医院护士岗位职责与考核管理办法

医院护士岗位职责与考核管理办法一、总则为规范医院护士岗位管理，明确职责分工，提升护理服务质量与安全水平，激发护士职业发展活力，结合医院护理工作实际需求，制定本岗位职责与考核管理办法。本办法适用于本院全体注册护士（含合同制、派遣制护士），涵盖临床护理、护理管理、专科护理等岗位，考核管理工作由护理部统筹，各科室协同落实。二、岗位职责（一）临床护士岗位职责1.护理服务执行严格遵循医嘱及护理操作规程，准确实施药物治疗、标本采集、伤口护理、管道维护等基础与专科护理操作，确保操作流程规范、患者安全。2.患者病情管理按护理级别定时巡视患者，动态评估病情变化，及时发现异常并报告医师；参与患者入院评估、出院指导，制定个性化护理计划，跟踪康复进展。3.医患沟通与健康指导主动与患者及家属沟通，解答疑问、缓解焦虑；开展疾病知识、用药指导、康复训练等健康宣教，提升患者自我管理能力。4.护理质量与安全管控参与科室护理质量监控，落实院感防控、不良事件上报制度；规范使用护理设备与耗材，确保急救药品、器械处于备用状态。5.团队协作与记录管理配合医师、医技科室完成诊疗工作，做好患者转科、手术交接；及时、客观书写护理记录，保证病历资料完整可追溯。（二）护士长岗位职责1.护理团队管理统筹科室护理人力配置，根据患者数量、病情难度合理排班；组织护士培训、考核与职业规划，营造积极协作的团队氛围。2.护理质量管理制定科室护理质量目标，督导基础护理、专科护理落实情况；定期分析护理缺陷，牵头整改并跟踪效果，持续优化护理流程。3.资源协调与安全保障协调科室物资、设备供应，保障护理工作有序开展；排查护理安全隐患，完善应急预案，提升科室应急处置能力。4.医患关系与科室协作接待患者及家属诉求，协调解决护理纠纷；加强与医疗、后勤等部门沟通，保障患者诊疗全流程顺畅。（三）专科护士岗位职责（如手术室、ICU、血透等）1.专科技术支撑熟练掌握专科护理技术（如重症监护、血液净化、手术配合），指导低年资护士开展复杂操作，参与专科疑难病例护理会诊。2.专科质量优化主导制定专科护理标准与流程，开展专科质量监测（如ICU感染率、血透通路维护效果），推动专科护理规范化发展。3.科研与教学参与专科护理科研项目，总结临床经验形成技术规范；承担实习护士、进修人员带教，分享专科护理经验。三、考核管理办法（一）考核内容1.工作业绩护理质量：基础护理合格率、专科护理达标率、护理文书准确率、院感事件发生率等；服务成效：患者满意度（含家属评价）、健康宣教覆盖率、投诉处理满意度；任务完成：治疗执行及时率、应急任务响应速度、科室协作满意度。2.专业能力理论知识：专科护理理论、医院感染防控、急救知识等考核成绩；操作技能：静脉输液、心肺复苏、专科操作（如呼吸机使用、血透管路维护）的规范性与熟练度；应急处置：突发病情变化、护理不良事件的应对能力（模拟考核或案例分析）。3.职业素养服务态度：患者及同事反馈的责任心、同理心、沟通有效性；团队协作：跨科室协作配合度、带教新人积极性、科室内部互助情况；纪律合规：考勤纪律、规章制度执行力（如医嘱执行规范、隐私保护）。（二）考核方式1.日常考核（护士长/带教老师主导）每日抽查护理操作规范性、病历书写质量，记录工作亮点与不足；每周汇总患者反馈、团队协作问题，形成周评价记录。2.定期考核月度考核：重点评估工作业绩完成进度、操作技能熟练度；季度考核：结合理论测试（闭卷/线上）、案例分析（如疑难病例护理方案设计）；年度考核：综合日常、季度表现，开展患者满意度调查（匿名问卷）、同行互评（科室内部护士评分）。3.专项考核新技术/新流程考核：当医院引入新护理技术或流程时，限期考核护士掌握情况；应急演练考核：通过火灾、患者猝死等场景模拟，评估团队协作与应急处置能力。（三）考核流程1.自评申报：考核周期结束前，护士需对照考核标准完成自我评估，填写《护理工作自评表》并提交至科室。2.科室初评：护士长组织科室考核小组（含医师代表、高年资护士），结合日常记录、患者评价等，形成初评意见。3.护理部复核：护理部抽查考核资料（如病历、操作视频、满意度数据），对争议性结果进行调查核实。4.结果反馈与申诉：考核结果书面反馈至个人，护士对结果有异议可在5个工作日内提交申诉，护理部7个工作日内答复。（四）考核结果应用1.绩效分配：考核得分与月度、年度绩效奖金挂钩，优秀者（前10%）额外奖励，不合格者（后5%）扣减绩效。2.职业发展：年度考核优秀者优先推荐职称晋升、外出进修；连续两年不合格者，调整岗位或进入待岗培训。3.评优评先：考核结果作为“优秀护士”“星级护士”评选的核心依据，同时纳入医院人才库管理。4.培训改进：针对考核薄弱环节，护理部制定专项培训计划（如沟通技巧培训、专科操作强化），帮助护士提升能力。四、实施保障（一）组织保障成立由护理部主任、医务科代表、工会代表组成的考核管理小组，统筹考核方案制定、过程监督与结果仲裁。（二）制度保障完善《护理操作规范手册》《护士绩效考核细则》等配套制度，明确考核标准与奖惩细则，确保考核公平透明。（三）培训支持针对新入职护士、转岗护士开展岗前培训，针对考核短板开展“一对一”带教、模拟实训，提升护士岗位胜任力。（四）反馈改进每季度召开考核