行情,结合实际服务项目和工作量,由双方协商确定。具体收费项目和标准以附件形式作为本协议的组成部分。2.对于双方共同组织开展的健康管理与教育活动,相关费用由双方根据活动实际成本分担,分担比例另行协商确定。(二)支付方式1.乙方应按照双方约定的时间和方式,定期向甲方支付门诊服务费用。具体支付周期和方式为:[详细说明支付周期,如每月/每季度等,以及支付方式,如银行转账等]。2.对于双方共同组织开展活动产生的费用,由双方各自承担应分担的部分,并在活动结束后[具体时间]内完成费用结算和支付。(三)结算依据1.甲方应在每次门诊服务结束后,及时向乙方提供服务明细清单,包括服务项目、服务人数、收费金额等,作为费用结算的依据。2.对于健康管理与教育活动,双方应在活动结束后共同出具活动总结报告,详细记录活动内容、参与人数、费用支出等情况,作为费用结算的凭证。五、保密条款1.双方应对在合作过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、居民个人隐私信息等予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为本协议生效之日起[具体保密期限]年。期满后,双方仍应对涉及对方核心利益的信息继续予以保密。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供医疗服务,或提供的医疗服务不符合国家法律法规和行业规范要求,导致社区居民受到损害的,甲方应承担相应的赔偿责任,并负责采取措施消除不良影响。2.如甲方未按照约定时间到社区开展门诊服务,或擅自变更服务时间、服务内容等,给乙方造成损失的,甲方应赔偿乙方因此遭受的全部损失。3.若甲方违反保密条款,泄露乙方商业秘密或居民个人隐私信息,应向乙方支付违约金[具体违约金金额],并承担由此给乙方造成的一切损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定协助甲方开展工作,或提供的协助和支持不到位,影响甲方医疗服务工作正常开展的,乙方应承担相应的违约责任,并采取措施弥补甲方损失。2.如乙方未按照约定时间和方式支付费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[具体逾期支付违约金比例]向甲方支付违约金。逾期超过[具体逾期天数]日的,甲方有权暂停门诊服务,并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金。3.若乙方违反保密条款,泄露甲方商业秘密或居民个人隐私信息,应向甲方支付违约金[具体违约金金额],并承担由此给甲方造成的一切损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、协议变更与解除(一)协议变更1.本协议履行期间,如有需要变更协议内容,双方应协商一致,并签订书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。2.协议变更涉及费用调整、服务内容变更等重要事项的,应提前[具体通知时间]通知对方,并经双方书面确认后方可生效。(二)协议解除1.经双方协商一致,可以提前解除本协议。协议解除时,双方应按照本协议约定进行费用结算和相关事宜的处理。2.若一方严重违反本协议约定,另一方有权提前解除协议,并要求违约方承担相应的违约责任。3.在协议解除后,双方应妥善处理与社区居民相关的医疗服务交接事宜,确保居民医疗服务的连续性和稳定性。九、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[协议有效期限]年。协议期满后

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